Naizilat
Naizilat: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Árak a gyógyszertárakban
Latin név: Niselat
ATX kód: M01AB
Hatóanyag: amtolmetin guacil (amtolmetin guacil)
Gyártó: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)
Leírás és fotófrissítés: 2018.05.15
Az árak a gyógyszertárakban: 437 rubeltől.
megvesz
A Naisylate egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID).
Kiadási forma és összetétel
A Naysilat adagolási formája filmtabletta: kapszula alakú, fehér vagy csaknem fehér, jellegzetes szagú (10 db. Hólyagokban, kartondobozban 2 buborékcsomagolás).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: amtolmetin guatsil - 600 mg;
- segédanyagok: hipromellóz (15 cps), laktóz-monohidrát, laktóz-monohidrát (Flowlac 100), A típusú nátrium-karboxi-metil-keményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát;
- filmhéj: hipromellóz (5 cps), titán-dioxid, makrogol 400.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az amtolmetin guacil - a naysylate aktív komponense - egy nem szteroid gyulladáscsökkentő anyag, a ciklooxigenáz (COX) nem szelektív inhibitora, a tolmetin prekurzor. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító, deszenzibilizáló és gasztroprotektív hatású. A gyulladásgátló tényezők gátlásával az amtolmetin guatsil segít csökkenteni a vérlemezkék aggregációját; gátolja a COX-1 és COX-2, megzavarja az arachidonsav anyagcseréjét, csökkenti a prosztaglandinok képződését (beleértve a gyulladás fókuszában is), elnyomja a proliferatív és exudatív gyulladásos fázisokat, csökkenti a kapilláris permeabilitást, stabilizálja a lizoszomális membránokat, gátolja a szintézist vagy inaktiválja a gyulladásos mediátorokat (hisztamin, prosztaglandinok, citokinek, bradikininek, komplement faktorok). A gyulladás fókuszában blokkolja a bradikinin és a szöveti receptorok kapcsolatát, helyreállítja a mikrokeringést és csökkenti a fájdalmat; befolyásolja a thalamus fájdalomközpontjait, csökkenti az algogén tulajdonságú neurotranszmitterek (biogén aminok) koncentrációját, növeli a receptor készülék fájdalomérzékenységi küszöbét. A Naysylate teljesen enyhíti vagy jelentősen csökkenti a fájdalom, a reggeli duzzanat és a merevség intenzitását, 4 nappal a terápia megkezdése után növeli az érintett ízületek mozgástartományát. A Naysylate teljesen enyhíti vagy jelentősen csökkenti a fájdalom, a reggeli duzzanat és a merevség intenzitását, 4 nappal a terápia megkezdése után növeli az érintett ízületek mozgástartományát. A Naysylate teljesen enyhíti vagy jelentősen csökkenti a fájdalom, a reggeli duzzanat és a merevség intenzitását, 4 nappal a terápia megkezdése után növeli az érintett ízületek mozgástartományát.
Az amtolmetin guacil védő hatással van a gyomor nyálkahártyájára, mivel stimulálja a falában található kapszaicin receptorokat (vanilloid receptorokat). A vanillincsoport guacil amtolmetinben való jelenléte miatt képes stimulálni a kapszaicin receptorokat, a kalcitonin génhez (PSGC) kapcsolódó peptid felszabadulását okozza, és tovább növeli a nitrogén-oxid (NO) termelését. Mindkét folyamat ellensúlyozza azokat a negatív hatásokat, amelyeket a prosztaglandinok mennyiségének csökkenése okoz a COX gátlása miatt.
Hosszan tartó (legfeljebb hat hónapos) alkalmazás esetén a betegek jól tolerálták az Amtolmetin guacilt.
Farmakokinetika
- felszívódás és eloszlás: orális beadás után az anyag gyorsan és teljesen felszívódik; főleg a gyomor és a belek falában halmozódik fel, és lenyelés után 2 órán keresztül nagyon magas koncentrációban tartják fenn; a maximális koncentráció (C max) elérésének ideje 20–60 perc; a bevitt anyag legfeljebb 99% -a kötődik a plazmafehérjékhez;
- anyagcsere: közvetlenül a vérplazma észterázainak hidrolízissel történő felszívódása után az amtolmetin guacil átalakul, három metabolitot képezve: tolmetin, guiacol és MED5, amelyek tovább átalakulnak a tolmetin aktív metabolitjává, amely behatol a szövetekbe és farmakológiai hatással bír; a tolmetin főként a benzolgyűrű metilcsoportjának karboxilcsoporttá történő oxidációjával metabolizálódik;
- Kiválasztás: a felezési idő (T1 / 2) felnőtteknél körülbelül 5 óra; napközben az anyag szinte teljesen kiválasztódik a szervezetből glükuronidok formájában (a vese által - 80%; epével - 20%).
Felhasználási javallatok
- spondylitis ankylopoetica;
- osteoarthritis;
- rheumatoid arthritis;
- ízületi szindróma a köszvény súlyosbodása miatt;
- bursitis, tendovaginitis;
- enyhe és közepes súlyosságú fájdalom-szindróma, artralgia, myalgia, neuralgia, migrén, fogfájás és fejfájás, algodismenorrhoea, sérülések, égési sérülések stb.
A Naisilat tüneti kezelésre, fájdalomcsillapításra és gyulladáscsökkentésre szolgál az alkalmazás idején; a gyógyszer szedése nincs hatással a betegség progressziójára.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- aszpirin triád (a bronchiális asztma teljes vagy részleges kombinációja az orr vagy az orrmelléküregek visszatérő polipózisával, valamint az acetilszalicilsav és más NSAID-k intoleranciája), beleértve a kórtörténetet is;
- a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának eróziós és fekélyes elváltozásai;
- emésztőrendszeri vérzés az aktív fázisban;
- agyi érrendszeri és (vagy) egyéb vérzés;
- gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) az akut fázisban;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- koszorúér bypass ojtás utáni időszak;
- hemofília, egyéb véralvadási rendellenességek;
- megerősített hiperkalémia;
- súlyos májműködési zavar vagy aktív májbetegség;
- súlyos vesekárosodás, kreatinin-clearance (CC) <30 ml / perc;
- progresszív vesebetegség;
- artériás magas vérnyomás;
- laktóz-intolerancia, veleszületett laktáz-hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- a G6PD hiánya (glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz);
- a terhesség és a szoptatás időszaka (szoptatás);
- életkor 18 évig;
- fokozott egyéni érzékenység az amtolmetin, a tolmetin és a gyógyszer egyéb összetevői iránt.
A relatív ellenjavallatok, amelyekre a Naysilat óvatosan alkalmazandó, a következők:
- hiperbilirubinémia;
- krónikus szívelégtelenség;
- iszkémiás szívbetegség (CHD);
- agyi érrendszeri betegségek;
- diszlipidémia / hiperlipidémia;
- cukorbetegség;
- perifériás artériás betegség;
- krónikus veseelégtelenség (CC 30-60 ml / perc);
- a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak története;
- Helicobacter pylori fertőzés;
- súlyos szomatikus betegségek;
- az NSAID-ok hosszú távú alkalmazása;
- orális glükokortikoszteroidok (GCS) (beleértve a prednizolont), antikoagulánsok (beleértve a warfarint), thrombocyta-gátlók (beleértve az acetilszalicilsavat és a klopidogrelt), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (ideértve a citalopramot, a fluoksetint, a paroxetint) egyidejű alkalmazása;
- alkoholizmus;
- dohányzó;
- idős kor.
Utasítások a Naizilat használatára: módszer és adagolás
A Nizilat 600 mg tablettát orálisan kell bevenni.
Ajánlott adagolás: 600 mg (1 tabletta) naponta kétszer. A betegség tüneteinek ellenőrzése szükséges szintjétől függően a fenntartó adag napi egyszer 600 mg-ra csökkenthető. A maximális napi adag nem haladhatja meg az 1800 mg-ot (3 tabletta).
A gyógyszer gasztroprotektív hatásának fenntartása érdekében a Nizilat-ot éhgyomorra kell bevenni.
Mellékhatások
A rendszerek és szervek mellékhatásainak gyakorisága a Nizilat alkalmazása miatt (a skála szerint: gyakran - 1-10%; ritkán - 0,1-1%; ritkán - 0,01-0,1%; rendkívül ritka - kevesebb, mint 0,01%, az egyedi üzeneteket is beleértve):
- emésztőrendszer: gyakran - hányinger; ritkán - kellemetlen érzés a gyomorban vagy a belekben, dyspepsia, puffadás; ritkán - hasmenés, hányás, gyomorhurut, hasi fájdalom, székrekedés; rendkívül ritka - májműködési zavar, peptikus fekély;
- vizeletrendszer: a karbamid-nitrogén vérszintjének emelkedése, húgyúti fertőzések;
- érzékszervek: ritkán - látásromlás, fülzúgás;
- légzőrendszer: ritkán - légszomj, hörgőgörcs, gégeödéma, rhinitis;
- központi és perifériás idegrendszer: gyakran - fejfájás, szédülés, álmosság; ritkán - depressziós rendellenességek;
- szív- és érrendszer: gyakran - megnövekedett vérnyomás;
- vérképző szervek: ritkán - vérszegénység, agranulocitózis, trombocitopénia, leukopénia;
- bőr: ritkán - purpura és bőrkiütés, beleértve a makulopapuláris; ritkán - csalánkiütés, Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma, exfoliatív dermatitis, amely hidegrázással vagy anélkül jelentkező lázzal, bőrpírral, bőrkeményedéssel vagy -hámlással, a mandulák duzzanatával és / vagy érzékenységével jelentkezik;
- túlérzékenységi reakciók: ritkán - anafilaxia vagy anafilaktoid reakciók, amelyek az arcszín megváltozásával, bőrkiütéssel, csalánkiütéssel, viszketéssel, tachypnoával vagy nehézlégzéssel, a szemhéjak duzzanata, periorbitális ödéma, légszomj, légszomj, nehézség a mellkasban, sípoló légzéssel jelentkeznek;
- egyéb reakciók: gyakran - gyengeség; ritkán - az arc, a boka, a lábak, az ujjak, a lábak duzzanata; a testtömeg növekedése; ritkán - hyperhidrosis, lymphadenopathia, láz; rendkívül ritka - a nyelv duzzanata.
Túladagolás
Az amtolmetin guacil túladagolásának tünetei:
- hányinger és / vagy hányás;
- hasi fájdalom;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai;
- veseelégtelenség;
- metabolikus acidózis.
Az állapot kezeléséhez meg kell mosni a gyomrot, bevezetni az adszorbenseket (aktív szén), majd tüneti terápiát kell végezni a test létfontosságú funkcióinak fenntartása érdekében. A Naizilat specifikus ellenszere ismeretlen.
Különleges utasítások
A terápia során ellenőrizni kell a perifériás vérképet, valamint a máj és a vesék funkcionális állapotát.
A megbízható vizsgálati eredmények elérése érdekében a gyógyszert 48 órával fel kell függeszteni a vizeletben lévő 17-ketoszteroidok tartalmának meghatározása előtt.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Nizilat-kezelés alatt tartózkodni kell olyan tevékenységektől, amelyek nagy figyelmet és koncentrációt igényelnek a pszichomotoros reakciókban.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Naizilat alkalmazása ellenjavallt terhes és szoptató nők számára.
Gyermekkori használat
A Naizilat alkalmazása ellenjavallt 18 év alatti gyermekeknél.
Károsodott vesefunkcióval
A 600 mg naisylate ellenjavallt progresszív vesebetegségben és súlyos veseelégtelenségben, ha a CC <30 ml / perc.
Krónikus veseelégtelenségben, CC-vel 30-60 ml / perc, a gyógyszert óvatosan írják fel.
A májműködés megsértése esetén
Az utasítások szerint a Naizilat ellenjavallt májelégtelenség és májbetegség esetén az aktív fázisban.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknek körültekintően kell előírni a Nayzylate-et.
Gyógyszerkölcsönhatások
- rifampicin, fenilbutazon, etanol, barbiturátok, fenitoin, triciklikus antidepresszánsok (a máj mikroszomális oxidációjának induktorai): fokozzák az aktív hidroxilezett metabolitok termelését;
- urikozurikus, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és vizelethajtók: az amtolmetin guacil csökkenti hatékonyságukat;
- szulfonilkarbamid-származékok: fokozott a hipoglikémiás hatásuk;
- antikoagulánsok, vérlemezke-gátlók, fibrinolitikumok, ösztrogéntartalmú gyógyszerek, kortikoszteroidok és mineralokortikoidok: mellékhatásaik súlyosbodnak;
- savkötők és kolesztiramin: gátolják az amtolmetin guacil felszívódását;
- lítiumkészítmények, metotrexát: koncentrációjuk a vérben növekszik;
- mielotoxikus gyógyszerek: fokozzák a naysylate hematotoxicitás megnyilvánulásait;
- ACE-gátlók: károsodott vesefunkció esetén a vesefunkció további romlásához vezethetnek.
Analógok
Nincs információ a Naizilat analógjairól.
A tárolás feltételei
Tárolja száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Értékelések Naizilatról
A gyógyszert szedő betegek gyakran jó véleményeket adnak a Nizilate-ről. Előnyként megjegyezzük, hogy gyakorlatilag nem befolyásolja a gyomor-bél traktust, a tablettákat kellően hosszú ideig, éhgyomorra lehet bevenni. A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás hosszan tartó.
Ugyanakkor jelzik, hogy a súlyos fájdalmat csak részben lehet enyhíteni, a tabletták illata, íze és utóíze meglehetősen kellemetlen, és nagy méretük miatt nem túl könnyű lenyelni.
A Naisilat ára a gyógyszertárakban
A Naizilat hozzávetőleges ára 490 rubel. csomagolásonként 20 tablettára.
Naizilat: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Naysylate 600 mg filmtabletta 20 db. 437 r megvesz |
|
Nizilát tabletta pp. 600mg 20 db. 528 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
