Dyshidrotikus ekcéma
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- Tünetek
- Diagnosztika
- A dyshidrotikus ekcéma kezelése
- Diéta dyshidrotikus ekcéma esetén
- A dyshidrotikus ekcéma kezelése népi gyógymódokkal
- Potenciális következmények és szövődmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
A dyshidrotikus ekcéma (dyshidrosis) az ekcémás krónikus dermatitis, amely periódusos kiütésekkel jelentkezik a láb és / vagy a tenyér kicsi vezikulák szérumtartalmával. A kezek diszidrotikus ekcémáját az esetek körülbelül 80% -ában, a lábelváltozásokat - 20% -ban figyelik meg.
Forrás: mirmedikov.ru
Korábban azt hitték, hogy a betegséget a verejtékmirigyek elzáródása (dyshidrosis) okozza, ezért kapta ezt a nevet. Azonban mára megállapítást nyert, hogy a betegeknél a legtöbb esetben nincs rendellenesség a verejtékmirigyek működésében.
A dyshidrotikus ekcéma mindkét nemet azonos gyakorisággal érinti. A férfiaknál a betegség leggyakrabban 40 év után, nőknél pedig 20-25 év alatt alakul ki. A városi lakosok kétszer olyan betegségben szenvednek dyshidrosisban, mint a vidéki lakók.
Okok és kockázati tényezők
A dyshidrotikus ekcéma kialakulásának pontos kóros mechanizmusa jelenleg ismeretlen. A betegség kialakulását kiváltó tényezők a következők:
- az idegrendszer betegségei;
- endokrin patológiák;
- immunrendellenességek;
- idegi vagy fizikai megterhelés;
- érintkezés háztartási vegyi anyagokkal és más irritáló vegyi anyagokkal;
- hyperhidrosis (fokozott izzadás);
- allergiás betegségek vagy genetikai hajlam jelenléte (ételallergia, szénanátha, atópiás dermatitis, bronchiális asztma, csalánkiütés stb.).
Tünetek
A kezek és lábak dyshidrotikus ekcémájával járó bőrkiütés fő elemei a vezikulák - apró, legfeljebb 5 mm átmérőjű vezikulumok, átlátszó, serózus tartalommal. A kiütést a bőr súlyos viszketése kíséri. Bizonyos esetekben a viszketés megelőzi a kiütés megjelenését.
Forrás: medicalj.ru
Diszhidrotikus ekcéma esetén a vezikulák csoportosan helyezkednek el az ujjak oldalfelületein, a talpán és a kéz tenyérfelületén. Sokkal ritkábban kiütések jelennek meg a tenyér hátulján.
Egy idő után a vezikulák kinyílnak, helyükön eróziók keletkeznek, amelyek később sárgás-barnás kéregekkel borulnak. Miután leesnek, hiperpigmentált, azaz sötét foltok maradnak a bőrön. A vezikulák megjelenésétől az eróziós felület teljes epithelializációjáig 1-3 hét telik el.
A diszidrotikus ekcéma krónikus, visszatérő. A remisszió több héttől több hónapig tarthat, és a betegség súlyosbodása néha anélkül jelentkezik, hogy látható összefüggés lenne bármilyen provokáló tényezővel.
Diagnosztika
A diagnózist a betegség jellegzetes klinikai képe alapján állítják fel (hólyagos kiütések a tenyér és a láb bőrén, viszketés, visszatérő jellegük).
A diszidrotikus ekcéma differenciáldiagnózist igényel a következő betegségekkel:
- palmáris-plantáris pikkelysömör;
- kontakt dermatitis;
- gombás bőrelváltozások.
A bőr gombás fertőzésének kizárása érdekében az érintett területről származó kaparások mikroszkópiáját végzik. Amikor másodlagos fertőzés kapcsolódik, bakteriológiai vizsgálatot végeznek az erózió kisüléséről. Ez a laboratóriumi diagnosztikai módszer lehetővé teszi nemcsak a gyulladás kiváltó tényezőjének meghatározását, hanem az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét is.
A dyshidrotikus ekcéma kezelése
A dyshidrotikus ekcéma kezelése a megfelelő táplálkozás megszervezésével kezdődik.
A dyshidrotikus ekcémával járó bőrkiütések súlyos viszketéssel járnak. Ennek kiküszöbölése érdekében a betegeknek Burov-folyadékot, amidopirint vagy tanninoldatot tartalmazó krémeket írnak fel. A tengeri sóval, például a Holt-tenger sójával ellátott fürdők jó hatással vannak. Kortikoszteroid kenőcsöket, valamint speciális recept szerint készített összetett beszédeket és szárító és gyulladáscsökkentő hatású kenőcsöket használnak. Javasoljuk a gyógynövények (húr, cickafark, zsálya, tölgyfakéreg, kamilla) főzésekkel ellátott fürdőket, naponta többször, 15–20 percig.
A kiütés elemeinek gyulladásával az érintett bőrterület aszeptikus kezelését végzik, majd széles spektrumú antibiotikumokkal kenőcsöt alkalmaznak rá.
A dyshidrotikus ekcéma általános terápiáját antihisztaminokkal és nyugtatókkal végzik. Kifejezett exacerbációval rövid idő alatt szisztémás kortikoszteroid terápia írható fel.
A súlyosbodás időszakában gondosan figyelemmel kell kísérni a bőr érintett területeinek higiéniáját, ami jelentősen csökkenti a másodlagos gennyes fertőzés kockázatát.
A dyshidrotikus ekcéma komplex kezelésében fizioterápiás módszereket alkalmaznak:
- krioterápia;
- lézeres terápia;
- darsonvalizáció;
- magnetoterápia;
- ultrafonoforézis;
- ultraibolya besugárzás (UFO);
- akupunktúra;
- elektromos alvás;
- vízkezelés (Charcot zuhany, gyöngyház, aromás vagy fito fürdő).
Diéta dyshidrotikus ekcéma esetén
A dyshidrotikus ekcéma kezelésében fontos szerepet játszik a megfelelő táplálkozás megszervezése.
A súlyosbodás során minden magas allergén képességű ételt ki kell zárni az étrendből, ami jelentősen csökkenti a viszketés súlyosságát. Ilyen termékek a következők: egzotikus gyümölcsök, citrusfélék, bogyók (különösen vörösek - eper, eper, málna), dinnye, paradicsom, méz, csirketojás, friss tej, hal, csirke, kakaó és csokoládé, kávé, konzervek, savanyúságok és pácok, füstölt húsok. Jelentősen korlátoznia kell, és jobb kizárni a könnyű szénhidrátokban gazdag ételeket (beleértve a süteményeket, édességeket, lekvárokat, süteményeket).
Előnyben kell részesíteni a főtt vagy párolt ételeket, valamint a párolt ételeket.
Az étrendnek a következő ételeken és ételeken kell alapulnia:
- vegetáriánus levesek;
- friss és főtt zöldségek;
- vízben főtt zabkása (a búzadara kivételével);
- durumbúza tészta;
- erjesztett tejtermékek (természetes joghurt, túró, joghurt, kefir);
- borjú-, nyúl-, fehér csirkehús;
- napraforgóolaj.
Hozzávetőleges menü a diszhidrotikus ekcéma napjára:
- reggeli - zabpehely vízben, korpás kenyér, tea;
- második reggeli - alacsony zsírtartalmú túró;
- ebéd - saláta friss uborka növényi olajjal, leves zöldséglevessel tésztával, párolt húsgombóc, szárított alma uzvar;
- délutáni tea - birsalma zselé;
- vacsora - túró és rizs rakott, natúr joghurt.
Forrás: gidmed.com
A dyshidrotikus ekcéma kezelése népi gyógymódokkal
A diszidridrotikus ekcéma kezelésére szolgáló néhány népi gyógymód meglehetősen hatékony, de csak a kezelőorvossal folytatott konzultáció után alkalmazható.
- Torma infúzió. Öntsünk ½ liter forrásban lévő vizet 4 teáskanálnyi torma rizómával finom reszelőn reszelve, hagyjuk 2 órán át, csepegtessük le. Használja a bőr érintett területeinek letörlésére.
- Szederlevél infúziója. Vágjon 100 g szederlevelet, és öntsön 2 liter forrásban lévő vizet, hűtse le és szűrje le. A kapott infúzióval törölje ki a kiütés területét naponta többször.
- Fejes káposzta. Friss káposztalevelet viszünk fel az elváltozás helyére, és tiszta pamutkendővel rögzítjük. 48 óra elteltével a lapot újra cserélik. A kúra 30 nap.
- Homoktövis olaj. A kiütések és az erózió területének kenésére szolgál. Elősegíti az epitelizációs folyamat gyorsulását.
- Citrom tinktúra. Egy nagy citromból nyomja össze a levét, és keverje össze a tojásfehérjével. Ezután adjon 100 g vodkát és egy teáskanál glicerint a keverékhez. Kenje meg az érintett területeket a kapott tinktúrával lefekvés előtt.
- Cickafark főzet. Vegyünk 20 g cickafarkvirágot, aprítsuk apróra, öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel és hagyjuk 30 percig. Szűrje le és vegye be 50 ml-t orálisan naponta 4-szer étkezés előtt.
- Az eukaliptusz levelek főzete. 4 evőkanál eukaliptuszlevelet öntsünk 500 ml vízzel és forraljuk fel, pároljuk 30-40 percig, szűrjük le. Használja külsőleg krémekhez.
- Feketeribizli kenőcs. Vegyünk 200 g vajat és két kis szárított ágat fekete ribizlit. A gallyakat mozsárban homogén finom porig kell őrölni. Adjuk hozzá az olajhoz, és keverés közben forraljuk vízfürdőben 5 percig, hűtsük le. Használja naponta többször az érintett bőr kenését.
Potenciális következmények és szövődmények
A dyshidrotikus ekcéma elhúzódó lefolyása jellegzetes bőrelváltozásokhoz vezet. Sűrűsödik és pirosra vált, hámlik és repedések jelennek meg rajta. Idővel dehidratált és kiszáradt foltok keletkeznek, amelyek viaszpapírra emlékeztetnek.
Ha a kórokozó baktériumok az erózió felszínére vagy repedésekbe kerülnek, a bőr gennyes gyulladása alakul ki. Megduzzad és pirosra vált, fájdalmassá válik, gennyes tartalmú pustulák jelennek meg. Súlyos fertőzés esetén általános mérgezés tünetei jelentkezhetnek (gyengeség, alvászavarok, étvágytalanság, fej- és izomfájdalom, túlzott izzadás).
Előrejelzés
A kilátások általában kedvezőek. A diéta és az irritáló vegyi anyagokkal való érintkezés elkerülése jelentősen csökkenti a fellángolások gyakoriságát.
Megelőzés
Mivel a dyshidrotikus ekcéma kialakulásának pontos kóros mechanizmusa ma még nem ismert, a betegség elsődleges megelőzésére vonatkozó intézkedéseket nem fejlesztették ki.
A dyshidrotikus ekcéma súlyosbodásának megakadályozása érdekében a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a potenciális allergénekkel való érintkezést:
- virágzó növények virágpora;
- mosópor;
- háztartási vegyszerek;
- illatszerek.
A kéz dyshidrotikus ekcémájával a házimunkát (mosogatás, mosás, tisztítás) csak védőkesztyűvel szabad elvégezni.
Megállapították, hogy a nikkelrel való érintkezés súlyosbíthatja a dyshidrotikus ekcémát. Ezért a betegeknek nem ajánlott nikkelezett edényeket tartani otthon, nemhogy főzéshez használni.
A lábbőr dyshidrotikus ekcémájában szenvedő betegek számára ajánlott természetes szálakból készült harisnyát és laza cipőt viselni.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
