Oxamp-nátrium
Oxamp-nátrium: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Oxamp-nátrium
ATX kód: J01CR50
Hatóanyag: ampicillin (ampicillin) + oxacillin (oxacillin)
Gyártó: Sintez JSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.04.04
Az oxamp-nátrium egy penicillináz-rezisztens kombinált széles spektrumú antibiotikum.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert por formájában állítják elő intramuszkuláris (i / m) / intravénás (i / v) és (i / m) adagolásra szolgáló oldat előállításához: fehér, sárga árnyalattal, higroszkópos (i / m-re) (egyenként 133). 4 mg + 66,6 mg; 333,5 mg + 166,5 mg vagy 667 mg + 333 mg 10 vagy 20 ml-es injekciós üvegben; 5 injekciós üveget tartalmazó buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 vagy 1, 5 csomagolású kartondobozban vagy 10 injekciós üveg és az Oxamp-nátrium használatára vonatkozó utasítások; kórházak számára - 50 injekciós üveg kartondobozban).
Összetétel 1 üveg porhoz oldat előállításához intramuszkuláris injekcióhoz vagy intravénás és intramuszkuláris beadáshoz: ampicillin-nátrium (steril ampicillin-nátriumsó) ampicillinre vonatkoztatva - 133,4; 333,5 vagy 667 mg; oxacillin-nátrium (steril oxacillin-nátriumsó) oxacillinre vonatkoztatva - 66,6; 166,5 vagy 333 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az oxamp-nátrium kombinált gyógyszer, amelynek aktív összetevői az ampicillin és az oxacillin.
Az Oxamp nátrium-összetevők farmakológiai hatása:
- ampicillin: a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozó anyag, baktériumölő hatású, saválló. A gram-pozitív, nem termelő penicillinázt (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) És gram-negatív (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia spp., Escherichia coli) aktivitását mutatja.;
- oxacillin: a penicillin-sorozat félszintetikus antibiotikuma, rezisztens a penicillináz enzim hatására, saválló. Baktericid hatást mutat a gram-pozitív mikroorganizmusok (Streptococcus spp., Beleértve a Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., Anaerob Gram-negatív spóraképző pálcák, beleértve Spp. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) és néhány más gram-negatív baktérium (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). A nem erjedő gram-negatív mikroorganizmusok, köztük a Pseudomonas aeruginosa, a legtöbb Proteus vulgaris, Morganella morganii törzs rezisztens az Oxamp nátriummal szemben. Providencia rettgeri.
Farmakokinetika
Az i / m adagolást követően mindkét aktív komponens esetében a vér maximális koncentrációjának (T Cmax) elérésének ideje 0,5–1 óra. A gyógyszer jól behatol a különféle szervekbe és szövetekbe.
Intravénás beadás után, 5-10 perc elteltével a gyógyszertartalom olyan szintjeit regisztrálják, amelyek meghaladják az intramuszkuláris injekciókat.
Az antibiotikum mindkét hatóanyaga a vesén keresztül, részben az epével ürül. A felezési idő (T 1/2) 1-2 óra. A gyógyszer kumulációja ismételt injekciókkal nem figyelhető meg.
Felhasználási javallatok
Az oxamp-nátrium a rendszerek és szervek következő fertőző és gyulladásos elváltozásainak kezelésére ajánlott, amelyeket a gyógyszerre érzékeny kórokozók okoznak:
- légzőrendszer: hörghurut, tüdőgyulladás;
- ENT szervek: mandulagyulladás, arcüreggyulladás, középfülgyulladás;
- Urogenitális rendszer: urethritis, pyelitis, cystitis, pyelonephritis, cervicitis, gonorrhoea;
- emésztőrendszer: kolangitis, kolecisztitisz;
- bőr és lágy szövetek: impetigo, erysipelák, másodlagosan fertőzött dermatózisok és egyéb fertőzések.
Az Oxamp-nátrium a következő betegségek / állapotok esetén is javallt:
- újszülöttek fertőzései (a magzatvíz fertőzése; az újszülött légzésének zavara, amely újraélesztési intézkedéseket igényel; aspirációs tüdőgyulladás veszélye) - megelőzés céljából;
- műtét utáni szövődmények műtéti beavatkozások során, beleértve az immunhiány hátterét is - megelőzés céljából;
- súlyos fertőző betegségek (endocarditis, agyhártyagyulladás, szepszis, szülés utáni fertőzés).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Fertőző mononukleózis;
- limfocita leukémia;
- túlérzékenység az Oxamp-nátrium alkotóelemeivel szemben.
Viszonylagos - intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szánt oldathoz (a gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni):
- veseelégtelenség;
- vérzés története;
- anamnézisében allergiás reakciók és / vagy bronchiális asztma;
- az anamnézisben szereplő antibiotikumos terápia során felmerült enterocolitis tünetei.
Az Oxamp-nátriumot óvatosan kell alkalmazni azoknál a gyermekeknél, akiknek az anyja túlérzékeny a penicillinre.
Oxamp-nátrium, használati utasítás: módszer és adagolás
Az Oxamp-nátriumporból készített oldatot i / m és i / v (fúvóka vagy csepegtetés) formájában injektáljuk.
A gyógyszer alábbiakban megadott dózisai az ampicillin és az oxacillin nátriumsóinak dózisainak összege 2 ÷ 1 fix arányban. Így az alábbiakban ajánlott dózisokban 1000 mg gyógyszer egyenértékű 667 mg ampicillinnel + 333 mg oxacillinnel, és 500 mg egyenértékű 333,5 mg mennyiséggel. ampicillin + 166,5 mg oxacillin.
Az Oxamp nátrium napi adagja a beteg korától függ, és lehet:
- újszülöttek, koraszülöttek és 1 év alatti gyermekek - 100-200 mg / kg;
- 1-6 éves gyermekek - 100 mg / kg;
- 7-14 éves gyermekek - 50 mg / kg (oldat i / v és i / m adagolásra) vagy 100 mg / kg (oldat i / m adagolásra);
- 14 évesnél idősebb serdülők és felnőttek - 3000-6000 mg.
Az Oxamp-nátrium injekcióinak gyakorisága napi 3-4 alkalommal, 6-8 órás intervallummal. Szükség esetén a fenti dózisok 1,5-2-szeresére növelhetők. A terápia időtartamát a fertőzés súlyosságától függően határozzák meg, és 5-10-től 14-21 napig terjedhet, krónikus folyamatokban pedig akár több hónapig is.
Az intramuszkuláris beadáshoz szükséges oldat elkészítéséhez a palack tartalma 133,4 + 66,6 mg; 333,5 + 166,5 mg vagy 667 + 333 mg injekcióhoz való vizet kell feloldani 2, 5 vagy 10 ml dózisban.
Szükség esetén az Oxamp-nátrium jet-injekcióját a vénába, egyetlen adagot hígítani kell injekcióhoz való vízben vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldatban, 10-15 ml mennyiségben. A bevezetés időtartama 2-3 perc legyen.
Amennyiben intravénás cseppinfúzióra van szükség felnőttek számára, ajánlott az Oxamp-nátrium egyetlen adagját hígítani 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os szőlőcukor (glükóz) oldatban 100-200 ml-es dózisban, és 60-80 csepp / perc sebességgel kell beadni. Gyermekek számára 5-10% -os szőlőcukor (glükóz) oldatát használjuk 30-100 ml dózisban oldószerként. A IV injekciót 5-7 napig végezzük, majd a betegnek i / m injekciót írnak elő.
Az oldatokat az elkészítés után azonnal be kell fecskendezni.
Mellékhatások
- immunrendszer: bőr hiperémia, viszketés és a bőr pelyhesítése, kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés, nátha, angioödéma; ritkán - arthralgia, láz, eozinofília, anafilaxiás sokk; intravénás alkalmazással - exfoliatív dermatitis, erythematous és maculopapularis bőrkiütés, exformatív multiforme erythema (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), a szérum betegséghez hasonló reakciók; elszigetelt esetekben - nem allergiás ampicillin kiütés (átmehet a gyógyszer törlése nélkül);
- gyomor-bél traktus: ízváltozás, dysbiosis, hasmenés, hányás, émelygés, a máj transzaminázok aktivitásának mérsékelt növekedése; ritkán - pseudomembranosus vastagbélgyulladás;
- helyi reakciók: az injekció beadásának helyén - fájdalom, phlebitis és periflebitis (intravénás injekcióval), infiltráció (intramuszkuláris injekcióval);
- laboratóriumi paraméterek: vérszegénység, leukopenia, neutropenia; intravénás beadással - proteinuria, hematuria;
- mások: szuperfertőzés (főleg krónikus betegségekben vagy csökkent testellenállásban szenvedőknél); intravénás beadással - hüvelyi candidiasis, interstitialis nephritis, nephropathia.
Túladagolás
Az Oxamp-nátrium túladagolás tünetei a központi idegrendszerre (CNS) gyakorolt toxikus hatásának következő megnyilvánulásai lehetnek, elsősorban veseelégtelenségben szenvedő betegeknél: remegés, fejfájás, görcsök. Ezenkívül a víz-elektrolit egyensúly megsértésének mellékhatásai lehetségesek: hányás, hányinger, hasmenés.
A kezelés ebben az esetben tüneti. A gyógyszer hemodialízissel eliminálódik.
Különleges utasítások
A kezelés során ellenőrizni kell a máj, a vesék és a vérképző szervek működésének állapotát.
Ha anafilaxiás sokk jelei jelentkeznek, akkor az adrenalin (adrenalin), a glükokortikoszteroidok (prednizolon vagy hidrokortizon) és antihisztaminok azonnali beadása szükséges a betegnek. Szükség esetén mesterséges tüdőszellőzés szükséges.
Ha a beteg fokozott érzékenységet mutat a penicillinek iránt, fennáll a kereszt-allergiás reakciók kialakulásának veszélye a cefalosporin antibiotikumokkal.
Ha szükséges az Oxamp-nátriumot olyan kísérő betegségek kezelésére, mint a szénanátha, a bronchiális asztma és más allergiás betegségek, akkor ajánlatos egyidejűleg deszenzibilizáló gyógyszereket is felírni.
Az oxamp-nátriummal szemben rezisztens mikroflóra növekedésének eredményeként bekövetkező szuperfertőzés lehetősége megköveteli az antibakteriális terápia megfelelő korrekcióját.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az Oxamp-nátrium terhesség alatt történő alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya kezeléséből származó várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges veszélyt.
Megállapították, hogy az Oxamp-nátrium kiválasztódik az anyatejbe, ezért, ha szükséges a szoptatás során használni, mesterséges táplálékra kell helyezni a gyermeket.
Gyermekkori használat
Gyermekek számára az Oxamp-nátrium a születési naptól kezdve felírható az adagolási rend szerinti indikációk szerint.
Óvatosan kell eljárni olyan gyermekgyógyászati betegeknél, akiknek az anyja korábban túlérzékeny a penicillinekkel szemben.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenség esetén intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szolgáló oldatot ajánlatos óvatosan alkalmazni. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, ha az Oxamp nátriumot nagy adagokban alkalmazzák, toxikus hatást lehet feljegyezni a központi idegrendszerre.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az Oxamp-nátrium lehetséges interakciója az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel / készítményekkel az ampicillin jelenléte miatt az összetételében:
- cefalosporinok, aminoglikozidok, rifampicin, vankomicin, cikloserin és más baktericid antibiotikumok: szinergetikus hatást regisztrálnak;
- linkozamidok, makrolidok, klóramfenikol, szulfonamidok, tetraciklinek és más bakteriosztatikus gyógyszerek: antagonista hatást észlelnek;
- közvetett antikoagulánsok: ezen szerek hatékonysága növekszik a bél mikroflóra szuppressziója, a protrombin index csökkenése és a K-vitamin termelésének csökkenése következtében;
- aminoglikozidok: gyógyászatilag nem kompatibilisek az ampicillinnel;
- gyógyszerek, amelyek metabolizmusa alatt para-amino-benzoesav képződik; ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók: csökken ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága;
- allopurinol: nő a bőrkiütés kockázata;
- etinilösztradiol: hatása gyengül, és súlyosbodik az áttöréses vérzés veszélye;
- metotrexát: csökken a clearance és nő az anyag toxicitása;
- nem szteroid gyulladáscsökkentők, oxifenbutazon, diuretikumok, fenilbutazon, allopurinol és más olyan gyógyszerek, amelyek zavarják a tubuláris szekréciót: az ampicillin koncentrációja a plazmában nő a tubuláris szekréció csökkenésének eredményeként.
Az Oxamp-nátrium és az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek / készítmények lehetséges kölcsönhatása az összetételében lévő oxacillin jelenléte miatt:
- bakteriosztatikus antibiotikumok: a hatékonyság csökkenését rögzítik; nem ajánlott kombináció;
- a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek: nő a vér oxacillin-tartalma;
- májkárosító hatású gyógyszerek: kerülni kell az oxacillinnel való együttes alkalmazást;
- metotrexát: a tubuláris szekrécióért folyó verseny eredményeként az anyag toxicitása növekszik;
- kalcium-folinát (a folát-antagonisták ellenszere): ennek a gyógyszernek nagyobb adagjai és hosszabb ideig történő alkalmazása szükséges lehet.
Analógok
Az Oxamp-nátrium analógjai: ademetionin, Ampiox-nátrium, Oxamp, Ampiox, Oxamsar stb.
A tárolás feltételei
Tárolja nedvességtől és fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 20 ° C hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a nátrium-oxampról
A speciális helyszíneken a nátrium-oxampról szóló információk rendkívül ritkák, többnyire pozitívak. A betegek megjegyzik a gyógyszer hatékonyságát az erre az antibiotikumra érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésében. Gyorsan csökkenti a lázat és segít megszüntetni a fertőzés tüneteit. Az eszköz előnyei közé tartozik az alacsony költsége is.
Nincs panasz a nemkívánatos események kialakulására az Oxamp-nátrium injekció beadásának hátterében.
Az Oxamp-nátrium ára a gyógyszertárakban
Az intramuszkuláris injekcióhoz való oldat elkészítéséhez szükséges por (Oxamp nátrium) ára (333,5 + 166,5 mg) 18 rubel lehet. 1 20 ml-es üveghez.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
