Tífusz
A bél nyirokrendszerének károsodásával, súlyos mérgezéssel és bakterémiával, roseolosusos kiütéssel, megnagyobbodott máj-, lép- és egyes esetekben enteritisszel járó fertőző betegséget tífusznak nevezzük.
A betegség kialakulásának oka és mechanizmusa
A tífusz okozója a tífusz bacillus. Szaporodik a bél lumenében, majd nyálkahártyáján keresztül elkezd behatolni a nyirokrendszerbe (Peyer foltjai, magányos tüszői, regionális nyirokcsomói). Ezt követően a nyirokcsomók mikrobái bejutnak a keringési rendszerbe, ami bakterémia kialakulásához vezet. A tífusz okozójának halálával egy toxin szabadul fel, amely a beteg testének súlyos mérgezését okozza.
A tífusz epidemiológiája
A fertőzés forrása a betegek és a bacilus hordozók, amelyek vizelettel és ürülékkel választják ki a tífusz okozóját. Különleges veszélyt jelentenek a tífusz bacillus hordozói, akik gyermekgondozási és élelmiszeripari intézményekben dolgoznak.
A mikroba a szájon keresztül jut be az emberi testbe. A tífuszos fertőzésnek a következő módjai vannak:
- Kapcsolattartás és háztartás;
- Élelmiszer minőségű;
- Víz.
A legyek fontos szerepet játszanak a fertőzés terjedésében.
Bármely életkorú ember hajlamos a tífuszra, de leggyakrabban az iskoláskorú gyermekeket érinti. Ezt követően specifikus és meglehetősen stabil immunitás alakul ki, ezért a tífusz ismételt eseteit gyakorlatilag nem figyeljük meg.
Tífusz: tünetek
Az inkubációs periódus, azaz a fertőzés pillanatától a tífuszos betegség első tüneteinek megjelenéséig tartó időszak átlagosan két hét.
A betegség a testhőmérséklet emelkedésével fokozatosan kezd fejlődni. A hőmérséklet lépésenként emelkedik és eléri a 40 fokot. A páciens általános rossz közérzete nő, étvágya eltűnik, székrekedés lép fel, az alvás zavart.
A has tapintásával megnagyobbodott máj és lép látható, a jobb csípő hasában dübörög. A nyelv vastag lepedőréteggel van bevonva, duzzadt. Szélein gyakran láthatók a fognyomok.
Egy héttel a tífusz első tüneteinek megjelenése után a beteg süketnek, álmosnak, csalárdnak tűnik.
Tífusz esetén relatív bradycardia figyelhető meg - eltérés van a pulzusszám és a beteg hőmérséklete között. A tífusz ezen tünete súlyos mérgezés és a szív- és érrendszer károsodása miatt jelentkezik.
A betegség kialakulásától számított 9-10. Napon egy kicsi, halvány rózsaszínű roseola kiütés jelenik meg a hát, a mellkas és a has bőrén. A kiütés elemei kissé a bőr fölé emelkednek, és nyomásukra eltűnnek.
A testhőmérséklet emelkedésének kezdetétől számított 10-15 nap elteltével a tífusz tünetei fokozatosan eltűnni kezdenek. A testhőmérséklet lítikusan (simán) csökken, és a lábadozás időszaka kezdődik (a test helyreállítása és helyreállítása).
A tífusz szövődményei
A tífusz szövődményei általában ritkák, és leggyakrabban kisgyermekeknél és időseknél fordulnak elő. A bélben fekélyes folyamatokkal társulnak: a fekélyek perforációja és / vagy azok vérzése.
Tífusz elleni tesztek
A tífusz diagnózisa, különösen a betegség korai szakaszában, bizonyos nehézségeket okoz. A diagnózis megerősítésére laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmaznak. A betegség legelején vérkultúrát (vérkultúrát) végeznek. A tífuszos láz elemzéséhez 10,0 ml vért veszünk a beteg vénájából, és aszeptikus intézkedések mellett steril üvegcsébe epe levest viszünk.
A betegség második hetének kezdetétől kezdve a Vidal reakciót megrendezik. Ez a tífuszos lázas teszt értékesebb, ha megismétlik, amikor az antitest titer növekedése kimutatható.
A betegség kialakulásától számított 15. naptól kezdve a széklet és a vizelet bakteriológiai tenyésztését végzik.
A betegség legelső napjaiban egy általános vérvizsgálat mérsékelt leukocitózisról (a leukociták számának növekedéséről) derül ki, amelyet később leukopenia (a leukociták számának csökkenése) vált fel.
Így a tífuszos tesztek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy időben és pontosan felállítsák a helyes diagnózist, és előírják a beteg megfelelő kezelését.
Tífusz: kezelés
Tífusz esetén nagyon fontos, hogy a betegek betartsák a szigorú ágynyugalmat, amelynek a betegség első napjaitól kell kezdődnie, és a testhőmérséklet normalizálódása után még legalább két hétig fenn kell tartania.
A tífusz elleni gyógyszeres kezelést antibiotikumok alkalmazásával végzik. A leggyakrabban a kloramfenikolt vagy az ampicillint használják. Az antibiotikum-terápiát a hőmérséklet enyhülése után is folytatják.
Súlyos mérgezés esetén méregtelenítő terápiát végeznek (sóoldatok, glükóz, vitaminok intravénás beadása).
A diéta terápia fontos szerepet játszik a tífusz helyes kezelésében. A páciensnek megengedett a tört levesek, tejtermékek, zselé, zöldségpürék, lágy tojás, párolt szelet, fehér kenyérkockák. Fogyasszon sok folyadékot, ami segít csökkenteni a mérgezés tüneteinek súlyosságát.
Tífusz: megelőzés
A betegség terjedése elleni küzdelemben fontos szerepet játszik az élelmiszerek és a víz felügyeletét ellátó, jól szervezett egészségügyi szolgálat. Rendszeres vizsgálatokat kell végezni a gyermekintézmények, a vízbevitel, a vendéglátóhelyek stb. Alkalmazottjainak tífusz bacillusának szállítására, ami fontos intézkedés a tífusz megelőzésében.
Minden beteget el kell különíteni a teljes gyógyulásig. A kórházból csak a széklet és a vizelet háromszoros bakteriológiai vizsgálatának negatív eredményei után tehetik ki őket.
A betegség, az áram fókuszában, valamint a beteg kórházi elhelyezése vagy gyógyulása után el kell végezni a végső fertőtlenítést.
A tífusz személyes megelőzése a szokásos egészségügyi és higiéniai intézkedések szigorú betartásában áll - kézmosás a WC használata után, étkezés előtt, zöldség és gyümölcs mosása étkezés előtt. Ne igyon nem ellenőrzött forrásokból származó nyers vizet.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
