Fenorelaxan
Fenorelaxan: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Károsodott májműködés esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Phenorelaxan
ATX kód: N05BX
Hatóanyag: brómdihidroklorofenilbenzodiazepin (brómdihidroklorfenilbenzodiazepinum)
Gyártó: Moskhimfarm előkészíti őket. TOVÁBB. Semaškó (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21
A fenorelaxán egy szorongásoldó gyógyszer (nyugtató).
Kiadási forma és összetétel
A Phenorelaxan adagolási formája:
- tabletta: lapos hengeres, fehér, letöréssel (10 tabletta buborékfóliában, 5 buborékfólia kartondobozban);
- oldat intramuszkuláris (i / m) és intravénás (i / v) beadáshoz: színtelen vagy enyhén színű átlátszó folyadék (1 ml oldat ampullákban, 5 ampulla buborékfóliában, kartondobozban 2 hólyag; ampullák kartondobozban).
1 db 0,5 / 1 mg tabletta összetétele:
- hatóanyag: bróm-dihidroklorofenilbenzodiazepin (100% vízmentes anyagban kifejezve) - 0,5 / 1 mg;
- segédkomponensek: laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, zselatin, kalcium-sztearát, sztearinsav.
1 ml oldat összetétele:
- hatóanyag: bróm-dihidroklorofenil-benzodiazepin - 1 mg;
- segédkomponensek: povidon, glicerin, nátrium-diszulfit, tween-80, 1 M nátrium-hidroxid-oldat, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A fenorelaxan benzodiazepin szorongásoldó szer. Az szorongásoldó mellett görcsoldó, nyugtató, hipnotikus és központi izomlazító hatású. Fokozza a gamma-amino-vajsav (GABA) hatását az idegi impulzusok továbbítására. A fenorelaxánnak köszönhetően az agy szubkortikális struktúráinak ingerlékenysége csökken. Gátló hatása van a gerincvelői poliszinaptikus reflexekre is.
Az szorongásoldó hatást az anyagnak a limbikus rendszer amygdala komplexére gyakorolt hatása magyarázza. A szorongás gyengülésében, az érzelmi stressz, a szorongás és a félelem csökkenésében nyilvánul meg.
A Phenorelaxan nyugtató hatása az agy szárának retikuláris képződésére, valamint a thalamus nem specifikus magjaira gyakorolt hatásnak köszönhető. Ennek köszönhetően csökkentek a neurotikus eredetű tünetek, például a szorongás és a félelem.
A gyógyszer gyakorlatilag nincs hatással a pszichotikus genezis produktív tüneteire.
A hipnotikus hatás az agytörzs retikuláris képződésének sejtjeinek gátlásának köszönhető. A gyógyszer csökkenti az érzelmi, autonóm és motoros ingerek hatását, amelyek megakadályozzák a normális alvást.
A görcsoldó hatás fokozott preszinaptikus gátlással jár. A fenorelaxán elnyomja a görcsös impulzus terjedését, de nem enyhíti a fókusz gerjesztését.
A központi izomlazító hatás a poliszinaptikus gerinc afferens gátló útvonalak, valamint a monoszinaptikus (kisebb mértékben) gátlásával valósul meg. Ezenkívül a Phenorelaxan közvetlen gátló hatást gyakorolhat a motoros idegekre és az izmok működésére.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás esetén a fenorelaxán jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, és széles körben eloszlik a szervezetben. A gyógyszer maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő 1-2 óra. Metabolizálódik a májban. A felezési idő 6-18 óra. Főleg a vesék választják ki metabolitok formájában.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Fenorelaxant neurózis-szerű, neurotikus, pszichopátiás és pszichopátiás, valamint egyéb állapotok (szorongás, ingerlékenység, idegi feszültség, érzelmi labilitás) kezelésére ajánlják; autonóm diszfunkciók; reaktív pszichózisok; senesto-hypochondriacalis rendellenességek, beleértve azokat, amelyek ellenállnak más szorongásoldó gyógyszerek hatásainak; alvászavarok.
A fenorelaxánt is használják: az érzelmi stressz és félelem állapotainak megelőzésére; görcsoldóként temporális és myoclonicus epilepsziában; a neurológiai gyakorlatban hiperkinézissel, tikszel, izommerevséggel és autonóm labilitással.
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok:
- sarokzáró glaukóma (hajlamot is beleértve);
- kóma;
- sokk;
- súlyos depresszió;
- akut mérgezés kábító fájdalomcsillapítókkal, alkohollal vagy altatókkal (az életfunkciók gyengülésével);
- akut légzési elégtelenség;
- súlyos obstruktív tüdőbetegség;
- terhesség (különösen az első trimeszter), szoptatás;
- életkor 18 évig (a biztonságosságra és hatékonyságra vonatkozó adatok hiánya miatt);
- túlérzékenység a Phenorelaxan bármely összetevőjével, valamint más benzodiazepinekkel szemben.
Relatív ellenjavallatok:
- az agy szerves betegségei;
- a pszichoaktív szerekkel való visszaélésre való hajlam;
- a kábítószer-függőség története;
- hiperkinézis;
- alvási apnoe (beleértve a várhatóat is);
- agyi és gerinc ataxiák;
- pszichózis (paradox reakciók kockázata);
- vese- és májkárosodás;
- hipoproteinémia;
- idős kor.
Utasítások a Phenorelaxan alkalmazásához: módszer és adagolás
Tabletek
A Phenorelaxan tablettákat szájon át kell bevenni. Az átlagos napi dózis 1,5-5 mg / nap, 2-3 adagra osztva, általában 0,5-1 mg reggel és délután, és legfeljebb 2,5 mg éjszaka.
Ajánlott adagolás:
- alvászavarok: 0,25-0,5 mg 20-30 perccel lefekvés előtt;
- neurotikus, pszichopátiás, neurózis-szerű és pszichopátiás állapotok: kezdeti dózis - 0,5-1 mg naponta 2-3 alkalommal, 2-4 nap múlva az adagot 4-6 mg / napra növelik;
- súlyos izgatottság, szorongás, félelem: a kezdeti dózis 3 mg / nap, majd gyorsan növekszik, amíg el nem érik a kívánt hatást;
- epilepszia: 2-10 mg / nap;
- alkoholelvonás: 2–5 mg / nap;
- izom hypertoniával járó neurológiai betegségek: 2-3 mg naponta 1-2 alkalommal.
A Phenorelaxan maximális dózisa 10 mg / nap. A kezelés ajánlott időtartama 2 hét, ha szükséges, 8-9 hétre növelhető.
A kezelés abbahagyása esetén a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik.
Oldat intramuszkuláris és intravénás beadásra
A fenorelaxán oldatát intramuszkulárisan vagy intravénásán fecskendezik be áramban vagy cseppenként. Az átlagos napi dózis 1,5–5 mg. A maximális adag 10 mg / nap.
Ajánlott adagolás:
- félelem, szorongás, pszichomotoros izgatottság, vegetatív paroxizmák, pszichotikus állapotok: a kezdeti adag 0,5-1 mg, majd 3-5 mg / napra növelhető, súlyos körülmények között - 7-9 mg / nap;
- epilepszia: kezdeti adag - 0,5 mg;
- alkohol megvonása: 2,5–5 mg / nap;
- izom hypertoniával járó neurológiai betegségek: 0,5 mg naponta 1-2 alkalommal;
- preoperatív előkészítés: 3-4 ml IV lassan.
A stabil terápiás hatás elérése után ajánlott a Phenorelaxan tabletta formájára váltani. A kezelés időtartama általában legfeljebb 2 hét, de szükség esetén 3-4 hétre is növelhető.
A kezelés abbahagyása esetén a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik.
Mellékhatások
Tabletek
Lehetséges memóriazavar, mozgások összehangolása, koncentráció, álmosság, ataxia, izomgyengeség, paradox reakciók (agressziókitörések, félelem, pszichomotoros izgatottság, izomgörcs, öngyilkossági hajlamok, hallucinációk, alvászavarok, szorongás), fejfájás, szédülés, szárazság szájüreg, menstruációs rendellenességek, hányinger, hasmenés, csökkent libidó, dysuria, bőrkiütés. Hosszan tartó nagy dózisú használat esetén fennáll a függőség és a kábítószer-függőség veszélye.
Oldat intramuszkuláris és intravénás beadásra
- idegrendszer: álmosság (a kezelés kezdetén, különösen idős betegeknél), fáradtság, szédülés, koncentrációs zavar, dezorientáció, ataxia, motoros és mentális reakciók lelassulása, zavartság, fejfájás, depresszió, eufória, remegés, memóriavesztés, hangulatromlás, a mozgások koordinációjának zavara, disztonikus extrapiramidális reakciók, myasthenia gravis, asthenia, dysarthria, paradox reakciók;
- vérképző szervek: neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, vérszegénység, thrombocytopenia;
- emésztőrendszer: nyáladzás, szájszárazság, gyomorégés, hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés, étvágytalanság;
- máj: károsodott májfunkció, sárgaság, a máj transzaminázainak és lúgos foszfatázának fokozott aktivitása;
- Urogenitális rendszer: vizeletretenció vagy inkontinencia, károsodott vesefunkció, csökkent vagy fokozott libido, dysmenorrhoea;
- allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés;
- egyéb: függőség, gyógyszerfüggőség, vérnyomáscsökkentés (látásromlás), fogyás, tachycardia, megvonási szindróma (a terápia hirtelen abbahagyásával);
- helyi reakciók: phlebitis, vénás trombózis.
Túladagolás
A Fenorelaxan túladagolásának tünetei: hosszan tartó zavartság, súlyos álmosság, csökkent reflexek, elhúzódó dysarthria, remegés, nystagmus, légszomj, légszomj, bradycardia, csökkent vérnyomás, kóma.
Ajánlott kezelés: gyomormosás, aktív szén bevitele, tüneti terápia, amelynek célja a vérnyomás és a légzés fenntartása, flumazenil beadása (kórházi körülmények között). A hemodialízis hatástalan.
A Phenorelaxan izomlazító hatásának antagonistája a sztrichnin-nitrát (1 ml 0,1% -os oldat naponta 2-3 alkalommal).
Különleges utasítások
A terápia során tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.
Azoknak a betegeknek, akik soha nem szedtek antidepresszánsokat, szorongásoldókat vagy alkoholistákat, általában kisebb adagra van szükségük.
Agresszió, akut izgalmi állapot, félelem, öngyilkossági gondolatok, hallucinációk, fokozott izomgörcsök, elalvási nehézségek, felszíni alvás esetén a Phenorelaxan alkalmazását fel kell függeszteni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Phenorelaxan alkalmazásának időtartama alatt körültekintően kell eljárni a járművek és más olyan komplex mechanizmusok vezetése során, amelyek megkövetelik a pszichomotoros reakciók sebességét.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A fenorelaxán mérgező hatással van a magzatra, növeli a születési rendellenességek kockázatát, különösen akkor, ha az első trimeszterben szedik. Terhesség alatt csak egészségügyi okokból használható.
Ha szükséges, a gyógyszer szedése alatt szoptatást kell abbahagyni.
Gyermekkori használat
A Phenorelaxan alkalmazása gyermekgyógyászati gyakorlatban ellenjavallt, mivel nincs megbízható adat a biztonságosságról és a hatékonyságról a 18 év alatti gyermekek és serdülők kezelésében.
Károsodott vesefunkcióval
Hosszan tartó Phenorelaxan alkalmazása veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a perifériás vér képét.
Ha a májfunkció károsodott
Májelégtelenségben szenvedő betegek hosszabb ideig történő alkalmazásakor a májenzimek kontrollja szükséges.
Alkalmazása időseknél
Idős betegek körültekintéssel írják fel a Fenorelaxant.
Gyógyszerkölcsönhatások
- levodopa (parkinsonizmussal): hatékonysága csökken;
- antipszichotikumok, epilepszia- és altatók, központi izomlazítók, kábító fájdalomcsillapítók, etanol: a hatás kölcsönösen fokozódik;
- zidovudin: toxicitása növekszik;
- a mikroszómális oxidáció gátlói: nő a toxikus hatások kockázata;
- máj mikrosomális enzimek induktorai: csökkentik a Phenorelaxan hatékonyságát;
- imipramin: koncentrációja a vérszérumban nő;
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: a vérnyomás csökkentésének kockázata;
- klozapin: növeli a fokozott légzési depresszió valószínűségét.
Analógok
A fenorelaxán analógok a tranquezipam, a fenazepam, a Fensitat, az Elzepam stb.
A tárolás feltételei
Tárolja száraz, fénytől távol, 2-25 ° C-os (tabletták esetén) és 15-25 ° C-os (oldathoz) hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Felhasználhatósági időtartam: tabletta - 3 év; megoldás - 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Phenorelaxanról
A Phenorelaxan áttekintése a hálózaton kevés, elsősorban a gyógyszer alacsonyabb hatékonyságát jelzi más analógokhoz képest.
Phenorelaxan ára a gyógyszertárakban
Becsült ár Phenorelaxan, 1 mg tabletta, 50 db. - 72 rubel; ampulla 1mg / ml, 10 db. - 80 p.
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
