Concor - Utasítások A Tabletták Használatára, ár, Analógok, Vélemények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Concor

Concor: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Concor

ATX kód: C07AB07

Hatóanyag: bizoprolol (bizoprolol)

Gyártó: Merck KGaA (Németország)

Leírás és fotó frissítve: 2019.08.13

Árak a gyógyszertárakban: 130 rubeltől.

megvesz

A Concor egy szelektív béta ₁ -adrenerg blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma Concor - filmtabletta: halványsárga vagy világos narancssárga színű, mindkét oldalán domború, szív alakú és mindkét oldalán elválasztó vonal (5 mg vagy 10 mg buborékfóliában: 10 db., 3 vagy 5 kartondobozban). buborékfóliák; 25 db, kartondobozban 2 buborékfólia; 30 db, kartondobozban 1 buborékfólia; egyenként 5 mg, 30 db buborékfóliában, kartondobozban 3 buborékfólia).

A készítmény hatóanyaga a bizoprolol-hemifumarát (bizoprolol-fumarát (2: 1)):

• 1 világossárga tabletta - 5 mg;
• 1 világos narancssárga tabletta - 10 mg.

Kiegészítő komponensek: kukoricakeményítő, vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, kroszpovidon, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát.

A filmhéj összetétele: titán-dioxid (E171), hipromellóz 2910/15, dimetikon 100, makrogol 400, sárga színű vas-oxid (E172).

Ezenkívül a világos narancssárga filmhéj - vas-oxid vörös festék (E172) összetételében.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Concor egy szelektív béta ₁ -adrenoreceptor blokkoló, amelynek nincs saját szimpatomimetikus aktivitása és membránstabilizáló hatása. Van egy jelentéktelen affinitása a béta ₂ -adrenerg receptorok a simaizmok a vérerek, a hörgők és a béta ₂ -adrenerg receptorok, amelyek részt vesznek a anyagcsere szabályozásában. A gyógyszer nincs hatással a légutak rezisztenciájára, valamint a metabolikus folyamatokra, amelyek a béta ₂ -adrenerg receptorok részvételével következnek be.

A bizoprolol szelektív hatása a béta ₂ -adrenerg receptorokra a terápiás tartományon kívül is megfigyelhető.

A bizoprololnak nincs kifejezett negatív inotrop hatása. Szájon át történő alkalmazás után a maximális hatást 3-4 óra múlva érik el. A felezési idő 10-12 óra. A gyógyszer napi egyszeri alkalmazásakor a terápiás hatás 24 órán át tart. Leggyakrabban a vérnyomás maximális csökkenését 2 héttel a kezelés megkezdése után érik el.

A bizoprolol blokkolja a szív béta ₂ -adrenerg receptorait és csökkenti a szimpatoadrenális rendszer aktivitását.

Ischaemiás szívbetegségben és krónikus szívelégtelenség hiányában a bizoprolol egyszeri orális beadása csökkenti a pulzusszámot és csökkenti a szív stroke-mennyiségét, ami a kilökődési frakció csökkenéséhez és a bejövő oxigén szívizomigényének csökkenéséhez vezet.

Hosszú távú kezeléssel csökken a kezdetben megnövekedett perifériás vaszkuláris rezisztencia, és a renin aktivitása a vérplazmában is csökken (ezt a hatást a béta-blokkolók hipotenzív hatásának egyik komponensének tekintik).

Farmakokinetika

• felszívódás: a bizoprolol szinte teljesen (90% felett) felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az orális biohasznosulás körülbelül 90%, a májon keresztül enyhe "first pass" hatás lép fel, amelyben körülbelül 10% metabolizálódik. Az ételbevitel nem befolyásolja a biohasznosulást. A gyógyszer lineáris kinetikát mutat, koncentrációja a vérplazmában arányos a bizoprolol 5–20 mg közötti dózisával. A maximális koncentráció elérésének ideje a vérplazmában körülbelül 2-3 óra;
• eloszlás: a bizoprolol széles körben elterjedt. Az eloszlási térfogat 3,5 l / kg, a plazmafehérjékkel való kapcsolat körülbelül 30%;
• anyagcsere: a bizoprololt az oxidatív útvonal metabolizálja konjugáció nélkül. A bizoprolol-metabolitok polárosak (vízben oldhatóak), a vesén keresztül választódnak ki. A vizeletben és a vérplazmában található fő metabolitok nem rendelkeznek farmakológiai aktivitással. Az emberi máj mikroszómáinak vizsgálati eredményei azt mutatták, hogy az in vitro a bizoprolol elsősorban a CYP3A4 izoenzim segítségével metabolizálódik (kb. 95%), és a CYP2D6 izoenzim szerepe jelentéktelen;
• kiválasztás: a bizoprolol clearance-e a vesén keresztül változatlan kiválasztás (a dózis körülbelül fele) és a májban történő metabolizmusa (a dózis körülbelül fele) és a vesén keresztül kiválasztott metabolitok egyensúlyának köszönhető. A teljes clearance 15 l / h, a felezési idő 10-12 óra.

Nincsenek adatok a Concor farmakokinetikájáról károsodott vese- vagy májfunkciójú és egyidejűleg ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél.

Felhasználási javallatok

• Krónikus szívelégtelenség;
• Artériás magas vérnyomás;
• Stabil angina pectoris ischaemiás szívbetegséggel.

Ellenjavallatok

• A szívelégtelenség akut formája;
• Dekompenzált krónikus szívelégtelenség;
• Kardiogén sokk;
• Atrioventrikuláris (AV) blokk II és III fokozat (pacemaker hiányában);
• Beteg sinus szindróma;
• Súlyos bradycardia (pulzus (HR) kevesebb, mint 60 ütés / perc);
• A vérnyomás (BP) súlyos csökkenése (szisztolés vérnyomás 100 Hgmm alatt);
• Sinoatrialis blokád;
• Súlyos bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), amelyet a kórtörténet jelez;
• Raynaud-kór, a perifériás artériás keringés súlyos rendellenességei;
• Metabolikus acidózis;
• Feokromocitóma (alfa-blokkolókkal való kombináció nélkül);
• 18 év alatti életkor;
• Szoptatási időszak;
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A Concort elővigyázatossággal kell előírni súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél, Prinzmetal anginájában, 1-es típusú cukorbetegségben és diabetes mellitusban, jelentős vércukorszint-ingadozásokkal, hyperthyreosisban, I. fokú AV blokkban, pikkelysömörben, súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / min), veleszületett szívbetegség vagy szívbillentyű-betegség súlyos hemodinamikai zavarokkal, restriktív kardiomiopátia, krónikus szívelégtelenség a szívizominfarktus hátterében a következő 3 hónapban, a deszenzitizáló terápia időszakában, valamint szigorú diétát folytató betegek.

A Concor terhesség alatt történő alkalmazása akkor lehetséges, ha az orvos meghatározása szerint az anya várható terápiás hatása felülmúlja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot (a bizoprolol-hemifumarát csökkenti a placenta véráramlását).

Utasítások a Concor használatához: módszer és adagolás

A Concor tablettákat szájon át, rágás nélkül, elegendő mennyiségű folyadékkal kell bevenni. A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni, reggel, függetlenül az ételtől.

Az orvos egyedileg írja elő az adagolást, figyelembe véve a beteg állapotát és a klinikai indikációkat.

Az angina pectoris és az artériás hipertónia kezelésénél az adagot a beteg pulzusának figyelembevételével választják meg. Napi 5 mg-mal kell kezdeni. Szükség esetén az adag 10 mg-ra emelhető, nem ajánlott meghaladni a 20 mg-ot.

A krónikus szívelégtelenség kezelése a szokásos séma szerint történik, amely magában foglalja a kombinált terápiát, amely magában foglalja az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorokat vagy az angiotenzin II receptor antagonistákat (ACE-gátlókkal szembeni intoleranciával), diuretikumokat, béta-blokkolókat, szívglikozidokat.

A Concor csak súlyos krónikus szívelégtelenség esetén javallt súlyosbodási tünetek nélkül. A speciális titrálási szakaszokat egy meghatározott ütemezés szerint kell befejezni.

A krónikus szívelégtelenség kezelésére ajánlott kezdő adag 1,25 mg. A további dózismódosítás a bizoprolol egyéni toleranciájától függ, és az előzőhöz való bizonyos alkalmazkodás után történik.

Az adag fokozatosan, kéthetente egyszer 1,25 mg-mal növekszik, a maximális adag 10 mg. A Concor adagjának megválasztása orvos felügyelete mellett és a pulzus, a vérnyomás szabályozásával történik, az utolsó titrálás hátterében bekövetkező állapot súlyosbodása esetén az adagot csökkenteni kell az előzőre.

A betegség lefolyásának tüneteinek átmeneti súlyosbodása, az artériás hipotenzió vagy a bradycardia megjelenése a gyógyszer alkalmazásának első napjaitól, a titrálás és a kezelés alatt lehetséges. Ebben az esetben egyszerre kell módosítani az egyidejű terápia és a bizoprolol adagját, és kritikus helyzetekben törölni kell, amíg a beteg állapota stabilizálódik. A kezelést ezután folytathatjuk vagy ismét titrálhatjuk.

A Concor használata minden indikációra hosszú távú.

Enyhe vagy közepesen súlyos máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknek és idős betegeknek általában nincs szükségük az adag módosítására.

Súlyosan károsodott vese- és májfunkció esetén az ajánlott napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot, és az adag emelését ebben a betegcsoportban rendkívül óvatosan kell végrehajtani.

Mellékhatások

A Concor alkalmazásával a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• A szív- és érrendszer oldaláról: nagyon gyakran - bradycardia (krónikus szívelégtelenséggel); gyakran - a krónikus szívelégtelenség tüneteinek súlyosbodása (krónikus szívelégtelenséggel), a végtagok zsibbadásának vagy hidegségének érzése, a vérnyomás erős csökkenése (gyakrabban krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél); ritkán - bradycardia (angina pectorisszal vagy artériás hipertóniával), károsodott AV vezetőképesség, ortosztatikus hipotenzió, a krónikus szívelégtelenség fokozott jelei (angina pectorissal vagy magas vérnyomással);
• Az emésztőrendszerből: gyakran - hányás, hányinger, hasmenés vagy székrekedés; ritkán - hepatitis;
• Az idegrendszerből: gyakran - szédülés és fejfájás (gyakrabban az artériás magas vérnyomás vagy az angina pectoris kezelésének elején enyhe és 1-2 hét kezelés után eltűnik); ritkán - eszméletvesztés;
• Érzékből: ritkán - halláskárosodás, csökkent könnyezés; nagyon ritkán - kötőhártya-gyulladás;
• A psziché oldaláról: ritkán - álmatlanság, depresszió; ritkán - szörnyű álmok, hallucinációk;
• A reproduktív rendszer rendellenességei: ritkán - potenciazavarok;
• A légzőrendszerből: ritkán - bronchospasmus a bronchiális asztma vagy az obstruktív légúti betegségek hátterében;
• A mozgásszervi rendszerből: ritkán - izomgörcsök, izomgyengeség;
• A bőr oldaláról: nagyon ritkán - alopecia; pikkelysömörben szenvedő betegeknél - a betegség súlyosbodása vagy a pikkelysömörhöz hasonló kiütés megjelenése;
• Allergiás reakciók: ritkán - viszketés, bőrkiütés, hiperémia, allergiás nátha;
• A laboratóriumi paraméterek részéről: ritkán - a májenzimek (alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz) koncentrációjának emelkedése a vérben;
• Mások: gyakran - aszténia (krónikus szívelégtelenség esetén), fokozott fáradtság (gyakrabban az artériás magas vérnyomás vagy az angina pectoris kezelésének kezdetén, enyhe és 1-2 hét kezelés után eltűnik); ritkán - aszténia (artériás hipertóniával vagy angina pectorisszal).

Túladagolás

A leggyakoribb tünetek: AV blokk, a vérnyomás jelentős csökkenése, súlyos bradycardia, akut szívelégtelenség, hipoglikémia, bronchospasmus.

A bizoprolol nagy dózisának egyetlen dózisával az érzékenység az egyes betegeknél nagyban változik. Az érzékenység valószínűleg krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nő.

Túladagolás esetén hagyja abba a Concor szedését, és támogató tüneti terápiához folyamodjon.

Súlyos bradycardia esetén intravénás atropin ajánlott. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, akkor pozitív kronotrop hatású gyógyszer óvatosan adható be. Bizonyos esetekben ideiglenesen mesterséges pacemakert telepítenek.

A vérnyomás kifejezett csökkenése esetén vazopresszor gyógyszerek és plazmaszubsztituáló oldatok intravénás beadása ajánlott.

AV blokád esetén biztosítani kell a beteg folyamatos ellenőrzését, és béta-adrenomimetikumok (például epinefrin) kezelését kell előírni. Bizonyos esetekben célszerű ideiglenesen mesterséges pacemakert telepíteni.

Krónikus szívelégtelenség súlyosbodása esetén diuretikumok, értágítók és pozitív inotrop hatású gyógyszerek intravénás beadása javasolt.

Hörgőgörcs esetén hörgőtágítókat írnak fel, beleértve a béta ₂ -adrenomimetikumokat és / vagy az aminofillint.

Hipoglikémia esetén intravénás glükóz (dextróz) ajánlott.

Különleges utasítások

Nem lehet hirtelen abbahagyni a terápiát, különösen a szívkoszorúér betegségben szenvedő betegeknél, a Concor törlését az adag fokozatos csökkentésével kell végrehajtani. Az adag módosítása felügyelet mellett és orvos ajánlása alapján történik.

A bronchiális asztmában vagy COPD-ben szenvedő betegeknél a gyógyszer beadása csak hörgőtágítók szedése alatt javallt. A légúti rezisztencia növekedésével ajánlott növelni a béta ₂ -adrenomimetikumok adagját bronchiális asztmában szenvedő betegeknél.

A Concor hátterében az allergének iránti érzékenység és az anafilaxiás reakciók súlyosságának növekedése lehetséges, míg az adrenalin (epinefrin) kezelés nem biztos, hogy elegendő terápiás hatást fejt ki.

Az általános érzéstelenítést alkalmazó tervezett műtét előtt fokozatosan csökkenteni kell a gyógyszer adagját, és 48 órával a műtét megkezdése előtt abba kell hagyni. Az aneszteziológust tájékoztatni kell a bizoprolol szedéséről.

Pheochromocytoma esetén a gyógyszer alkalmazása csak az alfa-blokkolók hátterében lehetséges.

A gyógyszer elfedheti a pajzsmirigy túlműködés tüneteit.

Noha a Concor nem befolyásolja a beteg járművezetési és mechanizmus-képességét, tekintettel a gyógyszer eltérő egyéni toleranciájára és az állapot esetleges megsértésére az adag módosítása során, ajánlatos körültekintőnek lenni, különösen a kezelés kezdetén és egyidejű alkoholfogyasztás esetén.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a Concor terhesség alatt csak abban az esetben alkalmazható, ha a magzatra gyakorolt potenciális kockázat alacsonyabb, mint az anya tervezett előnye.

A béta-blokkolók hatása alatt a placentában csökken a véráramlás, ami befolyásolhatja a magzat fejlődését. Mutatja a méh és a méhlepény véráramlásának ellenőrzését, valamint a magzat fejlődésének figyelemmel kísérését. A nemkívánatos események diagnosztikája esetén ajánlott az alternatív kezelési módszerek felé fordulni. Az újszülöttet a szülés után gondosan meg kell vizsgálni. Az élet első három napjában a hipoglikémia és a bradycardia tünetei jelentkezhetnek.

Nincsenek adatok a bizoprolol kiválasztódásáról az anyatejbe, ezért nem ajánlott a Concor szedése szoptatás alatt. Ha a gyógyszer alkalmazása szükséges, akkor a szoptatást fel kell függeszteni.

Gyermekkori használat

A Concor alkalmazása ellenjavallt 18 évesnél fiatalabb betegek kezelésére.

Károsodott vesefunkcióval

Súlyos veseelégtelenség esetén (CC legfeljebb 20 ml / perc) a Concort óvatosan kell alkalmazni. Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodás esetén nincs szükség az adag módosítására.

A májműködés megsértése esetén

A májfunkció súlyos megsértése esetén a Concort óvatosan kell alkalmazni. Az ilyen betegek maximális dózisa nem haladhatja meg a 10 mg-ot. Enyhe vagy közepesen súlyos májműködési zavar esetén nincs szükség az adag módosítására.

Alkalmazása időseknél

Idős betegek kezelésénél az adag módosítása nem szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Concor felírásakor a betegnek tájékoztatnia kell az orvost az összes szedett gyógyszerről. Ez az információ lehetővé teszi az orvos számára, hogy figyelembe vegye a gyógyszerek lehetséges kölcsönhatásait, és megadja a betegnek a szükséges javaslatokat a használatuk szabályaira és sorrendjére vonatkozóan.

A krónikus szívelégtelenség kezelésében a kinidin, lidokain, disopiramid, fenitoin, propafenon, flekainid és más I. osztályú antiaritmiás szerek egyidejű alkalmazása nem ajánlott.

Nemkívánatos kombinációk a Concor egyidejű használatához:

• A diltiazem, a verapamil és a lassú kalciumcsatornák egyéb blokkolói a szívizom kontraktilitásának csökkenését és az AV vezetőképességének romlását okozhatják;
• A klonidin, a moxonidin, a metildopa, a rilmenidin és más központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a szívteljesítmény és a pulzusszám csökkenését okozhatják, és értágulathoz vezethetnek a központi szimpatikus tónus csökkenésének hátterében. A visszapattanó artériás hipertónia valószínűsége a gyógyszer hirtelen megvonásával nő a béta-blokkolók visszavonása előtt.

Különös gonddal kell eljárni az angina pectoris és a magas vérnyomás kezelésében lidokainnal, kinidinnel, dizopiramiddal, flekainiddal, fenitoinnal, propafenonnal (I. osztályú antiaritmiás szerek), ez a bizoprolollal való kombináció csökkentheti a szívizom kontraktilitását és az AV vezetőképességét.

Kábítószerek, amelyekkel együtt a Concor kinevezése különös gondosságot igényel:

• Felodipin, nifedipin, amlodipin és más dihidropiridin-származékok - növelik az artériás hipotenzió kockázatát; krónikus szívelégtelenség esetén a szív összehúzódó funkciójának későbbi romlása lehetséges;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentők - csökkentik a bizoprolol hipotenzív hatását;
• Amiodaron és más III. Osztályú antiaritmiás szerek - súlyosbíthatják az AV vezetési zavarait;
• Béta-blokkolók helyi alkalmazásra, beleértve a glaukóma kezelésére szolgáló szemcseppeket is - fokozzák a bizoprolol szisztémás hatását;
• Parasimpatomimetikumok - növelheti a bradycardia kialakulásának és az AV vezetőképességének romlásának kockázatát;
• Az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin - fokozzák klinikai hatásukat, a hipoglikémia (tachycardia) tünetei elnyomhatók vagy elfedhetők;
• Általános érzéstelenítésre szolgáló gyógyszerek - növelik a kardiodepresszáns hatás valószínűségét, ami artériás hipotenzióhoz vezethet;
• Szívglikozidok - növelhetik az impulzus időtartamát és bradycardia kialakulásához vezethetnek;
• Triciklikus antidepresszánsok, fenotiazinok, barbiturátok és egyéb vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek - fokozhatják a Concor vérnyomáscsökkentő hatását;
• Meflokin - növeli a bradycardia kialakulásának valószínűségét;
• A monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok (kivéve a MAO B inhibitorokat) - erősítik a gyógyszer hipotenzív hatását, és hipertóniás krízis kialakulását okozhatják.

A Concor izoprenalinnal, dobutaminnal és más béta-adrenerg agonistákkal történő kombinációja mindkét gyógyszer klinikai hatásának csökkenéséhez vezet.

Az alfa- és a béta-adrenerg receptorokat (noradrenalin, epinefrin) befolyásoló adrenerg agonisták és bizoprolol együttes alkalmazása a vérnyomás emelkedéséhez vezet.

Analógok

A Concor analógjai: Bisoprolol, Bisoprolol Sandoz, Bisoprolol-Richter, Bisoprolol-Maxpharma, Biprol, Bikard, Bisokard, Bisostad, Bisoprofar, Coronal, Cordinorm, Concor Cor, Coronal.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatósági idő 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Concorról

A Konkorról szóló vélemények azt mutatják, hogy ez a gyógyszer hatékonyan csökkenti a vérnyomást és csökkenti a pulzusszámot. A Concor fő hátrányai a felhasználók szerint a mellékhatások gyakori kialakulása, az elvonási tünetek és a viszonylag magas költségek.

A Concor ára a gyógyszertárakban

A Concor hozzávetőleges ára: 50 tabletta 10 mg - 515 rubel, 30 tabletta 10 mg - 360 rubel, 50 tabletta 5 mg - 350 rubel, 30 tabletta 5 mg - 220 rubel.

Concor: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Concor Cor 2,5 mg filmtabletta 30 db. 130 RUB megvesz

Concor cor tabletta pp. 2,5mg 30 db. 151 RUB megvesz

Concor KOR tabletták p.p. 2,5mg 30 db. 156 r megvesz

Concor 5 mg filmtabletta 30 db. 162 RUB megvesz

Concor tabletta pp. 5mg 30 db. 209 RUB megvesz

Concor 5 mg filmtabletta 50 db. 239 r megvesz

Concor 10 mg filmtabletta 30 db. 242 r megvesz

Concor tabletta pp. 10mg 30 db. 284 r megvesz

Concor tabletta pp. 5mg 50 db. Merck 292 r megvesz

Concor 10 mg filmtabletta 50 db. 311 RUB megvesz

Concor AM 5 mg + 5 mg tabletta 30 db. 374 r megvesz

Concor AM tabletta 5mg + 5mg 30 db. 391 r megvesz

Concor tabletta pp. 10mg 50 db. 450 RUB megvesz

Concor AM 5 mg + 10 mg tabletta 30 db. 474 r megvesz

Concor AM 10 mg + 5 mg tabletta 30 db. 476 r megvesz

Concor AM tabletta 5mg + 10mg 30 db. 529 r megvesz

Concor AM tabletta 10mg + 5mg 30 db. 554 r megvesz

Concor AM 10 mg + 10 mg tabletta 30 db. 639 RUB megvesz

Concor AM tabletta 10mg + 10mg 30 db. 691 r megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!