Leptospirosis
A betegség rövid leírása
A leptospirosisnak számos neve van: fertőző sárgaság, vízláz, Vasziljev-Weil betegség, kutyás láz, japán nappali láz. Mindegyik egy akut fertőző betegséget jellemez, amelyet a Leptospira családba tartozó parazita mikroorganizmusok okoznak. A betegséget a mérgezés tünetei, a máj és a vesék többszörös elváltozása, valamint az idegrendszer működésének zavara jellemzi. Súlyos esetekben az emberi leptospirosis sárgasághoz, agyhártyagyulladáshoz, vérzéses szindrómához és akut veseelégtelenséghez vezet.
Etiológia és patogenezis
A fertőzés kórokozói a Leptospiraceae családba tartozó Interrogans parazita fajokhoz tartoznak. A bőrön és a nyálkahártyákon keresztül jutnak be a gazdaszervezet testébe, majd a nyirokcsomókba telepedve aktívan szaporodni kezdenek. Ezenkívül a leptospirosis átjut más szervekbe és rendszerekbe, elsősorban a vesékben, a májban és a központi idegrendszerben halmozódik fel. A káros mikroorganizmusok aktivitása nekrotikus és degeneratív szöveti változásokhoz, a vesetubulusok hámjának integritásának megzavarásához, a DIC-szindróma kialakulásához és az azt követő vérzéses kiütésekhez vezet.
A betegség epidemiológiája
A fertőzés minden kontinensen előfordul, az Antarktisz kivételével. A leptospirosis különösen elterjedt a trópusi, párás éghajlatú országokban. A betegség hordozói erdei egerek, vízi patkányok, kutyák, szarvasmarhák, sertések, patkányok és néhány más állat. A leptospirosis diagnosztizált embereknél a tünetek a fertőzött állatok húsának és tejének elfogyasztása, a hús felvágása, a hordozók váladékával fertőzött vízzel való tartós érintkezés után jelentkeznek. A szervezetbe jutó kórokozó sajátossága határozza meg a kockázati csoportokat. A leggyakoribb betegségek az állattenyésztők, juhászok, fejőslányok, állatorvosok és vizes élőhelyeken dolgozó emberek. Jellemzően a leptospirózist az embereknél a nyári hónapokban diagnosztizálják, különösen augusztusban, amikor a baktériumok szaporodásához ideális feltételek vannak megteremtve.
Leptospirosis - betegség tünetei
A fertőzés inkubációs ideje 2 héttől 1 hónapig tart. A betegség akut tünetekkel kezdődik:
- súlyos hidegrázás;
- a testhőmérséklet hirtelen emelkedése 39-40 fokig;
- fejfájás;
- kifejezett fájdalom az izmokban (a borjúizmok nagyon fájnak);
- az arc bőrének változásai - hiperémiássá, puffadttá válik. A betegek tágult erekkel és kötőhártya-hiperémiával rendelkeznek, ami gyakran vérzéshez vezet.
A betegség megjelenése utáni első héten más jellegű exanthema jelenhet meg. A betegség súlyos formáiban vérzéses kiütések figyelhetők meg, lokalizálódva a könyökhajlatokon és a hónaljban. Ezenkívül a leptospirosis diagnózisával a kezelés magában foglalja a máj, a vesék és a szív- és érrendszer korrekcióját, mivel a betegeknél vizeletretenció, Pasternatsky tünete, gyors légzés, vérnyomáscsökkentés és tachycardia alakul ki.
Körülbelül egy hétig megfigyelhetők a láz tünetei, ezután a hőmérséklet normalizálódik. 3-4 nap elteltével új hőmérsékletemelkedés lehetséges, de ezúttal 1-2 nap alatt alábbhagy. Bizonyos esetekben az emberek lektospirózisa az icterus kialakulásához vezet, amelyet a máj jelentős növekedése és a vizelet színének változása kísér.
Kezelés nélkül a betegség súlyos szövődményeket okoz - akut máj- vagy veseelégtelenség, agyhártyagyulladás, iritis, iridociklitisz és encephalitis. Az emberi immunrendszer állapotától függően más súlyos következmények is lehetségesek.
A betegség diagnózisa
A leptospira jelenlétének meghatározásához a vérmintákat közvetlen mikroszkóppal vizsgálják. Ezenkívül a kórokozó felszabadul, ha a táptalajon tenyésztik a vért. A diagnózis szerológiailag is igazolható a RIGA reakció, RSK, mikroagglutináció-lízis segítségével.
Leptospirosis - betegség kezelése
Minden beteget kötelező kórházi kezelésnek vetnek alá. Az etiotróp terápia a penicillin bevételéből áll. A gyógyszer szokásos adagja 6 000 000–12 000 000 U / nap. A leptospirosis fő gyógymódja a doxiciklin. Az orvosok gammaglobulint is alkalmaznak. Mivel fennáll a vesepatológiák kialakulásának kockázata, ozmo- és szaluretikumokat javasolnak a betegek számára. Hemodialízist írnak elő, ha akut veseelégtelenség tünetei jelentkeznek.
Ennek megakadályozása érdekében rendszeresen be kell oltani az állattartó telepek, valamint a hús- és tejtermék-feldolgozással foglalkozó vállalkozások személyzetét.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
