Indapamid Canon - Használati Utasítás, Vélemények, ár, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Indapamid Canon

Indapamid Canon: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Indapamid Canon

ATX kód: C03BA11

Hatóanyag: indapamid (Indapamid)

Gyártó: CJSC "Kanonfarma production" (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2020.07.23

Az Indapamid Canon vízhajtó.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert tabletták formájában állítják elő, filmtabletta, mindkét oldalán domború, kerek, fehér vagy majdnem fehér filmhéjjal, keresztmetszetén fehér színű színű (buborékfólia csomagolásban polivinil-klorid filmből és alumínium lakkozott nyomófóliából, 10 vagy 30 db., Kartonban egy csomag Indapamide Canon használati utasítást és 1-4 csomag 10 tablettát vagy 1-3 csomag 30 tablettát).

Egy tabletta összetétele:

• hatóanyag: indapamid - 2,5 mg;
• további összetevők: MCC (mikrokristályos cellulóz), burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, K-30 povidon, kroszpovidon, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid;
• filmhéj: kész Vivacoat vagy fehér Opadrai [hidroxipropil-cellulóz (hipromellóz), hidroxi-propil-metil-cellulóz (hipromellóz), titán-dioxid, talkum].

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az indapamid egy szulfonamid-származék, amelynek farmakológiai tulajdonságai hasonlóak a tiazid diuretikumokhoz.

Mérsékelt szaluretikus és vizelethajtó hatást mutat a nefron disztális tubulusának kérgi szegmensében, valamint a klór, nátriumionok, kisebb részben magnézium- és káliumionok felszívódásának proximális vese tubulusaiban bekövetkező gátlás miatt.

Az indapamid hatására az artériák simaizmainak tónusa csökken, az erek kitágulnak, az OPSS (teljes perifériás érellenállás) csökken. Ezek a jelenségek a vaszkuláris simaizomsejtekben a kalciumáramlás gátlásának, az érfal angiotenzin II és norepinefrin iránti reaktivitásának csökkenésének, az értágító aktivitást mutató prosztaglandin E2 szintézisének növekedésének köszönhetők.

A gyógyszeres terápia segít csökkenteni a szív bal kamrai hipertrófiáját. Az indapamid olyan adagokban szedve, amelyeknek nincs kifejezett vízhajtó hatása, vérnyomáscsökkentő hatású. Az anyag terápiás dózisai nincsenek hatással a szénhidrát- és lipid-anyagcserére (ideértve az egyidejű cukorbetegségben szenvedő betegeket is).

A gyógyszer szisztematikus alkalmazásával kifejezett klinikai hatás a kezelés kezdetétől számított 7-14 nap elteltével figyelhető meg, a maximumot 2-3 hónap után éri el, és további 2 hónapig tart. Az indapamid egyszeri adagjának bevétele után a maximális hatás egy nap után figyelhető meg.

Farmakokinetika

Miután bevette az Indapamide Canon-ot, az indapamid gyorsan és szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerben. Biohasznosulása 93%. A tabletták étellel egyidejű bevétele kissé lelassítja az indapamid felszívódásának sebességét, de nem befolyásolja a felszívódás teljességét. A T _Cmax (a maximális vérkoncentráció elérésének ideje) 1-2 órán belül változik.

Az indapamid kötése a plazmafehérjékhez 71–79% -os szinten. Az anyag kötődik az érfal simaizmainak elasztinjához is. V _d (eloszlási térfogat) magas. Az indapamid átjut a hisztohematogén gátakon (beleértve a placentát is).

Az indapamid metabolizmusa a májban inaktív metabolitok képződésével történik.

T _1/2 (felezési idő) - átlagosan 16 óra. A kiválasztás a szervezetből a belekben (az adag 20–23% -a) és a vesén keresztül történik (60–80% - metabolitok formájában, körülbelül 5–7% - változatlan).

Nem halmozódik fel a testben.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az indapamid farmakokinetikai paraméterei nem változnak.

Felhasználási javallatok

Az Indapamid Canon az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgál.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány vagy laktóz-intolerancia;
• hipokalémia;
• máj encephalopathia, súlyos májelégtelenség;
• súlyos fokú veseelégtelenség [CC-vel (kreatinin-clearance) <30 ml / perc];
• gyermekek és 18 év alatti serdülők (az Indapamide Canon gyermekgyógyászatban történő alkalmazásának hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó információk hiánya miatt);
• terhességi időszak;
• szoptatás (szoptatás);
• túlérzékenység az indapamiddal, más szulfonamid-származékokkal vagy más, a tabletták részét képező anyagokkal szemben.

Relatív (az Indapamid Canon-t óvatosan kell bevenni):

• májműködési zavar;
• károsodott vesefunkció (CC-vel> 30 ml / perc);
• a víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése;
• hyperparathyreosis;
• hiperurikémia (különösen urát nephrolithiasis és köszvény kíséretében);
• cukorbetegség;
• idős kor;
• a QT-intervallum meghosszabbítása az EKG-n (elektrokardiogram);
• terápia, amely a QT-intervallum meghosszabbodását eredményezheti: IA osztályú antiaritmiás szerek (például disopiramid és kinidin) és III. osztály (például bretilium-tozilát és amiodaron), eritromicin (intravénásan), vinkamin, asztemizol, pentamidin, szultoprid, terfenadin.

Indapamid Canon, használati utasítás: módszer és adagolás

Az Indapamid Canon tablettákat szájon át fogyasztják, étkezéstől függetlenül, lehetőleg reggel. Egészben, rágás nélkül lenyelik és megfelelő mennyiségű folyadékkal lemossák őket.

Artériás hipertónia esetén az indapamid ajánlott adagja napi egyszer 2,5 mg (1 tabletta). A gyógyszer dózisának növekedése esetén a vérnyomáscsökkentő hatás növekedése nem figyelhető meg.

1-2 hónapos kezelés után a kívánt eredmény hiányában nem ajánlott növelni az Indapamide Canon adagját, mivel ez növelheti a mellékhatások kockázatát anélkül, hogy növelné a vérnyomáscsökkentő hatást. Alternatív megoldás az, ha a terápiás rendbe egy másik vérnyomáscsökkentő szert is beiktatnak, amely nem vizelethajtó. Amikor a beteg két antihipertenzív gyógyszert szed egyidejűleg, az Indapamide Canon adagja reggel 2,5 mg (1 tabletta) marad.

Idős betegek esetében az Indapamide Canon csak a veseműködés romlása vagy a vesefunkció kisebb károsodása esetén írható fel.

Mellékhatások

• CNS (központi idegrendszer): gyakran (≥ 1/100 - <1/10) - izomgörcsök, ingerlékenység, szorongás, túlzott izgatottság, alvászavarok, rossz közérzet, fokozott fáradtság, fejfájás, szédülés, feszültség, paresztézia, aszténia, depresszió;
• szív- és érrendszer: rendkívül ritka (<1/10 000, beleértve az egyedi üzeneteket is) - a hypokalemiára, a szívdobogásra, aritmiára, ortosztatikus hipotenzióra jellemző EKG-változások;
• légzőrendszer: gyakran - arcüreggyulladás, garatgyulladás, köhögés; rendkívül ritka - nátha;
• urogenitális rendszer: rendkívül ritka - veseelégtelenség;
• vérképző szervek: rendkívül ritkán - csontvelő aplasia, leukopenia, hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• emésztőrendszer: ritkán (≥ 1/1000 és <1/100 között) - hányás; ritkán (≥ 1/10 000 - <1/1000) - hányinger, szájszárazság, étvágytalanság, székrekedés / hasmenés, hasi fájdalom; rendkívül ritka - hasnyálmirigy-gyulladás; májelégtelenség esetén a máj encephalopathia kialakulása lehetséges;
• bőr és szubkután zsír: túlérzékenységi reakciók (főként dermatológiai jellegűek) asztmás és allergiás kórképekre hajlamos betegeknél: gyakran - makulopapuláris kiütés, viszketés; ritkán - vérzéses vasculitis; rendkívül ritka - Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis), angioödéma és / vagy csalánkiütés; ismeretlen gyakorisággal (a rendelkezésre álló adatok alapján nem lehetett meghatározni a reakciók kialakulásának gyakoriságát) - a szisztémás lupus erythematosus lefolyásának romlása e betegség akut formájú betegeknél; egyes esetekben - fényérzékenységi reakciók;
• laboratóriumi paraméterek: rendkívül ritkán - hyperuricemia, hypercalcaemia; ismeretlen gyakorisággal - glükózuria, a vér karbamid-nitrogénjének fokozott koncentrációja, hiperkreatininémia, hipokalémia, hiperglikémia, hiponatrémia, hipoklorémia.

Túladagolás

Az Indapamide Canon túladagolásának tünetei a víz-elektrolit egyensúly megsértésével járnak. Tehát túlzott indapamid adag szedése esetén szédülés, álmosság, a vérnyomás (vérnyomás) jelentős csökkenése, émelygés / hányás, zavartság, görcsök, oliguria / polyuria, amelyek anuriahoz vezethetnek (hipovolémia miatt).

A kezelés a gyomormosásból, az aktív szén beviteléből, majd a víz és az elektrolit egyensúlyának helyreállításából áll. Szükség esetén tüneti terápiát írnak elő. Az indapamid esetében nem azonosítottak specifikus ellenszert.

Különleges utasítások

Az Indapamid Canon kezelés alatt álló betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell a vér nátrium-, magnéziumion-koncentrációját (az elektrolit-zavarok lehetséges kialakulása miatt), a maradék nitrogént és húgysavat, a glükózt és a vér pH-ját.

Idős betegeknél és hiperaldoszteronizmusban szenvedő betegeknél, valamint a gyógyszeres terápia során szívglikozidok és hashajtók szedésekor a vér kreatinin- és káliumion-koncentrációját gondosan ellenőrizni kell. A vér káliumionjainak kezdeti mérését a kezelés első hét napján el kell végezni.

Szorosabb ellenőrzés javallt májcirrhosisban szenvedő betegeknél, különösen ascitesben vagy ödémában szenvedő betegeknél (a metabolikus alkalózis megnövekedett kockázata miatt, amely súlyosbíthatja a máj encephalopathiáját), CHF-ben (krónikus szívelégtelenségben) és koszorúér-betegségben (koszorúér-betegségben) szenvedő betegeknél, idős betegeknél. … A magas kockázatú csoportba azok a betegek is beletartoznak, akiknél az EKG-n a QT-intervallum meghosszabbodik (bármilyen kóros folyamat vagy veleszületett folyamat hátterében alakul ki).

A hiperkalcémia megjelenése az Indapamide Canon kezelés alatt a korábban nem diagnosztizált hyperparathyreosis következménye lehet.

Néhány betegnél nagyobb hatékonyságot figyeltek meg, amikor az indapamidot kálium-megtakarító diuretikumokkal együtt szedték, de nem szabad megfeledkezni arról, hogy ebben az esetben hiper- vagy hipokalémia fordulhat elő, különösen veseelégtelenségben / diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.

Diabetes mellitus jelenlétében ellenőrizni kell a vér glükózkoncentrációját, különösen egyidejű hipokaliémia esetén.

A gyógyszeres terápia során bekövetkező jelentős dehidráció az akut veseelégtelenség kialakulását okozhatja a GFR (glomeruláris filtrációs sebesség) csökkenése miatt. A BCC-t (a keringő vér térfogata) a kezelés kezdetén kompenzálni kell, és a vesefunkciót szorosan ellenőrizni kell.

A szulfonamid-származékok súlyosbíthatják az SLE-t (szisztémás lupus erythematosus), amelyet fontos figyelembe venni az Indapamide Canon felírása előtt.

Az indapamid szedése során pozitív eredmények lehetségesek a doppingellenőrzés során.

Az Indapamide Canon hatékonyságát és biztonságosságát 18 évesnél fiatalabb betegeknél nem igazolták.

Beszámoltak fényérzékenységi reakciók kialakulásának eseteiről tiazid és tiazidszerű diuretikumok szedése közben. Ha ilyen mellékhatások jelentkeznek, meg kell szakítani az indapamid terápiát. Ha folytatni kell a vízhajtók szedését, a bőrt meg kell védeni mind a napfénytől, mind a mesterséges ultraibolya sugárzás hatásaitól.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Azok a betegek, akik az Indapamide Canon szedését a szédülés lehetséges kialakulása miatt kezdik el, tartózkodjanak a vezetéstől és más járművektől, valamint a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek gyors pszichomotoros reakciókat és fokozott figyelemkoncentrációt igényelnek.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Gyermeket hordozó nők esetében az Indapamide Canon tabletta szedése ellenjavallt, mivel ez kiválthatja a placenta ischaemia kialakulását azzal a kockázattal, hogy lelassítja a magzat fejlődését.

Szoptatás alatt a gyógyszeres terápia nem ajánlott. Ha ebben az időszakban indapamidot kell használni, a szoptatást fel kell függeszteni.

Gyermekkori használat

A gyermekgyógyászatban a gyógyszer hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó információk hiánya miatt az Indapamide Canon nem írható fel gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

Károsodott vesefunkcióval

A súlyos fokú veseelégtelenség (CC <30 ml / perc esetén) abszolút ellenjavallat az Indapamide Canon alkalmazásában.

Károsodott vesefunkció esetén (CC-vel> 30 ml / perc) az Indapamide Canon-ot óvatosan kell bevenni.

A májműködés megsértése esetén

A máj enkefalopátia és a súlyos májelégtelenség abszolút ellenjavallat a gyógyszer szedésére.

Károsodott májfunkció esetén az Indapamide Canon-t óvatosan kell bevenni.

Alkalmazása időseknél

Idős betegek körültekintően alkalmazzák az Indapamid Canon-ot, csak károsodott vesefunkció hiányában vagy kisebb vesefunkció-károsodás esetén.

Idős betegeknél a kreatinin koncentrációjának küszöbértéke a vérplazmában testtömegtől, kortól és nemtől függően változhat.

Gyógyszerkölcsönhatások

• NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők), adrenosztimulánsok, glükokortikoszteroidok, tetrakozaktid: csökkentik az indapamid hipotenzív hatását;
• jódtartalmú kontrasztanyagok (nagy dózisban): az Indapamid Canon-nal kombinálva megnő a veseműködési zavar kialakulásának kockázata (a BCC csökkenése miatt); A BCC-t korrigálni kell, mielőtt jódtartalmú kontrasztanyagot használnának;
• közvetett antikoagulánsok (indandion vagy kumarin származékai): az indapamid hatására hatékonyságuk csökken az FSK (véralvadási faktorok) koncentrációjának növekedése miatt a BCC csökkenése következtében;
• nem depolarizáló izomlazítók: Az Indapamid Canon fokozza azok hatását;
• angiotenzin-konvertáló enzim gátlók: a gyógyszerrel kombinálva növeli az akut veseelégtelenség (különösen a veseartér szűkületének jelenlétében) és / vagy az ortosztatikus hipotenzió kockázatát;
• antipszichotikumok (antipszichotikumok), triciklusos (imipramin) antidepresszánsok: fokozzák az indapamid hipotenzív hatását és növelik az ortosztatikus hipotenzió valószínűségét;
• IA osztályú antiaritmiás szerek (például disopiramid, kinidin) és III. osztály (például bretélium-tozilát, amiodaron), eritromicin (intravénásan), szultoprid, asztemizol, vinkamin, terfenadin, pentamidin: a QT-intervallum meghosszabbodása miatt a ritmuszavarok kialakulásának fokozott kockázata "piruett";
• hashajtók, amfotericin B (intravénásan), tetrakozaktid, mineralokortikoidok, glükokortikoszteroidok, szívglikozidok, diuretikumok (hurok, tiazidok): ha indapamiddal egyidejűleg alkalmazzák, megnő a hypokalemia kockázata; a szívglikozidokkal kombinált bevitel szintén növeli a digitalis mérgezés kialakulásának esélyét;
• kalcium-kiegészítők: nő a hiperkalcémia kialakulásának valószínűsége;
• lítiumkészítmények: indapamiddal történő egyidejű alkalmazás esetén a lítiumionok koncentrációja a vérplazmában növekszik (a vesén keresztül történő kiválasztódás csökkenése miatt);
• metformin: nő a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata;
• ciklosporin: az indapamid együttes alkalmazása növeli a hiperkreatininémia kialakulásának kockázatát;
• baklofen: fokozza az Indapamide Canon vérnyomáscsökkentő hatását.

Analógok

Az Indapamide Canon analógjai: Acripamide, Acripamide retard, Akuter-Sanovel, Arifon, Arifon retard, Indap, Vero-Indapamide, Indapamide Alkaloid, Indapamide Velpharm, Indapamide retard, Indapamide Sandoz, Indapamide Stada, Indapamid-Treson Retapres, SR-Indamed stb.

A tárolás feltételei

Gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, fénytől és nedvességtől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Indapamide Canon termékről

A betegek pozitív véleményeket adnak az Indapamide Canon-ról. Úgy jellemzik, hogy a gyógyszer olcsó, hatékony és képes az első használat után eredményt felmutatni.

Bizonyos esetekben mellékhatások kialakulását jelzik, különösen a gyomor-bél traktusból. Ezenkívül a hátrányok a tabletták hosszú távú bevitelének szükségessége a terápiás hatás elérése érdekében, valamint az ellenjavallatok nagy listájának jelenléte.

Az Indapamid Canon ára a gyógyszertárakban

A gyógyszertári láncokban az Indapamide Canon filmtabletta, 2,5 mg, 30 db-os csomagolás ára. 26–36 rubel.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!