Bitsillin-1 - Használati Utasítás, ár, Analógok, Vélemények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Bitsillin-1

Bitsillin-1: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. Gyógyszerkölcsönhatások
13. 13. Analógok
14. 14. A tárolás feltételei
15. 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
16. 16. Vélemények
17. 17. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Bicillin-1

ATX kód: J01CE08

Hatóanyag: benzatin-benzilpenicillin (benzatin-benzilpenicillin)

Producer: JSC Sintez (Oroszország)

Leírás és fotó frissítve: 2018.11.30

A bicillin-1 egy antibiotikum, amelyet a penicillináz bont le a bioszintetikus penicillinek csoportjából.

Kiadási forma és összetétel

A készítményt por formájában állítják elő szuszpenzió előállítására intramuszkuláris (i / m) adagolásra: fehér vagy fehér por alakú, enyhén sárga árnyalatú, tömörülésre hajlamos tömeg, amely víz hozzáadásakor stabil szuszpenziót képez [600 000, 1 200 000 vagy 2 400 000]. hatásegységek (ED) 10 vagy 20 ml űrtartalmú fiolában; kartondobozban 1, 5 vagy 10 palack és a Bitsillin-1 használatára vonatkozó utasítások; kórházak számára - 50 üveg kartondobozban].

Az 1 palackban lévő por összetétele: benzatin-benzilpenicillin - 600 000, 1 200 000 vagy 2 400 000 egység.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A benzatin-benzilpenicillin egy béta-laktám antibiotikum, amely a hosszú hatású G típusú penicillinek csoportjába tartozik. A hatóanyag hosszú távú hatást fejt ki, baktériumöléssel hat a mikrobák sejtjére, elnyomva falainak szintézisét.

A bicillin-1 aktivitást mutat a következő mikroorganizmusokkal szemben:

• gram-pozitív kórokozók: Staphylococcus spp. (penicillináz-képző), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. beleértve. Streptococcus pneumoniae;
• anaerob spóraképző baktériumok: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
• gram-negatív mikroorganizmusok: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, valamint Treponema spp.

A Staphylococcus spp. Törzsei, amelyek penicillinázt termelnek, amelyek elpusztítják a benzilpenicillint, ellenállnak az antibiotikumnak.

Farmakokinetika

Miután a szuszpenziót beinjektálták az izomszövetbe, lassan hidrolizálva a benzilpenicillin szabadul fel. Az injekció után a gyógyszer maximális koncentrációja (C _max) a plazmában 12-24 óra múlva érhető el.

A hatóanyag plazmakoncentrációja a vérben a 2 400 000 U bevitele után a 14. napon 0,12 μg / ml; 1.200.000 NE bevitele után a 21. napon - 0,06 μg / ml. A benzilpenicillinnek a folyadékokba való nagy behatolási sebessége és a szövetekbe való alacsony behatolási sebessége van. 40-60% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, áthalad a placenta gáton és kiválasztódik az anyatejbe.

A gyógyszer enyhén biotranszformált, többnyire a vesék választják ki változatlan formában. A beadott dózis akár 33% -a is megszűnik 8 napon belül.

Felhasználási javallatok

A bicillin-1 antibiotikum-érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések megelőzésére / kezelésére ajánlott:

• kezelés: ásítás, skarlát, pint, akut mandulagyulladás, szifilisz (monoterápia);
• megelőzés: ismételt rohamok akut reumás láz (ARF) után, sebfertőzések, erysipelák visszaesései, foghúzás vagy mandulaműtét utáni fertőzések.

Ellenjavallatok

A bicillin-1 terápia ellenjavallt szoptatás alatt, valamint a benzatin, benzilpenicillin vagy a béta-laktám antibiotikumok csoportjába tartozó egyéb gyógyszerek (beleértve a cefalosporinokat) iránti túlérzékenység jelenlétében.

A szert óvatosan kell alkalmazni a következő betegségek / állapotok esetén:

• terhesség;
• pseudomembranosus vastagbélgyulladás;
• bonyolult allergiás anamnézis;
• krónikus veseelégtelenség (CRF).

Bitsillin-1, használati utasítás: módszer és adagolás

A Bicillin-1 csak intramuszkuláris injekcióra szolgál, a gyógyszer nem adható intravénásan (intravénásan)!

Az injekciókat mélyen a gluteus maximus izmokba, a felső külső negyedbe végezzük. Ha az injekció beadása során a fecskendő tűje az edénybe került, amint azt a hengerben megjelenő vér bizonyítja, akkor el kell távolítania és a szuszpenziót egy másik helyre kell befecskendeznie. Ha két injekcióra van szükség, akkor ezeket különböző fenékben kell elvégezni.

A szuszpenziót közvetlenül felhasználás előtt, aszeptikus körülmények között kell elkészíteni. Az injekciós üvegbe 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot vagy injekcióhoz való vizet kell bevinni a következő mennyiségekben: 0,6 millió U - 2 ml-es adaghoz, 1,2 millió U-4 ml-hez, 2,4 millió U-8 ml-hez. Az infúzió sebessége 1 ml / 5 másodperc. Az egyenletes szuszpenzió kialakításához keverje az elegyet úgy, hogy az üveget 1/2 percig finoman rázza a hossztengelye irányába, vagy legalább 1 percig gyorsan forgassa az üveget a tenyerei között. A kapott szuszpenzió felületén buborékok engedhetők az üveg falai közelében.

A Bitsillin-1 ajánlott adagolási rendje:

• ásítás és korsó (kezelés): egyszer, felnőttek - 2,4 millió egység dózisában, gyermekek - 1,2 millió egység;
• szifilisz (felnőttek és 2–12 éves gyermekek kezelése): elsődleges szeronegatív szifilisz - egyszer 2,4 millió egység adagjában; elsődleges szeropozitív - 7 napos intervallummal, 1 injekció 2,4 millió egység dózisával, tanfolyam - 2 injekció; másodlagos és látens korai szifilisz, késői (tercier és neurosyphilis) - 7 napos intervallummal, 1 injekció 2,4 millió egység dózisával, tanfolyam - 3 injekció;
• veleszületett szifilisz 2 év alatti gyermekeknél, akik kezeletlen szifiliszben szenvedő anyák születtek (kezelés): 7 napos intervallummal 50 ezer U / kg dózisban (½ adagot különböző fenékeken adnak be), tanfolyam - 3 injekció; az anya elégtelen kezelésével vagy a szifilisz szerorezisztenciájával küzdő gyermekek profilaktikus terápiája céljából: 7 napos intervallummal 50 ezer U / kg dózisban (½ adagban injekciózva különböző fenékeken), tanfolyam - 2 injekció;
• skarlát, akut mandulagyulladás, sebfertőzés (kezelés): felnőttek - hetente 1 alkalommal 1,2–2,4 millió egység dózisában; 12 évesnél fiatalabb gyermekek - 3 naponta, 0,6 millió egység vagy 2-4 hétenként, 1,2 millió egység (a fertőzés súlyosságától függően);
• erysipelák visszaesései (megelőzés): szezonális relapszusú felnőttek - 4 hetente egyszer, 2,4 millió egység adagban, 3-4 hónapon át, gyakori visszaesésekkel - 3-4 hetente egyszer, 2,4 millió egység / év dózissal 2-3 évig; gyermekek - kéthetente egyszer 0,6 millió NE dózisban, vagy 3-4 hetente 1,2 millió NE dózisban;
• ismételt rohamok ARF (megelőzés) szenvedése után: felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők - 3 hetente egyszer 2,4 millió egység dózisával; gyermekek - 3 hetente egyszer, testtömegük kevesebb, mint 25 kg, 0,6 millió egység, több mint 25 kg - 1,2 millió egység; a Bitsillin-1 alkalmazásának időtartamát egyedileg határozzák meg;
• foghúzás vagy mandulaműtét (profilaxis) utáni fertőzések: 7-14 naponta felnőttek - 2,4 millió egység, gyermekek - 0,6 vagy 1,2 millió egység adagolásáig, amíg a tünetek teljesen megszűnnek.

Mellékhatások

• vérképző szervek: thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, leukopenia;
• allergiás reakciók: arthralgia, eozinofília, láz, csalánkiütés, nehézlégzés, exfoliatív dermatitis, exformatív multiforme erythema, anafilaxia, angioödéma, anafilaktoid reakciók, anafilaxiás sokk; a szifilisz kezelésénél a toxinok felszabadulása következtében Jarish-Herxheimer-reakció léphet fel;
• emésztőrendszer: glossitis, szájgyulladás, candidiasis, hányás, émelygés, hasmenés, a máj transzaminázainak átmeneti mérsékelt emelkedése, pseudomembranosus colitis;
• helyi reakciók a Bicillin-1 injekciókra (leggyakrabban gyermekeknél figyelhetők meg): fertőzések az injekció beadásának helyén, duzzanat, gyulladás, ödéma, a bőr alatti szövet gyulladása, vérzés, tályog, ecchymosis, atrófia, nekrózis, bőrfekély;
• mások: interstitialis nephritis; hosszú tanfolyammal - szuperfertőzés rezisztens mikroorganizmusokkal és gombákkal; nagy dózisok alkalmazása esetén, különösen krónikus veseelégtelenség hátterében, encephalopathia (mozgászavarok, görcsök, tudatzavar) lehetséges.

Túladagolás

Súlyos túladagolás esetén izomrángások vagy görcsök jelentkezhetnek. Ennek az állapotnak a hátterében tüneti kezelést írnak elő.

Különleges utasítások

Bármilyen allergiás reakció esetén azonnal le kell állítani a Bicillin-1 alkalmazását és megfelelő terápiát kell folytatni.

Az anamnézis felvételekor figyelembe kell venni a korábbi penicillinekkel vagy más béta-laktám antibiotikumokkal végzett kezelés tolerálhatóságát.

A bicillin-1 ellenjavallt intravénásan, endolumbálisan, szubkután és a testüregben történő beadás. Ha véletlenül intravaszkulárisan injekciózták a gyógyszert, átmeneti szorongás, depresszió és látásromlás (Wanier-szindróma) léphet fel. A gyógyszer intravaszkuláris injekciójának megakadályozása érdekében az eljárás előtt ajánlott aspirációt végrehajtani a fecskendő tűjének az edénybe való lehetséges behatolásának észlelésére.

A szifilisz kezelésénél mikroszkópos és szerológiai vizsgálatokat kell végezni a kúra megkezdése előtt és a kezelés alatt 4 hónapig.

Tekintettel a gombás fertőzések fennálló kockázatára a terápia során, tanácsos B-csoportba tartozó vitaminokat és C-vitamint, valamint szükség esetén levorint és nystatint bevenni.

Figyelembe kell venni, hogy ha a Bicillin-1-et nem elegendő dózisban alkalmazzák, vagy a terápia túl korai befejezésének hátterében nő a rezisztens kórokozó-törzsek megjelenésének valószínűsége.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Bicillin-1 alkalmazása terhesség alatt csak akkor megengedett, ha az anya kezelésének várható haszna jelentősen meghaladja a magzat egészségére gyakorolt lehetséges kockázatot.

Szükség esetén gyógyszeres terápia javasolt a szoptatás alatt, hogy a gyermeket mesterséges táplálásba helyezzék át.

Gyermekkori használat

A Bitsillin-1 alkalmazása gyermekeknél az adagolási rend szerint lehetséges.

Károsodott vesefunkcióval

Krónikus veseelégtelenség esetén a Bicillin-1-t körültekintően kell alkalmazni. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknek kreatinin-clearance-e (CC) 10 ml / perc alatt van, a gyógyszer napi adagjának 25-50% -át írják elő, CC-vel 10-50 ml / perc - 75% -ot.

Gyógyszerkölcsönhatások

• allopurinol, probenecid, nem szteroid gyulladáscsökkentők (szalicilátok, fenilbutazon, indometacin), diuretikumok, tubuláris szekréció blokkolók: a tubuláris szekréció csökkenésének következtében a penicillinek koncentrációja növekszik;
• makrolidok, tetraciklinek, linkozamid, klóramfenikol és más bakteriosztatikus antibiotikumok: antagonizmus áll fenn ezeknek a gyógyszereknek a benzatin-benzilpenicillinnel való hatásában;
• cikloserin, cefalosporinok, aminoglikozidok, rifampicin, vankomicin és más baktericid antibiotikumok: szinergetikus hatást mutatnak be;
• allopurinol: súlyosbodik az allergiás reakciók (beleértve a bőrkiütést is) veszélye;
• közvetett antikoagulánsok: ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága növekszik, a bél mikroflóra elnyomásának eredményeként csökken a protrombin index;
• gyógyszerek, amelyek biotranszformációja során para-amino-benzoesav fordul elő, orális fogamzásgátlók: ezen gyógyszerek hatása gyengül;
• etinilösztradiol: az áttöréses vérzés fokozott kockázata.

Analógok

A bitsillin-1 analógok a Retarpen, a Bitsillin-3, a Bitsillin-5 stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva, nedvesség behatolásától védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Bitsillin-1-ről

Néhány vélemény szerint a Bicillin-1 a legtöbb esetben jó eredményt mutatott a gyógyszerre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések kezelésében. Egyes orvosok szerint azonban azt is szem előtt kell tartani, hogy sok mikroorganizmus már kifejlesztette immunitását a gyógyszerrel szemben. A Bicillin-1 alkalmazása csak szakorvos utasítása szerint, valamint pro- és prebiotikumok szedésével kombinálva ajánlott.

A betegek hátrányai elsősorban a / m injekciók fájdalma és a mellékhatások megjelenése.

A Bitsillin-1 ára a gyógyszertárakban

Nincs megbízható információ a Bitsillin-1 áráról, mivel a gyógyszer jelenleg nem elérhető a gyógyszertári hálózatban.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!