Rinsulin NPH - Utasítások, Fecskendő Toll Használata, ár, Vélemények, Analógok

Tartalomjegyzék:

Rinsulin NPH - Utasítások, Fecskendő Toll Használata, ár, Vélemények, Analógok
Rinsulin NPH - Utasítások, Fecskendő Toll Használata, ár, Vélemények, Analógok

Videó: Rinsulin NPH - Utasítások, Fecskendő Toll Használata, ár, Vélemények, Analógok

Videó: Rinsulin NPH - Utasítások, Fecskendő Toll Használata, ár, Vélemények, Analógok
Videó: «Основные ошибки при проведении инсулиновой терапии». М. М. Беленсон 2024, Április
Anonim

Rinsulin NPH

Rinsulin NPH: használati utasítás és vélemények

  1. 1. Kiadási forma és összetétel
  2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
  3. 3. Felhasználási javallatok
  4. 4. Ellenjavallatok
  5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
  6. 6. Mellékhatások
  7. 7. Túladagolás
  8. 8. Különleges utasítások
  9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
  10. 10. Használat gyermekkorban
  11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
  12. 12. A májműködés megsértése esetén
  13. 13. Alkalmazása időseknél
  14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
  15. 15. Analógok
  16. 16. A tárolás feltételei
  17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
  18. 18. Vélemények
  19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Rinsulin NPH

ATX kód: A10AC01

Hatóanyag: inzulin-izofán (humán géntechnológia) [inzulin-izofán (humán bioszintetikus)]

Gyártó: Geropharm LLC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.12.18

Az árak a gyógyszertárakban: 435 rubeltől.

megvesz

Szuszpenzió szubkután alkalmazásra Rinsulin NPH
Szuszpenzió szubkután alkalmazásra Rinsulin NPH

Rinsulin NPH - középtávú hatású inzulinkészítmény (NPH); hasnyálmirigy-hormon, amely szabályozza a szénhidrátok anyagcseréjét, biztosítva a normális vércukorszint fenntartását.

Kiadási forma és összetétel

A Rinsulin NPH adagolási forma szubkután beadás céljára szolgáló szuszpenzió: fehér szuszpenzió, amely állva ülepedve csapadék és átlátszó színtelen vagy majdnem színtelen folyadék képződik; enyhe rázással a csapadék könnyen szuszpendálható.

Csomagolás:

  • 10 ml színtelen üveg fiolában, hermetikusan hengerelve alumínium és műanyag kombinált kupakkal, gumikoronggal / lezárva gumidugóval alumínium és műanyag kombinált kupakkal, letéphető műanyag szalaggal; kartondobozban 1 üveg és 1 utasítás a Rinsulin NPH használatára;
  • 3 ml gumidugattyús üvegpatronokban, alumíniumból készült kombinált kupakkal és gumilemezzel feltekercselve, mindegyik patron csiszolt üveggömböt tartalmaz: 5 patron egy PVC (polivinil-klorid) filmből és Al (alumínium) nyomtatott lakkozott buborékcsomagolásban fólia, kartoncsomagolásban 1 buborékfólia csík és 1 használati utasítás; 1 patron, Rinastra műanyag eldobható többadagos fecskendőtollba szerelve több injekcióhoz, kartondobozban 5 előretöltött eldobható többadagos fecskendő toll, 1 utasítás a Rinsulin NPH használatára és 1 utasítás a Rinastra fecskendő toll használatára.

Összetétel 1 ml szuszpenzióhoz:

  • hatóanyag: inzulin-izofán (humán géntechnológia) - 100 nemzetközi egység (NE);
  • segédanyagok: protamin-szulfát - 0,34 mg; glicerin (glicerin) - 16 mg; kristályos fenol - 0,65 mg; metakrezol - 1,6 mg; nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát - 2,25 mg; injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.

A csomagon a középtávú hatású (NPH) inzulinra vonatkozó információ típusai:

  • Szín: A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) szerint a Rinsulin NPH színtáblája szerint - halványzöld csík a patronon és a csomagoláson. A RinAstra NPH tollba helyezett patronon az adagolás gombja világoszöld, a toll testén található címkén két világoszöld csík található;
  • digitális: a Rinsulin típusát QR (Gyorsreagálás) kód formájában adják meg - egy vonalkód, amely információkat tartalmaz a mobiltelefon kamerájával történő gyors beolvasáshoz, orvost vagy beteget irányít a GEROPHARM weboldalon található gyógyszeroldalra;
  • tapintható: a Rinsulin típusát Braille-írással ellátott csomagolásra viszik fel (domború jelzés formájában); látássérült betegek számára alkalmas.

A betegek biztonságát a következők biztosítják:

  • szelep a csomag első nyílásának vezérléséhez;
  • a fólia szabad széle a patron könnyű eltávolításához a Rinsulin-NPH készítmény segítségével;
  • lekerekített buborékfóliák patronokkal, éles szélek nélkül; fontos csökkent érzékenységű cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akik észrevétlenül károsíthatják a bőrt, mert nem éreznek fájdalmat.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Rinsulin NPH hatóanyaga egy középtávú géntechnológiával módosított humán inzulin, amelyet mesterségesen létrehozott rekombináns DNS-n (dezoxiribonukleinsav), inzulin-izofánon alapuló módszerrel állítanak elő. A külső citoplazmatikus sejtmembránon lévő specifikus receptorral lép kölcsönhatásba. Ebben az esetben egy inzulin-receptor komplex képződik, amely stimulálja az intracelluláris folyamatokat, beleértve számos kulcsfontosságú glikolízis enzim szintézisét, mint például a hexokináz, a glikogén szintetáz és a piruvát kináz. A vér glükózszintjének csökkenése az intracelluláris transzfer növekedésének, a szövetek általi fokozott felszívódásnak és asszimilációnak, a lipogenezis és a glikogenezis stimulálásának, valamint a máj glükóztermelésének csökkenésének köszönhető.

Az inzulinhatás-profil klinikailag szignifikánsan változó mind a különböző betegeknél, mind ugyanazon betegnél, különböző időszakokban. Ez annak köszönhető, hogy az inzulinkészítmények hatásának időtartama függ az abszorpciós sebességtől, amit viszont befolyásol a gyógyszer adagja, módja és helye.

A Rinsulin NPH szubkután beadása után 1,5 óra múlva kezd átlagosan hatni, a maximális hatás 4 és 12 óra között alakul ki, a hatás teljes időtartama legfeljebb 24 óra.

Farmakokinetika

A felszívódás teljessége és a terápiás hatás kezdete az injekció beadásának helyétől (comb, has, fenék), az injektált inzulin térfogatától és koncentrációjától függ.

Az anyag egyenetlenül oszlik el a szöveteken; nem hatol át a placenta gáton és az anyatejbe. Elsősorban a májban és a vesében pusztul el az inzulináz hatása alatt. A vesén keresztül történő elimináció az inzulin 30-80% -ának felel meg.

Felhasználási javallatok

A Rinsulin NPH-t a következő betegségek kezelésére használják:

  • 1-es típusú diabetes mellitus;
  • típusú cukorbetegség: az orális hipoglikémiás gyógyszerekkel szembeni rezisztencia vagy azokkal szembeni részleges rezisztencia szakaszában (a kombinált terápia részeként), valamint interakciós betegségek jelenlétében;
  • 2-es típusú diabetes mellitus terhes nőknél.

Ellenjavallatok

A Rinsulin NPH ellenjavallt hipoglikémiával és fokozott egyéni érzékenységgel az inzulinra vagy a szuszpenzió bármely segédkomponensére.

Rinsulin NPH, használati utasítás: módszer és adagolás

A Rinsulin NPH szuszpenzió csak szubkután alkalmazásra szolgál. A gyógyszer intravénás beadása ellenjavallt.

A gyógyszer adagját minden esetben a kezelőorvos határozza meg egyénileg, a vér glükózkoncentrációja és a beteg terápiára adott válasza alapján.

Az átlagos napi dózist 0,5-1 NE / testtömeg-kg sebességgel határozzák meg.

A Rinsulin NPH-t monoterápiás gyógyszerként és rövid hatású inzulinnal (Rinsulin R) kombinálva adják be.

Az injektált szuszpenzió hőmérsékletének szobahőmérsékletűnek kell lennie.

Jellemzően a szuszpenziót subcutan injektálják a comb területére, és az elülső hasfal, a fenék vagy a váll is alkalmas az injekcióhoz. Az injekciós helyeket az anatómiai régióban rendszeresen megváltoztatják, hogy megakadályozzák a lipodystrophia kialakulását.

Az inzulint gondosan fecskendezik a bőr alá, hogy elkerüljék a tűnek az erekbe jutását. Az eljárás után nem ajánlott az injekció beadásának helyét masszírozni. A beteget ki kell képezni az inzulinadagoló eszközök használatára.

Rinsulin NPH patronok

Használat előtt a patronokat vízszintes helyzetben tízszer hengereljük a tenyér között, és a szuszpenzió újraszuszpendálásáig rázkódunk, amíg homogén, zavaros, tejre emlékeztető szuszpenzió nem lesz. Nem szabad hagyni, hogy a hab megjelenjen, ez megnehezítheti a helyes adag kiválasztását. Használat előtt a patronokat gondosan ellenőrizzük.

A Rinsulin NPH nem alkalmazható, ha szilárd fehér részecskék tapadnak a patron aljára vagy falaira, így a szuszpenzió fagyos lesz, vagy ha összekeverés után pelyhet tartalmaz. A használatra kész, megfelelően elkevert szuszpenzió homogén, zavaros fehér szuszpenzió.

Az utántöltő patronokat nem tervezték, és nem úgy tervezték, hogy közvetlenül keveredjenek más inzulinokkal.

A patronok használatakor tartsa be a gyártó utasításait, amelyek szerint tollfecskendőbe tölti őket és rögzíti a tűt. A szuszpenziót a fecskendő toll használatára vonatkozó gyártó utasításainak megfelelően kell beadni.

A tűt egyszeri használatra szánják: a Rinsulin NPH injekciója után egy speciális külső kupak segítségével lecsavarják, és biztonságos módon azonnal megsemmisítik. A tű eltávolítása közvetlenül az injekció beadása után biztosítja a sterilitást és megakadályozza a levegő behatolását, szivárgását és a tű esetleges eltömődését. Ezután a kupakot ráhelyezik a fogantyúra, a tűt nem használják fel újra.

Rinsulin NPH többadagos eldobható fecskendőtollban (injektortoll)

A többadagos eldobható injekciós tollakban lévő szuszpenziót közvetlenül beadás előtt összekeverik. A használatra kész, megfelelően elkevert szuszpenzió homogén, zavaros fehér szuszpenzió.

A fecskendőtollban lévő Rinsulin NPH-t nem használják, ha a szuszpenzió fagyasztva volt szállítás vagy tárolás közben.

Mielőtt többszörös injekcióhoz előretöltött többadagos fecskendő tollakat használna, vegye ki őket a hűtőszekrényből, és hagyja, hogy a szuszpenzió szobahőmérsékletű legyen. Az eljárást szigorúan a fecskendő toll használatára vonatkozó gyógyszerre vonatkozó utasításokban meghatározott utasításoknak megfelelően végzik.

Az injekciós tollban és a tűkben lévő Rinsulin NPH csak egyedi használatra szolgál. Továbbá nem szabad újratölteni a fecskendő tollját és újrafelhasználni a tűket.

A fecskendő tollja egy kupakkal van lezárva, hogy megvédje a fénytől. A használt tollat nem szabad hűtőszekrényben tárolni. A használt gyógyszert szobahőmérsékleten, 15-25 ° C-on tárolják, legfeljebb négy hétig.

Injekció előkészítése eldobható többadagos fecskendő tollal Rinastra több injekcióhoz:

  • az aszepszis szabályainak betartása az injekció beadása során: alaposan mosson kezet szappannal és vízzel, válasszon helyet a tű injekciójának beadására; állítsa be a szükséges inzulinadagot az injekciós tollban, törölje le a bőrt a kiválasztott helyen alkoholszalvétával 1, hagyja az alkoholt megszáradni;
  • a szuszpenzió elkészítése: összeszerelés előtt az injektor fogantyúját vízszintes helyzetben tízszer tekerjük a tenyér közé, és addig rázzuk, hogy a szuszpenziót addig szuszpendáljuk, amíg a tejre emlékeztető homogén, zavaros szuszpenzió nem lesz;
  • a tollfecskendő összeszerelése: egyik kezével fogja meg a tollfecskendőt, másik kezével húzza le a kupakot; törölje le a gumimembránt (válaszfalat) alkoholtörlővel; válassza ki a készletből a 2. tűt, vegye le róla a védő matricát; külső fúvóka segítségével helyezze a tűt közvetlenül a patrontartóra, és óvatosan húzza meg; enyhén húzva távolítsa el a külső fúvókát, és őrizze meg a használt tű későbbi megsemmisítésére;
  • a toll előkészítése: vigyázni kell a belső fúvóka eltávolítására és eldobására; tartsa az injekciós tollat a tűvel 3 felfelé, finoman ütögesse meg ujjával a patront, a levegőbuborékokat felfelé tolva (megengedett, ha kis buborékok maradnak); minden injekció beadása előtt tesztelni kell a fecskendő tollának alkalmasságát a levegő eltávolítására a tűről.

Megjegyzések

1 Az alkoholos törlőkendők segítenek minimalizálni a fertőzés kockázatát.

2 A Rinsulin NPH injekciós tollba történő minden egyes injekciójához új tűt kell használni.

3 A tű ki van téve, és láthatóvá válik, amikor a belső hegyet eltávolítják.

A Rinastra eldobható többadagos fecskendő toll alkalmazása több injekcióhoz:

  1. Dózis kiválasztása: forgassa el az adagválasztót és állítsa be a 2 egység adagját úgy, hogy a dózisablakban a 2-es szám egybeessen az 1-es mutatóval. Minden egységet egy kattintással állítanak be.
  2. Az adag teljességének ellenőrzése: tartsa a fecskendő tollát a tűvel felfelé, nyomja meg a ravaszt, amíg le nem áll; amikor az adagválasztó eléri a "0" értéket, kattanást hall, és egy csepp folyadéknak kell megjelennie a tű hegyén. Ha ez nem történik meg, addig a helyzet megoldódásáig az 1. és 2. lépést egymás után megismételjük, de legfeljebb hatszor. Csepp folyadék hiányában a tűt el kell távolítani, kezdje el megismételni a fecskendő tollának összeszerelésével kapcsolatos lépéseket, attól kezdve, hogy új tűt választ. A szuszpenzió minden egyes injekciója előtt ellenőrizni kell, hogy van-e egy csepp folyadék a tű hegyén, ez jelzi a tárcsázott adag teljességét. Kis inzulinveszteség elfogadható.
  3. Dózisbeállítás: az adagválasztót addig görgetik, amíg a kívánt dózis egybeesik az adagablak mutatójával. Például, ha orvosa egyetlen adag 40 egység inzulint írt elő, akkor a választókapcsolót 40-re kell görgetnie. Nem lehet olyan adagot tárcsázni, amely meghaladja a patronban maradt egységek számát. Ha az adagválasztó nem gördül, ez azt jelzi, hogy nincs elegendő szuszpenzió az injekciós tollban. Ennek során kidobják vagy a maradék dózisegységeket befecskendezik, és egy új tollat használnak az előírt adag beadásának befejezéséhez.
  4. Tű behelyezése: miután megerősítette a szükséges adag beállítását, dörzsölje a bőrt az injekcióhoz választott helyre alkoholos törlőkendővel, szorítsa be a bőrfelületet az ujjak között, és egy folyamatos mozdulattal helyezze be a tűt a bőr alá. A tűszúrás okozta véletlen sérülés elkerülése érdekében a bőrfelületnek legalább 2,5 cm 2 -nek kell lennie, a tűt nem szabad az ujjak felé szögben behelyezni.
  5. Adagolás: nyomja meg a start gombot, amíg az adagolási ablakban a "0" érték egybeesik a mutatóval. A megállás kattanása után további 10 másodpercig a fecskendő tollát az injekció beadásának helyén tartják nyomva a gombot. Az utasítások pontatlan betartása rossz adagot eredményezhet. Ha a fecskendő tollát 10 másodpercig nem tartja az injekció beadásának helyén, előfordulhat, hogy nincs ideje a szuszpenzió szükséges adagjának megadására. Amikor az injekció befejezése után az inzulin tovább folyik a tűből, a következő injekciók hosszabb ideig tartják a tűt a bőrben.
  6. A tű megsemmisítése: a külső hegyet óvatosan a tűre helyezzük, amíg meg nem áll, a tűt lecsavarjuk és a külső heggyel együtt eldobjuk.
  7. Az injekciós toll tárolása: tegyen egy kupakot a fecskendőre, és tárolja a következő használatig, közvetlen napfénytől távol.
  8. Az injekciós toll megsemmisítése: az üres tollat nem lehet újrafelhasználni, hanem ártalmatlanítani kell.

jegyzet

1 Ha az adagválasztó véletlenül túllépi a kívánt dózist, forgassa el az ellenkező irányba az érték korrigálásához; az adag beállítása közben ne nyomja meg a ravaszt.

A tollfecskendő egyedi használatú cikk, mások nem használhatják.

Nem szükséges önállóan megjavítani az injekciós tollat. A problémáról a PID-ben megjelölt módon jelentik a panaszt fogadó entitást.

Mellékhatások

Az inzulin szénhidrát-anyagcserére gyakorolt hatása által okozott mellékhatás hipoglikémiás állapot lehet. Jellemző tünetei a szédülés, fejfájás, hiperhidrózis, a bőr sápadtsága, remegés, szívdobogás, éhség, izgatottság, a szájnyálkahártya paresztéziája, csökkent látásélesség. Súlyos hipoglikémia esetén megnő a hipoglikémiás kóma kialakulásának kockázata.

Az immunrendszer részéről allergiás reakciók alakulhatnak ki az inzulinra, például bőrkiütés, angioödéma (angioödéma), anafilaxiás sokk.

A Rinsulin NPH szuszpenzió injekciójának beadási helyén valószínűleg hiperémia, ödéma és viszketés, hosszan tartó alkalmazás esetén pedig lipodystrophia áll fenn.

Egyéb mellékhatások közé tartozik az ödéma és a látásélesség átmeneti csökkenése, amelyet általában a tanfolyam elején figyelnek meg.

Az orvos köteles tájékoztatni a beteget arról, hogy ha hipoglikémia vagy eszméletvesztési epizód, valamint bármely más, a fentiekben nem ismert mellékhatás alakul ki, a betegnek szakképzett orvosi segítséget kell kérnie.

Túladagolás

A Rinsulin NPH túladagolása esetén hipoglikémiás állapot alakulhat ki.

A beteg önmagában képes kiküszöbölni az enyhe hipoglikémiát, ha szénhidrátban gazdag ételeket, például cukrot fogyaszt, amihez cukorbetegség esetén ajánlatos folyamatosan cukrot, egyéb édességeket, süteményeket vagy édes gyümölcsleveket magával vinni. Eszméletvesztéssel járó súlyos hipoglikémia esetén 40% -os dextróz (glükóz) oldat intravénás beadása, valamint glükagon intramuszkuláris, szubkután vagy intravénás beadása szükséges. A tudat helyreállítása után, a hipoglikémiás állapot újbóli kialakulásának megakadályozása érdekében a páciensnek ajánlott magas szénhidráttartalmú ételeket bevenni.

Különleges utasítások

Ha a szuszpenzió rázás után nem lesz egyenletes fehér és egyenletesen zavaros, a Rinsulin NPH nem használható.

Az inzulinterápia a vércukorszint folyamatos ellenőrzését igényli.

Az inzulin túladagolása mellett a hipoglikémia következő okai lehetnek: a gyógyszer pótlása, megnövekedett fizikai aktivitás, étkezés elhagyása, hasmenés, hányás, a szuszpenzió beadási helyének megváltoztatása, az inzulinbetegségek szükségességének csökkentése (máj / veseműködési zavarok, az agyalapi mirigy, a mellékvese kéregje vagy a pajzsmirigy működése), valamint a gyógyszerekkel való kölcsönhatások más anyagokkal / gyógyszerekkel.

A helytelen adagolás vagy az inzulin beadásának megszakítása hiperglikémiához vezethet, különösen az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Rendszerint kezdeti tünetei fokozatosan (több órától több napig) alakulnak ki, és magukban foglalják a fokozott vizelés, szédülés, szomjúság, émelygés / hányás, bőrpír és szárazság, étvágytalanság, szájszárazság, acetonszag a kilégzett levegőben. Ha nem kezelik 1-es típusú cukorbetegséggel, a hiperglikémia életveszélyes diabéteszes ketoacidózis kialakulásához vezethet.

Az inzulin dózisának korrekciója szükséges pajzsmirigy-, máj- és veseműködési zavarok, Addison-kór, hipopituitarizmus és 65 évesnél idősebb betegek esetén.

Súlyos agyi / koszorúér-szűkületben szenvedő betegeknek javasoljuk, hogy legyenek óvatosak a Rinsulin NPH alkalmazásakor, a hipoglikémia agyi és kardiális szövődményeinek fokozott kockázata miatt.

Gondoskodni kell a hipoglikémiás szer alkalmazásáról proliferatív retinopathiás betegeknél, különösen azoknál, akik nem részesülnek lézeres fotokoagulációs terápiában, mivel a teljes vakság (amaurosis) veszélye fenyegeti őket.

Azoknak a betegeknek, akik növelik a fizikai aktivitás intenzitását vagy megváltoztatják étkezési szokásaikat, szükség lehet az inzulinadag módosítására.

Az inzulinigény együtt járó betegségekkel, különösen fertőzésekkel és lázzal járó állapotokkal növekszik.

Az új típusú inzulinra vagy egy másik gyártó gyógyszerére való áttérés orvosi felügyelet mellett történik.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az inzulinkészítmények és a tiazolidindion-csoport gyógyszereinek együttes alkalmazása folyadék visszatartást okozhat a szervezetben. Ez növeli a CHF (krónikus szívelégtelenség) kialakulásának és progressziójának kockázatát, különösen a szív- és érrendszeri megbetegedéseknél, valamint a CHF kockázati tényezőinek jelenlétében. Az ilyen kezelésben részesülő betegeket rendszeresen át kell vizsgálni a szívelégtelenség jelei szempontjából. Ha szívelégtelenséget diagnosztizálnak, a terápiát a jelenlegi szabványoknak megfelelően kell végrehajtani, figyelembe véve a dózis csökkentését vagy a tiazolidinedion megvonását.

Újrafelhasználható fecskendőtollak, amelyekkel a Rinsulin NPH patronok használhatók:

  • HumaPen Ergo II, HumaPen Luxura (gyártó: Eli Lilly and Company, USA);
  • Autopen Classic 3 ml, 1 db. (1–21 db.) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 db. (2–42 db.) AN3800 (gyártó: Owen Mumford Ltd., Egyesült Királyság);
  • OptiPen Pro1 (gyártó: Aventis Pharma Deutschland GmbH, Németország);
  • BiomaticPen (gyártó: Ypsomed AG, Svájc).

A fecskendőtollakat szigorúan a gyártók utasításainak betartásával használja.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Az inzulin elsődleges kinevezésével, annak típusának megváltozásával vagy jelentős fizikai / mentális stresszrel valószínűleg a gyógyszer hatása az ember pszichofizikai funkcióira. Ezekben az időszakokban körültekintően kell eljárni potenciálisan veszélyes tevékenységek során, amelyek figyelem koncentrálását és nagy reakciósebességet igényelnek, ideértve a járművek vezetését vagy a különböző összetett mechanizmusokat is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A cukorbetegség inzulinnal történő terhesség alatti kezelésére nincsenek különleges feltételek, mivel az inzulin nem jut át a placenta gáton. A cukorbetegségben szenvedő nőknek, akik terhességet terveznek, valamint a terhesség alatt, fokozniuk kell a betegség kezelését. Általános szabály, hogy az inzulinigény az első trimeszterben csökken, a második és a harmadik trimeszterben fokozatosan növekszik. A szülés alatt és a szülés utáni időszakban az inzulinigény élesen csökkenhet. De hamarosan gyorsan visszatér az eredeti szintre, amelyet a terhesség előtt megfigyeltek.

A cukorbetegség kezelésére nincs korlátozás a Rinsulin NPH-val laktáció alatt. Szükség lehet azonban az adagjának csökkentésére, ami több hónapon át gondos megfigyelést igényel a szoptató nő állapotában, amíg a hipoglikémiás gyógyszer szükséglete stabilizálódik.

Gyermekkori használat

Nincsenek adatok a Rinsulin NPH gyermekgyógyászatban történő alkalmazásának korlátozásáról.

Károsodott vesefunkcióval

A vesefunkció károsodása növeli a hipoglikémia valószínűségét a Rinsulin NPH-t szedő betegeknél. Ehhez szükség lehet az inzulinadag módosítására és a vércukorszint gyakoribb ellenőrzésére.

A májműködés megsértése esetén

A májkárosodás növeli a hipoglikémia valószínűségét a Rinsulin NPH-t szedő betegeknél. Ehhez szükség lehet az inzulinadag módosítására és a vércukorszint gyakoribb ellenőrzésére.

Alkalmazása időseknél

Bármely inzulint, köztük a Rinsulin NPH-t is kapó idős embereknél fokozott a hipoglikémia kockázata a lehetséges egyidejűleg az életkorral összefüggő patológiák és több gyógyszer egyidejű alkalmazása miatt.

65 évesnél idősebb betegeknél szükség lehet az inzulinadag módosítására.

Gyógyszerkölcsönhatások

Gyógyszerek / anyagok, amelyek befolyásolják a beteg inzulinigényét:

  • az inzulin hipoglikémiás hatásának fokozása: monoamin-oxidáz, angiotenzin-konvertáló enzim, karboanhidráz inhibitorai; orális hipoglikémiás gyógyszerek, nem szelektív β-blokkolók, anabolikus szteroidok, brómokriptin, szulfonamidok, oktreotid, tetraciklinek, ketokonazol, klofibrát, mebendazol, teofillin, piridoxin, ciklofoszfamid, lítium gyógyszerek, fenanfluramin, éterikus;
  • gyengíti a inzulin hipoglikémiás hatását: a növekedési hormon, glukagon, ösztrogének, fogamzásgátlók orális szteroidok, kacsdiuretikumok, tiazidok, jódtartalmú pajzsmirigy hormonok, heparin, a triciklusos antidepresszánsok, danazol, epinefrin, klonidin, szimpatomimetikumok, blokkolók a lassú kalcium-csatorna blokkolók, a hisztamin H 1 -receptorok, fenitoin, diazoxid, morfin, nikotin;
  • az inzulin hatásának gyengítése / fokozása: rezerpin és szalicilátok.

Az inzulin csökkenti a beteg toleranciáját az etanol iránt.

Analógok

A Rinsulin NPH analógjai: Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill, Protafan NM, Protamine-Insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva, fénytől védve, 2–8 ° C hőmérsékleten, fagyástól védve.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Rinsulin NPH-ról

A betegek véleménye szerint a Rinsulin NPH univerzális hipoglikémiás gyógyszer, mivel mind az 1., mind a 2. típusú diabetes mellitus kezelésében hatékony. Megfelelő hosszú időre (legfeljebb 12 órára) normalizálja a glükózkoncentrációt optimális szintre, ami a választás szempontjából is előny. A gyógyszer viszonylag olcsó és alkalmas idősek kezelésére.

Egyes szakértők azonban elégedetlenségüket fejezik ki, rámutatva az allergiás reakciók kialakulására és a betegek hipoglikémiájának eseteire. Ezen túlmenően, amikor a Rinsulin NPH-ra váltanak más hipoglikémiás szerekről, az inzulin dózisának jelentős növelésére volt szükség a korábban vett analógokhoz képest.

A Rinsulin NPH ára a gyógyszertárakban

Ma a Rinsulin NPH, egy szuszpenzió 100 NE / ml szubkután beadására, jelenlegi ára: 1 üveg 10 ml - 428 rubel; patron 3 ml, 5 db. kontúrcellás csomagban - 937 rubel.

Rinsulin NPH: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve

Ár

Gyógyszertár

Rinsulin NPH 100 NE / ml szuszpenzió szubkután beadáshoz 10 ml 1 db.

435 r

megvesz

Rinsulin NPH 100 NE / ml szuszpenzió szubkután alkalmazásra 3 ml 5 db.

1009 rubel

megvesz

Rinsulin NPH 100 NE / ml szuszpenzió szubkután alkalmazásra 3 ml 5 db.

1560 RUB

megvesz

Rinsulin NPH szuszpenzió n / a bemenethez. 100 NE / ml 3 ml 5 db. (patron + fecskendő toll RinAstra II)

1608 RUB

megvesz

Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!

Ajánlott: