Naltrexon
Naltrexone: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Árak a gyógyszertárakban
Latin neve: Naltrexone
ATX kód: N07BB04
Hatóanyag: Naltrexone (Naltrexone)
Gyártó: Moszkvai endokrin üzem (Oroszország), Rusan Pharma (India)
Leírás és fotófrissítés: 2019.12.08
Árak a gyógyszertárakban: 738 rubeltől.
megvesz
A naltrexon az opioid-függőség kezelésére szolgáló gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Naltrexone tabletta formájában kapható (7 db buborékfólia csomagolásban, 4 csomagolás kartondobozban; 10 db buborékfóliában, 1, 2 vagy 5 csomagolás kartondobozban).
Az 1 tabletta összetétele a hatóanyagot tartalmazza: naltrexon-hidroklorid - 50 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A naltrexon egy kompetitív antagonista, amely blokkolja a μ, δ és κ receptorokat. Emiatt semlegesíti a kábító fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapító hatását, és kiküszöböli az eufóriát, a légzőközpont depresszióját és a bevitelük által okozott egyéb tüneteket.
Farmakokinetika
A naltrexon gyengén kötődik a plazmafehérjékhez, és átjut a vér-agy és a placenta gátakon. A vegyületet a máj biotranszformációja jellemzi. A vesén keresztül ürül, és a bevitt dózis körülbelül 70% -a ürül a vizelettel 72 óra alatt. A felezési idő 64 perc.
Felhasználási javallatok
- Opioid-függőség (kiegészítő gyógyszerként az opioid fájdalomcsillapítók megvonása után);
- Alkoholfüggőség (a komplex kezelés részeként).
Ellenjavallatok
- Elvonási tünetek;
- Hepatitis (akut lefolyás);
- Májelégtelenség;
- Opiátokkal egyidejű alkalmazás;
- Pozitív vizsgálati eredmény az opioidok jelenlétében a vizeletben;
- Terhesség és szoptatási időszak;
- 18 év alatti életkor;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Utasítások a Naltrexone alkalmazásához: módszer és adagolás
A naltrexon tablettákat szájon át kell bevenni.
A gyógyszer csak az elvonási tünetek enyhítése és a test előzetes méregtelenítése után alkalmazható.
A terápiát a kábítószer-függőség kezelésére szakosodott osztályokon kell elkezdeni, és legalább 7-10 nappal az utolsó opioid gyógyszer bevétele után. További járóbeteg-kezelés esetén a beteget szigorúan ellenőrizni kell. A terápia hatékonyságát nagymértékben meghatározza a beteg pozitív hozzáállása a gyógyuláshoz.
Az alkoholizmus kezelésére a Naltrexone 50 mg-ot (1 tabletta) ír elő komplex terápia részeként, az alkalmazás gyakorisága naponta egyszer. A beteg beleegyezésével a gyógyszer 3 hónapos szedése hat hónapon belül megakadályozza a visszaeséseket.
Az opioid-függőség kezelése 7-10 napos absztinencia után kezdődhet meg az opioidok használatától, amelyet provokatív teszttel (0,5 mg naloxon intravénás beadására adott negatív válasz) és vizeletvizsgálattal kell megerősíteni. A betegnek nem szabad megvonását vagy elvonási tüneteit mutatnia. Az első adag 25 mg, utána a beteget 1 órán át orvosi felügyelet alatt kell tartani. A jövőben a Naltrexont naponta egyszer, 50 mg-ot írják fel (az adag blokkolja a 25 mg heroin intravénás beadását). A gyógyszer alternatív sémák szerint is alkalmazható (az alkalmazás gyakorisága - naponta egyszer):
- Heti három nap: 100 mg hétfőn és szerdán, 150 mg pénteken;
- Heti hat nap: 50 mg naponta 5 napig (hétköznap), 100 mg szombaton;
- 100 mg 1 naponta vagy 150 mg 2 naponta.
Az adagolási rend kiválasztásakor figyelembe kell venni, hogy az alternatív terápiás kezelések növelik a hepatotoxicitás kialakulásának kockázatát.
Az orvos egyénileg határozza meg a kezelés időtartamát.
Mellékhatások
- Szív- és érrendszer: ritkán - nem specifikus EKG-változások, mellkasi fájdalom;
- Idegrendszer és érzékszervek: gyakrabban rendkívüli fáradtság; ritkán - fotofóbia, hallucinációk, homályos látás, zavartság, a központi idegrendszer depressziója, csengés és fülzúgás érzése a fülben, fájdalom és égő érzés a szemekben, ingerlékenység, álmosság, dezorientáció a térben és időben;
- Emésztőrendszer: ritkán - súlyosbodnak az aranyér tünetei, fokozott étvágy, szájszárazság, puffadás, hasi fájdalom, a májenzimek fokozott aktivitása, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai;
- Urogenitális rendszer: fokozott vizelés gyakorisága, kényelmetlenség a vizelés során;
- Légzőrendszer: ritkán - torokszárazság, a nyálkahártya fokozott szekréciója, rekedtség, az orrüreg edényeinek hiperémia (orrdugulás), tüsszögés, légszomj, arcüreggyulladás;
- Allergiás reakciók: ritkábban - bőrkiütés; ritkán - hipertermia, viszketés, a faggyúmirigyek fokozott szekréciója;
- Opioid megvonási szindróma: epigasztrikus görcsök, általános gyengeség, "libadombok", arthralgia, hasi fájdalom, szorongás, fáradtság, idegesség, remegés, ingerlékenység, tachycardia, hasmenés, hipertermia, rhinorrhoea, tüsszögés, ásítás, izzadás, myalgia, anorexia és / vagy hányinger;
- Mások: ritkán - szomjúság, duzzadt nyirokcsomók, fájdalom az ágyék területén, a testtömeg csökkenése vagy növekedése, limfocitózis. Bizonyíték van az idiopátiás thrombocytopeniás purpura kialakulására a naltrexon-hidrokloriddal szembeni előzetes szenzibilizáció hátterében.
Túladagolás
Nincsenek pontos adatok a Naltrexone túladagolásáról. Akut mérgezés gyanúja esetén konzultáljon szakemberrel, aki tüneti terápiát ír elő.
Túladagolás esetén tilos nagy dózisú opioidokat beadni, mivel ez ronthatja a légzőrendszer és a szív- és érrendszer, valamint a központi idegrendszer működését.
Különleges utasítások
A terápia megkezdése előtt ki kell zárni a szubklinikai májelégtelenség jelenlétét.
A Naltrexone tabletta alkalmazása során a transzaminázok szintjét rendszeresen ellenőrizni kell.
A hepatotoxikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel kombinált alkalmazás ellenjavallt.
Az akut elvonási tünetek előfordulásának elkerülése érdekében a betegeknek legalább 7-10 nappal a kezelés megkezdése előtt abba kell hagyniuk az opioidok és az ezeket tartalmazó készítmények szedését. Ha ezt az állapotot nem tartják be, akkor a Naltrexone bevétele után 5 perccel kialakulhatnak elvonási tünetek, átlagos időtartama 48 óra.
Az antagonizmus leküzdése érdekében sürgős fájdalomcsillapítás esetén óvatossággal nagyobb adag opiátot írnak elő, míg a légzési depresszió mélyebb és hosszabb lehet.
Ha a műtét előtt opioid fájdalomcsillapítókat kell használni, a Naltrexone-t legalább 48 órával korábban le kell mondani.
A tartós étvágytalanság és a fokozatos fogyás miatt a kezelést abba kell hagyni.
A naltrexon hatástalan a nem opioid- és kokainfüggőség kezelésében.
Abban az esetben, ha orvosi segítségre van szükség, a betegeknek tájékoztatniuk kell egy egészségügyi szakembert a gyógyszer szedéséről.
Meg kell szakítani a terápiát és orvoshoz kell fordulni, ha olyan tünetek alakulnak ki, mint a sötét vizelet, hasi fájdalom, a sclera sárgulása.
A heroin és más gyógyszerek kis adagokban történő alkalmazása a Naltrexone alkalmazása során nem vezet hatáshoz, a gyógyszerek dózisának növelése halálos kimenetelű légzésleállást okozhat.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Erősen nem ajánlott terhesség alatt alkalmazni a Naltrexont. Bizonyított, hogy orálisan szedve a naltrexon és a 6-β-naltrexol átjut az anyatejbe. Mivel a gyógyszer potenciálisan rákkeltő és súlyos mellékhatásokat okozhat a csecsemőknél, el kell dönteni, hogy a szoptatás ideje alatt abbahagyják-e a Naltrexone alkalmazását, vagy abbahagyják-e a laktációt a gyógyszeres kezelés ideje alatt, attól függően, hogy milyen fontosságú a kezelés az anya számára.
Károsodott vesefunkcióval
Az utasítások szerint a Naltrexont óvatossággal kell alkalmazni akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Naltrexone egyes gyógyszerekkel történő közös kinevezésével a következő hatások alakulhatnak ki:
- Hepatotoxikus gyógyszerek: fokozott a májkárosodás valószínűsége;
- Opioidokat tartalmazó gyógyszerek (köhögéscsillapítók, fájdalomcsillapítók): hatékonyságuk csökkenése;
- Tioridazin: fokozott álmosság, letargikus alvás.
Analógok
A naltrexon analógjai: Antaxon, Naltrexone FV.
A tárolás feltételei
Száraz, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Naltrexone-ról
A vélemények szerint a Naltrexone jótékony hatással van a szervezetre. Ez egy nagyon népszerű gyógyszer az alkoholizmus kezelésére. A betegek szerint nagyon hatékonynak bizonyult azokban az esetekben, amikor még a kódolással sem sikerült megbirkózni a függőséggel.
A Naltrexone ára a gyógyszertárakban
A Naltrexone hozzávetőleges ára a legtöbb gyógyszertárban 750-870 rubel (10 tabletta csomagolás esetén).
Naltrexone: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Naltrexone VWF 50 mg kapszula 10 db. 738 RUB megvesz |
|
Naltrexone 50 mg kapszula 10 db. 855 rubel megvesz |
|
Naltrexone 50 mg tabletta 10 db. 877 RUB megvesz |
|
Naltrexone 50mg tabletta 10 db. 1052 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
