Fluoxetin Lannacher
Fluoxetin Lannacher: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Fluoxetin Lannacher
ATX kód: N06AB03
Hatóanyag: fluoxetin (fluoxetin)
Gyártó: GLPHARMA, GmbH (Ausztria)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21
Árak a gyógyszertárakban: 120 rubeltől.
megvesz
A Fluoxetine Lannacher antidepresszáns.
Kiadási forma és összetétel
A Fluoxetine Lannacher-t kapszulák formájában állítják elő: 3-as méretű kemény zselatinos, átlátszatlan, test-bézs, sapka-világoszöld; a kapszulák tartalma fehér por (10 db buborékfóliában, 2 buborékfólia kartondobozban).
1 kapszula a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: fluoxetin-hidroklorid - 22,36 mg (20 mg-nak felel meg);
- további komponensek: dimetikon, előzselatinizált kukoricakeményítő;
- kapszulatest és kupak: titán-dioxid, zselatin, sárga vas-oxid festék, szabadalmaztatott kék V festék (a kupakhoz).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A fluoxetin hatásmechanizmusa a szerotonin (5-hidroxi-triptamin) neuronális újrafelvételének szelektív blokkolásán alapul a központi idegrendszer (CNS) idegsejtjeinek szinapszisaiban. A szerotonin újrafelvételének elnyomásának eredményeként ennek a neurotranszmitternek a szintje a szinaptikus hasadékban megnő, és a posztszinaptikus receptor helyekre gyakorolt hatása fokozódik és meghosszabbodik.
A fluoxetin kicsi az affinitása a α 1, α 2, és a β-adrenerg, dopaminerg, muszkarin, H 1 hisztamin, szerotonin és a GABA-erg receptorokat. Az anyag megszünteti a diszforiát, enyhíti a szorongást, a feszültséget és a félelem érzését, javítja a hangulatot, az étvágy csökkenéséhez vezet. A gyógyszer biztosítja a rögeszmés-kényszeres rendellenességek (OCD) csökkentését, nincs nyugtató hatása, nem okoz ortosztatikus hipotenziót és nem kardiotoxikus. 1-2 hetes kezelés után tartós klinikai hatás érhető el.
Farmakokinetika
Szájon át szedve a szer jól felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT). A táplálékbevitel nem befolyásolja az anyag biohasznosulását. A maximális koncentrációt (C max) a vérplazmában 6-8 óra elteltével figyeljük meg. A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 95%, beleértve az alfa-1-sav-glikoproteint és az albumint. A fluoxetint nagy eloszlási térfogat és jó szövetfelvétel jellemzi, és könnyen átjut a vér-agy gáton.
A metabolikus átalakulás a májban történik, a CYP2D6 izoenzim részvételével, demetilezés útján, az anyag fő aktív metabolitjának - a norfluoxetin - kialakulásával. A gyógyszer metabolitjait a vese (80%) és a belek (15%) választják ki, főként glükuronidok formájában. Az egyensúlyi plazmakoncentráció elérése után a fluoxetin felezési ideje (T ½) 4-6 nap lehet, egyetlen dózis után - 1-4 nap. A norfluoxetin T ½ 4-16 napon belül lehet, ez az oka az aktív formák jelentős felhalmozódásának és a testben való hosszú távú jelenlétnek (5-6 hét) a kezelés abbahagyása után.
Felhasználási javallatok
- különböző eredetű depresszió;
- bulimikus neurózis;
- OCD (rögeszmés kényszeres rendellenesség);
- premenstruációs diszfória.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- a hólyag atóniája;
- a vesék [kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 10 ml / perc] és a máj súlyos funkcionális rendellenességei;
- életkor 18 évig;
- terhesség és szoptatás;
- kombinált adagolás tioridazinnal, pimoziddal, valamint monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorokkal (beleértve az utóbbiak törlését követő 14 napon belül is);
- túlérzékenység a fluoxetin Lannacher komponenseivel szemben.
Relatív (a gyógyszert rendkívül óvatosan kell bevenni):
- epilepszia (a kórelőzmény adatait is beleértve);
- cukorbetegség;
- túlzott fogyás;
- öngyilkossági gondolatok;
- Parkinson kór.
Utasítások a Fluoxetine Lannacher használatához: módszer és adagolás
A Fluoxetine Lannacher-t szájon át, étellel együtt vagy anélkül kell bevenni.
Ajánlott adagolási rend a javallatok alapján:
- depresszió: a tanfolyam kezdetén a nap első felében napi 1 alkalommal 20 mg-os adagot (1 kapszula) írnak elő, a napi adag további lehetséges emelésével, ha szükséges, akár 40-60 mg-ig (2-3 kapszula), 2-3 adagban; a maximális napi adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot (4 kapszula);
- OCD: napi adag - 20-60 mg (1-3 kapszula);
- premenstruációs diszforikus rendellenességek: napi adag - 20 mg (1 kapszula);
- bulimikus neurózis: napi adag - 60 mg (3 kapszula), 2-3 adagban.
A terápia időtartama 3-4 hét.
Mellékhatások
- Gyomor-bél traktus: ízzavar, csökkent étvágy, túlzott nyálzás vagy szájszárazság, hányinger, hasmenés, hányás;
- CNS: alvászavarok, fejfájás, fokozott fáradtság, szorongás, szédülés, aszténia, izgatottság, remegés, motoros izgatottság, az öngyilkossági hajlam súlyosbodása, mánia / hipomania;
- Urogenitális rendszer: inkontinencia / vizeletretenció, hüvelygyulladás, dysmenorrhoea, késleltetett magömlés, csökkent libidó;
- allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, arthralgia, myalgia, láz;
- mások: fokozott izzadás, fogyás, látásélesség romlása, tachycardia, vasculitis, vesék, tüdő vagy máj szisztémás rendellenességei.
Túladagolás
A túladagolás tünetei lehetnek: hányás, hányinger, nyugtalanság, izgalom, görcsrohamok és kardiovaszkuláris rendellenességek. Ebben az állapotban gyomormosást, aktív szén bevitelt, tüneti terápiát írnak elő. Görcsrohamok esetén nyugtatókat adnak be, intézkedéseket hoznak a légzés és a szív aktivitásának fenntartására.
Különleges utasítások
Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a Fluoxetine Lannacher szedése alatt súlyosbodik a hipoglikémia, és annak lemondása után - hiperglikémia. Ennek eredményeként meg kell változtatni az inzulin és / vagy bármely más hipoglikémiás szer dózisát. A betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni, amíg a cukorbetegség terápiája jelentősen javul.
A kezelés ideje alatt a testsúly fokozatosan csökkenhet (anorexigén hatások), amelyet figyelembe kell venni alulsúlyos személyeknél.
A gyógyszert legkorábban 14 nappal a MAO-gátlók használatának leállítását követően lehet bevenni. A Fluoxetine Lannacher szedésének befejezése után a MAO inhibitor terápiát csak 5 hét után lehet elkezdeni.
Depresszióval vagy más pszichiátriai rendellenességgel rendelkező, 24 évesnél fiatalabb betegeknél az antidepresszánsok alkalmazása során fokozott az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkossági hajlam kockázata a placebóhoz képest. Amikor a gyógyszert e korcsoportba tartozó betegeknek írják fel, összefüggésben kell lennie az öngyilkosság lehetséges fenyegetésével és a fluoxetin alkalmazásának előnyeivel. A vizsgálatok során a 24 évesnél idősebb embereknél az öngyilkosság kockázata nem nőtt, a 65 év felett pedig kissé csökkent. Tekintettel arra a tényre, hogy minden depressziós rendellenesség súlyosbítja az öngyilkosság veszélyét, az antidepresszánsokkal történő kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát a rendellenességek és az öngyilkossági magatartás korai felismerése érdekében.
A Fluoxetine Lannacher szedésének ideje alatt abba kell hagynia az alkoholfogyasztást.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A fluoxetinnel kezelt betegeknek javasoljuk, hogy tartózkodjanak a vezetéstől vagy más bonyolult gépektől.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint a Fluoxetine Lannacher terhesség alatt ellenjavallt.
Megállapították, hogy a fluoxetin behatol az anyatejbe (a plazmaszint 25% -áig), ennek következtében a laktáció alatt történő bevitele ellenjavallt.
Gyermekkori használat
Mivel a Fluoxetine Lannacher alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát 18 éves kor alatti gyermekeknél és serdülőknél nem igazolták, a gyógyszer ellenjavallt ebben a korosztályban.
Károsodott vesefunkcióval
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC kevesebb, mint 10 ml / perc). Enyhe és közepesen súlyos vesefunkció károsodás esetén csökkenteni kell az adagot és növelni kell a Fluoxetine Lannacher adagjai közötti intervallumot.
A májműködés megsértése esetén
Májcirrózis jelenlétében a T ½ fluoxetin 3-4-szeresére növekszik. Súlyos májbetegségekben a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt. Enyhe vagy közepesen súlyos májbetegségben szenvedő betegek számára ajánlott a Fluoxetine Lannacher szedését ½ adaggal kezdeni.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknek el kell kezdeniük a Fluoxetine Lannacher felezését.
Gyógyszerkölcsönhatások
- MAO-gátlók - lehetséges a szerotonin-szindróma előfordulása, amelynek tünetei a hasmenés, fokozott izzadás, hidegrázás, hipertermia, remegés, myoclonus, hyperreflexia, a mozgás koordinációjának zavara, izgatottság, autonóm labilitás, delírium, kóma (a kombináció ellenjavallt);
- triciklikus antidepresszánsok, trazodon, maprotilin, fenitoin - plazmakoncentrációjuk kétszeresére nő (kombinált alkalmazás esetén ezeknek az alapoknak az adagját 50% -kal kell csökkenteni);
- orbáncfű (Hypericum perforatum) tartalmazó készítmények - a szerotonerg hatás esetleg súlyosbodása, fokozott mellékhatások;
- cukorbetegség elleni gyógyszerek, etanol, diazepám, alprazolám - ezeknek a gyógyszereknek a hatása fokozódik;
- triptofán - a fluoxetin szerotonerg tulajdonságai fokozódnak (a motoros szorongás súlyosbodása, izgatottság, gyomor-bélrendszeri rendellenességek);
- központi hatású gyógyszerek, amelyek a központi idegrendszer gátlásához vezetnek, etanol - hatásuk fokozódik, és nő a nemkívánatos reakciók veszélye;
- lítiumkészítmények - a lítiumtartalom szintje emelkedik, ami a toxikus hatások kialakulásának kockázatához vezet;
- antikoagulánsok, digitoxin (a fehérjékhez nagyfokú kötődéssel járó szerek) - lehetséges a meg nem kötött gyógyszerek koncentrációjának növekedése a plazmában, és súlyosbodhat mellékhatásaik kockázata;
- elektrokonvulzív terápia - elhúzódó rohamok kialakulása figyelhető meg.
Analógok
A Fluoxetin Lannacher analógjai: Profluzac, Apo-Fluoxetin, Flunisan, Prozac, Fluoxetin, Fluval, Fluoxetin-OBL, Fluoxetin-Canon.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, fénytől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Fluoxetin Lannacherről
A legtöbb vélemény szerint a Fluoxetine Lannacher hatékony gyógyszer, amely depresszió, OCD, pánikrohamok, bulimikus neurózisok esetén segít.
A gyógymód hátrányai közé tartozik a változó intenzitású mellékhatások kialakulása, például álmosság, étvágycsökkentés, letargia érzés, fokozott szorongás, izgatottság, csökkent libidó és öngyilkossági gondolatok megjelenése. Egyes vélemények szerint a gyógyszer függőséget okoz.
Szinte minden beteg, aki szedte ezt az antidepresszánst, úgy véli, hogy kizárólag az utasításoknak megfelelően és orvos felügyelete mellett alkalmazható, és javasolja, hogy ne öngyógyítson, a súly korrigálása érdekében használja a gyógyszert.
A Fluoxetine Lannacher ára a gyógyszertárakban
A Fluoxetine Lannacher (20 kapszulát tartalmazó csomaghoz) hozzávetőleges ára 110–140 rubel lehet.
Fluoxetine Lannacher: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Fluoxetine Lannacher 20 mg kapszula 20 db. 120 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!