Fenolmérgezés
A fenol nagyon mérgező vegyi anyag, színtelen kis kristályok formájában, szúrós gouache szaggal. A levegőben oxigén hatására a kristályok gyorsan oxidálódnak és rózsaszín árnyalatot kapnak.
Forrás: depositphotos.com
A fenolt széles körben használják antiszeptikumok, színezékek, gyógyszerek, fenol-formaldehid gyanták, detergensek, cukorpótlók és peszticidek előállítására.
A fenolokkal való munkavégzés során alkalmazott biztonsági szabályok megsértése gyakran súlyos, életre veszélyes mérgezéshez vezet.
Hogyan történik a fenolmérgezés?
A fenol a II. Veszélyességi osztályba tartozik, a bőrön és a nyálkahártyán, a légzőszerveken és az emésztőrendszeren keresztül (szájon át) képes behatolni a testbe.
A gőzök, a por és a fenolos oldatok kifejezett irritáló hatásúak, a velük való érintkezés a légutak nyálkahártyájának, az emésztőrendszer szerveinek, a szemnek és a bőrnek a kémiai égéséhez vezet. A fájdalom olyan intenzív, hogy reflexzavarok alakulhatnak ki a központi idegrendszer működésében, a sokk állapotáig vagy a légzőközpont bénulásáig.
A fenol gyorsan felszívódik a véráramba. Az agyra gyakorolt mérgező hatása a mérgezés után néhány perccel nyilvánul meg.
A fenol toxikus hatása összefügg azzal a képességével, hogy megzavarja a fehérjemolekulák szerkezetét a sejtek protoplazmájában. Ennek eredményeként a fehérjemolekulák koagulációja következik be, amely szöveti nekrózisban (nekrózis) nyilvánul meg.
A fenol a vörösvértestek pusztulását is okozza (hemolízis). A hemolízis termékei eltömítik a vese tubulusokat, ami a vesék szűrési funkciójának romlásához vezet, egészen az akut veseelégtelenség kialakulásáig.
A fenol anyagcsere termékei súlyos májműködési zavarokat okoznak.
A fenol halálos dózisa szájon át felnőtt számára 2 g, gyermek esetében - legfeljebb 0,5 g.
Mérgezési tünetek
A fenolmérgezés lehet akut vagy krónikus.
Az akut inhalációs mérgezés fő tünetei a következők:
- súlyos szédülés;
- gyengeség;
- hipersaliváció;
- pszichomotoros izgatottság;
- fejfájás;
- paroxizmális köhögés;
- tüsszentés;
- az eritrociták és a fehérje megjelenése a vizeletben (laboratóriumi módszerekkel meghatározva).
Amikor a fenol az elváltozás helyén a bőrre kerül, a bőr ráncosodik és elsápad, majd pirossá válik, amely után buborékok jelennek meg ezen a területen. A buborékok kinyitása után lágyrész-nekrózis alakul ki. Kiterjedt bőrelváltozások mellett a helyi mellett általános tünetek is jelentkeznek:
- láz;
- légzési rendellenességek;
- fejfájás;
- szívritmuszavarok.
Orális fenolbevitel esetén gyorsan súlyos mérgezés alakul ki. Tünetei:
- kémiai égési sérülések az ajkakon és a szájnyálkahártyán;
- egy adott fenolos szag megjelenése a szájból;
- ismételt hányás, míg a hányás jellegzetes szagú és barna színű;
- gyötrő fájdalom az oropharynxben és az epigastricus régióban;
- hasmenés, amelyben vér keveréke van a székletben;
- kitágult pupillák;
- a bőr sápadtsága;
- bőséges hideg verejték;
- légzési ritmuszavarok;
- a testhőmérséklet csökkenése;
- súlyos hipotenzió;
- tachycardia, amelyet bradycardia követ;
- görcsök;
- tudatzavarok;
- kóma.
A krónikus fenolmérgezést a következők jellemzik:
- túlzott izzadás;
- csökkent teljesítmény, gyengeség;
- fejfájás;
- alvászavarok;
- bőrgyulladás;
- dyspeptikus tünetek;
- fokozott ingerlékenység.
Forrás: depositphotos.com
Elsősegély fenolmérgezés esetén
Az elsősegélynyújtás attól függ, hogy a fenol hogyan jut be a szervezetbe.
Belégzési mérgezés esetén az áldozatot azonnal friss levegőre kell kimenekíteni.
Ha a fenol a bőrre kerül, akkor a sérült területet folyó vízzel alaposan ki kell öblíteni, elkerülve a súrlódást, mivel ez növeli a bőr károsodását és a méreg mérgező hatását.
Fenollal történő szájon át történő mérgezés esetén a gyomor öblítése ellenjavallt! Az áldozatnak tiszta vízzel ki kell öblítenie a száját, de nem szabad lenyelni. A gyomorba jutott fenol elpusztításához és felszívódásának lassításához a betegnek 30-50 ml oliva-, napraforgó- vagy ricinusolajat kell inni. Erre a célra szedhet egy aktív szén szuszpenziót (több tablettát őröljön 1 tabletta sebességgel minden 10 kg testtömegre, és keverje össze 50 ml hideg vízzel). Nem szabad több folyadékot adni, mivel ez növelheti a mérgezés súlyosságát.
Mikor van szükség orvosi ellátásra?
A bőr fenolos kisebb égési sérülése esetén az általános állapot nem szenved, ezért az áldozatok általában nem kérnek orvosi segítséget.
Minden más fenolmérgezés esetén mielőbb hívni kell a mentőszolgálatot.
A fenolnak nincsenek specifikus ellenszerei. Az áldozatokat szindrómás terápiával kezelik, amelynek célja az acidózis korrigálása, a légutak átjárhatóságának fenntartása, a sokk elleni küzdelem és a rohamok enyhítése. Gégeödéma esetén tracheális intubációt vagy tracheostomiát végeznek.
Lehetséges következmények
A fenolmérgezés gyakran súlyos károsodást okoz a májban és a vesében, ami heveny vese- és / vagy májelégtelenséghez vezethet. Ezeknek a szövődményeknek a kimenetele gyakran e szervek krónikus elégtelenségévé válik, amelynek kezeléséhez átültetés szükséges.
Az orális fenolmérgezés súlyos formái általában az első napon belül végzetesek.
Megelőzés
A fenolmérgezés megelőzése érdekében fontos betartani a biztonsági előírásokat. A termelő létesítményeket ellátó és elszívó szellőzéssel kell ellátni, tilos a dohányzás és az evés, az ivóvíz. A fenollal végzett munkát csak egyéni védőeszközökkel (légzőkészülék, gumicipő és kesztyű, gumírozott ruházat) szabad elvégezni.
Óvatosan kell eljárni a fenolt tartalmazó termékek otthoni használatakor. Nyitott nyílászárókkal kell dolgozni a helyiség természetes szellőzésének biztosítása érdekében. Védje a bőrt hosszú ujjú ruhával és kesztyűvel. A fenolt zárható szekrényben kell tárolni, a címkén feltüntetve a nevet, a felhasználás módját, a lejárati dátumot.
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
