Könyök Zúzódás Eséskor: Tünetek, Kezelés, Házi Segítségnyújtás

Tartalomjegyzék:

Könyök Zúzódás Eséskor: Tünetek, Kezelés, Házi Segítségnyújtás
Könyök Zúzódás Eséskor: Tünetek, Kezelés, Házi Segítségnyújtás
Anonim

Könyökzúzódás: tünetek, elsősegély, kezelés, rehabilitáció

A cikk tartalma:

  1. Anatómiai jellemzők

    Vérellátás és beidegzés

  2. A könyökízület sérülésének tünetei

    1. A kontúzió és a diszlokáció közötti különbségek
    2. A zúzódás és a törés közötti különbségek
  3. Elsősegély
  4. Diagnosztika
  5. Speciális kezelés a sérült könyök ellen
  6. Bonyodalmak

    Hemarthrosis kezelése

  7. Rehabilitáció
  8. Videó

A sérült könyök az egyik legfájdalmasabb sérült sérülés. Ennek oka az ízület anatómiai felépítése és a felületesen elhelyezkedő idegszövet.

A könyök sérülése általában zuhanás vagy közvetlen becsapódás következtében következik be
A könyök sérülése általában zuhanás vagy közvetlen becsapódás következtében következik be

A könyök zúzódásai általában zuhanásból vagy közvetlen ütközésből származnak

A könyökízület sérült sérülését a fájdalom, a vérömleny, a duzzanat és a motorfunkció részleges károsodása jelentkezik a kar kanyarulatában.

A sérülést közvetlen ütés vagy a könyökre helyeződő esés okozhatja.

Ennek a sérülésnek a veszélye a helytelen differenciáldiagnózis lehetőségében áll, egy vagy több csont elmozdulásának vagy törésének figyelmen kívül hagyásával, a felső végtag mobilitásának korlátozásával, tartós vérzés jelenlétével, hemarthrosissal (a vér kiáramlása az ízületi üregbe), a kontraktúra kialakulásában stb.

Anatómiai jellemzők

A könyökízületet három csont mozgatható ízülete képviseli: a könyökcsont és a sugár (amely alkar alkotója) a felkarral.

A könyökízület összetett anatómiai felépítésű
A könyökízület összetett anatómiai felépítésű

A könyökízület összetett anatómiai felépítésű

Az ízület három csontot köt össze, és három egyszerű ízületet alkot, amelyek egy kapszulába vannak zárva. Ezért szerkezetét tekintve összetett ízületekhez tartozik.

A könyököt alkotó egyszerű ízületek:

Közös Leírás
Váll könyök Rugalmasan köti össze a felkarcsontot és az ulnát
Brachioradial Csatlakoztatja a felkarcsontot a sugárhoz
Proximális radioulnár Az alkar két csontját köti össze az ulnáris régióban: radiális és ulnáris

Ezeknek az ízületeknek köszönhetően a következő típusú mozgások lehetségesek:

  • a végtag hajlítása és kiterjesztése az elülső tengely körül;
  • a sugár forgása a függőleges tengely körül (mozgás befelé és kifelé).

Három csukló három ízülettel egy komplex könyökízületbe egyesülve ízületi kapszulát képez.

Az ízületi kapszula vagy a bursa minden ízület egyik legfontosabb eleme, amely biztosítja a szorosságukat. Sűrű szálakból áll, beleértve számos áthaladó izom szalagos berendezését és inait.

Az ízületi kapszula funkciói:

  • az ízületi üreg szorosságának és falainak szilárdságának biztosítása;
  • szinoviális folyadék szekréciója - egyfajta kenőanyag, amely szükséges az ízület normális működéséhez, amelyet táplálék biztosításával, hidratálással és az ízületi felületek súrlódásának minimalizálásával hajtanak végre.

A könyökízület ízületi kapszuláját egy segédszalagos készülékkel erősítik meg, amely két szalagot tartalmaz - a radiális és a ulnáris collateralt.

Vérellátás és beidegzés

Az ízület a szükséges táplálékot az artériás vérből kapja, amely a könyök ízületi hálózatán halad át. Az ízületi hálózat két nagyobb artériából - a felső és az alsó ulnáris collateralis artériából - áll össze, amelyek viszont a nagy brachialis artériából származnak.

Az ételt az ulnar, a mély brachialis és a posterior interosseous artériák ágaiból is kapják. A vénás kiáramlást az azonos nevű artériákon keresztül hajtják végre. A könyök területén nyirokcsomók vannak, amelyekből a nyirok a mély nyirokerekbe áramlik.

A könyököt három nagy idegrost ága innerválja: a középső, a radiális és a ulnáris idegek.

A könyökízület sérülésének tünetei

Mechanikai sérülés vagy a könyök leesése esetén jellegzetes tünetek jelentkezhetnek. Azonban nem mindig lehetséges egyértelműen elvégezni a zúzódás differenciáldiagnózisát diszlokációval vagy töréssel. Ezért a klinikai kép mellett a diagnózist (a kisebb zúzódások kivételével) röntgendiagnosztikai módszerekkel kell megerősíteni.

Ha a könyök sérült, a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • éles fájdalom az érintett területen, amely közvetlenül a sérülés után jelentkezik;
  • a könyök fokozódó duzzanata (duzzanata);
  • haematoma (zúzódás) jelenléte;
  • ízületi diszfunkció. Meg kell jegyezni, hogy a mozgások általában megmaradnak, de amplitúdójuk szenved (csökken).

A könyök hátsó felületén haladó ulnáris ideg gyengén védett és sérülékeny helyen helyezkedik el, eléri a kezét, és beidegzi 2 ujját - a gyűrűt és a kisujjakat. Még a könyök területének enyhe ütése is kísérheti a könyöktől az ujjakig tartó szúró áramlás érzését.

Ez egy felületesen elhelyezkedő és rosszul védett ulnáris ideget jelez, amely gyakran részt vesz a folyamatban, amikor a könyök megsérül.

Az ödéma további fejlődése rontja annak trofizmusát. Ez megnyilvánulhat idegi neuropátiával, gyötrő fájdalommal, paresztéziákkal (érzékenységi változások), égő érzéssel vagy zsibbadással a beidegzett ujjakban (ötödik és negyedik).

A kontúzió és a diszlokáció közötti különbségek

Az alkar elmozdulásának tünetei:

  • a végtag durva deformitásának jelenléte;
  • kifejezettebb fájdalom szindróma;
  • az aktív kézmozdulatok végrehajtásának képtelensége;
  • a rugóellenállás jelenléte passzív mozgások során.

A zúzódás és a törés közötti különbségek

Az ízületet alkotó csontok töréseinek saját tüneti jellemzői vannak. Leggyakrabban a sugár intraartikuláris törése van, amelynek folyamata megszakad - olecranon. Ennek a törésnek a fő mechanizmusa a zuhanás, a kemény felületen a könyökre helyezve a hangsúlyt.

A törés tipikus tünetei:

  • súlyos, súlyos fájdalom, amely átterjedhet a sérülés felett és alatt - az alkarban, a kézben, az ujjakban;
  • a fizikai aktivitás hiánya vagy annak jelentős korlátozása;
  • kóros mobilitás. Jellemzője, hogy a sérülés területén további mobilitás járul hozzá, amely egészséges embernél általában hiányzik;
  • a krepitus (specifikus roppanás) megjelenése, távolról vagy sztetofonendoszkóp használatával hallható;
  • súlyos ödéma, haematoma, neurológiai megnyilvánulások (bizsergés, zsibbadás formájában a kézben, az ujjakban vagy az alkaron).

Az ulna folyamat törésével a kar ernyedten lóg, lehetetlen kiterjesztési mozdulatokat végrehajtani.

Elsősegély

Ha a könyök zuhanás vagy ütés következtében zúzódik, azonnal elsősegélyt kell nyújtani. Közvetlenül a sérülés után hidegen kell alkalmazni a sérült területet a fájdalom enyhítése és a duzzanat csökkentése érdekében. Ehhez jég, hó, fagyasztóból származó étel stb. Alkalmas. Helyi melegítő kenőcsök és gélek használata tilos.

Bizonyos esetekben végtag immobilizációra van szükség
Bizonyos esetekben végtag immobilizációra van szükség

Bizonyos esetekben végtag immobilizációra van szükség

A következő lépés a végtagok immobilizálása. A sérült kart hajlított helyzetben kell rögzíteni, vagy ha az erős fájdalom nem teszi lehetővé a kar meghajlását, akkor sínt kell alkalmazni. A fő cél a sérült végtag mozdulatlanságának biztosítása.

Az elsősegély nyújtása után az áldozatot azonnal orvosi intézménybe kell szállítani, és szakképzett szakembertől - traumatológus-ortopéd vagy sebész - kell segítséget kérnie a vizsgálat, a diagnózis felállítása, a megfelelő terápia kijelölése és rehabilitáció céljából.

Diagnosztika

A diagnózist a beteg panaszai, kórtörténete, sérülési mechanizmusa és további kutatási módszerek alapján állapítják meg.

A zúzódás és a törés megkülönböztetésére röntgenfelvételt írnak elő
A zúzódás és a törés megkülönböztetésére röntgenfelvételt írnak elő

A zúzódás és a törés megkülönböztetésére röntgenfelvételt írnak elő

Röntgenfelvételt kell készíteni az egyéb sérülések kizárására. A röntgen lehetővé teszi a csontok állapotának, integritásának, valamint az ízületi felületek kongruenciájának (egymásnak való megfelelésük) megjelenítését. Ha lehetetlen értékelni a röntgenképet, lehetőség van az ép kar röntgenfelvételére az összehasonlító diagnózis érdekében.

Bizonyos esetekben a sérült kapcsolat számítógépes tomográfiáját írják elő.

Speciális kezelés a sérült könyök ellen

A kezelés általában járóbeteg.

A sérülés után néhány nappal fizioterápiás eljárásokat (elektroforézis, iontoforézis stb.) Lehet előírni. A hőkezelések és a meleg borogatások gondos felhasználást igényelnek, mivel kiváltó tényezők lehetnek a különböző szövődmények kialakulásában.

Bonyodalmak

Gyakran a könyök zúzódását bonyolíthatja a hemarthrosis - a vér kiáradása az ízületi üregbe.

A szövődmények kialakulásának minimalizálása érdekében időben orvoshoz kell fordulni
A szövődmények kialakulásának minimalizálása érdekében időben orvoshoz kell fordulni

A szövődmények kialakulásának minimalizálása érdekében időben orvoshoz kell fordulni.

Ennek eredményeként, hogy az ízületi üreg minden oldalról szorosan és hermetikusan lezárul az ízületi üreg falai (ízületi felületek) által, a kiáramló vér nem talál kimenetet, összenyomja az ellátó ereket és rontja a vérellátást. Időszerű segítség nélkül ez a folyamat az ízületi porc megsemmisüléséhez vezethet a kar kanyarulatánál és deformálódó artrózis kialakulásához.

A hemarthrosis rendkívül kedvezőtlen eredménye a kontraktúra kialakulása.

A felgyülemlett vér kiváltja az adhéziók kialakulását a csomópontban, ami végül a könyök, vagyis a kontraktúra teljes elmozdulásához vezet, az ízület megszűnik ellátni a funkcióját.

Hemarthrosis kezelése

Hemarthrosis jelenlétében az ízület szúrását vérszívással, vérrögök eltávolításával végzik, lehetőség van hormonális gyógyszerek injekciózására az üregbe - glükokortikoidok.

Hormonokat adnak be a gyulladásos válasz csökkentésére. A közelmúltban azonban voltak olyan adatok, amelyek arra utalnak, hogy a hormonok intraartikuláris beadása nem mindig indokolt, mivel hátrányosan befolyásolják az ízületi porcot.

A hormonok bevezetésének kérdését az orvos egyénileg dönti el, a hemarthrosis mértékétől és a kapcsolat állapotától függően. A sérülés utáni első napokban a végtagot speciális kötéssel rögzítik.

Rehabilitáció

A rehabilitáció fontos pont az adhéziók kialakulásának, a kontraktúrák és a gyors helyreállítás megelőzéséhez.

A rehabilitációs tevékenységeket a lehető legkorábban el kell kezdeni. 2-3 nap elteltével ajánlott fokozatosan elkezdeni a terápiás gyakorlatok elvégzését, gyengéd gyakorlatok, kézmozgások elvégzését.

A helyes diagnózis, a helyes kezelés rövid immobilizációs periódussal, a rehabilitáció a fizikai aktivitás korai kezdetével könyöksérülés esetén minimalizálja a szövődmények kockázatát és felgyorsítja a gyógyulási időszakot.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Ajánlott: