Az adenoidok kezelése: hogyan kezeljük az adenoidokat felnőtteknél és gyermekeknél
A cikk tartalma:
- Adenoidok és adenoiditis
- Hogyan kezelik az adenoidokat felnőtteknél?
- Hogyan kezeljük az adenoidokat gyermekeknél?
- Az adenoidok műtéti eltávolítása
- Az adenoidok kezelése népi gyógymódokkal
- Videó
Az adenoidok kezelését a korai szakaszban kell végrehajtani, annak ellenére, hogy első pillantásra a mandulák megnagyobbodása nem tűnik veszélyes patológiának. De a lassú folyamat súlyosbodhat, gennyes fertőzéssé válhat, amely a nasopharynxből a nyaki fascia között lefelé terjedhet, és gyorsan eljut a mediastinumig. Ebben az esetben a terápiás módszerek nem biztos, hogy elégek, és akkor műtétre lesz szükség.
Adenoidok és adenoiditis
A kezelés alapelveinek megértéséhez meg kell különböztetni az adenoidokat az adenoiditistől, mivel ezekben az esetekben a patogenezis más és a patológiák más megközelítést igényelnek.
Az adenoidok a garat mandulájának növekedései
Az adenoidok, ezek szintén adenoid növekedések, megnagyobbodott garatmandulák, amelyek átmérőjük miatt elzárják a légutat, megnehezítik a légzést és különféle szövődményeket okoznak.
Az adenoiditis az adenoidok gyulladása, amely egy fertőző ágens nyirokszövetbe való bejutására reagálva alakul ki (és az amygdala nem más, mint a nyirokszövet nagy területe, amely részt vesz a szervezet immunválaszában, és a Pirogov-Waldeyer gyűrűhöz tartozik, amely az első védőgát a bejáratnál. a testbe).
Az adenoiditis tünetei hasonlóak lehetnek az adenoidokéihoz, de a helyes kezelési taktika kiválasztása érdekében fontos a differenciáldiagnózis elvégzése. Az adenoidok sokáig fennállnak, gyulladásuk instabil, keletkezik, kialakul és eltűnik - néha spontán, néha gyulladáscsökkentő terápia hatására. A második különbség az, hogy az adenoiditisznél, mint minden gyulladásnál, a test klasszikus szisztémás reakciója jelentkezik, amely a nyálkahártya jelentős vörösségével, fokozott nyálkaelválasztással, megnövekedett testhőmérséklettel, általános rossz közérzettel, a vérvizsgálat változásával (leukocitózis és a leukocitaszám balra történő elmozdulása) nyilvánul meg. Ennek a folyamatnak az összehasonlító rövid időtartama nem a fő jellemzője, és nem szabad, hogy megfossza az éberséget - ezen a területen minden gyulladásos folyamat késleltetett szövődmények esetén veszélyes. A következő különbség az, hogy az adenoiditis jobban reagál a konzervatív terápiára.
Az adenoidok szaporodása gyakori légzőszervi megbetegedésekre vagy allergiás reakciókra reagálva jelentkezik, majd a nyirokszövet kompenzációs hipertrófiájáról beszélnek. Az adenoidok miatt az orron keresztüli légzés jelentősen szenved, hipoxia lép fel, az orr kagylójának deformációja. Ez a folyamat évekig tarthat, és a hipertrófiás csomópont egy életen át tarthat. Ez a típusú patológia kevésbé érzékeny a gyógyszeres terápiára, és a kezelés leggyakoribb módja a műtéti eltávolítás, amelynek előnyeiről és hátrányairól az alábbiakban lesz szó.
Hogyan kezelik az adenoidokat felnőtteknél?
A tényleges kezelés kórokozóra oszlik, amelynek célja a betegség kiváltó okának megszabadulása, és tüneti, amelynek fő célja a beteg állapotának enyhítése, életminőségének javítása. A konzervatív terápia a következő csoportok gyógyszereinek szedéséből áll:
- antibakteriális szerek. A mandulák gyulladásának és hipertrófiájának oka gyakran bakteriális fertőzés, ezért antibiotikumokat írhatnak fel az adenoidokra. Tablettákban és oldat formájában egyaránt alkalmazzák; a mandulák rehabilitációjára szolgáló készítmények komplexébe tartoznak;
- a gyulladáscsökkentőket a fájdalomcsillapítókkal együtt használják a fájdalom csökkentésére, a duzzanat csökkentésére, a gyulladás megszüntetésére;
- érszűkítő - a tüneti kezelés alapja, enyhíti a duzzanatot, fokozza a szellőzést, megakadályozza a hipoxiát. A betegség egész folyamán orrcseppek vagy porlasztók formájában alkalmazhatók (ez a beadási forma különösen jó a gyógyszer gyors eljuttatásához a célszervhez és a magas biológiai hozzáférhetőséghez). Ez segít helyreállítani a légutak átjárhatóságát, javítani a közérzetet, csökkenteni a reflex vazospasmus lehetőségét, megakadályozni a fibrotikus változásokat hatalmas gyulladás után;
- antiallergiás szerek - a hisztamin blokkolók csökkenthetik az allergiás megnyilvánulásokat, megakadályozhatják a hipertrófiát, enyhíthetik az allergiás náthát (orrfolyás), megszüntethetik az ödémát, javíthatják az orr légzését.
Fontos! Az adenoidok kezelésére vonatkozó visszajelzések alapján maga nem választhatja ki a terápiát. A kezelés megkezdése előtt fel kell venni a kapcsolatot egy fül-orr-gégészeti orvossal, aki pontos diagnózist, a betegség mértékét, az organikus és funkcionális rendellenességeket állapít meg, és ezektől a tényezőktől függően választja ki az optimális kezelést. Talán a betegség olyan szakaszban lesz, hogy nem lesz szükség szisztémás gyógyszerek alkalmazására, és a kezelés belélegzésből és a szájüreg rendszeres higiénés állapotából áll, vagy lehet, hogy a terápiás kezelést nem mutatják be, és műtéthez kell folyamodnia.
Hogyan kezeljük az adenoidokat gyermekeknél?
A betegség sokkal gyakrabban fordul elő gyermekkorban, egyrészt az immunrendszer éretlensége, másrészt a szövetek magas proliferációs képessége, vagyis a túlnövekedésre való hajlam miatt. A gyermekek gyulladásos folyamatai akutabbak.
A gyermekek adenoidjai következményeikben veszélyesek. Ha egy felnőttnek megnagyobbodott a mandulája, az kényelmetlenné teszi és növeli a bakteriális fertőzés kockázatát, de nem okoz életre szóló kárt. Gyermekeknél a hosszan tartó zavart légzés miatt agyi oxigénhiány lép fel - ha az agy nem kap elegendő oxigént, akkor rosszabbul működik és fejlődik. A hipoxiás állapot hat hónapja eldobja a gyermeket a fejlődés során, kezd lemaradni társaitól.
A hosszú ideig fennálló adenoidok "adenoid arcot" képeznek a gyermekben
A gyermekek adenoid növekedése és légszomja miatt az orrjáratok deformálódnak. A nyálkahártya megvastagszik, megváltozik, a gyermek a szájon át lélegzik. Az úgynevezett adenoid arc képződik - folyamatosan nyitott száj, az arc hosszúkás oválja, szabálytalan harapás.
A gyermekkorban megnövekedett és időben nem gyógyult adenoidok életre fogékonnyá teszik az embert a felső légúti krónikus betegségekre, mivel gyakorlatilag nincs akadály, amely megvédené őket a fertőző ágensektől.
A gyermekek adenoidjainak kezelési rendje némileg eltér a felnőttekétől. Meghatározása után az otolaryngológus megvizsgálja és meghatározza az adenoidok proliferációjának mértékét. A program a következő tevékenységeket tartalmazza:
- az orrjáratok öblítése antiszeptikumokkal és izotóniás oldatokkal, amely lehetővé teszi az üreg tartalmának eltávolítását, tisztítását, fertőtlenítését és a gyulladás enyhítését;
- inhalációs eljárások - az érszűkítő és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel ellátott inhalátorok vagy porlasztók kényelmesen használhatók gyermekeknél, lehetővé teszik a gyógyszer gyors eljuttatását közvetlenül az expozíció helyére, anélkül, hogy a gyermek számára kellemetlen érzéseket okozna. Meleg (de nem forró!) Levegővel történő melegítő belégzés, minimális mennyiségű farmakológiai készítmény mellett, valamint ásványvízzel történő belégzés is előírható;
- egyéb fizioterápiás eljárások.
A gyógytorna külön helyet foglal el a gyermekkori adenoid vegetációk kezelésében - ezek nem invazív módszerek, amelyek további feltételeket nyújtanak a kóros folyamat megoldásához. A fő módszer a terápiás elektroforézis, amely lehetővé teszi, hogy a gyógyszereket mélyen a szövetekbe injektálják, közvetlenül a hipertrófia vagy a gyulladás középpontjába, és ne csak a felszínre vigyék őket - az antiszeptikumok, antiallergiás és antibakteriális gyógyszerek mandula vastagságában a leghatékonyabbak.
UHF terápiát is alkalmaznak, vagyis ultramagas frekvenciájú árammal történő kezelést. Nem károsítja a szöveteket, miközben kiváló biológiai hatása van, amely a terület vérellátásának javításában, a szövetvastagság egyenletes melegítésében áll. Az ultraibolya sugárzást használják az orrüregben található patogén mikroflóra teljes elpusztítására. Ennek a módszernek a hátránya az UV-sugarak sekély behatolása, ezért az UV-sugárzást általában más antiszeptikus eljárásokkal kombinálják.
Az adenoidok műtéti eltávolítása
Az adenoid növekedések eltávolításának megvalósíthatósága évek óta heves vita tárgyát képezi az orvosi közösségben. A legtöbb orvos egyetért abban, hogy aktív konzervatív kezelésre van szükség, amelynek több tanfolyama általában műtét nélkül képes megszabadulni a betegségtől. A műtéti beavatkozást csak olyan esetekben hajtják végre, amikor több konzervatív terápia nem hozott eredményt, és az adenoidok mérete olyan nagy, hogy elzárják az orrjárat szinte teljes lumenjét, jelentősen megnehezítik a légzést, hozzájárulva a zihálás és az apnoe (légzésleállás) előfordulásához alvás közben és hipoxiát okozva agy. Ilyen esetekben az orvos adenotómiát írhat elő - az adenoidok műtéti eltávolítását.
Az adenoidok eltávolítását ambulánsan, helyi érzéstelenítésben végzik
A műtétet megelőző előkészítés előzi meg - a beavatkozás megkezdése előtt meg kell gyógyítani az adenoiditist. A beavatkozást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, ritkábban általános érzéstelenítést alkalmaznak. Minden járóbeteg-alapon történik, kórházi kezelésre nincs szükség.
A műtőmunka feldolgozása után a sebész adenotómot szúr be a szájüregbe - egy speciális, lekerekített hegyes szélű késsel, amelynek alakja lehetővé teszi az adenoidok megragadását és eltávolítását. Ha a műtéti manipulációkat megfelelő vizuális ellenőrzés nélkül hajtják végre, az eltávolítást követően az adenoidok apró lebenyei maradhatnak, amelyek később ismét növekedni kezdenek, és a betegség visszaesését biztosítják - az orvos feladata ennek a lehetőségnek a megakadályozása. Egyes klinikákon az adenotómiát felügyelet alatt hajtják végre, amelyhez kamerával ellátott szondát használnak, ami jelentősen növeli a művelet hatékonyságát.
Az adenoidok eltávolítása után a sebész leállítja a vérzést, tamponozza a sebet és ismét sterilizálja a szájüreget. A gyógyulási periódus legfeljebb két hétig tart, amely alatt fájdalom-szindróma, kisebb vérzés, a nyálkahártya duzzanata és orrfolyás is fennmaradhat. A szövetek gyógyulása után a légutak átjárhatósága helyreáll.
Az elmúlt években az adenoidok lézeres kezelése egyre népszerűbb. Ennek az eljárásnak két lehetősége van:
- Lézerterápia - az adenoidok többszörös lézersugárzását végezzük, ami degenerációjukhoz és jelentős csökkenésükhöz vezet.
- Az adenoidok egyszeri eltávolítása irányított lézersugárral. Ez az eljárás kevés időt vesz igénybe, minimális kárt okoz a nyálkahártyában, minimalizálja a vérzést (a magas hőmérséklet azonnal koagulálja az ereket, cauterizálja őket), és biztosítja a gyors helyreállítást.
A műtét után légzőgyakorlatok és az orrüreg mérsékelt mosása a vérrögöktől jelzett. Tartózkodnia kell a fizikai aktivitástól, a forró fürdőtől, a tartós napsugárzástól.
Az adenoidok kezelése népi gyógymódokkal
Az adenoid növekedések kezelésének integrált megközelítése magában foglalhatja a hagyományos terápia mellett az otthoni kezelést népi gyógymódokkal. Az orrüreg mosására számos gyógynövényes főzet van, amelyet bármely szakaszban célszerű használni - a természetes fitoncideknek antibakteriális és helyreállító hatása van. Használat előtt meg kell győződnie arról, hogy nincs-e allergiás reakció a növényi készítményre.
Gyógyászati infúziók készítésére alkalmas: fehérmályva gyökér, csipkebogyó, nyírfa levelek, cickafark, kakukkfű, málna levelek, szeder levelek, csikós láb, körömvirág virágok, viburnum és lóhere, kamilla virágok, eper levelek, lenmag és mások gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású gyógynövények. Egy evőkanál gyógyászati alapanyagot egy pohár forrásban lévő vízzel öntünk, és két órán át ragaszkodunk hozzá. Ezután az orrjáratokat leszűrjük és a kapott készítménnyel 3-4 óránként mossuk.
A tujaolaj népszerű népi gyógymód az adenoidok kezelésére.
A tujaolaj az adenoidok gyakori kezelése. Ennek az illóolajnak számos előnyös tulajdonsága van, az immunstimulációtól az antibakteriális hatásokig. 15% -os koncentrációban használják, mivel a tiszta olaj égési sérüléseket okozhat a nyálkahártyán. Az orrát antiszeptikummal öblítik le, majd néhány orrlyukba néhány csepp hígított tujaolajat csepegtetnek. Az eljárást naponta 3-4 alkalommal megismételjük.
Az adenoidok elleni küzdelemben a propolisz segíthet. Ez a természetes méhészeti termék sokoldalúságáról és széles körű gyógyhatásairól ismert. Használhatja mind önállóan elkészítve, mind a gyógyszertárban megvásárolva egy propolisz vizes oldatát, naponta 2-5 alkalommal mossák az orrjáratokat.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Nikita Gaidukov A szerzőről
Iskolai végzettség: a Vinnitsa Országos Orvostudományi Egyetem Általános Orvostudományi Karának 1. számú hallgatója. N. I. Pirogov.
Szakmai tapasztalat: Az 1. számú Tyachiv Regionális Kórház kardiológiai osztályának ápolója, genetikus / molekuláris biológus a VNMU Polimeráz Láncreakció Laboratóriumában N. I. Pirogov.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.