Bartholin mirigy ciszta
A cikk tartalma:
-
Kialakulási mechanizmus
Miért alakul ki a ciszta?
- Bartholin mirigy ciszta tünetek
- Diagnosztikai módszerek
- Bonyodalmak és következmények
-
Hogyan kell kezelni
- Bartholin mirigy ciszta: kezelés műtét nélkül
- Műtéti beavatkozás
- Videó
A külső nemi szervek betegségei intim problémát jelentenek sok reproduktív korú nő számára. A Bartholin mirigy cisztája jóindulatú képződés, amely a szeméremajkak vastagságában helyezkedik el. A betegség tünetmentes lehet, ebben az esetben a neoplazmát önvizsgálat vagy nőgyógyászati vizsgálat során észlelik.
A Bartholin mirigy nagy cisztája jelentős kényelmetlenséget okoz
Kialakulási mechanizmus
A Bartholin mirigyek nagy előcsarnok mirigyek, amelyek a nagyajkak tövében helyezkednek el. Feladatuk egy speciális folyadék előállítása, amely a nemi izgatás során nedvesíti a hüvely nyálkahártyáját. A Bartholin mirigyek mérete kicsi, általában 5 mm-ig.
Miért alakul ki a ciszta?
A kiválasztó csatorna elzáródása vagy a mirigyek túl vastag szekréciója patológia kialakulásához vezethet. Ha a kiválasztó csatornák blokkolódnak, a váladék leáll, és felhalmozódni kezd a mirigyekben. Az obturált csatorna falai kifeszülnek, ami ciszta kialakulásához vezet. Általában lassan növekszik, méretének fokozatosan növekszik. A formáció mérete elérheti a 3-5 cm-t vagy annál többet.
A betegség krónikus gyulladásos folyamat (bartholinitis) hátterében fordulhat elő. A gyulladást a baktériumok bejutása okozza a Bartholin mirigyek szöveteibe. A fertőzés lehet specifikus (chlamydia, gonococcus, ureaplasma, mycoplasma) és nem specifikus (Escherichia coli, staphylococcus).
A patológia kialakulása nemcsak gyulladással, hanem más okokkal is társulhat:
- A bőr sérülése epilálás vagy borotválás során.
- Az intim higiénia szabályainak be nem tartása.
- Szűk szintetikus fehérneműt visel.
- Hosszú tartózkodás nedves fürdőruhában.
Bartholin mirigy ciszta tünetek
A képződés kis méretével a tünetek hiányozhatnak. Ebben az esetben a cisztás képződést véletlenül észlelik nőgyógyászati vizsgálat során.
Mi a ciszta:
- lekerekített formáció (a fotón látható);
- méret átlagosan 1 cm-től 10 cm-ig;
- fájdalommentes, komplikációmentes folyamattal;
- a nagyajkak vastagságában lokalizáció.
A környező szövet megduzzadhat és kipirosodhat.
Ha a képződés eléri a nagy méretet (több cm-t), más tünetek csatlakoznak - kellemetlen érzés és fájdalom járás közben, testmozgás, szexuális közösülés során.
Élénk tünetek jelennek meg a szövődmények kialakulásával - a ciszta felhalmozódásával és a tályog kialakulásával:
- A testhőmérséklet emelkedése subfebrile vagy lázas számra.
- A közérzet megsértése, gyengeség, letargia.
- Helyileg - a bőr kivörösödése, éles fájdalom és teltségérzet, helyi hipertermia.
Diagnosztikai módszerek
A diagnózis általában jellegzetes klinikai képen és kismedencei vizsgálaton alapul. Ezenkívül olyan tanulmányok is elvégezhetők, amelyek célja a fertőzés kórokozójának azonosítása. Ha nincsenek fertőzés jelei, akkor csak nőgyógyászati vizsgálatot végezhet.
| Diagnosztikai módszer | Indikációk, kutatási eredmények |
| Nőgyógyászati vizsgálat |
Minden esetben megjelenik, ha ez a patológia gyanúja merül fel. A nőgyógyászati vizsgálat meghatározza: lekerekített formáció a szeméremajkak vastagságában (bal vagy jobb); A szeméremajkak egyoldalú ödémája; · A nemi hézag aszimmetriája; · Normál színű bőr. Tapintáskor a képződés fájdalommentes, rugalmas állagú. Az ilyen változásokat a betegség egyszerű szövődménye határozza meg. Ha a ciszta meggyullad, a vizsgálati eredmények kissé eltérnek. A lekerekített formáció és az egyoldalú ödéma jelenlétén kívül meghatározzák a bőr vörösségét és a tapintással járó fájdalmat. Néha gennyes tartalom szivárgását észlelik. |
| A kisülés mikroszkópos vizsgálata | Azt is előírják, hogy meghatározzák, melyik mikroorganizmus okozta a fertőzést. A ciszta tartalmát mikroszkóp alatt vizsgálják. |
| Bakteriológiai vizsgálat | A bakteriológiai tenyésztés a fertőzés kórokozójának kimutatására is irányul. Az anyagot speciális táptalajra vetjük, és figyeljük a növekedést. |
Bonyodalmak és következmények
Önmagában a ciszta nem jelent közvetlen veszélyt a nő egészségére. A szövődmények kialakulása veszélyes, amelyek közül a leggyakoribb a felhígulás és a tályog kialakulása. Ha a tályogot nem kezelik azonnal, a bakteriális fertőzés tovább terjedhet, súlyos esetekben szepszishez (vérmérgezés) vezethet.
Más szövődmények kialakulása lehetséges:
- sipolyképződés;
- a betegség visszaesése;
- vulvitis, vaginitis, urethritis, cervicitis.
Nem komplikált lefolyással a betegség kimenetele kedvező. Bizonyos esetekben a cisztás képződés önmagában, külső beavatkozás nélkül megoldódik.
Hogyan kell kezelni
A betegség kezelésének taktikája sok tényezőtől függ - a képződés méretétől, a klinikai megnyilvánulások súlyosságától, a szövődmények jelenlététől. A kis cisztákat, amelyek nem okoznak fizikai kényelmetlenséget, nem szabad aktívan kezelni. Az 1-2 cm-nél nagyobb formációk gyakran okoznak fájdalmas érzéseket, ezért azokat műtéti úton el kell távolítani.
Bartholin mirigy ciszta: kezelés műtét nélkül
Kis méretű cisztás képződéssel műtét nélkül is megteheti. Egy kicsi ciszta önmagában képes megoldódni a szekréció Bartholin mirigyből történő kiáramlásának spontán javulása miatt. Ebben az esetben a kezelés célja a cisztás képződés fertőzésének megakadályozása. A következő irányelveket kell betartani:
- viseljen természetes anyagokból készült fehérneműt;
- tartsa be az intim higiénia szabályait;
- ne viseljen szűk fehérneműt, tangát;
- rendszeresen látogasson el nőgyógyászra;
- kerülje a hipotermiát;
- időben kezelni a genitális fertőzéseket.
A betegség konzervatív kezelése magában foglalja az antiszeptikus oldatok, a Vishnevsky kenőcs alkalmazását. Krónikus bartolinitisben antibiotikumokat írnak fel, amelyeket a fertőzés kórokozójától függően választanak ki.
A kezelési taktikát a nőgyógyász határozza meg a vizsgálati eredmények alapján
Műtéti beavatkozás
A művelet célja a Bartholin mirigyből a folyadék kiáramlásának helyreállítása. Különböző módszerek alkalmazhatók - szúrás, nyitás és vízelvezetés, katéter elhelyezése, marsupializáció, hámlasztás.
| Műtéti beavatkozás | A működés köre, magyarázat |
| Szúrás |
A kezelés abból áll, hogy tűvel szúrják a cisztás képződményt, és a tartalmát kiöntik. Gyakran szúrást írnak elő terhesség alatt, amikor traumatikusabb műveletek nem kívánatosak. Szúrás után nagy a megismétlődés veszélye. |
| Nyitás és ürítés | A ciszta kiküszöbölése érdekében a nyílása és a vízelvezetés elvégezhető (a szekréció kiáramlásához vízelvezető létesítése). Általános szabály, hogy egy ilyen művelet nem elegendő - egy idő után a betegség visszaesése következik be. Ez annak köszönhető, hogy a boncolt szövetek összetapadnak, és megnehezítik a folyadék lefolyását. |
| Szókatéter telepítése |
Korszerű kezelési módszer. A formáció pólusán kis bemetszést végeznek, a tartalmát kiürítik, majd szilikon katétert (szókatétert) helyeznek az üregbe. A katétert 4 hétig hagyják a lumenben, ezalatt a természetes ürítőcsatorna képződik. A betegség megismétlődésének kockázata minimális, mivel a folyadék kiáramlását nem zavarják. |
| Marsupializáció | A marsupializáció abból áll, hogy a kinyitott ciszta szélét a műtéti seb széléhez varrják. Így egy új ürítőcsatorna képződik. |
| Kiirtás | Ez a legradikálisabb kezelési módszer, amelyet a betegség gyakori visszaesése esetén alkalmaznak. A művelet lényege, hogy eltávolítja a cisztát a mirigygel együtt. |
Ha tályog képződik, kinyitják, a gennyes tartalmat eltávolítják és lecsepegtetik.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
