Combiflox
Kombiflox: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Kombifloks
ATX kód: J01RA
Hatóanyag: ornidazol + ofloxacin (ornidazol + ofloxacin)
Gyártó: Micro Labs Limited (India)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.22
Az árak a gyógyszertárakban: 536 rubeltől.
megvesz
A Kombiflox egy kombinált antiprotozoális gyógyszer, antibakteriális hatású.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma Kombiflox - filmtabletta: kapszula alakú, egyik oldalán elválasztó vonallal; keresztmetszetben narancssárga színű héj és sárgás-krémes mag áll ki (alumínium buborékfóliában 3 vagy 5 db, kartondobozban 1 buborékfólia; alumínium buborékfóliában 10 db, kartondobozban 1, 2 vagy 10 buborékfólia).
Egy tabletta összetétele:
- hatóanyagok: ornidazol - 500 mg, ofloxacin - 200 mg;
- segédkomponensek (mag): mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-keményítő, nátrium-kroszkarmellóz, kolloid szilícium-dioxid, talkum, magnézium-sztearát, hipromellóz, kinolin sárga színezék;
- héj: narancssárga opadry (laktóz-monohidrát, hipromellóz, titán-dioxid, makrogol, triacetin, naplementés sárga színezék).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Kombiflox hatása annak hatóanyagainak köszönhető.
Az ornidazol egy 5-nitroimidazol-származék, amely antiprotozoális és antimikrobiális hatású. A biokémiai hatásmechanizmus az ornidazol 5-nitrocsoportjának helyreállításából áll, anaerob és protozoa mikroorganizmusok intracelluláris transzportfehérje által. Az ornidazol redukált 5-nitrocsoportja gátolja a baktériumok nukleinsavainak szintézisét azáltal, hogy kölcsönhatásba lép sejtjeik dezoxiribonukleinsavjával (DNS), ami a mikroorganizmusok halálához vezet.
Az ornidazol a Giardia zarnu (Giardia lamblia), a Trichomonas vaginalis, az Entamoeba histolytica, az anaerobok Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp.).
Az aerob mikroorganizmusok ellenállnak az ornidazol hatásának.
Az Ofloxacin a második generációs fluorokinolon csoport antibiotikuma, amely széles spektrumú baktericid antimikrobiális hatást fejt ki. A gyógyszer specifikusan gátolja a bakteriális DNS-giráz enzim enzimet, amely szükséges a bakteriális DNS transzkripciójának, replikációjának, rekombinációjának és helyreállításának folyamatában, ami a DNS-láncok kikapcsolásához és destabilizációjához, valamint a mikrobiális sejtek halálához vezet.
Az ofloxacin hatására érzékeny baktériumok: Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella tüdőgyulladást is), Hafnia, Enterobacter spp., Proteus spp. (beleértve a Proteus mirabilis, indol-negatív és indol-pozitív Proteus vulgaris), Shigella spp. (beleértve a Shigella sonnei), Salmonella spp., Aeromonas hydrophila, Campilobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholera, Plesiomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Provilionella spp., Château spp.., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes.
Mikroorganizmusok szakaszos érzékenységet (mert lehetséges, hogy szerzett rezisztencia), hogy az ofloxacin: Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, pneumoniae és viridans, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa, Serratio marcescens, Mycobacterium tuberculosis, a Mycobacterium tuberculosis, a Mycobacterium tuberculosis, a Mycobacterium tuberculosis, a Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp.
Az ofloxacinra a legtöbb esetben rezisztens baktériumok: Nocardia asteroides, anaerob mikroorganizmusok (például Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium difficile, Fusobacterium spp., Eubacterium spp.).
Az ofloxacin nincs hatással a következő mikroorganizmusokra: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, Enterococcusok (beleértve az Enterococcus faeciumot), meticillinrezisztens Staphylococcus spp., Nocardia spp.
Farmakokinetika
- felszívódás: az ornidazol és az ofloxacin orális alkalmazás után jól felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az ornidazol biohasznosulása 90%, az ofloxacin majdnem 100%. A plazmafehérjék megkötik az ornidazol 13% -át és 25% ofloxacint. Az ornidazol maximális koncentrációjának (T Cmax) elérésének ideje 3 óra, ofloxacin esetében - 1 óra;
- eloszlás: az ornidazol képes behatolni a legtöbb testnedvbe és szövetbe, tulajdonsága, hogy áthalad a vér-agy és a placenta gátján, és kiválasztódik az anyatejbe. Az ofloxacin eloszlik a sejtekben (alveoláris makrofágok, leukociták), a bőrben, a lágy szövetekben, a csontokban, a hasi és kismedencei szervekben, a légzőrendszerben, a vizeletben, a nyálban, az epében, a prosztata váladékában. Eloszlási térfogata körülbelül 120 liter. Az ofloxacin jól behatol a vér-agy és a placenta gátjába, kiválasztódik az anyatejbe;
- anyagcsere és kiválasztás: az ornidazol a májban metabolizálódik, és képezi a fő metabolitokat - az alfa-hidroxi-metil- és a 2-hidroxi-metil-csoportot, amelyek kevésbé aktívak az anaerob baktériumok és a Trichomonas vaginalis ellen, mint a változatlan ornidazol. A hatóanyag felezési ideje (T 1/2) körülbelül 13 óra. Egyetlen orális beadás után az ornidazol 85% -a ürül a vizelettel (főként metabolitok formájában), a beleken keresztül - 20-25%, változatlanul - 4%. Az ofloxacin a májban metabolizálódik (kevesebb, mint 5%) két fő metabolit - dimetilofloxacin és ofloxacin N-oxid - képződésével, amelyek főleg a vesén keresztül válnak ki változatlanul - az alkalmazott dózis 80-90% -a. Az ofloxacin körülbelül 4% -a ürül ki a belekben glükuronidként. T 1/2- 6-7 óra. A vizeletben és a fertőzött húgyutakban az ofloxacin tartalma 5-100-szor meghaladja a szérumtartalmat. Miután egyszeri 200 mg-os adagot találtak a vizeletben 20-24 órán belül. Károsodott vese- / májfunkció esetén az ofloxacin kiválasztása lelassulhat. A hatóanyag nem halmozódik fel.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Combiflox a következő vegyes bakteriális fertőzések kezelésére javallt, amelyeket érzékeny gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok okoztak anaerob baktériumok és / vagy protozoonok kapcsán:
- a hasüreg és az epeutak fertőző és gyulladásos betegségei;
- vesefertőzések (pyelonephritis), alsó húgyúti fertőzések (urethritis, cystitis);
- a kismedencei szervek fertőző elváltozásai (prosztatagyulladás, endometritis, parametritis, cervicitis, oophoritis, salpingitis), a nemi szervek (orchitis, colpitis, epididymitis).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- epilepszia;
- inak elváltozásai a korábbi fluorokinolonokkal végzett kezelés hátterében;
- a központi idegrendszer szerves betegségei;
- a vérsejtek rendellenességei és a vér kóros változásai;
- pseudoparalytic myasthenia gravis;
- laktázhiány, laktóz-intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- életkor 18 évig;
- terhesség és szoptatás;
- fokozott egyéni érzékenység az ornidazol, az ofloxacin, az imidazol-származékok vagy más fluorokinolonok, valamint a gyógyszer segédkomponensei iránt.
Relatív (a Combiflox alkalmazása óvatosságot igényel):
- hajlam a rohamok kialakulására: a központi idegrendszer elváltozásával (agyi keringési rendellenességek, az anamnézisben, beleértve az agyi erek súlyos ateroszklerózisát, agyi trauma története); olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazásával, amelyek csökkentik az agy rohamkészültségének küszöbét (például teofillin, fenbufen vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek);
- a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz látens vagy nyilvánvaló hiánya;
- veseelégtelenség;
- májműködési zavar;
- porfiria;
- a QT-intervallum meghosszabbításának fokozott kockázatával járó betegségek / állapotok (a szív elektromos szisztolája): a QT-intervallum veleszületett meghosszabbítása, szívbetegség (szívelégtelenség, bradycardia, myocardialis infarctus), kijavítatlan elektrolit-zavarok (hypomagnesemia, hypokalemia), az intervallum meghosszabbításához hozzájáruló gyógyszerek egyidejű alkalmazása QT (triciklikus antidepresszánsok, IA és III osztályú antiaritmiás szerek, antipszichotikumok, makrolidok);
- orális hipoglikémiás szerek (pl. glibenklamid) vagy inzulin egyidejű alkalmazása diabetes mellitusban szenvedő betegeknél;
- más kinolonokkal szembeni súlyos mellékhatások, ideértve a neurológiai rendellenességeket is;
- alkoholizmus;
- idős kor.
Utasítások a Kombiflox alkalmazásához: módszer és adagolás
A Kombiflox tablettákat szájon át kell bevenni egészben, elegendő mennyiségű vízzel, étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával.
Javasoljuk, hogy naponta 2-szer 1 tablettát vegyen be 7-10 napig.
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek számára a következő adagolási rend ajánlott (az adag kiszámítása az ofloxacin alapján): kreatinin-clearance 20-50 ml / perc - 200 mg (1 tabletta) 24 óránként egyszer; ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, és a hemodialízis és a peritoneális dialízis - 100 vagy 200 mg (1 / 2, vagy 1 tabletta) naponta egyszer 24 vagy 48 órán keresztül.
Súlyos vesekárosodás esetén vagy dialízis során ajánlott ellenőrizni az ofloxacin koncentrációját a vérszérumban.
Májkárosodásban szenvedő betegeknél a Kombiflox maximális napi adagja nem haladhatja meg a 400 mg ofloxacint (2 tabletta).
Mellékhatások
A rendszerek és szervek lehetséges mellékhatásai:
- szív- és érrendszer: szívdobogás, tachycardia, a QT-intervallum meghosszabbodása, a vérnyomás növekedése vagy csökkenése, a pirouette típusú kamrai aritmia (különösen a QT-intervallum meghosszabbításának kockázati tényezőinek jelenlétében);
- vér és nyirokrendszer: vérszegénység, leukopénia, hemolitikus vérszegénység, trombocitopénia, eozinofília, agranulocitózis, a csontvelő hematopoiesisének gátlása, pancytopenia;
- központi idegrendszer: fejfájás, szédülés, álmosság, paresztézia, dysgeusia vagy ageusia (ízérzékelési zavarok), parosmia (szagzavarok), extrapiramidális tünetek, izomkoordinációs rendellenességek, remegés, izommerevség, perifériás szenzoros neuropathia, görcsrohamok, perifériás szenzoros-motoros neuropátia, megnövekedett koponyaűri nyomás, átmeneti eszméletvesztés;
- psziché: alvászavarok, izgatottság, álmatlanság, idegesség, szorongás, pszichotikus zavarok (hallucinációk), rémálmok, zavartság, depresszió, öngyilkosságra hajlamos pszichotikus reakciók;
- látásszerv: kötőhártya-gyulladás, a szem nyálkahártyájának irritációja, látászavarok (színérzékelési zavarok, diplopia), uveitis;
- hallásszervi és labirintus-rendellenességek: fülcsengés, hallászavarok, vertigo, halláskárosodás;
- légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: légszomj, köhögés, nasopharyngitis, bronchospasmus, súlyos légszomj, allergiás tüdőgyulladás;
- emésztőrendszer: hasi fájdalom, hányinger, hányás, szájgyulladás, csökkent étvágy, a szájnyálkahártya szárazsága, fémes íz a szájban, hasmenés, enterokolitis (egyes esetekben vérzéses), dyspepsia, puffadás, székrekedés, pseudomembranosus colitis, hasnyálmirigy-gyulladás;
- máj és epeutak: a máj transzaminázainak megnövekedett enzimatikus aktivitása, hiperbilirubinémia, kolesztatikus sárgaság, hepatitis (egyes esetekben súlyos), ritka esetekben - súlyos májelégtelenség (főként májkárosodásban szenvedő betegeknél), beleértve az akut májelégtelenséget, néha végzetes;
- vese és húgyutak: megnövekedett szérum kreatinin koncentráció, megnövekedett vér karbamid koncentráció, akut veseelégtelenség, akut interstitialis nephritis;
- bőr és bőr alatti szövetek: viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, pustuláris kiütés, hiperhidrózis, hiperémia, exformatív erythema multiforme, fényérzékenységi reakciók, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), gyógyszerkiütés, vasculitis (kivételes esetekben vaszkuláris nekrózishoz vezet), rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson szindróma), exfoliatív dermatitis, akut generalizált exantematikus pustulosis;
- izom-csontrendszer és kötőszövet: arthralgia, íngyulladás, myalgia, ínrepedés (kétoldali lehet és fejlődése a terápia kezdetétől számított 48 órán belül lehetséges), myopathia és / vagy rhabdomyolysis, izomgyengeség (pseudoparalytic myasthenia gravisban szenvedő betegeknél fontos), repedés / izomszakadás, ízületi gyulladás, szalagszakadás;
- anyagcsere és táplálkozás: anorexia, hipoglikémia, hiperglikémia, hipoglikémiás kóma (diabetes mellitusszal hipoglikémiás gyógyszerek alkalmazása esetén);
- immunrendszer: anafilaxiás reakciók, anafilaxiás reakciók, angioödéma, anafilaxiás sokk, anafilaktoid sokk;
- mások: bél dysbiosis, patogén mikroorganizmusok rezisztenciája, gombás fertőzések, hüvelygyulladás, aszténia, általános gyengeség, fáradtság, láz, mellkasi, hát-, végtagfájdalom, fogyás, orrvérzés, szomjúság, porphyriaban szenvedő betegeknél - a betegség súlyosbodása.
Túladagolás
A Combiflox túladagolása esetén a következő tünetek jelentkezhetnek: hányinger, a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának eróziója, szédülés, letargia, zavartság / tudatzavar, görcsök, a QT-intervallum meghosszabbodása.
Ilyen esetekben gyomormosás és tüneti terápia javasolt. Antacidok alkalmazhatók a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának védelmére. A QT intervallum szabályozásához szisztematikusan ellenőrizni kell az elektrokardiogramot. Az ofloxacinnak nincs specifikus ellenszere. A hemodialízis végrehajtása hatékony az anyag frakcióinak eltávolítására.
Különleges utasítások
A Combiflox szedése alatt károsodott vese- és / vagy májfunkciójú betegeknél ellenőrizni kell az ofloxacin tartalmát a vérplazmában.
A hasmenés kialakulása, különösen súlyos, tartós és / vagy vérnyomokkal járó, a Combiflox-terápia alatt vagy után pseudomembranosus colitis előfordulására utalhat. Pseudomembranosus vastagbélgyulladás gyanúja esetén azonnal le kell állítani a kezelést, és haladéktalanul el kell végezni a megfelelő specifikus antibiotikum-terápiát (metronidazol, teicoplanin vagy vancomycin orálisan). Azok a gyógyszerek, amelyek segítenek elnyomni a bélmozgást, ellenjavallt ilyen klinikai helyzetekben.
Ha rohamok alakulnak ki, a gyógyszert meg kell szüntetni.
A Combiflox szedése során, csakúgy, mint más antibakteriális szerekkel, másodlagos fertőzés alakulhat ki a gyógyszerrel szemben rezisztens mikroorganizmusok növekedése miatt. Ennek megerősítéséhez vagy kizárásához újra kell értékelni a beteg állapotát. Másodlagos fertőzés esetén megfelelő kezelésre van szükség.
Az antibiotikum-terápia időszakában alkoholos italok használata nem ajánlott.
A fluorokinolonokat, köztük az ofloxacint szedő betegeknél szenzoros és szenzoros-motoros neuropathia kialakulásának eseteit (néha gyorsan kialakuló). Ha a neuropathia tünetei megjelennek, a Combiflox-kezelést abba kell hagyni, hogy minimalizálják az irreverzibilis rendellenességek kialakulásának lehetséges kockázatát.
Javasoljuk, hogy gondosan ellenőrizzék a vércukorszintet cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
Az ínszövet gyulladása (íngyulladás), amely bizonyos esetekben a kinolon-kezelés során jelentkezik, az inak, beleértve az Achilles-t is, megrepedéséhez vezethet, különösen azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg szednek glükokortikoszteroidokat, és idős betegeknél. Ez a mellékhatás kétoldalú lehet, és a kezelés kezdetétől számított két napon belül kialakulhat. Ha az íngyulladás tünetei jelentkeznek, a Combiflox-ot azonnal fel kell függeszteni, és szükség esetén a sérült ín megfelelő kezelését (immobilizálását) el kell végezni.
Kinolonok diagnosztizált glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeknél hemolitikus reakciók lehetségesek.
A Combiflox-kezelés ideje alatt a fotoszenzibilizáció veszélye miatt ajánlott kerülni a közvetlen napfénynek és az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget.
Lítiumkészítményekkel kezelt betegeknél szisztematikusan ellenőrizni kell a lítium, kreatinin és elektrolit koncentrációját a vérplazmában.
Az Ofloxacin, csakúgy, mint más fluorokinolonok, olyan aktivitással rendelkezik, amely blokkolja a neuromuszkuláris vezetést, és fokozhatja az izomgyengeséget pseudoparalyticus myasthenia gravisban szenvedő betegeknél. Ezért a Combiflox szedése diagnosztizált pseudoparalyticus myasthenia gravisban szenvedő betegek számára nem ajánlott.
A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy a nyálkahártya elváltozásai és / vagy bőrreakciók esetén azonnal konzultáljon szakemberrel, mielőtt folytatja a Combiflox szedését.
A Combiflox K-vitamin antagonistákkal (warfarin stb.) Történő egyidejű alkalmazásával a véralvadás gondos monitorozása szükséges, mivel ebben az esetben a protrombin idő értékének növekedése és / vagy vérzés kialakulása lehetséges.
Mivel az egyes mikrobiális fajokban a rezisztencia kialakulásának kockázata a földrajzi és időbeli adatoktól függően változhat, helyi információkra van szükség. Ezért mikrobiológiai diagnosztikát kell végezni a kórokozó izolálásával és érzékenységének meghatározásával, különösen a kezelés klinikai hatásának hiányában vagy súlyos fertőzések esetén.
Az ofloxacin gátolhatja a Mycobacterium tuberculosis növekedését, és hamis negatív eredményekhez vezethet a tuberkulózis bakteriológiai diagnózisában.
Az opiátok és porfirinek szintjének meghatározásakor a vizeletben az ofloxacin szedése alatt hamis pozitív eredmény valószínű. Konkrétabb kutatási módszerekre lehet szükség.
A Trichomonas vaginalis által okozott vegyes fertőzés esetén, ideértve a szexuális partnerek egyidejű kezelését is szükséges.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Mivel a Kombiflox olyan mellékhatásokat okozhat, mint szédülés, álmosság, zavartság, ezért nem ajánlott járműveket vezetni és potenciálisan veszélyes tevékenységeket végezni, amelyek fokozott figyelem-koncentrációt és gyors pszichomotoros reakciót igényelnek a tabletták szedése alatt.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Mivel a Kombiflox-terápia során lehetetlen teljesen kizárni a magzat és a gyermek csontnövekedésének porcos zónáinak károsodásának valószínűségét, terhes és szoptató nőknél alkalmazása ellenjavallt.
Ha a szoptatás ideje alatt szükség van a gyógyszer alkalmazására, a szoptatást abba kell hagyni.
Gyermekkori használat
Gyermekek és 18 év alatti serdülők számára tilos a Combiflox felírása.
Károsodott vesefunkcióval
Károsodott vesefunkciójú betegeknek óvatosan kell alkalmazniuk a Combiflox-ot. Ilyen betegeknél szisztematikusan ellenőrizni kell az ofloxacin koncentrációját a vérben.
A májműködés megsértése esetén
A májműködési zavar relatív ellenjavallat a Kombiflox alkalmazásához.
A fluorokinolonok alkalmazásával fulmináns hepatitis kialakulásának eseteiről számoltak be, amelyek májelégtelenséghez (beleértve a halált is) vezettek. A Kombiflox alkalmazásának időtartama alatt, ha a májbetegség tünetei és jelei (sárgaság, étvágytalanság, sötét vizelet, hasi fájdalom, viszketés) jelentkeznek, ajánlott abbahagyni a gyógyszer szedését és orvoshoz kell fordulni.
Alkalmazása időseknél
Amikor a Combifloxot idős betegek kezelésére alkalmazza, elővigyázatosság szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az ornidazol egyes gyógyszerekkel egyidejű alkalmazása a következő hatások kialakulásához vezethet:
- a kumarin-sorozat közvetett antikoagulánsai: hatásuk fokozása (dózismódosításra van szükség);
- vecurónium-bromid: meghosszabbítja izomlazító hatását;
- etanol: kompatibilis az ornidazollal, amely nem gátolja az acetaldehid-dehidrogenázt, ellentétben más imidazol-származékokkal;
- fenobarbitál és a mikroszómális májenzimek egyéb induktorai: az ornidazol vérplazmából való eliminációjának idejének csökkenése;
- a mikroszómális májenzimek gátlói (cimetidin): növeli az ornidazol koncentrációját a vérplazmában.
Az ofloxacin és más gyógyszerek kölcsönhatása a következő hatásokat okozhatja:
- alumínium-hidroxidot, magnézium-hidroxidot, szukralfátot, alumínium-foszfátot tartalmazó antacidok és vasat vagy cinket tartalmazó készítmények: az ofloxacin alacsonyabb felszívódása. Meg kell figyelni az intervallumot legalább 2 órás szedés között;
- K-vitamin antagonisták (például warfarin): a protrombin idő növekedése és / vagy vérzés kialakulása, beleértve a súlyosat is;
- glibenklamid: koncentrációjának növekedése a szérumban. A gyógyszerek ilyen kombinációjával gondosan ellenőriznie kell a vér glükózkoncentrációját és a beteg állapotát;
- inzulin és orális hipoglikémiás szerek: a hipoglikémia fokozott kockázata. A vércukorszint szoros ellenőrzése szükséges;
- cimetidin, probenecid, metotrexát, furoszemid és egyéb, a testből vese tubuláris szekrécióval kiválasztódó gyógyszerek: a kiválasztás kölcsönös késleltetése és a szérumkoncentrációk növekedése (különösen nagy adagok alkalmazása esetén);
- teofillin, fenbufen, nem szteroid gyulladáscsökkentők és egyéb gyógyszerek, amelyek csökkentik az agy rohamtevékenységének küszöbét: az agy rohamaktivitásának küszöbértékének túlzott csökkenése;
- glükokortikoszteroidok: fokozott az ínszakadás kockázata, különösen idős betegeknél;
- nátrium-hidrogén-karbonát, karboanhidráz inhibitorok, egyéb vizeletet lúgosító gyógyszerek: a kristályuria és a nephrotikus hatások fokozott kockázata;
- triciklikus antidepresszánsok, antipszichotikumok, makrolidok, IA és III osztályú antiaritmiás szerek és egyéb, a QT-intervallum meghosszabbítására alkalmas gyógyszerek: a QT-intervallum túlzott megnyújtása.
Analógok
A Kombiflox analógjai: Oletetrin, Safotsid, Ornidazole, Ornidazol-Vero, Zanocin, Dancil, Dazolik, Gairo és mások.
A tárolás feltételei
Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Kombiflox-ról
A Kombifloxról szóló vélemények azt mutatják, hogy a gyógyszer erős antibiotikum, amelyet szigorúan az orvosi előírások szerint és rendkívül óvatosan kell használni. A gyógyszer általában számos fertőzés ellen hatásos, de súlyos mellékhatásokat okoz, amelyek viszont megfelelő kezelést igényelhetnek.
Ezenkívül a felhasználók arról számolnak be, hogy a Combiflox költsége meglehetősen magas.
A Combiflox ára a gyógyszertárakban
A Combiflox ára csomagonként körülbelül: 10 tabletta - 690 rubel, 20 tabletta - 905 rubel.
Kombiflox: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Kombiflox 500 mg + 200 mg filmtabletta 10 db. 536 RUB megvesz |
Kombiflox tabletták pp. 500mg + 200mg 10 db. 587 r megvesz |
Kombiflox 500 mg + 200 mg filmtabletta 20 db. 750 RUB megvesz |
Kombiflox tabletták pp. 500mg + 200mg 20 db. 820 rubel megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!