EsCordi Cor - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Gyógyszer Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

EsCordi Cor

EsCordi Cor: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: EsCordi Cor

ATX kód: C08CA01

Hatóanyag: amlodipin (amlodipin)

Gyártó: Emkyur Pharmaceuticals Ltd. (Emcure Pharmaceuticals Ltd.) (India)

Leírás és fotó frissítve: 2018.11.29

Az EsCordi Cor antianginális és hipotenzív hatású gyógyszer; kalciumcsatorna-blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert tabletták formájában állítják elő: lapos, szív alakú, ferde élekkel, sárga (5 mg) vagy világossárga (2,5 mg) tarkítva, egyik oldalán az "A" felirat, a másikon (az adagolástól függően) - " 2,5 "vagy" 5 "(10 db. Buborékfóliában; kartondobozban 3 vagy 5 buborékcsomagolás és az EsCordi Cor használati útmutatója).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: S (-) amlodipin-besilát S (-) amlodipin formájában kifejezve - 2,5 vagy 5 mg;
• további komponensek: laktóz, mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxid, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, sárga vas-oxid.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az S (-) amlodipin egy dihidropiridin-származék, az amlodipin farmakológiailag aktív izomerje. A gyógyszer a lassú kalciumcsatornák blokkolóihoz (BMCC) tartozik, antianginális és hipotenzív hatása van. A dihidropiridin receptorokhoz való kötődés eredményeként az S (-) amlodipin erősebb hatást ér el, mint az R (+) izomer. Az anyag blokkolja a kalciumcsatornákat, csökkenti a kalciumionok transzportját a sejtbe a membránján keresztül - nagyobb mértékben a vaszkuláris simaizomsejtekbe, mint a szívizom sejtjeibe (kardiomiociták).

Az EsCordi Cor hosszú távú dózistól függő vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik, amelyet az érfalak simaizmaira gyakorolt közvetlen értágító hatás okoz. Egyetlen gyógyszeradag bevétele artériás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél 24 órán belül (fekvő és álló) klinikailag jelentős vérnyomáscsökkenéshez vezet. A hatás megjelenését a beadás után 2–4 órával észlelik, a hatás időtartama 24 óra.

Farmakokinetika

Egyszeri, 2,5 mg S (-) dózis orális beadása után az amlodipin felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT). Az anyag maximális koncentrációja (C _max) a vérszérumban (8,30 ± 1,071 ng / ml) 2,73 ± 0,88 óra elteltével figyelhető meg, az átlagos abszolút biohasznosulás 65%. Az anyag egyensúlyi koncentrációja a vérben (C _ss) a terápia nyolcadik napján érhető el. Az ételbevitel nem befolyásolja az S (-) amlodipin felszívódását, a szer 93% -kal kötődik a vérplazma fehérjéihez. A hatóanyag átlagos megoszlási térfogata (V _d) 21 l / testtömeg-kg, ami azt jelzi, hogy nagyobb mennyiségben hat be a szövetekbe, és viszonylag kisebb mennyiségben van a vérben. Az S (-) amlodipin átjut a vér-agy gáton (BBB).

A gyógyszer lassú, de aktív metabolikus átalakuláson megy keresztül (90%) a májban, olyan metabolitok képződésével, amelyek nem mutatnak jelentős farmakológiai aktivitást. A gyógyszert a máj első átjutásának hatása jellemzi. Egyetlen orális alkalmazás után a felezési idő (T _1/2) 14,62 és 68,88 óra között változhat. Ismételt alkalmazás esetén a T _1/2 körülbelül 45 óra. Átlagosan a beadott dózis 60% -a ürül a vesén keresztül, főként metabolitok formájában; 20-25% - a beleken keresztül és az anyatejjel, 10% - változatlan. Az S (-) amlodipin teljes clearance-e 0,116 ml / s / kg (7 ml / perc / kg vagy 0,42 l / h / kg).

Felhasználási javallatok

Az EsCordi Cor használata ajánlott I. (enyhe) súlyosságú artériás hipertónia kezelésében, monoterápiás gyógyszerként vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos artériás hipotenzió;
• Prinzmetal anginája;
• kardiogén sokk, összeomlás;
• életkor 18 évig;
• terhesség és a szoptatás ideje;
• túlérzékenység az S (-) amlodipinnel és a gyógyszer bármely más összetevőjével, valamint más dihidropiridin-származékokkal szemben.

Relatív (az EsCordi Cor-t rendkívül körültekintően kell alkalmazni):

• beteg sinus szindróma (tachycardia, súlyos bradycardia);
• a krónikus szívelégtelenség dekompenzált lefolyása (CHF); nem iszkémiás etiológia;
• közepesen súlyos artériás hipotenzió;
• hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
• aorta / mitrális szűkület;
• akut miokardiális infarktus (beleértve az azt követő egy hónapos időszakot is);
• a lipidprofil megsértése;
• cukorbetegség;
• a máj megsértése;
• idős kor.

EsCordi Cor, használati utasítás: módszer és adagolás

Az EsCordi Cor-t szájon át kell bevenni.

A gyógyszer kezdeti adagja napi egyszer 2,5 mg. Szükség esetén a megfelelő vérnyomás-szabályozás elérése érdekében az adag naponta egyszer legfeljebb 5 mg-ra emelhető.

Mellékhatások

• idegrendszer: fejfájás, szédülés, hangulatváltozások, álmosság, fáradtság; ritkán - rossz közérzet, idegesség, remegés, álmatlanság, aszténia, hiperesztézia, görcsök, paresztézia, szédülés, szokatlan álmok, depresszió, eszméletvesztés; rendkívül ritka - izgatottság, apátia, amnézia, ataxia;
• szív- és érrendszer: az arc kipirulása, légszomj, szívdobogás, a láb és a boka duzzanata, vasculitis, ájulás, a vérnyomás jelentős csökkenése; ritkán - ortosztatikus hipotenzió, mellkasi fájdalom, ritmuszavar (bradycardia, pitvarfibrilláció, kamrai tachycardia); rendkívül ritka - migrén, szívelégtelenség kialakulása / súlyosbodása;
• izom-csontrendszer: ritkán - arthrosis, arthralgia, myalgia (hosszú kúra hátterében); rendkívül ritka - myasthenia gravis;
• Urogenitális rendszer: ritkán - fájdalmas vizelési inger, nocturia, pollakiuria, csökkent potencia; rendkívül ritka - polyuria, dysuria;
• emésztőrendszer: epigasztrikus fájdalom, hányás, hányinger; ritkán - sárgaság és a májenzimek fokozott aktivitása (kolesztázis okozta), szájszárazság, íny hiperplázia, puffadás, székrekedés / hasmenés, hasnyálmirigy-gyulladás; rendkívül ritkán - az íz megsértése, fokozott étvágy, gyomorhurut;
• allergiás reakciók: kiütés (beleértve az erythematómust, makulopapuláris kiütést, csalánkiütést), viszketés, angioödéma;
• bőr: rendkívül ritka - purpura, xeroderma, dermatitis, alopecia, a bőr elszíneződése;
• egyéb reakciók: ritkán - szomjúság, testtömeg növekedése / csökkenése, gynecomastia, fülzúgás, diplopia, homályos látás, szemfájdalom, kötőhártya-gyulladás, fokozott izzadás, hátfájás, orrvérzés, dyspnoe, hyperglykaemia, polyuricemia, thrombocytopenia, leukopenia; rendkívül ritka - parosmia, rhinitis, köhögés, hideg, nyálkás verejték, xeroftalmia, a szállás megsértése.

Túladagolás

Az EsCordi Cor túladagolásának tünetei lehetnek: tachycardia, a vérnyomás jelentős csökkenése, túlzott perifériás értágulat.

Ebben az állapotban gyomormosást írnak elő, aktív szén bevitelt, megadják az alsó végtagok megemelkedett helyzetét, figyelik a tüdő és a szív működésének mutatóit, a keringő vérmennyiséget és a vizeletmennyiséget, intézkedéseket hoznak a szív- és érrendszer aktivitásának fenntartására. Az érrendszeri tónus helyreállítása érdekében érszűkítő szereket alkalmaznak (ellenjavallatok hiányában). A kalciumcsatorna blokád következményeinek kiküszöbölésére intravénás kalcium-glükonátot írnak fel. A hemodialízis nem hatékony.

Különleges utasítások

Az EsCordi Cor-val végzett kezelés során ellenőrizni kell a testsúlyt és a nátrium-bevitelt, valamint be kell tartani a megfelelő étrendet.

A foghigiénia fenntartása és a fogorvos rendszeres látogatása szükséges az íny vérzésének, fájdalmának és túlnövekedésének megelőzésére.

Annak ellenére, hogy a BMCC-nek nincs megvonási szindróma, a tanfolyam befejezése előtt ajánlatos fokozatosan csökkenteni az adagot.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Azok a betegek, akik autót vezetnek vagy más komplex mechanizmusokkal dolgoznak, körültekintőek legyenek, különösen a kezelés kezdetén, az álmosság és a szédülés veszélye miatt.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás alatt az EsCordi Cor alkalmazása ellenjavallt.

Gyermekkori használat

18 évesnél fiatalabb betegek esetében a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt, mivel nincsenek adatok, amelyek megerősítenék az EsCordi Cor gyermekek és serdülőknél történő alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát.

Károsodott vesefunkcióval

Veseelégtelenség jelenlétében az S (-) amlodipin farmakokinetikai paraméterei nem változnak jelentősen. Az EsCordi Cor nem távolítható el hemodialízissel.

A májműködés megsértése esetén

A máj funkcionális rendellenességei esetén az EsCordi Cor-t óvatosan kell alkalmazni. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a T _1/2 megnyúlása, amely elérheti a 60 órát, arra utal, hogy a gyógyszer felhalmozódása a testben nagyobb lesz egy hosszú kúra alatt.

Alkalmazása időseknél

65 évesnél idősebb betegeknél az S (-) amlodipin kiválasztása lassabb, mint fiatal betegeknél (T _1/2 kb. 65 óra), de ennek a különbségnek nincs klinikai jelentősége.

Idős betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük az EsCordi Cor felírásakor. Az ebbe a csoportba tartozó betegek adagolási rendje megegyezik a más korosztályokéval, de az adag emelésével a 65 évnél idősebb betegeknél gondos figyelemmel kell kísérni.

Gyógyszerkölcsönhatások

• alfa-adrenosztimulánsok, szimpatomimetikumok, ösztrogének (nátrium-visszatartás): a hipotenzív hatás gyengül;
• kinidin, prokainamid és egyéb gyógyszerek, amelyek a QT-intervallum meghosszabbodásához vezetnek: a negatív inotrop hatás fokozódik, és a QT-intervallum jelentős meghosszabbításának veszélye nőhet;
• a mikrosomális oxidáció gátlói: növeli az amlodipin szintjét a plazmában és növeli a mellékhatások kockázatát;
• béta-blokkolók, tiazid és hurok diuretikumok, verapamil, angiotenzin konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, nitrátok: fokozzák a hipotenzív és antianginális hatásokat;
• a mikroszómális májenzimek induktorai: a nemkívánatos reakciók kialakulásának kockázata csökken az amlodipin plazmakoncentrációjának csökkenése miatt a vérben;
• lítiumkészítmények: növekszik ezen gyógyszerek neurotoxicitásának veszélye (ataxia, hányinger, hasmenés, hányás, fülzúgás, remegés);
• digoxin, warfarin: nincs figyelem a farmakokinetikai paramétereikre;
• kalciumkészítmények: a BMCC hatása gyengül;
• alfa- _1- adrenerg blokkolók, kinidin, amiodaron, antipszichotikumok, BMCC: fokozza a hipotenzív hatást;
• cimetidin: az amlodipin farmakokinetikájában változás nem tapasztalható;
• grapefruit juice: az amlodipin koncentrációja a plazmában csökken, de hatékonyságának jelentős változását nem rögzítik.

Analógok

Az EsCordi Cor analógjai: Amlodipine Sandoz, Amlodipine Cardio, Normodipine, Amlodipharm, Amlodak, Tenox, Amlodipine, Amlocard-Sanovel, Vero-Amlodipine, Norvask stb.

A tárolás feltételei

Tárolja nedvességtől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az EsCordi Cor

Néhány vélemény szerint az EsCordi Cor hatékonyan csökkenti a vérnyomást I. fokú primer hipertóniában szenvedő betegeknél. A terápia általában azzal kezdődik, hogy a gyógyszert napi egyszer 2,5 mg-os dózisban veszik be, és sok beteg esetében, rendszeres alkalmazás esetén, ez a kezdeti dózis is csökkentheti és stabilizálhatja a nyomást. Elégtelen terápiás hatás esetén a napi adagot 5 mg-ra emelik. Az EsCordi Cor a vélemények szerint javítja a közérzetet, megszünteti a szédülést, segít csökkenteni az időjárástól való függést.

Ugyanakkor jó néhány beteg jelzi az olyan nemkívánatos hatások kialakulását, mint álmosság, fáradtság, a láb és a boka duzzanata, légszomj, szívdobogás, szédülés, hányinger az EsCordi Cor szedésének ideje alatt. Bizonyos esetekben meg kell jegyezni, hogy a mellékhatások előfordulása miatt el kellett hagyni az ezzel a vérnyomáscsökkentő szerrel történő kezelést.

Az EsCordi Cor ára a gyógyszertárakban

A 30 tablettát tartalmazó csomag esetében az EsCordi Cor ára:

• 2,5 mg adag: 350-380 rubel;
• 5 mg adag: 590-620 rubel.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!