Plizil - Használati Utasítás, Vélemények, ár, Tabletta Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Plizil

Plizil: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Plisil

ATX kód: N06AB05

Hatóanyag: paroxetin (paroxetin)

Gyártó: Pliva Hrvatska d.o.o. (Horvát Köztársaság)

Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21

Az árak a gyógyszertárakban: 279 rubeltől.

megvesz

A Plizil antidepresszáns.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma Plizila - filmtabletta: kerek, sárgától narancssárgáig, mindkét oldalán vonallal, egyik oldalán "ROT 20" véséssel (10 db. Hólyagokban, 3 buborékfólia kartondobozban).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: paroxetin-mezilát - 25,83 mg, amely megfelel a paroxetin tartalmának - 20 mg;
• segédkomponensek: nátrium-karboxi-metil-keményítő, vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, magnézium-sztearát;
• a filmhéj összetétele: hipromellóz, laktóz-monohidrát, makrogol 4000, titán-dioxid (E171), vörös vas-oxid (E172) és sárga vas-oxid (E172) színezékei.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A paroxetin - a Plizil hatóanyag - az 5-hidroxi-triptamin (5-HT, szerotonin) agyi idegsejtek általi újrafelvételének szelektív gátlója. Ez a tulajdonság meghatározza antidepresszáns hatását és hatékonyságát pánik és rögeszmés-kényszeres rendellenességek esetén.

A gyógyszer fő metabolitjai a metiláció és az oxidáció konjugált és poláros termékei, amelyek gyorsan kiválasztódnak a testből, gyenge farmakológiai aktivitással rendelkeznek, és nem befolyásolják a paroxetin terápiás hatását. Az 5-HT idegsejtek szelektív felvétele, amelyet a paroxetin hatása okoz, anyagcseréje során nem károsodik.

A gyógyszert alacsony affinitás jellemzi a muszkarin kolinerg receptorok iránt.

A triciklikus antidepresszánsokkal ellentétben a szelektív hatású paroxetin alacsony affinitással rendelkezik az α ₁ -, α ₂ és β-adrenerg receptorok, H ₁ -hisztamin receptorok, 5-HT ₁ - és 5-HT ₂ -szerotonin és dopamin receptorok iránt is. …

Az elektroencefalográfia és a viselkedés vizsgálata során kiderült, hogy a paroxetin gyenge aktiváló hatással bír, ha nagyobb dózisokban alkalmazzák, mint ami az 5-HT felvételének gátlásához szükséges.

A noradrenalin újrafelvételét gátló antidepresszánsokkal ellentétben a paroxetin sokkal gyengébben elnyomja a guanetidin vérnyomáscsökkentő hatását.

Egészséges önkénteseknél a gyógyszer nem okozott jelentős változásokat a pulzus, a vérnyomás és az elektroencefalográfia mutatóiban.

A Plizil nincs negatív hatással a pszichofizikai funkciókra, nem fokozza az etanol depressziós hatását.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után a paroxetin jól felszívódik. Metabolizálódik a máj első átjutása során. Változatlan formában a gyógyszer bevett adagjának kevesebb, mint 2% -a ürül a vizelettel, metabolitok formájában - körülbelül 64%. A dózis körülbelül 36% -át választja ki a belek, valószínűleg epével, amelyben a változatlan paroxetin koncentrációja kevesebb, mint a dózis 1% -a.

A paroxetin metabolitjai két fázisban választódnak ki a szervezetből: az elsődleges anyagcsere az első májba jutás során következik be, majd a kiválasztást szisztémás eliminációval szabályozzák. Az első májban történő áthaladás szakasza miatt a paroxetin kimutatott koncentrációja a szisztémás keringésben alacsonyabb, mint a gyomor-bél traktusból felszívódó gyógyszer mennyisége.

A Plizil dózisának emelésével és ismételt adagolással, amikor a test terhelése növekszik, az első májba jutás hatása részben felszívódik, a paroxetin plazma clearance-e csökken.

A felezési idő változhat, átlagosan 16-21 óra. A maximális koncentráció a kezelés megkezdése után 7-14 nappal figyelhető meg. A Plizil hosszantartó alkalmazása esetén a farmakokinetika nem változik, ennek eredményeként meg lehet növelni a gyógyszer plazmakoncentrációját és ingadozni annak farmakokinetikai paramétereit. Ez csak azoknál a betegeknél tapasztalható, akiknél alacsony paroxetin plazmaszint alacsony dózisokkal érhető el.

A gyógyszer kiterjedten oszlik el a szövetekben. Farmakokinetikai számítások szerint a dózisnak csak 1% -a van jelen a plazmában, míg terápiás koncentráció esetén 95% -a kötődik a plazmafehérjékhez.

A paroxetin hatékonysága és mellékhatásai nem függenek a plazma koncentrációjától.

Felhasználási javallatok

• szociális szorongásos rendellenesség, szociális fóbia;
• pánikbetegség, beleértve agorafóbiát is;
• generalizált szorongásos rendellenesség;
• Obszesszív-kompulzív zavar;
• minden típusú depresszió, beleértve a súlyos endogén, reaktív és szorongással járó depressziót;
• A poszttraumás stressz zavar.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO) egyidejű alkalmazása és törlésük után 14 nappal;
• életkor 18 évig;
• terhesség és szoptatás ideje;
• a Plizil bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Relatív (a gyógyszert rendkívül óvatosan alkalmazzák):

• görcsös állapotok;
• stabil epilepszia (ha instabil, akkor ajánlatos elkerülni a paroxetin szedését);
• az elektromos impulzus terápia kijelölése;
• mánia;
• szív patológia;
• sarokzáró glaukóma;
• máj- / veseelégtelenség;
• a prosztata hiperpláziája;
• olyan betegségek vagy kockázati tényezők jelenléte, amelyek növelik a vérzés valószínűségét;
• a vérzés kockázatát növelő gyógyszerek egyidejű alkalmazása;
• idős kor.

Használati utasítás Plizil: módszer és adagolás

A Plizilt naponta egyszer kell bevenni, étkezés közben, reggel: egészben nyelje le a tablettákat és igyon sok vizet.

Az optimális dózist 2-3 hétig egyénileg választják ki, ha szükséges, tovább módosítják.

A Plizil ajánlott napi adagjai:

• szociális szorongásos rendellenességek, szociális fóbia: kezdeti adag - 20 mg. A hatékonyságot legkorábban 2 héttel később értékelik. Szükség esetén az adag fokozatosan növekszik (hetente egyszer 10 mg-mal), a maximálisan megengedett adag 50 mg;
• pánikbetegség: a kezdő adag 10 mg, majd az adag hetente egyszer 10 mg-mal növekszik. Az átlagos terápiás dózis általában 40 mg, a maximálisan megengedett 50 mg;
• generalizált szorongásos rendellenességek: egyenként 20 mg;
• rögeszmés-kényszeres betegség: a kezdő adag 20 mg, majd az adag hetente egyszer 10 mg-mal növekszik. Az átlagos terápiás dózis általában 40 mg, a maximálisan megengedett 60 mg;
• depresszió: 20 mg, ha szükséges, az adag fokozatosan növekszik (napi 10 mg-mal), de legfeljebb 50 mg (maximum);
• poszttraumás mentális rendellenességek: a kezdeti adag a legtöbb esetben 20 mg, ha szükséges, fokozatosan (hetente egyszer 10 mg-mal), legfeljebb 50 mg-ra emelik.

A Plizil ajánlott napi adagja vese- és májelégtelenségben szenvedő betegek esetében 20 mg.

Idős betegeknél az adag nem haladhatja meg a napi 40 mg-ot.

A terápia során fel kell mérni a Plizil hatékonyságát, és ha szükséges, módosítani kell az adagot: a kezelés kezdetén, rendszeresen 2-3 hétig, majd szükség szerint.

A gyógyszer szedésének időtartamát egyedileg határozzák meg. A tünetek eltűnése utáni hatás megszilárdításához a kezelést legalább 4-6 hónapig folytatni kell depresszió esetén, tovább pedig pánik és rögeszmés-kényszeres rendellenességek esetén.

Az elvonási szindróma kialakulásának elkerülése érdekében fokozatosan hagyja abba a Plizil szedését.

Mellékhatások

• az idegrendszerből: pánikrohamok, zavartság, fáradtság, álmatlanság / álmosság, görcsök, aszténia, paresztézia, szorongás, hallucinációk, szédülés, csökkent koncentrálóképesség, izgatottság, idegesség, remegés, mánia, extrapiramidális rendellenességek, deperszonalizáció, szerotonin szindróma;
• az emésztőrendszerből: székrekedés vagy hasmenés, csökkent étvágy, szájszárazság, hányinger, hányás; nagyon ritka esetekben - hepatitis;
• az urogenitális rendszerből: fokozott vizelés, vizeletretenció, anorgasmia, csökkent libidó, szexuális diszfunkció, beleértve az ejakulációs rendellenességet és az impotenciát;
• a szív- és érrendszer részéről: ortosztatikus hipotenzió;
• a mozgásszervi rendszer részéről: myopathia, arthralgia, myasthenia gravis, myalgia;
• érzékekből: ízváltozások, látásromlás;
• allergiás reakciók: kiütés, csalánkiütés, viszketés, ecchymosis, angioödéma;
• mások: fokozott izzadás, hiperprolaktinémia, galactorrhea, az antidiuretikus hormon szekréciójának károsodása, hyponatremia; a kezelés hirtelen abbahagyása esetén - megvonási szindróma.

Túladagolás

Tünetek: álmosság, szorongás, izgatottság, fejfájás, kitágult pupillák, nystagmus, remegés, szájszárazság, hányinger, hányás, láz, akaratlan izomösszehúzódások, izzadás, csatlakozási ritmus, vérnyomásváltozások, bradycardia, sinus tachycardia. Más pszichotrop gyógyszerek és / vagy alkohol egyidejű alkalmazásával ritka esetekben változások léphetnek fel az elektrokardiogramban, és kóma lehetséges.

A javasolt adag jelentősen meghaladó Plizil adagjának bevétele után a gyomormosás és az aktív szén bevitele szükséges. Nincs specifikus ellenszer. A további kezelés tüneti.

Különleges utasítások

A kezelés teljes időtartama alatt szorosan figyelemmel kell kísérni a betegeket az öngyilkossági kísérletek valószínűségével kapcsolatban. A 25 évesnél fiatalabb fiatalok fokozottan veszélyeztetettek az öngyilkosságra, különösen a kezelés első heteiben és az azt követő első hetekben.

A terápia alatt nem szabad alkoholt fogyasztani.

A MAO-gátlókkal kezelt betegeknél a Plizil-t legkorábban 2 hét múlva lehet felmondani.

Bizonyos esetekben a paroxetin zavarja az inzulin és / vagy az orális hipoglikémiás szerek hatását, ami korrekciót igényel.

Ha a rohamok kialakulnak, a gyógyszert abbahagyják. A mánia első jeleinek megjelenésekor abba kell hagyni a Plizil szedését.

A rosszindulatú neuroleptikus szindróma kockázata miatt különös figyelmet kell fordítani az antipszichotikumok egyidejű alkalmazására.

Idős betegeknél hyponatremia alakulhat ki.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A paroxetin nem rontja a pszichomotoros és kognitív funkciókat. Mindazonáltal a Plizil-kezelés ideje alatt, hasonlóan más pszichotrop gyógyszerekhez, ajánlott tartózkodni a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek gyors reakciót és fokozott figyelmet igényelnek.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszert nem használják terhes és szoptató nők kezelésére.

Gyermekkori használat

Az utasítások szerint a Plizil nem ajánlott gyermekgyógyászatban, mivel a paroxetin biztonságosságát és hatékonyságát 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél nem igazolták.

Károsodott vesefunkcióval

Károsodott vesefunkció esetén a Plizilt óvatosan kell alkalmazni. Az ajánlott napi adag 20 mg.

A májműködés megsértése esetén

Májműködési zavar esetén a Plizilt óvatossággal alkalmazzák. Az ajánlott napi adag 20 mg.

Alkalmazása időseknél

Idős korban a Plizilt óvatossággal alkalmazzák. A napi adag nem haladhatja meg a 40 mg-ot.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az ételek és az antacidok nem befolyásolják a Plizil felszívódását és hatékonyságát.

Az összeférhetetlenség miatt a paroxetin ellenjavallt a tioridazinnal és a MAO inhibitorokkal egyidejűleg alkalmazni.

Az antipszichotikumok növelik a rosszindulatú neuroleptikus szindróma kialakulásának kockázatát.

A májenzimek induktorai és gátlói befolyásolhatják a gyógyszer metabolizmusát és farmakokinetikáját, ami dózis kiigazítást igényelhet.

A triptofán és a lítiumkészítmények egyidejű alkalmazásával a fellépés kölcsönös erősödése figyelhető meg. A triptofán nem ajánlott a Plizil-kezelés alatt. Ha lítiumkészítményeket kell szedni, ellenőrizni kell azok koncentrációját a vérben.

A paroxetin növelheti a prociklidin koncentrációját, valamint növelheti a warfarint kapó betegek vérzési idejét (változatlan protrombin idővel).

A terápia során az etanol mérgező hatása fokozódhat, ezért tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.

A szerotonerg gyógyszerek (például tramadol vagy szumatriptán) növelhetik a szerotonerg hatást.

A fenitoin és más görcsoldók csökkenthetik a paroxetin koncentrációját és növelhetik a mellékhatások előfordulását.

A citokróm P ₄₅₀ paroxetinnel történő gátlása miatt a következő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával fokozható a hatás és a mellékhatások kockázata: metoprolol, fenotiazin antipszichotikumok (például tioridazin), közvetett antikoagulánsok, fenitoin, barbiturátok, 1C osztályú antiaritmiumok (beleértve a propafiklonot) antidepresszánsok (imipramin, amitriptilin, fluoxetin, dezipramin, nortriptilin).

Az esetleges véralvadási rendellenességek miatt ajánlatos óvatosnak lenni az aszpirin, nem szteroid gyulladáscsökkentők, triciklusos antidepresszánsok, fenotiazinok, atipikus antipszichotikumok egyidejű alkalmazásával.

Analógok

A Plizil analógjai: Adepress, Actaparoxetin, Apo-Paroxetin, Paroxetin, Paxil, Plizil N, Sirestill, Reksetin.

A tárolás feltételei

Az eltarthatóság 3 év.

Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tartsa gyermekektől elzárva.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Plizilről

A vélemények szerint a Plizil hatékony antidepresszáns, jól tolerálható és kevés ellenjavallattal rendelkezik. Sokan észrevehetik állapotuk észrevehető javulását az első tabletta bevétele után. Azonban nem ajánlott önállóan megváltoztatni az adagot, mivel ez tele van a nemkívánatos hatások kialakulásával, és nem szabad hirtelen abbahagynia a kezelést, különben fennáll az elvonási szindróma valószínűsége (beleértve a hányingert és a letargiát is).

Egyes véleményekben a gyomor-bél traktus mellékhatásait írják le, amelyek miatt a gyógyszert törölni kellett.

Plizil ára a gyógyszertárakban

A Plizil hozzávetőleges ára 410 rubel 30 tablettás csomagonként.

Plizil: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Plizil N 20 mg filmtabletta 30 db. 279 r megvesz

Plizil 20 mg filmtabletta 30 db. 353 r megvesz

Plizil N tabletta pp. 20mg 30 db. 439 r megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!