Haematoma a terhesség korai szakaszában: okai, jelei, kezelése, megelőzése
A cikk tartalma:
- Okoz
- Jelek
- Diagnosztika
-
Kezelés
- Drog terápia
- Teljesítmény funkciók
- Megelőzés és prognózis
- Videó
A hematoma a terhesség korai szakaszában semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, ugyanakkor potenciális kockázatot jelent a magzat életére nézve. Az esetek 20% -ában a patológia válik a spontán vetélés okává.
A retrochorialis haematomát a terhesség korai szakaszában diagnosztizálják
A chorion a terhesség első tizenhárom hetében működik, majd a placentává válik. A retrochorialis haematoma (RH) a petesejt leválása a korionról, míg a köztük lévő üreg vérrel van tele.
A patológiát a petesejt leválása a korionról jellemzi
Ha haematoma alakul ki, miután a chorion a méhlepénybe degenerálódik, akkor egy retroplacentális haematomát diagnosztizálnak. Ilyen diagnózist a terhesség tizenötödik hete után állapítanak meg.
Okoz
A hematoma lehetséges okai a terhesség korai szakaszában:
- súlyos toxikózis;
- fertőző betegségek;
- a véralvadás megsértése;
- trauma és a has károsodása;
- hipotermia vagy túlmelegedés;
- erős fizikai aktivitás;
- magzati rendellenességek;
- genetikai rendellenességek;
- magas vérnyomás;
- a nemi szervek fejletlensége (infantilizmus);
- rezgés;
- alkoholfogyasztás, kábítószer-fogyasztás, dohányzás;
- túl aktív nemi élet;
- a gyógyszerek nem ellenőrzött használata;
- stresszes helyzetekbe kerülés.
Mivel a petesejt és a méh közötti kapcsolat a terhesség korai szakaszában még nem nagyon erős, az RH meglehetősen gyakori. Ebben az esetben fontos időben orvoshoz fordulni és elkezdeni kezelni a patológiát.
Jelek
Ha a méh fundusának területén retrochorialis haematoma lép fel, akkor ez semmilyen módon nem nyilvánul meg, és csak ultrahanggal detektálható. Ha kicsi és nem okoz semmilyen tünetet, akkor leggyakrabban önmagában feloldódik következmények nélkül.
Bizonyos tünetek jelzik az RH jelenlétét:
| Tünetek | Leírás |
| Barna hüvelyváladék | Ez a jel egy üreg kialakulását jelzi a korionmembrán és a magzati membrán között. Vérrel töltődik meg, amely koagulál és kiürül a méh üregéből. Számos tanulmány elvégzése után kiderült, hogy a vérrögök felszabadulása az üregből a pozitív dinamika jele. |
| Skarlátvörös vér ürítése a hüvelyből | Ez a legveszélyesebb jel, amely a patológia súlyos formáját jelzi. Ha a vérzést vérnyomásesés kíséri, ez a retrochorialis haematoma progresszióját jelzi, amely a legtöbb esetben a terhesség idő előtti megszakadását okozza |
| Fájdalomérzet | A hasban vagy a hát alsó részén húzódó fájdalom, amely fizikai erőfeszítéssel súlyosbodhat, jelezheti a patológia jelenlétét |
Diagnosztika
A retrochorialis haematomát ultrahangvizsgálattal (ultrahang) diagnosztizálják. Ha szalagszondával nézzük, akkor a patológia kimutatható a klinikai megnyilvánulások megjelenése előtt. Az adó ultramagas frekvenciájú hanghullámokat bocsát ki a vizsgált tárgyra. Egy akadályt megérintve néhányuk visszajön, és a vevő elkapja őket.
Leggyakrabban a patológiát egy tervezett ultrahang segítségével észlelik
A különböző szöveteknek különböző a visszaverődési és az ultrahangos hullámok abszorpciós szintje, így meglehetősen tiszta kép lehetséges.
Ha vérzésre gyanakszik, orvosa további ultrahangvizsgálatokat rendelhet el. Az eredményt egy speciális nyomtatványon rögzítik. Ezeket a vizsgálatokat szülész-nőgyógyász értékeli.
A terhes nők ultrahangját háromszor végezzük: 10-14, 20-24 és 30-34 hetes időközönként. Ezenkívül a pácienshez a következő vizsgálatokat rendelik:
- a vér és a vizelet általános elemzése;
- vérkémia;
- koagulogram (véralvadás);
- hüvelyi kenet, ezek lehetővé teszik a fertőző betegségek (trichomoniasis, candidiasis, gonorrhoea) kórokozóinak azonosítását;
- hormonok elemzése (progeszteron, koriongonadotropin);
- a TORCH fertőzés elemzése. Ez egy átfogó vizsgálat, a terhesség alatt lehetővé teszi a citomegalovírus, a toxoplazmózis, a herpesz, a rubeola azonosítását. A kutatás anyaga egy vénából vett vér. A PCR-módszer lehetővé teszi a betegség kórokozójával szembeni antitestek kimutatását.
Kezelés
Az ilyen típusú hematoma kezelését kórházi körülmények között végzik. A patológia kezelésére szolgáló gyógyszereket orvosnak kell előírnia. Ön nem kezdheti el egyetlen gyógyszer szedését sem, mivel ez negatívan befolyásolhatja a magzat állapotát.
Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés kijelölése érdekében kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyásszal
A terhesség első trimeszterében a gyermek összes rendszerének és szervének lefektetése és kialakulása megtörténik, ezért ebben az időszakban a gyógyszerek felírásakor fel kell mérni a használatukból származó lehetséges előnyök és károk arányát. Csak szakképzett szakember végezhet helyes értékelést.
A patológia enyhe formájával annak jelei gyakorlatilag hiányoznak. Bizonyos esetekben kis mennyiségű vér szabadulhat fel.
Drog terápia
Ha a hematoma jelenlétét az alsó has húzási fájdalmai, súlyos görcsök és bőséges vérzés kíséri, a beteget kórházba kell helyezni.
A méh tónusának csökkentése érdekében görcsoldókat írnak fel, amelyek például drotaverin-hidrokloridot tartalmaznak
A következő gyógyszereket használják kezelésre:
- görcsoldók: No-shpa, Papaverine, Drotaverin;
- nyugtatók: valerian kivonat, Persen;
- gyógyszerek a véralvadás fokozására: Etamsilat, Ditsinon, Tranexam;
- progeszteron készítmények: Duphaston, Terzhinan, Ingesta;
- vitamin komplexek: Elevit, Vitrum Prenatal.
Fontos mutató a váladék színe: az élénkvörös vér a vérzés kialakulását jelzi, a barna vér pedig a haematoma felszívódását jelzi.
Teljesítmény funkciók
Különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra a terhesség ideje alatt. Az étrendből ki kell zárni azokat az ételeket, amelyek növelik a belek gáztermelését:
- káposzta (fehér káposzta, Peking, brokkoli);
- retek és retek;
- hüvelyesek (szójabab, bab, borsó);
- gomba;
- zabkása (gyöngy árpa, búza);
- tejtermékek (tej, zsíros túró és tejföl, tejszín, túrós tej);
- gyümölcsök (alma, körte, szőlő, sárgabarack, őszibarack, szilva).
Fontos, hogy elegendő mennyiségű folyadékot igyon, beleértve kompótot, főzeteket vagy gyenge teát
A terhes nőnek elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztania (legfeljebb 2 liter naponta). Ihat csendes vizet, kompótokat, főzeteket vagy gyenge teát. Érdemes lemondani a kávé, szénsavas italok, erős tea vagy alkohol fogyasztásáról.
Haematoma jelenlétében lehetetlen inni a gyógynövényes főzeteket vagy infúziókat orvos beleegyezése nélkül, mivel a készítményben található biológiailag aktív anyagok fokozott vérzést okozhatnak.
Az ételt gyakran, kis adagokban kell bevenni. Jobb főzni forralással vagy sütéssel. Érdemes lemondani a zsíros, sült vagy fűszeres ételek használatáról.
Megelőzés és prognózis
A legtöbb esetben a korai kezelés megóvhatja a terhességet.
A patológia megjelenésének megakadályozása a terhesség korai szakaszában szükséges:
- kerülje a fizikai megterhelést és az idegi sokkokat;
- enni helyesen, kizárni a sült és zsíros ételeket az étrendből, hogy elkerülhető legyen a torlódások megjelenése a belekben;
- megtagadni a rossz szokásoktól;
- legalább 8 órát aludjon naponta;
- időben forduljon orvoshoz, végezze el az előírt vizsgálatokat.
Ha foltot észlel, ne essen pánikba, konzultálnia kell egy nőgyógyásszal, és be kell tartania az összes utasítását.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
