Torvacard
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
221-től dörzsölje.
megvesz
Torvacard - HMG-CoA reduktáz inhibitor; hipolipidémiás szer a sztatin csoportból.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta: mindkét oldalán domború, kerek, majdnem fehér vagy fehér (10 db. Buborékfóliában, 3 vagy 9 buborékcsomagolású kartondobozban).
Hatóanyag: atorvasztatin-kalcium, tartalma 1 tablettában az atorvasztatinban kifejezve 10, 20 vagy 40 mg.
További összetevők: alacsony szubsztitúciójú hipoprolóz, laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kolloid szilícium-dioxid, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, magnézium-oxid.
Héj összetétele: titán-dioxid, makrogol 6000, talkum, hipromellóz 2910/5.
Felhasználási javallatok
- primer hiperkoleszterinémia, heterozigóta családi és nem családi hiperkoleszterinémia, kombinált (vegyes) hiperlipidémia (Fredrickson szerint IIa és IIb típus) - diétával kombinálva a magas sűrűségű lipoprotein koleszterin (HDL-C) szintjének növelése, az összkoleszterin, a koleszterin (HC) emelkedett szintjének csökkentése alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL-C), trigliceridek és apolipoprotein B;
- homozigóta családi hiperkoleszterinémia - a hipolipidémiás terápia (ideértve az LDL-mentes vér autohemotranszfúzióját) kiegészítéseként az összkoleszterin és az LDL-koleszterin szintjének csökkentése érdekében olyan esetekben, amikor a diétaterápia és a nem farmakológiai terápiás módszerek nem adnak megfelelő hatást;
- emelkedett szérum triglicerid szint (Fredrickson IV típus) és dysbetalipoproteinemia (Fredrickson III típus) - diétával kombinálva, olyan esetekben, amikor a diétás terápia önmagában nem elég hatékony;
- a szív- és érrendszer betegségei olyan betegeknél, akiknél fokozott a szívkoszorúér-betegség (IHD) kialakulásának kockázata, például: stroke, artériás hipertónia, bal kamrai hipertrófia, perifériás érrendszeri betegségek, koszorúér-betegség közeli hozzátartozóknál, proteinuria / albuminuria, diabetes mellitus, dohányzás, életkor 55 évesnél idősebbek, beleértve a diszlipidémia hátterét is - másodlagos megelőzés céljából a stroke, a szívinfarktus, az angina pectoris kórházi kezelésének, a revaszkularizáció szükségességének, valamint a halál teljes kockázatának csökkentése érdekében.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- laktóz-intolerancia, laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- májelégtelenség (A és B súlyosság a Child-Pugh skála szerint);
- aktív májbetegségek vagy a vérszérumban a transzaminázok aktivitásának több mint háromszoros növekedése az ismeretlen eredetű veleszületett mellékvese hiperpláziában (AHH) szenvedőkhöz képest;
- életkor 18 évig;
- terhesség és szoptatás;
- megfelelő fogamzásgátlás hiánya reproduktív korú nőknél;
- túlérzékenység a Torvacard bármely összetevőjével szemben.
Relatív:
- súlyos akut fertőzések (pl. szepszis);
- cukorbetegség;
- artériás hipotenzió;
- anyagcsere- és endokrin rendellenességek;
- a víz és az elektrolit egyensúlyának súlyos megsértése;
- a májbetegség kórtörténete;
- ellenőrizetlen epilepszia;
- vázizom betegség;
- kiterjedt sebészeti beavatkozások;
- alkohollal való visszaélés.
Az alkalmazás módja és adagolása
A Torvacard-ot szájon át kell bevenni a nap bármely szakában, étkezéstől függetlenül. A gyógyszer felírása előtt a betegnek ajánlott egy szokásos lipidcsökkentő étrend, amelyet a kezelés teljes időtartama alatt be kell tartania.
A kezdő adag általában 10 mg naponta egyszer. Ezenkívül az optimális terápiás dózist egyedileg választják meg, a terápia céljától, az LDL-C kezdeti szintjétől és az egyéni hatástól függően.
A legmagasabb napi adag 80 mg 1 adagban.
A kezelés kezdetén és az adag emelése során 2-4 hetente ellenőrizni kell a plazma lipidszintjét, és szükség esetén módosítani kell az adagot.
Elsődleges hiperkoleszterinémiában és vegyes hiperlipidémiában 10 mg napi adag elegendő a legtöbb beteg számára. Jelentős terápiás hatás általában 2 hét után alakul ki, a maximális - 4 hét után. Hosszan tartó kezelés esetén ez a hatás továbbra is fennáll.
Homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában napi 80 mg maximális adagra lehet szükség.
Mellékhatások
A mellékhatások osztályozása kialakulásuk gyakoriságától függően: nagyon gyakran (> 1/10), gyakran (> 1/100 - 1/1000 - 1/10 000 - <1/1000), nagyon ritkán (<1/10) 000, a kiválasztott üzeneteket is beleértve).
Lehetséges mellékhatások:
- az emésztőrendszerből: gyakran - hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés, gasztralgia, puffadás, hányinger, hányás; ritkán - fokozott étvágy vagy étvágytalanság, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság;
- a mozgásszervi rendszerből: nagyon gyakran - arthralgia, myalgia; ritkán - myopathia; ritkán - hátfájás, a borjú izmainak görcsjei, myositis, rhabdomyolysis;
- a központi és a perifériás idegrendszerből: gyakran - aszténia, fejfájás; ritkán - csökkent vagy elveszett memória, hipesztézia / paresztézia, alvászavarok (beleértve az álmatlanságot és a rémálmokat), álmosság, ataxia, perifériás neuropathia, szédülés, depresszió;
- a laboratóriumi paraméterek részéről: ritkán - a glikozilezett hemoglobin koncentrációjának növekedése, hipoglikémia, hiperglikémia, az alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy az aszpartát-aminotranszferáz (AST) aktivitásának növekedése, a szérum kreatin-foszfokináz (CPK) aktivitásának növekedése;
- allergiás reakciók: gyakran - bőrkiütések, viszketés; ritkán - csalánkiütés; nagyon ritkán - bullous kiütések, anafilaxiás sokk, angioneurotikus ödéma, multiforme erythema exudatív, beleértve a Stevens-Johnson szindrómát, toxikus epidermális nekrolízist;
- mások: gyakran - perifériás ödéma, mellkasi fájdalom; ritkán - rossz közérzet, fülzúgás, gyengeség, másodlagos veseelégtelenség, súlygyarapodás, alopecia, impotencia, thrombocytopenia.
Egyes sztatinok alkalmazásakor a következő mellékhatásokat jelentették: gynecomastia, szexuális diszfunkció, depresszió, immunmediált nekrotizáló myopathia, diabetes mellitus (gyakorisága a kockázati tényezők jelenlététől / hiányától függ), intersticiális tüdőbetegség egyes esetei (különösen hosszú távú kezelés esetén).
Különleges utasítások
A Torvacard-ot abban az esetben írják fel, ha a hiperkoleszterinémia szabályozását nem lehet megfelelő étrend-terápiával, fokozott fizikai aktivitással, elhízott betegek fogyásával, valamint egyéb betegségek kezelésével és az ezzel járó rendellenességek korrekciójával elérni.
A terápia megkezdése előtt, 6 és 12 héttel a gyógyszer megkezdése után, minden adag növelése után és a terápia során rendszeresen (legalább félévente egyszer) ellenőrizni kell a máj működését. Ha az AST vagy az ALT értéke több mint háromszorosa a VHN-ben szenvedő betegekénél, a Torvacard adagját csökkenteni kell, vagy a kezelést abba kell hagyni.
Az atorvastatin növelheti a szérum CPK értékét, amelyet figyelembe kell venni a mellkasi fájdalom differenciáldiagnózisában. A gyógyszer myopathiát is okozhat, ezért a betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy haladéktalanul orvoshoz kell fordulni, ha megmagyarázhatatlan izomfájdalom vagy gyengeség alakul ki náluk, különösen, ha ezt az állapotot láz vagy rossz közérzet kíséri. Ha gyanítja a myopathia kialakulását, és ha a rabdomyolysis miatt fennáll a veseelégtelenség kockázati tényezője, akkor a Torvacard-ot ideiglenesen vagy teljesen meg kell szüntetni.
A sztatinok csoportjába tartozó egyéb gyógyszerekhez hasonlóan az atorvasztatin is képes növelni a vér glükózkoncentrációját, ennek következtében a diabetes mellitus kialakulásának nagy kockázatú betegeknél annak megnyilvánulása lehetséges, amely jelzi az antidiabetikus terápiát. A vaszkuláris betegségek kockázatának csökkentése a sztatinok használata miatt meghaladja a diabetes mellitus kockázatát, ezért ezt a tényezőt nem tekintik komoly érvnek a Torvacard leállítása mellett, de veszélyeztetett betegeknél (hipertrigliceridémiával, éhomi vércukor-koncentrációval 5,6–6,9 mmol / l), testtömegindex> 30 kg / m 2, anamnézisében artériás hipertónia) gondos orvosi felügyeletet és a vér biokémiai paramétereinek rendszeres ellenőrzését igényli.
A fogamzóképes nőknek megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk a kezelés során.
Nem számoltak be a gyógyszer káros hatásairól az emberek pszichomotoros és kognitív funkcióira.
Gyógyszerkölcsönhatások
- nikotinsav, nikotinamid, gombaellenes azolok, immunszuppresszív gyógyszerek, fibrátok, ciklosporin, eritromicin, klaritromicin, a 3A4 CYP450 izoenzim és / vagy gyógyszertranszport által közvetített anyagcserét gátló gyógyszerek: az atorvasztatin koncentrációja a vérplazmában növekszik, és ennek következtében a myopathia kockázata (ezeket a gyógyszereket a Torvacarddal egyidejűleg csak a várható előnyök és a lehetséges kockázatok alapos felmérése után lehet felírni; a kezelés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát izomfájdalom vagy gyengeség esetén, különösen a kezelés kezdetén és amikor a gyógyszerek bármelyikének dózisát megemelik azt jelenti, hogy a CPK aktivitását is periodikusan meg kell határozni, de szem előtt kell tartani, hogy ez a megközelítés nem akadályozza meg a súlyos myopathia kialakulását);
- magnézium- és alumínium-hidroxidokat tartalmazó készítmények: az atorvastatin koncentrációja a vérplazmában körülbelül 35% -kal csökken, de az LDL-C szint csökkenésének mértéke nem változik;
- kolesztipol: az atorvasztatin koncentrációja a vérplazmában körülbelül 25% -kal csökken, de ennek a kombinációnak az alkalmazásakor a lipidcsökkentő hatás felülmúlja az egyes külön alkalmazott gyógyszerekét;
- az endogén szteroid hormonok koncentrációját csökkentő gyógyszerek (beleértve a ketokonazolt, spironolaktont, cimetidint): növekszik az endogén szteroid hormonok csökkentésének kockázata (ha szükségessé válik ilyen kombináció alkalmazása, körültekintően kell eljárni);
- etinilösztradiolt és noretindront tartalmazó orális fogamzásgátlók: az atorvasztatin napi 80 mg-os dózisban történő alkalmazása esetén az etinilösztradiol és noretindron koncentrációja körülbelül 20, illetve 30% -kal nő, amelyet figyelembe kell venni a Torvacard-ot kapó nők orális fogamzásgátlójának kiválasztásakor;
- digoxin: atorvasztatin 80 mg-os napi dózisban a digoxin koncentrációja körülbelül 20% -kal nő (a betegeknek orvosi felügyelet alatt kell állniuk).
Analógok
A Torvacard analógjai: Atoris, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Liprimar.
A tárolás feltételei
Különleges tárolási feltételek nem szükségesek. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 4 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Torvakard: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Torvacard tabletta pp. 10mg 30 db. 221 r megvesz |
|
Torvacard 10 mg filmtabletta 30 db. 221 r megvesz |
|
Torvacard 10 mg filmtabletta 90 db. 350 rubel megvesz |
|
Torvacard 20 mg filmtabletta 30 db. 354 r megvesz |
|
Torvacard tabletta pp. 20mg 30 db. 374 r megvesz |
|
Torvacard tabletta pp. 40mg 30 db. Sanya 486 r megvesz |
|
Torvacard 40 mg filmtabletta 30 db. 486 r megvesz |
|
Torvacard tabletta pp. 10mg 90 db. 577 r megvesz |
|
Torvacard 20 mg filmtabletta 90 db. 675 rubel megvesz |
|
Torvacard tabletta pp. 20mg 90 db. 854 r megvesz |
|
Torvacard 40 mg filmtabletta 90 db. 1224 RUB megvesz |
|
Torvacard tabletta pp. 40mg 90 db. 1421 RUB megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
