Beklospir
Beklospir: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Beclospir
ATX kód: R03BA01
Hatóanyag: beklometazon (beklometazon)
Gyártó: JSC "St. Petersburg" gyógyszergyár (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2020.04.06
A Beclospir egy lokális készítmény, a glükokortikoszteroid (GCS).
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer adagolt inhalációs aeroszol formájában szabadul fel, amely nyomás alatt álló szuszpenzió; üveglemezre történő permetezéskor fehér folt képződik (200 adag (50, 100 vagy 250 mcg / adag) alumínium dobozokban, amelyek adagolószeleppel és asztmaellenes gyógyszerek porlasztójával vannak ellátva, egy kartondobozban 1 és a Beclospir használati útmutatója].
1 üveg (200 adag vagy 14,02 g) a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: beklometazon-dipropionát - 0,012; 0,024 vagy 0,06 g (a beklometazon-dipropionát tartalma egy adagban 50, 100 vagy 250 mcg);
- segédkomponensek: etanol (abszolút etil-alkohol), hidrogén-fluor-alkán (HFA-134a).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Beklospir helyi alkalmazású gyógyszer inhaláció formájában. Hatóanyaga, a beklometazon-dipropionát, gyenge tropizmussal rendelkezik a glükokortikoszteroid (GCS) receptorokkal szemben, és prodrug. Kifejezett helyi gyulladáscsökkentő hatást fejt ki aktív metabolitja - a beklometazon-17-monopropionát, amely észterázok hatására alakul ki. A terápiás hatás a kemotaxis anyag képződésének csökkenésének köszönhető (késleltetett típusú allergiás reakciókra gyakorolt hatás). Gátolja az azonnali allergiás reakció kialakulását az arachidonsav metabolitjainak termelésének elnyomása és a hízósejtekből származó gyulladásos mediátorok felszabadulásának csökkenése eredményeként. Segít javítani a mukociliáris transzportot, csökkenteni a hörgősejtek számát a hörgő nyálkahártyájában és a hámödémát, csökkenteni a hörgők hiperreaktivitását,a neutrofilek marginális felhalmozódása, a hörgőmirigyek által kiváltott váladék, a gyulladásos váladék és a limfokinek termelése. Gátolja a makrofágok migrációját, csökkenti az infiltráció és a granulációs folyamatok intenzitását. Nem enyhíti a hörgőgörcsöt. Belégzéssel beadva szinte nincs reszorpciós hatása. A klinikai hatást általában 5-7 napos rendszeres Beklospir használat után észlelik.
Az aktív béta-adrenerg receptorok növekedésének hátterében a páciens hörgőtágítókra adott reakciója helyreáll, ami lehetővé teszi alkalmazásuk gyakoriságának csökkentését.
Farmakokinetika
Belégzés után a beklometazon-dipropionát dózisának több mint 25% -a a légzőrendszerbe települ, a többi marad a szájban és a garatban, és lenyelés következtében a gyomor-bél traktusba (GIT) is belép.
A beklometazon felszívódása előtt a dipropionát nagymértékben metabolizálódik a tüdőben, hogy az aktív metabolitot, a beklometazon-17-monopropionátot képezze. A szisztémás felszívódás a tüdőben (36% - tüdőfrakció) és a gyomor-bél traktusban (a lenyelt dózis 26% -a) következik be. A változatlan beklometazon-dipropionát abszolút biohasznosulása körülbelül 2%, a beklometazon-17-monopropionát az inhalációs dózis 62% -a.
A Beklospir gyorsan felszívódik. A beklometazon-dipropionát maximális plazmakoncentrációja 0,3 óra alatt érhető el, a beklometazon-17-monopropionát - 1 óra alatt.
Plazmafehérje-kötés - 87%.
A szövetekben az eloszlás térfogata: beklometazon-dipropionát - 20 liter, beklometazon-17-monopropionát - 424 liter. A beklometazon-dipropionát és aktív metabolitjának plazma-clearance-e 150 l / h, illetve 120 l / h. A beklometazon-dipropionát felezési ideje 0,5 óra, a beklometazon-17-monopropionáté pedig 2,7 óra.
Felhasználási javallatok
A Beklospir alkalmazása a bronchiális asztma különböző formáinak alapterápiájaként jelenik meg felnőtteknél és 4 évesnél idősebb gyermekeknél.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- 4 évesnél fiatalabb gyermekek;
- túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
A Beklospir aeroszolt körültekintően kell előírni májcirrhosisban, glaukómában, szisztémás fertőzésekben (vírusos, gombás, parazita, bakteriális, beleértve a tüdő tuberkulózisát), csontritkulásban, hypothyreosisban, terhesség és szoptatás ideje alatt.
Beklospir, használati utasítás: módszer és adagolás
A Beklospir aeroszolt belégzéssel használják.
Az inhalátor minden egyes használata előtt ellenőrizze, hogy a kimeneti cső tiszta-e!
Az eljárásnak a legkisebb stressz nélkül kell történnie! Miután levette a kupakot az inhalátorról, a kannát függőleges helyzetben kell tartani, a hüvelykujjat az aljára, a mutatóujjat pedig a tetejére kell helyezni. A kannát erőteljesen felfelé és lefelé rázva mély kilégzést kell végrehajtania az orrán keresztül, és szorosan összekulcsolja ajkait a doboz csövén. Ezután lassan, mélyen lélegezzen be, nyomja meg mutatóujjával a patron szelepét, és engedjen el egy adag spray-t, miközben folytatja a lassú belégzést. Miután kivette az inhalációs csövet a szájából, legalább 10 másodpercig visszatartotta a lélegzetét, majd lassan lélegezze ki. Több dózis egyidejű alkalmazásakor az adagolásuk közötti időtartamnak legalább 60 másodpercnek kell lennie. Az eljárás után az inhalátort kupakkal zárják le.
Az alkalmazás első szakaszában kívánatos inhalációkat végrehajtani egy tükör előtt. Ha a doboz tetejéről vagy a szájzugokból "gőz" szabadul fel, meg kell ismételni az eljárást.
A hideg évszakban a permeteződoboz kézzel történő melegítése ajánlott, kivéve a műanyag tokból, mivel a permet jelentős lehűlése csökkentheti annak hatékonyságát.
Az orvos egyedileg választja ki a napi adagot, figyelembe véve a bronchiális asztma súlyosságát, több adagra oszlik.
A Beklospir ajánlott kezdeti napi adagja felnőttek és 12 éves vagy annál idősebb gyermekek számára, figyelembe véve a bronchiális asztma súlyosságát:
- enyhe fokozat [kényszerített kilégzési térfogat (FEV) vagy maximális kilégzési áramlási sebesség (PSV) - több mint 80%, a PSV-értékek napi változása - kevesebb, mint 20%]: 200 és 600 mcg között;
- átlagos fokozat (FEV vagy PSV - 60–80%, a PSV indikátorok napi tartománya - 20–30%): 600 és 1000 μg között;
- súlyos fok (FEV vagy PSV - 60%, a napi mutatók tartománya - több mint 30%): 1000 és 1200 mcg között.
A bronchiális asztma kezelésének fokozatos megközelítése magában foglalja a Beklospir alkalmazását a betegség súlyosságának megfelelő dózisban, a terápia második szakaszától kezdve.
A következő adagolás ajánlott:
- II. szakasz, alapterápia: 100–400 mcg naponta 2-szer;
- III. szakasz, alapterápia, a beklometazon-dipropionát kombinációja hosszú hatású béta 2 -adrenoreceptor agonisták inhalációs adagolásával: 800-1600 mcg (egyes esetekben akár 2000 mcg) naponta;
- IV. és V. stádium (súlyos bronchiális asztma): 800-1600 mcg (egyes esetekben legfeljebb 2000 mcg) naponta.
A Beklospir napi adagja 4-12 éves gyermekek számára akár 400 mcg is lehet, egész nap több adagra oszlik.
Idős betegeknél, valamint vese- és / vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag módosítása nem szükséges.
Ha véletlenül kihagy egy inhalációt, akkor a kezelést a kezelési rendnek megfelelően kell folytatni a következő egyszeri adag bevételével a megfelelő időben.
Az inhalátor rendszeres gondozást igényel, amely abból áll, hogy legalább 7 alkalommal tisztítja meg. Ehhez távolítsa el a fémdobozt a műanyag tokból, és öblítse le a tokot és a kupakot meleg (nem forró) vízzel. Miután gondosan megszárította őket természetes körülmények között, a kannát visszahelyezik a tokba, és kupakkal lezárják. Ne merítsen fémdobozt vízbe.
Mellékhatások
- a légzőrendszerből: a garat nyálkahártyájának irritációja, a felső légúti kandidózis (az előfordulás kockázata 400 mcg-nál nagyobb napi adagokkal nő), rekedtség (diszfónia), paradox hörgőgörcs;
- az emésztőrendszer részéről: kellemetlen íz, émelygés, szájüregi candidiasis (az előfordulás kockázata 400 mcg-nál nagyobb napi adagokkal nő);
- allergiás reakciók: túlérzékenységi reakciók (beleértve az ajkak, a száj és a garat nyálkahártyájának, a szem és az arc vörösségét és duzzadását, viszketést, kiütést, csalánkiütést);
- mások: szisztémás hatások (beleértve a fejfájást, a mellékvesekéreg működésének csökkenését, a bőr véraláfutását vagy elvékonyodását, csontritkulás, szürkehályog, glaukóma, gyermekeknél és serdülőknél - növekedési retardáció).
Túladagolás
Tünetek: a Beklospir akut túladagolásával átmenetileg csökkenhet a mellékvesekéreg funkciója, krónikusan - tartósan elnyomva a mellékvesekéreg működését.
Kezelés: akut túladagolás esetén sürgősségi kezelésre nincs szükség, mivel néhány napon belül helyreáll a mellékvesekéreg működése, amit a kortizol plazmaszintje bizonyít. Krónikus túladagolás esetén figyelemmel kell kísérni a mellékvesekéreg tartalékfunkcióját. A Beklospir alkalmazása folytatható a terápiás hatás megfelelő fenntartásához szükséges dózisokban.
Különleges utasítások
Ha a Beklospirt a GCS belsejében történő alkalmazásának hátterében írják fel, akkor az adagja ugyanaz marad. A beteg állapotának viszonylag stabilnak kell lennie. 7-14 napos kombinált terápia után az orális kortikoszteroidok napi adagjának fokozatos csökkentését kell megkezdeni az orvos által előírt séma szerint, figyelembe véve a korábbi kezelés időtartamát és a kortikoszteroidok kezdeti dózisának értékét. A legtöbb esetben a kortikoszteroidok rendszeres inhalációja lehetővé teszi az orális formájukkal történő egyidejű kezelés megszakítását. Ha a betegek legfeljebb 15 mg prednizolont szedtek, akkor teljesen át lehet őket helyezni az inhalációs terápiára. Az átmenet után azonban gondos állapotfigyelésre van szükségük, beleértve a mellékvesekéreg működésének mutatóinak rendszeres vizsgálatát az agyalapi mirigy-mellékvese rendszer megfelelő helyreállításához szükséges időszakban (első hónapokban),képes megfelelő választ adni olyan stresszes helyzetekre, mint a fertőzés, trauma vagy műtét. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegek szisztémásról inhalációs GCS-re történő áttérése növelheti az allergiás reakciók (beleértve az allergiás náthát, ekcémát) kialakulásának kockázatát, amelyet korábban szisztémás gyógyszerek elnyomtak. A mellékvesekéreg csökkent funkciójú bronchiális asztmában szenvedő betegeknél, akik a GCS-t csak belégzéssel alkalmazták, mindig rendelkezniük kell a szisztémás GCS-készlettel és egy figyelmeztető kártyával, amely jelzi, hogy stresszhelyzetekben további szisztémás GCS-re van szükség. Az asztma tüneteinek hirtelen és progresszív súlyosbodásához a GCS dózisának azonnali növelése szükséges, mivel potenciális veszélyt jelent a beteg életére. A terápia hatástalanságának közvetett jelzése a rövid hatású béta-adrenerg agonisták alkalmazásának gyakoriságának növekedése.
Ha paradox hörgőgörcs fordul elő, akkor a Beklospir alkalmazását azonnal le kell állítani, és konzultálni kell a kezelőorvossal, aki a beteg állapotának felmérése és a megfelelő vizsgálat elvégzése után más gyógyszerekkel történő kezelést ír elő. A paradox bronchospasmus azonnali enyhítésére rövid hatású inhalációs béta 2 -adrenomimetikumokat alkalmaznak.
A kívánt terápiás hatás elérése után az inhalációs kortikoszteroidok dózisát ajánlatos a legkisebb hatásos dózisra csökkenteni a betegség lefolyásának szabályozása érdekében. Ez csökkenti a szisztémás mellékhatások kialakulásának kockázatát. A legtöbb beteg esetében a Beklospir napi 1500 mcg-os adagjának alkalmazása nem kíséri a mellékvesék működésének jelentős elnyomását.
A gyógyszer felírásakor az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget az inhalációs GCS alkalmazásának szabályairól, és meg kell győződnie arról, hogy azok végrehajtása biztosítja-e a hatóanyag megfelelő behatolását a tüdőbe.
Minden belégzés után a szájat és a torkot le kell öblíteni vízzel. A szájüregi candidiasis kialakulása leggyakrabban olyan betegeknél fordul elő, akiknél magas az anti-candidiasis antitestek szintje (korábbi kandidózis bizonyítékai). A candidiasis kezelésében helyi gombaellenes szerek egyidejű alkalmazása javasolt.
A Beclospir rendszeres napi használatra szolgál, és nem a bronchiális asztma rohamainak enyhítésére. A rohamok enyhítésére szalbutamolt és más rövid hatású béta 2 -adrenomimetikumokat kell alkalmazni. Megfelelő terápiás hatás vagy a bronchiális asztma súlyosbodásának hiányában az inhalációs beklometazon-dipropionát dózisát meg kell növelni, ha szükséges, a szisztémás GCS kijelölése szükséges. Ha fertőzés alakul ki, antibiotikumot kell adni.
Az inhalációs GCS gyermekek kezelésére történő hosszú távú alkalmazásának ajánlott a gyermek növekedésének dinamikájának rendszeres figyelemmel kísérése.
A Beklospir használatának hirtelen abbahagyása ellenjavallt.
A szemhéjak és az orr bőrének károsodásának megelőzése érdekében minden eljárás után vízzel kell lemosni az arcát. Ne engedje, hogy a spray a szemébe kerüljön.
A kannát (beleértve az üreset sem) nem szabad tűzbe dobni vagy szétszedni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Nincsenek adatok arról, hogy a Beklospir milyen hatással van a személy járművezetési képességére vagy összetett mechanizmusokra.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Rendkívül óvatosan és csak olyan esetekben, amikor az anyára gyakorolt lehetséges hatás meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt lehetséges kockázatot, a Beklospir alkalmazása terhesség és szoptatás alatt megengedett.
Gyermekkori használat
A Beklospir aeroszol alkalmazása 4 év alatti gyermekek számára ellenjavallt.
Károsodott vesefunkcióval
Vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
A májműködés megsértése esetén
A Beklospirt körültekintően kell előírni májcirrhosisban szenvedő betegeknél.
Májkárosodás esetén az adag módosítása nem szükséges.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél a Beklospir dózisának módosítása nem szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
Nincsenek olyan kutatási eredmények, amelyek megerősítenék a Beclospir és más gyógyszerek kölcsönhatását.
Analógok
A Beclospir analógjai: Beclomethasone, Beclomethasone DS, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethasone-aeronautical, Allergorus, Beklazon Eco, Beklazon Eco Light Respiration, Boson, Klenil, Klenil UDV, Nasobek, Rinoclenil.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tárolandó, ne fagyjon le.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Beklospir vélemények
A Beklospir-ről kevés vélemény adódik, de pozitívak. A felhasználók szerint a gyógyszer kényelmes és könnyen használható, nem okoz kellemetlenséget, ha nyilvános helyeken használják.
Hátrányként említik az aeroszol költségét, amelyet túlbecsültnek tekintenek, valamint a hatás hiányát (egyes betegeknél a Beklospir terápia nem hozta meg a várt eredményeket). Ezen túlmenően a betegek panaszkodnak arra, hogy a gyógyszer nem az utóbbi időben került forgalomba.
Beklospir ára gyógyszertárakban
Jelenleg a kábítószert nem szállítják a kiskereskedelmi hálózatba, ellátását csak az egészségügyi intézményeknek végzik. A VED listán (Vital and Essential Medicines) bejegyzett Beclospir ára 1 aeroszolos tartályt tartalmazó csomag esetében: 50 μg egy adagban - 233 rubeltől, 100 μg egy adagban - 276 rubeltől., Adagonként 250 mcg - 362 rubeltől.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
