Torvakard - Használati Utasítás, Javallatok, Dózisok, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Torvacard

Használati útmutató:

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Felhasználási javallatok
3. 3. Ellenjavallatok
4. 4. Az alkalmazás módja és adagolása
5. 5. Mellékhatások
6. 6. Különleges utasítások
7. 7. Gyógyszerkölcsönhatások
8. 8. Analógok
9. 9. A tárolás feltételei
10. 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Árak az online gyógyszertárakban:

221-től dörzsölje.

megvesz

Torvacard - HMG-CoA reduktáz inhibitor; hipolipidémiás szer a sztatin csoportból.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - filmtabletta: mindkét oldalán domború, kerek, majdnem fehér vagy fehér (10 db. Buborékfóliában, 3 vagy 9 buborékcsomagolású kartondobozban).

Hatóanyag: atorvasztatin-kalcium, tartalma 1 tablettában az atorvasztatinban kifejezve 10, 20 vagy 40 mg.

További összetevők: alacsony szubsztitúciójú hipoprolóz, laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxid, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, magnézium-oxid.

Héj összetétele: titán-dioxid, makrogol 6000, talkum, hipromellóz 2910/5.

Felhasználási javallatok

• primer hiperkoleszterinémia, heterozigóta családi és nem családi hiperkoleszterinémia, kombinált (vegyes) hiperlipidémia (Fredrickson szerint IIa és IIb típus) - diétával kombinálva a magas sűrűségű lipoprotein koleszterin (HDL-C) szintjének növelése, az összkoleszterin, a koleszterin (HC) emelkedett szintjének csökkentése alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL-C), trigliceridek és apolipoprotein B;
• homozigóta családi hiperkoleszterinémia - a hipolipidémiás terápia (ideértve az LDL-mentes vér autohemotranszfúzióját) kiegészítéseként az összkoleszterin és az LDL-koleszterin szintjének csökkentése érdekében olyan esetekben, amikor a diétaterápia és a nem farmakológiai terápiás módszerek nem adnak megfelelő hatást;
• emelkedett szérum triglicerid szint (Fredrickson IV típus) és dysbetalipoproteinemia (Fredrickson III típus) - diétával kombinálva, olyan esetekben, amikor a diétás terápia önmagában nem elég hatékony;
• a szív- és érrendszer betegségei olyan betegeknél, akiknél fokozott a szívkoszorúér-betegség (IHD) kialakulásának kockázata, például: stroke, artériás hipertónia, bal kamrai hipertrófia, perifériás érrendszeri betegségek, koszorúér-betegség közeli hozzátartozóknál, proteinuria / albuminuria, diabetes mellitus, dohányzás, életkor 55 évesnél idősebbek, beleértve a diszlipidémia hátterét is - másodlagos megelőzés céljából a stroke, a szívinfarktus, az angina pectoris kórházi kezelésének, a revaszkularizáció szükségességének, valamint a halál teljes kockázatának csökkentése érdekében.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• májelégtelenség (A és B súlyosság a Child-Pugh skála szerint);
• aktív májbetegségek vagy a vérszérumban a transzaminázok aktivitásának több mint háromszoros növekedése az ismeretlen eredetű veleszületett mellékvese hiperpláziában (AHH) szenvedőkhöz képest;
• életkor 18 évig;
• terhesség és szoptatás;
• megfelelő fogamzásgátlás hiánya reproduktív korú nőknél;
• túlérzékenység a Torvacard bármely összetevőjével szemben.

Relatív:

• súlyos akut fertőzések (pl. szepszis);
• cukorbetegség;
• artériás hipotenzió;
• anyagcsere- és endokrin rendellenességek;
• a víz és az elektrolit egyensúlyának súlyos megsértése;
• a májbetegség kórtörténete;
• ellenőrizetlen epilepszia;
• vázizom betegség;
• kiterjedt sebészeti beavatkozások;
• alkohollal való visszaélés.

Az alkalmazás módja és adagolása

A Torvacard-ot szájon át kell bevenni a nap bármely szakában, étkezéstől függetlenül. A gyógyszer felírása előtt a betegnek ajánlott egy szokásos lipidcsökkentő étrend, amelyet a kezelés teljes időtartama alatt be kell tartania.

A kezdő adag általában 10 mg naponta egyszer. Ezenkívül az optimális terápiás dózist egyedileg választják meg, a terápia céljától, az LDL-C kezdeti szintjétől és az egyéni hatástól függően.

A legmagasabb napi adag 80 mg 1 adagban.

A kezelés kezdetén és az adag emelése során 2-4 hetente ellenőrizni kell a plazma lipidszintjét, és szükség esetén módosítani kell az adagot.

Elsődleges hiperkoleszterinémiában és vegyes hiperlipidémiában 10 mg napi adag elegendő a legtöbb beteg számára. Jelentős terápiás hatás általában 2 hét után alakul ki, a maximális - 4 hét után. Hosszan tartó kezelés esetén ez a hatás továbbra is fennáll.

Homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában napi 80 mg maximális adagra lehet szükség.

Mellékhatások

A mellékhatások osztályozása kialakulásuk gyakoriságától függően: nagyon gyakran (> 1/10), gyakran (> 1/100 - 1/1000 - 1/10 000 - <1/1000), nagyon ritkán (<1/10) 000, a kiválasztott üzeneteket is beleértve).

Lehetséges mellékhatások:

• az emésztőrendszerből: gyakran - hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés, gasztralgia, puffadás, hányinger, hányás; ritkán - fokozott étvágy vagy étvágytalanság, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság;
• a mozgásszervi rendszerből: nagyon gyakran - arthralgia, myalgia; ritkán - myopathia; ritkán - hátfájás, a borjú izmainak görcsjei, myositis, rhabdomyolysis;
• a központi és a perifériás idegrendszerből: gyakran - aszténia, fejfájás; ritkán - csökkent vagy elveszett memória, hipesztézia / paresztézia, alvászavarok (beleértve az álmatlanságot és a rémálmokat), álmosság, ataxia, perifériás neuropathia, szédülés, depresszió;
• a laboratóriumi paraméterek részéről: ritkán - a glikozilezett hemoglobin koncentrációjának növekedése, hipoglikémia, hiperglikémia, az alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy az aszpartát-aminotranszferáz (AST) aktivitásának növekedése, a szérum kreatin-foszfokináz (CPK) aktivitásának növekedése;
• allergiás reakciók: gyakran - bőrkiütések, viszketés; ritkán - csalánkiütés; nagyon ritkán - bullous kiütések, anafilaxiás sokk, angioneurotikus ödéma, multiforme erythema exudatív, beleértve a Stevens-Johnson szindrómát, toxikus epidermális nekrolízist;
• mások: gyakran - perifériás ödéma, mellkasi fájdalom; ritkán - rossz közérzet, fülzúgás, gyengeség, másodlagos veseelégtelenség, súlygyarapodás, alopecia, impotencia, thrombocytopenia.

Egyes sztatinok alkalmazásakor a következő mellékhatásokat jelentették: gynecomastia, szexuális diszfunkció, depresszió, immunmediált nekrotizáló myopathia, diabetes mellitus (gyakorisága a kockázati tényezők jelenlététől / hiányától függ), intersticiális tüdőbetegség egyes esetei (különösen hosszú távú kezelés esetén).

Különleges utasítások

A Torvacard-ot abban az esetben írják fel, ha a hiperkoleszterinémia szabályozását nem lehet megfelelő étrend-terápiával, fokozott fizikai aktivitással, elhízott betegek fogyásával, valamint egyéb betegségek kezelésével és az ezzel járó rendellenességek korrekciójával elérni.

A terápia megkezdése előtt, 6 és 12 héttel a gyógyszer megkezdése után, minden adag növelése után és a terápia során rendszeresen (legalább félévente egyszer) ellenőrizni kell a máj működését. Ha az AST vagy az ALT értéke több mint háromszorosa a VHN-ben szenvedő betegekénél, a Torvacard adagját csökkenteni kell, vagy a kezelést abba kell hagyni.

Az atorvastatin növelheti a szérum CPK értékét, amelyet figyelembe kell venni a mellkasi fájdalom differenciáldiagnózisában. A gyógyszer myopathiát is okozhat, ezért a betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy haladéktalanul orvoshoz kell fordulni, ha megmagyarázhatatlan izomfájdalom vagy gyengeség alakul ki náluk, különösen, ha ezt az állapotot láz vagy rossz közérzet kíséri. Ha gyanítja a myopathia kialakulását, és ha a rabdomyolysis miatt fennáll a veseelégtelenség kockázati tényezője, akkor a Torvacard-ot ideiglenesen vagy teljesen meg kell szüntetni.

A sztatinok csoportjába tartozó egyéb gyógyszerekhez hasonlóan az atorvasztatin is képes növelni a vér glükózkoncentrációját, ennek következtében a diabetes mellitus kialakulásának nagy kockázatú betegeknél annak megnyilvánulása lehetséges, amely jelzi az antidiabetikus terápiát. A vaszkuláris betegségek kockázatának csökkentése a sztatinok használata miatt meghaladja a diabetes mellitus kockázatát, ezért ezt a tényezőt nem tekintik komoly érvnek a Torvacard leállítása mellett, de veszélyeztetett betegeknél (hipertrigliceridémiával, éhomi vércukor-koncentrációval 5,6–6,9 mmol / l), testtömegindex> 30 kg / m ², anamnézisében artériás hipertónia) gondos orvosi felügyeletet és a vér biokémiai paramétereinek rendszeres ellenőrzését igényli.

A fogamzóképes nőknek megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk a kezelés során.

Nem számoltak be a gyógyszer káros hatásairól az emberek pszichomotoros és kognitív funkcióira.

Gyógyszerkölcsönhatások

• nikotinsav, nikotinamid, gombaellenes azolok, immunszuppresszív gyógyszerek, fibrátok, ciklosporin, eritromicin, klaritromicin, a 3A4 CYP450 izoenzim és / vagy gyógyszertranszport által közvetített anyagcserét gátló gyógyszerek: az atorvasztatin koncentrációja a vérplazmában növekszik, és ennek következtében a myopathia kockázata (ezeket a gyógyszereket a Torvacarddal egyidejűleg csak a várható előnyök és a lehetséges kockázatok alapos felmérése után lehet felírni; a kezelés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát izomfájdalom vagy gyengeség esetén, különösen a kezelés kezdetén és amikor a gyógyszerek bármelyikének dózisát megemelik azt jelenti, hogy a CPK aktivitását is periodikusan meg kell határozni, de szem előtt kell tartani, hogy ez a megközelítés nem akadályozza meg a súlyos myopathia kialakulását);
• magnézium- és alumínium-hidroxidokat tartalmazó készítmények: az atorvastatin koncentrációja a vérplazmában körülbelül 35% -kal csökken, de az LDL-C szint csökkenésének mértéke nem változik;
• kolesztipol: az atorvasztatin koncentrációja a vérplazmában körülbelül 25% -kal csökken, de ennek a kombinációnak az alkalmazásakor a lipidcsökkentő hatás felülmúlja az egyes külön alkalmazott gyógyszerekét;
• az endogén szteroid hormonok koncentrációját csökkentő gyógyszerek (beleértve a ketokonazolt, spironolaktont, cimetidint): növekszik az endogén szteroid hormonok csökkentésének kockázata (ha szükségessé válik ilyen kombináció alkalmazása, körültekintően kell eljárni);
• etinilösztradiolt és noretindront tartalmazó orális fogamzásgátlók: az atorvasztatin napi 80 mg-os dózisban történő alkalmazása esetén az etinilösztradiol és noretindron koncentrációja körülbelül 20, illetve 30% -kal nő, amelyet figyelembe kell venni a Torvacard-ot kapó nők orális fogamzásgátlójának kiválasztásakor;
• digoxin: atorvasztatin 80 mg-os napi dózisban a digoxin koncentrációja körülbelül 20% -kal nő (a betegeknek orvosi felügyelet alatt kell állniuk).

Analógok

A Torvacard analógjai: Atoris, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Liprimar.

A tárolás feltételei

Különleges tárolási feltételek nem szükségesek. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 4 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Torvakard: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Torvacard tabletta pp. 10mg 30 db. 221 r megvesz

Torvacard 10 mg filmtabletta 30 db. 221 r megvesz

Torvacard 10 mg filmtabletta 90 db. 350 rubel megvesz

Torvacard 20 mg filmtabletta 30 db. 354 r megvesz

Torvacard tabletta pp. 20mg 30 db. 374 r megvesz

Torvacard tabletta pp. 40mg 30 db. Sanya 486 r megvesz

Torvacard 40 mg filmtabletta 30 db. 486 r megvesz

Torvacard tabletta pp. 10mg 90 db. 577 r megvesz

Torvacard 20 mg filmtabletta 90 db. 675 rubel megvesz

Torvacard tabletta pp. 20mg 90 db. 854 r megvesz

Torvacard 40 mg filmtabletta 90 db. 1224 RUB megvesz

Torvacard tabletta pp. 40mg 90 db. 1421 RUB megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!