Difenhidramin túladagolás
A difenhidramin az egyik legkorábbi antihisztamin. Kifejezett antiallergén, hipnotikus és nyugtató hatása van, tabletták, ampullák és fecskendőcsövek formájában kapható.
Forrás: yasnodar.ru
Mennyi difenhidraminra van szükség a túladagoláshoz?
Túladagolás felnőttnél akkor fordul elő, ha difenhidramint 0,25 g-ot meghaladó dózisban (több mint 5 tabletta), azaz a maximálisan megengedett napi dózis felett vesznek be. A 40 g feletti adagok végzetesek.
Károsodott máj- vagy vesefunkciójú embereknél a difenhidramin metabolizmusa a testben kóros. Ebben az esetben még a gyógyszer terápiás dózisa is túladagoláshoz vezethet.
A difenhidramin különösen veszélyes az alkoholos mérgezés állapotában lévő emberek számára, mivel alkohollal kombinálva az antihisztamin központi idegrendszerre gyakorolt gátló hatása erősen megnő. Ebben az esetben súlyos túladagolás jelei is megfigyelhetők terápiás dózis szedésekor.
A túladagolás jelei
A difenhidramin túladagolását a következők jellemzik:
- álmosság;
- általános gyengeség, letargia és apátia;
- szájszárazság, erős szomjúság;
- bőrpír;
- hányinger, bizonyos esetekben és hányás;
- fejfájás, szédülés;
- a vérnyomás csökkentése;
- nehézlégzés;
- látás károsodás;
- izomrángás, súlyos túladagolással, görcsös rohamokká válva;
- téveszmék és hallucinációk;
- eszméletvesztés;
- szívritmuszavarok;
- kóma.
Forrás: depositphotos.com
Elsősegély a difenhidramin túladagolásakor
Difenhidramin túladagolása esetén az elsősegély-nyújtási intézkedéseket haladéktalanul meg kell tenni.
Amíg (és ha) az áldozat eszméletén van, ki kell öblítenie a gyomrot. Ehhez legalább ½ liter hűvös vizet kell inni (meleg, és még inkább a forró víz felgyorsítja a difenhidramin felszívódását), ezután hányást váltanak ki, irritálva a nyelv gyökerét. Ha az ember eszméletlen, vagy a gyermekben az élet első éveiben túladagolás történt a difenhidramin, akkor ezzel a módszerrel szigorúan tilos öblíteni a gyomrot! Ennek a szabálynak a megsértése a hányás behatolásához vezethet a légutakba, későbbi elzáródással vagy aspirációs tüdőgyulladás kialakulásával.
Ezután az áldozatnak meg kell inni az aktív szenet (1–2 tabletta 10 kg-os testtömegenként), a Smectát vagy bármely más enteroszorbent.
A difenhidramin túladagolását intenzív szomjúság jellemzi. Az áldozatoknak annyi vizet kell inniuk, amennyit csak akarnak. A sok folyadékfogyasztás csökkenti a difenhidramin koncentrációját a vérszérumban, és emellett növeli a szétválasztott vizelet mennyiségét, és ezáltal eltávolítja a mérgező anyagot a szervezetből.
Ellenméreg
A difenhidraminnak nincs specifikus ellenszere.
Mikor van szükség orvosi ellátásra?
Difenhidramin túladagolása esetén minden esetben orvosi ellátásra van szükség, még az áldozat látszólagos jólléte mellett is. Sőt, nagy dózisok vagy túladagolás esetén van szükség, amely idős embereknél, gyermekeknél vagy alkoholos befolyásoltság alatt álló személyeknél történt.
A kórházban a beteget gyomorcsövön keresztül mossák a gyomorral, és felszívó hatású gyógyszereket kapnak. A difenhidramin szervezetből történő kiválasztásának felgyorsítása érdekében a vérplazma lúgosításával kényszerített diurézist hajtanak végre.
A légzőrendszer, a kardiovaszkuláris és az idegrendszer meglévő rendellenességeinek korrekcióját is elvégzik.
Súlyos légzési elégtelenség esetén a légcső intubációja és a páciens lélegeztetőgéppel való összekapcsolása (mesterséges tüdőventiláció) javasolt.
Lehetséges következmények
A difenhidramin nagy adagjai kifejezett toxikus hatást gyakorolnak a vérsejtekre, ennek eredményeként a túladagolás gyakran thrombocytopenia és hemolitikus anaemia. A vérlemezkeszám csökkenése belső és külső vérzés kialakulását okozhatja. A vörösvértestek megsemmisítése (hemolízis) során keletkezett anyagok eltömítik a vese tubulusokat, hozzájárulva ezzel az akut veseelégtelenség kialakulásához.
A difenhidramin súlyos túladagolása végzetes lehet.
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
