Ibransa - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Analógok, Jelzések

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Ibranza

Ibransa: használati utasítások és áttekintések

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Ibrance

ATX kód: L01XE33

Hatóanyag: palbociclib (Palbociclib)

Gyártó: Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH (Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH) (Németország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.11.27

Árak a gyógyszertárakban: 84 500 rubeltől.

megvesz

Az Ibransa daganatellenes gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Az Ibransut kapszulák formájában állítják elő: kemény kocsonyás, három adaggal: 75 mg - 2. számú méret, a kupak és a test világos narancssárga, a testen fehér felirat található "RBC 75"; 100 mg - 1. számú méret, világos narancssárga test fehér "PBC 100" felirattal és világos vörösbarna kupakkal, 125 mg - 0. számú méret, világos vörösbarna kupak és test, fehér felirattal a testen " RVS 125 "; az összes kapszula kupakján fehér "Pfizer" felirat látható; a kapszulák tartalma por a sárgától a majdnem fehérig (21 db polietilén palackban, kartondobozban 1 üveg; 7 db buborékfóliában, kartondobozban 3 buborékfólia; minden csomag tartalmazza az Ibransa használatára vonatkozó utasításokat is).

1 kapszula a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: palbociklib - 75, 100 vagy 125 mg;
• segédkomponensek: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-keményítő, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid;
• kapszula összetétele: zselatin, titán-dioxid (E171), vasfesték vörös oxid (E172), vasfesték sárga oxid (E172);
• festékösszetétel: sellak, propilén-glikol, titán-dioxid, 28% -os ammóniaoldat, izopropanol, szimetikon, butanol.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az Ibransa egy rákellenes gyógyszer, amely palbociclibet tartalmaz hatóanyagként, amely egy nagyon szelektív, reverzibilis, kis molekulatömegű inhibitor a ciklin-függő kinázok (CDK) 4 és 6. A CDK4 (6) kinázok és a ciklin D1 számos jelátviteli út részét képezik, amelyek aktiválják a sejtek proliferációját. A CDK4 (6) gátlásának eredményeként a sejt átmenet a G1-fázisból az S-fázisba blokkolódik, ami a sejtproliferáció elnyomását okozza.

A kutatási eredmények megerősítik a palbociclib magas hatékonyságát az ösztrogén receptor pozitív (ER-pozitív) emlőrákkal és más luminalis típusú emlőrákkal szemben.

A gyógyszer hatásmechanizmusát elemezve azt találták, hogy antiösztrogén szerekkel való kombinációja fokozza az Rb fehérje (retinoblasztóma) reaktivációját az Rb foszforilációjának gátlásán keresztül. Ez elnyomja az E2F jelátvitelt és késlelteti a proliferációt. A rákos sejtek antiösztrogén szerekkel és palbociclib-kel történő kezelése, amely növeli az ER-pozitív emlőrák vonalak szaporodásának késleltetését, fokozza a sejtek öregedését. Ez az Ibransa törlése után a sejtciklus hosszú távú blokkolását és az öregedő fenotípussal összefüggő sejtméret növekedést okoz.

Az emberi testen kívüli palbociclib és letrozol kombinációjának kísérleti vizsgálatai (in vitro) megerősítették, hogy az ER-pozitív emlőrák modelljeiben a palbociclib és az ER antagonista együttes hatásának tumorellenes hatékonyságát biztosító mechanizmusok egyike a sejtek öregedése okozta proliferációs késleltetés.

A palbociclib és a mellrák, a hormonreceptor-pozitív (HR) és a receptor-negatív humán epidermális II. Növekedési faktor (HER2) kombinációjában alkalmazott palbociclib-kezelés hatékonyságának értékelése nőknél, függetlenül menopauza állapotától, a betegség előrehaladásával a korábbi endokrin terápia után nemzetközi multicentrikus kettős-vak, randomizált vizsgálat eredményei szerint.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a palbociclib maximális koncentrációja (Cmax) átlagosan 4-8 óra múlva éri el. Az abszolút biohasznosulás 125 mg dózisnál 46%. A 25 mg és 225 mg közötti dózisok alkalmazásának hátterében a gyógyszer teljes koncentrációjának (AUC) növekedése a vérplazmában és a Cmax a dózis arányában figyelhető meg. Napi egyszeri adagolási renddel a palbociclib Css (egyensúlyi koncentrációja) a vérplazmában 192 órán belül eléri, míg a felhalmozási együttható legfeljebb 4,2 (átlagérték 2,4).

A palbociclibet étkezés közben kell bevenni. Ha az Ibransát éhgyomorra veszik be, a palbociclib felszívódása és expozíciója nagyon alacsony, összehasonlítva az étellel egyidejű bevitelével. A Cmax és az AUC értékei többek között a páciens által elvitt étel zsírtartalmától függenek, így az élelmiszerek magas zsírkoncentrációja mellett 38% -kal, 21% -kal, alacsonyan pedig 27% -kal, illetve 12% -kal nőnek. Ha a gyógyszert 1 órával a közepes mennyiségű zsírt tartalmazó reggeli után veszik be, a Cmax körülbelül 24% -kal nő.

A plazmafehérjéhez való kötődés a bevett palbociclib dózisának körülbelül 85% -a.

A látszólagos eloszlási térfogat (Vd / F) geometriai átlaga 2583 liter vagy 25%.

A palbociclib a májban metabolizálódik. A palbociclib primer intenzív biotranszformációjának fő útjai az oxidáció és a szulfonálás, a másodlagosak az acilezés és a glükuronidáció. A vérplazmában a palbociclib főleg egy radioaktív gyógyszerhez kapcsolódó vegyület formájában kering. A fő keringő metabolit a palbociclib és a glükuronsav konjugátuma (a beadott dózis 1,5% -a).

A palbociclib metabolizmus főként a CYP3A izoenzim és a SULT2A1 szulfotranszferáz enzim részvételével zajlik.

A vérplazma felezési ideje (T _1/2) átlagosan 29 óra. A gyógyszer kiválasztása többnyire a beleken keresztül történik - a bevett dózis 74,1% -a, amelyből: palbociclib-konjugátum szulfaminsavval - 25,8%, változatlan - 2,3%. A palbociclib 17,5% -a ürül a vesén keresztül, 6,9% -a változatlan.

A beteg nemének, életkorának és testtömegének nincs klinikailag jelentős hatása a palbociclib expozícióra.

Farmakokinetikai vizsgálatokat az Ibransa 18 éves vagy annál fiatalabb használatáról nem végeztek.

65 éves és idősebb betegeknél az Ibransa biztonságossága és hatásossága hasonló a fiatalabb betegekéhez.

Enyhe fokú májműködési zavar esetén a palbociclib expozíciója nem változik.

Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodás nem befolyásolja a palbociclib expozíciót. A gyógyszer farmakokinetikáját mérsékelt vagy súlyos májműködési zavarban és súlyos veseműködési zavarban nem vizsgálták.

Az Ibransa napi terápiás dózisainak az ajánlott teljes ciklusra történő beadása során a palbociclib egyensúlyi állapotban megfigyelt maximális koncentrációjának átlagos értéke egyensúlyi állapotban nem valószínű, hogy a QT-intervallum klinikailag jelentősen meghosszabbodna és a pulzusszám növekedne.

Felhasználási javallatok

Az Ibransa alkalmazását a lokálisan előrehaladott vagy áttétes emlőrák, a hormonreceptor-pozitív (HR +) és a humán epidermális növekedési faktor II-receptor-negatív (HER2-) melletti hormonterápia után javallt fulvestránnal kombinálva.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• mérsékelt vagy súlyos májműködési zavar, ha a teljes bilirubin mutató meghaladja az ULN (a norma felső határa) 1,5-szeresét az AST (aszpartát-aminotranszferáz) aktivitás bármely szintjén;
• súlyos veseműködési zavar, kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 30 ml / perc, beleértve ha szükséges, a hemodialízist is;
• olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amelyek a CYP3A izoenzim erős induktorai és inhibitorai, protonpumpa inhibitorok;
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• életkor 18 évig;
• egyéni túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Az Ibrans-t óvatosan kell alkalmazni, az örökletes laktázhiány, a laktóz-intolerancia vagy a glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma indikációi szerint.

Ibransa, használati utasítás: módszer és adagolás

Az Ibrans kapszulákat szájon át, étkezés közben, egészben lenyelve, minden nap ugyanabban az időben.

Ne engedje meg a törött héj integritású kapszulákat, ezért nyelés előtt szigorúan tilos rágni vagy kinyitni!

Az ajánlott terápiás rend: 125 mg naponta egyszer. A teljes ciklus időtartama 28 nap, amelyből 21 nap - az Ibransát és 7 napot - az azt követő szünet. A fulvesztrant intramuszkuláris beadása 500 mg-os dózisban az 1., a 15. és a 29. napon történik, majd - 30 naponta egyszer.

Ha véletlenül kihagyja a következő adagot, vagy hányás jelentkezik, akkor ne vegyen be további adagot a gyógyszerből, a következő adagot a szokásos időben kell bevenni. Az Ibransa alkalmazását addig kell folytatni, amíg a kezelés pozitív hatása meg nem tapasztalható.

A helyi klinikai gyakorlattal összhangban, a fulvestrantral történő kombinált terápia megkezdése előtt a premenopauzás és a perimenopauzában szenvedő nőket luteinizáló hormon felszabadító faktor agonistával kell kezelni.

Az Ibransa dózisának módosítását a gyógyszer egyéni toleranciájának és alkalmazásának biztonságának figyelembevételével kell elvégezni.

A mellékhatások kialakulásával szükségessé válhat a terápia ideiglenes abbahagyása, a bevitel későbbi időpontra való elhalasztása és / vagy az adag csökkentése, valamint egyes esetekben a gyógyszer teljes leállítása.

A nemkívánatos események kiküszöbölése érdekében először ajánlott napi egyszer 100 mg-ra csökkenteni az adagot, a kívánt eredmény hiányában a napi adag 75 mg-ra csökken. Ha az adagolási rend korrekciója hatástalan volt, hagyja abba az Ibransa alkalmazását.

A hematológiai toxicitás kialakulásának első tüneteinek megállapítása érdekében egy általános vérvizsgálatot mutatnak be a kábítószer-használat megkezdése előtt, az első két ciklus első és tizennegyedik napján, majd a vért az egyes ciklusok elején és a klinikai javallatok szerint kutatásnak vetik alá.

Ha a teljes vérkép monitorozásának eredményei a hematológiai toxicitás kialakulására utalnak (a limfopenia kivételével, ha ez nem opportunista vagy egyéb fertőzések klinikai megnyilvánulása), akkor a dózis módosítását a neutropenia súlyosságának figyelembevételével kell feltüntetni.

Az első és a második súlyosságban, amikor az abszolút neutrofilszám (ANC) kisebb, mint a normál érték alsó határa (LBN) a nemkívánatos események terminológiájának közös kritériumai (CTCAE) szerint, az adag módosítása nem szükséges.

Ha a ciklus első napján harmadik fokú hematológiai toxicitást észlelnek, az Ibransa szedését fel kell függeszteni, és további teljes vérképet kell végezni 7 napig. Ha a toxicitás tünetei a második súlyossági fokig csökkentek, akkor azt javasoljuk, hogy folytassa a gyógyszer szedését ugyanabban az adagban. Nem szabad folytatnia a terápiát a toxicitás súlyosságának második vagy alacsonyabb fokú csökkenése hiányában. Ha a hematológiai toxicitás negyedik fokát észlelik, a következő ciklus kezdetét el kell halasztani; a terápiát az előzőnél alacsonyabb dózissal a második toxicitási fok elérése után kell folytatni.

Ha a harmadik súlyosságú hematológiai toxicitást az első két ciklus tizennegyedik napján észlelik, a terápiát a jelenlegi dózissal kell folytatni. Ismételt általános vérvizsgálatot végeznek a 21. napon: ha a súlyosság harmadik, akkor a következő ciklusban el kell kezdeni az Ibransa alkalmazását az aktuális dózis nagyságával; ha a súlyosság negyedik, akkor a következő ciklus adagját csökkenteni kell.

Ha a neutropenia második fokának csökkenése több mint 7 napig tart, vagy a mérgezés harmadik fokáig ismételten megnő, a következő terápiás ciklusokban gondosan fel kell mérni a dózis csökkentésének szükségességét.

Ha a harmadik fokú neutropeniát a testhőmérséklet 38,5 ° C-ra vagy annál magasabbra történő emelkedése és / vagy a fertőzés kialakulása kíséri, akkor az Ibransa alkalmazását fel kell függeszteni, amíg a tünetek a neutropenia második fokáig megszűnnek. A terápiát alacsonyabb dózissal kell folytatni.

A hematológiai toxicitás negyedik fokozatával a terápia ideiglenes leállítása szükséges. Miután a tünetek a második szintre oldódtak, a kezelést a következő alacsonyabb dózissal folytatják.

Az első és a második súlyosságú nem hematológiai toxicitás kialakulásával az adag módosítása nem szükséges.

Amikor a megfelelő kezelés után a harmadik és magasabb fokú nem hematológiai toxikus jelenségek továbbra is fennállnak, az Ibransa szedését abba kell hagyni, amíg a mérgezés első fokát el nem éri. Ha a nem hematológiai toxicitás jelenségei nem jelentenek kockázatot a beteg biztonságára, akkor a kezelés alacsonyabb dózissal folytatható a toxicitás második (vagy alacsonyabb) fokánál.

Különleges esetekben, amikor lehetetlen elkerülni a palbociclib és a CYP3A izoenzim erős inhibitorainak egyidejű alkalmazását, a gyógyszer napi adagját 75 mg-ra kell csökkenteni. A CYP3A izoenzim erős inhibitorának törlése és felezési ideje 3-5 periódus után az Ibransa dózisa a korábban használtra növelhető.

Enyhe májműködési zavar, 30 ml / perc vagy annál nagyobb CC-vel rendelkező veseelégtelenség (enyhe vagy közepesen súlyos) vagy 65 éves és idősebb betegek kezelése esetén az adag módosítása nem szükséges.

Mellékhatások

A klinikai vizsgálatok eredményeként a következő mellékhatásokat állapították meg:

• a nyirokrendszerből és a vérrendszerből: nagyon gyakran - vérszegénység (a hemoglobin és a hematokrit csökkenése), neutropenia a neutrofilek számának csökkenésével, thrombocytopenia a vérlemezkék koncentrációjának csökkenésével, leukopenia (a vér leukociták koncentrációjának csökkenése); ritkán - lázas neutropenia;
• fertőző és parazita betegségek: nagyon gyakran - fertőzések;
• a látásszerv részéről: gyakran - szemszárazság, fokozott könnyezés, homályos látás;
• az idegrendszerből: nagyon gyakran - fejfájás, gyakran - dysgeusia;
• a gyomor-bél traktusból: nagyon gyakran - a szájnyálkahártya gyulladása, hányinger, hányás, szájfájdalom, szájgyulladás, aphtos szájgyulladás, fekélyes szájgyulladás, glossitis, cheilitis, glossodynia, kellemetlen érzés és / vagy fájdalom a szájban és a garatban, hasmenés, székrekedés;
• az anyagcsere és a táplálkozás részéről: nagyon gyakran - az étvágy csökkenése;
• a légzőrendszerből, a mellkasból és a mediastinalis szervekből: gyakran - orrvérzés;
• dermatológiai reakciók: nagyon gyakran - kiütés (beleértve a makulopapuláris, viszketést, erythematous vagy papuláris kiütéseket), dermatitis, akne dermatitis, alopecia; gyakran - száraz bőr;
• laboratóriumi mutatók: nagyon gyakran - a neutrofilek számának csökkenése, a vér leukociták koncentrációjának csökkenése, a hemoglobin szintjének csökkenése, a hematokrit térfogatának csökkenése;
• általános rendellenességek: nagyon gyakran - fokozott fáradtság; gyakran - hipertermia, általános gyengeség.

A palbociclib-kezeléssel kombinált kezelésben részesülő betegek több mint 10% -ában a leggyakoribb bármilyen súlyosságú mellékhatás a fertőzések, a leukopenia, a thrombocytopenia, a neutropenia, a hányinger, a vérszegénység, a fáradtság, a szájgyulladás, az alopecia, a hányás, a hasmenés, az étvágycsökkenés, a kiütés. Bármilyen súlyosságú neutropeniát a kombinált terápiás csoportból 335 betegnél regisztráltak (78,3%), beleértve a betegség harmadik fokát 226 betegnél, ami 52,8% volt; a betegség negyedik fokát 35 betegnél regisztrálták, ami 8,2% volt.

A hasmenés volt a leggyakoribb súlyos mellékhatás azoknál a betegeknél, akik palrociclibet kaptak letrozollal kombinálva (2,4%).

A fulvestrant-palbociclib leggyakoribb súlyos mellékhatásai a fertőzések (2,0%) voltak.

Túladagolás

A túladagolás tüneteit nem állapították meg.

A gyógyszer megnövekedett dózisának véletlenszerű bevétele esetén a betegnek gondos orvosi felügyeletre és általános támogató kezelésre van szüksége. A palbociclib specifikus ellenszere ismeretlen.

Különleges utasítások

A klinikai vizsgálatok eredményeiben az Ibransa jelzi a neutropenia kialakulásának fennálló kockázatát. Ebben a tekintetben a vér neutrofiljeinek számának gondos figyelemmel kísérése szükséges. A teljes vérképet el kell végezni a gyógyszer megkezdése előtt, minden ciklus elején és a klinikai indikációknak megfelelően. Ezenkívül az első két ciklusban további vérvizsgálatot írnak elő a terápia 14. napján.

A palbociclib képessége a csontvelő működésének elnyomására lehet az oka a betegek hajlamának a fertőzésekre. Ezért a kezelés ideje alatt gondosan ellenőrizni kell állapotukat a fertőzés tüneteinek azonosítása és a megfelelő terápia időben történő előírása érdekében.

A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy sürgősen tájékoztatni kell az orvost a testhőmérséklet emelkedéséről.

A tüdőembólia kialakulásának megelőzése érdekében figyelemmel kell kísérni a tünetek azonosítását.

A palbociclib nők reproduktív működésére gyakorolt hatását nem igazolták. A férfiaknak mérlegelniük kell a spermiumok megőrzését az Ibransa használata előtt.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A kezelés teljes időtartama alatt ajánlatos körültekintőnek lenni a járművek és a mechanizmusok vezetése során, különösen azoknál a betegeknél, akik a terápia során fokozott fáradtságot és általános gyengeséget tapasztalnak.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az Ibransa alkalmazása ellenjavallt a terhesség ideje alatt és a szoptatás ideje alatt.

A palbociclib szedésének ideje alatt és a törlését követő 90 napon belül a fogamzás nem engedélyezhető.

Az egyik partner kezelése alatt a szexuális közösülés során megbízható módszereket kell alkalmazni a gát fogamzásgátlására.

Gyermekkori használat

Mivel nincs információ az Ibransa 18 év alatti betegek indikációi szerinti alkalmazásának biztonságosságáról és hatékonyságáról, a gyógyszer kijelölése ennek a betegcsoportnak ellenjavallt.

Károsodott vesefunkcióval

A palbociclibet nem szabad súlyos vesekárosodás (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) és szükség esetén hemodialízis esetén felírni.

Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén (CC 30 ml / perc és nagyobb) az Ibransa adagjának módosítása nem szükséges.

A májműködés megsértése esetén

Az Ibransa alkalmazása mérsékelt vagy súlyos májműködési zavar esetén ellenjavallt, ha az összes bilirubin mutató 1,5-szer nagyobb, mint az ACT bármely szintjén a norma felső határa.

Enyhe májműködési zavar esetén az adag módosítása nem szükséges.

Alkalmazása időseknél

65 éves és idősebb betegek kezelésénél az Ibransa dózisának módosítása nem szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások

• ketokonazol, itrakonazol, amprenavir, atazanavir, ritonavir, szakinavir, eritromicin, boceprevir, garitromicin, diltiazem, telitromicin, vorikonazol, konivaptán, delavirdin, fozamprenavir, indinavir, telaprephavir, nelaprutic és a CYP3A izoenzim más inhibitorai: hozzájárulnak a palbociclib koncentrációjának klinikailag jelentős növekedéséhez a vérplazmában;
• primidon, karbamazepin, rifampicin, rifapentin, enzalutamid, felbamát, fenobarbitál, fenitoin, rifabutin, nevirapin, St.
• bozentán, efavirenz, modafinil, etravirin, nafcillin és más mérsékelt CYP3A induktorok: a palbociclib plazmatartalmának enyhe csökkenését okozhatják, ezért szükség esetén a palbocicib és mérsékelt CYP3A induktorok kombinációja nem igényli az adag módosítását;
• protonpumpa-gátlók (rabeprazol): a gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszerek hozzájárulnak a palbociclib Cmax jelentős csökkenéséhez, ezért ezt a kombinációt el kell kerülni;
• ciklosporin, midazolám, alfentanil, dihidroergotamin, pimozid, ergotamin, everolimusz, fentanil, kinidin, sirolimusz, takrolimusz: a vérplazmában az egyensúlyi állapot elérése után a palbociklibnek gyenge gátló hatása van a CYP3A izoenzim által metabolizált gyógyszerekre, ezért szükség esetén anyagok / készítmények szokásos adagját csökkenteni kell;
• izoenzimek CYP1A2 - 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6: az in vitro palbociklib nem gátolja ezeket az izoenzimeket;
• izoenzimek CYP1A2 - 2B6, 2C8 és 3A4: az in vitro a palbociclib nem indukálja ezeket a klinikai koncentrációkban alkalmazott izoenzimeket;
• letrozol, fulvestrant, goserelin, tamoxifen: nincsenek klinikailag szignifikáns kölcsönhatások a palbociclib és ezek között a szerek között.

In vitro vizsgálatok igazolták, hogy a palbociclib enyhén gátolja a következő gyógyszerhordozó fehérjék aktivitását: P-glikoprotein (P-gp), emlőrák-rezisztencia fehérje (BCRP), szerves kationhordozó OCT2, szerves anionhordozók - OAT1 és OAT3, az OATP1B1 és OATP1B3 szerves anionok polipeptid-transzportere, az epesók transzporter fehérje (BSEP) a klinikai gyakorlatban alkalmazott koncentráció szintjükön. Az in vitro vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a P-gp és a BCRP által közvetített transzport nem valószínűsíti a palbociclib felszívódási periódusát orális terápiás dózisok után.

Analógok

Az Ibransa analógjai: Herceptin, Trastuzumab, Xeloda, Anastrozole, Arimidex, Doxorubicin, Epirubicin, Fulvestrant, Fluorouracil stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Ibrance-ről

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer viszonylag nemrégiben (2016. október) jelent meg a piacon, és költsége meglehetősen magas, a betegek még nem adtak visszajelzést az Ibranzáról.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer "áttörő terápia" státuszt kapott. A rangos Galen-díjjal tüntették ki, amelyet a farmakológiai kutatás és fejlesztés Nobel-díjának felel meg.

Az Ibransa ára a gyógyszertárakban

Az Ibransa ára 21 kapszulát tartalmazó 100 mg-os adagban 282 849 rubel között mozoghat.

Ibranza: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Ibransa 125 mg kapszula 21 db. 84500 rubel megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!