Méh Hypoplasia - Kezelés

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Méh hypoplasia

A cikk tartalma:

1. Okok és kockázati tényezők
2. A betegség mértéke
3. Tünetek
4. Diagnosztika
5. A méh hypoplasia kezelése
6. Lehetséges szövődmények és következmények
7. Előrejelzés
8. Megelőzés

A méh hipoplazia (infantilizmus, gyermek méh, hipoplasztikus méh) olyan fejlődési patológia, amelyben a szerv mérete nem felel meg az élettani és életkori normának. Ez a patológia elterjedt, és meddőséghez, szokásos vetéléshez vezethet.

Forrás: sovets.net

Újszülött lányoknál a méh a hasüregben helyezkedik el, hossza 3 cm. Ebben az esetben a méhnyak és a méh testének hossza 3: 1-hez kapcsolódik, és a köztük lévő szög gyakorlatilag nem kifejezett. A méh tömege nem haladja meg a 4 g-ot. 4-5 év eltelte után a méh a medenceüregbe ereszkedik. Mérete és súlya fokozatosan növekszik. A pubertás befejezése után a méh hossza eléri a 4,5 cm-t, a szélessége 4,6 cm, a vastagsága (anteroposterior mérete) 3,4 cm. Terhesség alatt a szerv izomrostjai megnyúlnak és hipertrofálódnak, ami mind a térfogat, mind a térfogat jelentős növekedéséhez vezet. és a gyümölcstartály mérete. A szülés utáni időszakban a méh behatolni kezd, ennek következtében mérete és súlya csökken, de továbbra is valamivel nagyobb, mint a terhesség előtt.

Méh hipoplaziaról beszélnek olyan esetekben, amikor a pubertás végére a méh mérete elmarad a normálistól, de maga a szerv helyesen alakul ki. Ezt a patológiát gyakran a hüvely, a petefészkek, a külső nemi szervek hipoplaziajával egyidejűleg figyelik meg, vagyis az általános nemi szervi infantilizmus megnyilvánulása.

Okok és kockázati tényezők

A méh hipoplazia mind a méhen belüli fejlődés szakaszában, mind a lány születése után kialakulhat. A veleszületett patológia okai:

• genetikai betegségek és kromoszóma-rendellenességek;
• méhen belüli fertőzések (influenza, herpesz, citomegalovírus, toxoplazmózis, rubeola);
• foglalkozási veszélyek, sugárzás terhes nő testének való kitettség;
• ökológiailag kedvezőtlen területen él;
• rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószer-fogyasztás);
• fetoplacenta elégtelenség, ami intrauterin növekedési retardációhoz vezet.

A gyermekkorban és a pubertás idején a következő tényezők vezethetnek a méh fejletlenségének megszerzett formájához:

• a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy károsodása a toxikus, fertőző, traumás vagy tumorgenezisben;
• a tüdő, a máj, a vesék, a szív krónikus súlyos betegségei;
• endokrin patológiák (pajzsmirigy betegségek, diabetes mellitus);
• autoimmun betegség;
• petefészekdaganatok által okozott dyshormonális rendellenességek, súlyos fertőző betegségek (rubeola, mumpsz);
• petefészek-hipoplazia;
• hipovitaminosis állapotok;
• alsúly (irracionális monodiéták fogyás, alultápláltság, éhezés miatt);
• krónikus stressz;
• mentális rendellenességek (neurózisok, depresszió, pszichózis);
• a petefészkek vagy azok jelentős részének műtéti eltávolítása;
• örökletes hajlam;
• mentális túlterhelés;
• profi sport;
• dohányzás, alkoholizmus, kábítószer- és szerhasználat.

A betegség mértéke

Egy felnőtt nő méhének hosszától függően a méh hypoplasia három fokát különböztetik meg:

1. Tizenéves vagy hipoplasztikus méh. A méh üregének hossza a szondával mérve 5,5–7 cm, a méhnyak és a méh testének aránya normális.
2. Gyermek- vagy infantilis méh. Szondával mérve a méh hossza 3,5-5,5 cm, a méhnyak hossza a test hosszához viszonyítva 3: 1.

Embrionális vagy kezdetleges méh. Hossza nem haladja meg a 3,5 cm-t. Ebben az esetben a méhnyak hossza jelentősen meghaladja a méh testének hosszát

Forrás: simptomer.ru

Tünetek

A méh hypoplasia fő klinikai tünete a menstruációs rendellenességek. 15-16 éves lányoknál kezdetleges méh esetén a menstruáció hiányzik (primer amenorrhoea), vagy ritkán előforduló, kevés foltos vérzés formájában telik el.

A méh II és III fokú hypoplasiájában szenvedő betegeknél a menarche 16 évnél idősebb, vagy egyáltalán nem fordul elő. A menstruációs ciklus szabálytalan. A menstruációs vérzés lehet kevés, vagy éppen ellenkezőleg, bőséges, hányinger, fejfájás, ájulás, súlyos fájdalom kísérheti az alsó hasban. Az algomenorrhea előfordulását a méh hypoplasia hátterében a következő tényezők magyarázzák:

• csökkent szöveti rugalmasság a méh testének fokozott véráramlásának hátterében a menstruációs vérzés előestéjén;
• a menstruációs áramlás akadályozott kiáramlása a méh üregéből egy hosszú és keskeny nyaki csatornán keresztül;
• az elmaradott myometrium diszkoordináltan összehúzódik, ami az idegvégződések jelentős irritációját okozza.

A méh hypoplasiában szenvedő betegek a fizikai fejlődésben általában elmaradnak. A következő külső jellemzők jellemzik őket:

• alacsony termetű;
• vékonyság;
• az emlőmirigyek elégtelen fejlődése;
• enyhe szőrnövekedés a szeméremben és a hónaljban;
• keskeny medence.

A nőgyógyászati vizsgálat során a következők derülnek ki:

• a perineum visszahúzódása;
• rövid és keskeny hüvely;
• hosszú kúpos méhnyak;
• a csikló, amelyet a szeméremajkak fednek fel;
• hyperateflexia (a méh elülső hajlítása);
• a méh sűrű teste, amelynek mérete nem felel meg az életkor normájának.

A reproduktív korú nőknél a méh hypoplasia jelei a következők:

• anorgasmia;
• csökkent libidó teljes hiányáig (szexuális hidegség, ridegség);
• szokásos vetélés;
• meddőség.

Diagnosztika

A méh hypoplasia diagnózisa az anamnézis gyűjtésével, a beteg általános és nőgyógyászati vizsgálatával kezdődik. A diagnózis megerősítéséhez szükség esetén további kutatási módszereket alkalmaznak:

• funkcionális diagnosztikai tesztek az ovuláció hiányának kimutatására (pupilla tünete, bazális hőmérséklet mérése, nyaki nyálkafeszültség);
• ultrahang - lehetővé teszi a méh helyzetének és méretének, a petefészkek és a petevezetékek állapotának meghatározását;
• a vér hormonszintjének meghatározása (kortikoszteroidok, pajzsmirigyhormonok, luteinizáló és follikulusstimuláló hormon, progeszteron, prolaktin, ösztradiol, tesztoszteron);
• a csont korának meghatározása a kéz röntgenvizsgálatával;
• a medence méretének mérése;
• hiszteroszalpingográfia;
• Röntgen a koponya;
• az agy mágneses rezonancia képalkotása;
• diagnosztikai laparoszkópia;
• kariotípus és nemi kromatin meghatározása (nehéz diagnosztikai esetekben).

Forrás: simptomer.ru

A méh hypoplasia kezelése

A méh hipoplazia kezelésének az életmód javításával kell kezdődnie, vagyis a normális szervműködés feltételeinek megteremtésével: az étrend korrigálásával, a napi rend normalizálásával, az idegesítő helyzetek kiküszöbölésével, a túlzott fizikai megterhelés kiküszöbölésével (például professzionális sporttal foglalkozó lányoknál).

A méh hipoplazia gyógyszeres kezelésének fő módja a stimuláló vagy hormonpótló terápia, amelyet ciklusos módban adnak ösztrogénekkel és progesztinekkel. A tanfolyam általában 3-4 hónapig tart, ha szükséges, megismételhető. Ezenkívül vitamin-terápiát írnak elő.

A méh hypoplasia kezelésében fizioterápiás módszereket is széles körben alkalmaznak a méh véráramlásának növelésére és ezáltal annak fejlődésének ösztönzésére:

• akupunktúra (elektropunktúra);
• galvángallér Shcherbak szerint;
• endonasalis elektroforézis B ₁ vitaminnal;
• paraffin vagy ozokerit felvitele a medence területére;
• a méhnyak idegvégződéseinek elektromos stimulálása;
• UHF terápia;
• hasi dekompresszió;
• induktotermia;
• magnetoterápia;
• lézeres terápia;
• fizikoterápiás órák;
• nőgyógyászati masszázs.

Megjelenik a méh hypoplasia szanatóriumi és balneológiai kezelése (tengeri fürdés, tengervizes fürdők, iszapkezelés).

Lehetséges szövődmények és következmények

A méh hypoplasia számos szövődmény kialakulásához vezethet:

• meddőség;
• szokásos vetélés;
• krónikus endometritis;
• krónikus endocervicitis;
• a munkaerő gyengesége és diszkoordinációja;
• spontán vetélések és koraszülés;
• súlyos korai toxikózis;
• a petevezeték elzáródása;
• méhen kívüli terhesség;
• vérzés a korai szülés utáni időszakban.

Előrejelzés

Az életre vonatkozó prognózis kedvező. A terhesség kezdetének és terhességének lehetőségét a magzat fejletlenségének mértéke határozza meg. A hormonterápia hátterében a betegség enyhe fokán a méh nagysága gyorsan normalizálódik, ezért a terhesség általában rendesen folytatódik, és boldogan végződik a szüléssel.

A méh hypoplasia II fokozatával hosszú távú kezelésre van szükség. Ez lehetővé teszi a menstruációs ciklus helyreállítását, az algomenorrhoea súlyosságának csökkentését. A terhességre és annak sikeres befejezésére vonatkozó prognózis azonban kevésbé kedvező.

A III fokú méh hipoplazia esetén a terhesség kizárt. Ha a betegnek megmaradt a petefészek funkciója, akkor bizonyos esetekben lehetőség van in vitro megtermékenyítésre a helyettes anya embrióinak átadásával, de az ilyen terhesség sikeres kimenetele nem garantált.

Megelőzés

Nincsenek speciális intézkedések a méh hypoplasia megelőzésére. A terhesség alatt a nőknek ajánlott kerülniük olyan tényezőknek való kitettséget, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a nő és a magzat egészségét (foglalkozási veszélyek, dohányzás, alkoholos italok, bizonyos gyógyszerek stb.).

A méh helyes kialakulásához a lányoknak - különösen serdülőkorban - megfelelő kiegyensúlyozott táplálékot kell biztosítani. Ne engedje, hogy a serdülő lányok tartsák be az alacsony kalóriatartalmú étrendet, jelentős fizikai és szellemi fáradtságot. Ha bármilyen fertőző vagy szomatikus betegséget észlelnek bennük, akkor időben és megfelelő terápiát kell végezni.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl

Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!