Ciklofoszfamid - Használati Utasítás, Vélemények, Javallatok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Ciklofoszfamid

Használati útmutató:

1. 1. A felszabadulás összetétele és formája
2. 2. Farmakológiai hatás
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és az adagolási rend
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Különleges utasítások
8. 8. Tárolási feltételek

A ciklofoszfamid egy alkilező vegyület. Daganatellenes gyógyszer.

A ciklofoszfamid összetétele és felszabadulási formája

A gyógyszert fehér kristályos por formájában állítják elő intramuszkuláris és intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez. Minden palack tartalmaz hatóanyagot - 200 mg ciklofoszfamidot.

farmakológiai hatás

Az utasítások szerint a ciklofoszfamid alkilező citosztatikus gyógyszer, kémiai összetétele hasonló a mustárgáz nitrogén analógjaihoz.

A gyógyszer hatásmechanizmusa az RNS és a DNS szálai közötti keresztkötések kialakulása, valamint a fehérjeszintézis gátlása.

Jelzések a ciklofoszfamid alkalmazására

Az utasítások szerint a ciklofoszfamidot a következő esetekben jelzik:

• krónikus limfocita leukémia vagy akut limfoblasztos leukémia;
• nem Hodgkin-limfómák;
• lymphogranulomatosis;
• mell-, petefészekrák;
• myeloma multiplex;
• gombás mycosis;
• retinoblasztóma;
• neuroblastoma.

A ciklofoszfamidot más rákellenes gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák:

• csírasejtdaganatok;
• a tüdő, a hólyag, a méhnyak, a prosztata rákja;
• lágy szövetek szarkómái, Ewing szarkómái;
• reticulosarcomas;
• Wilms-daganat.

Ezenkívül a ciklofoszfamidot immunszuppresszív szerként hatékonynak tekintik progresszív autoimmun betegségek (pszoriázisos ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás, autoimmun hemolitikus vérszegénység, kollagenózis, nefrotikus szindróma), valamint a graft kilökődési reakciójának elnyomásakor.

Ellenjavallatok

A ciklofoszfamidra vonatkozó utasítások a következő ellenjavallatokat jelzik:

• a terhesség és a szoptatás időszaka;
• súlyos csontvelői diszfunkció;
• túlérzékenység;
• késleltetett vizelés;
• aktív fertőzések;
• hólyaggyulladás.

A vélemények szerint a ciklofoszfamidot óvatosan kell előírni, ha:

• nephrourolithiasis;
• súlyos máj-, szív- és vesebetegségek;
• a köszvény története;
• a csontvelő behatolása tumorsejtekkel;
• adrenalectomia;
• a csontvelő működésének depressziója.

A ciklofoszfamid adagolása és beadása

Az utasításoknak megfelelően a ciklofoszfamidot intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. A ciklofoszfamid számos rákkezelési rendszer szerves eleme. Az adagolás és az alkalmazás módja a specifikus javallatoktól és a beteg toleranciájától függ.

A ciklofoszfamid átlagos adagja gyermekek és felnőttek számára:

• 50-100 mg / m2 minden nap két-három hétig;
• 100-200 mg / m2 kétszer, vagy hetente háromszor három vagy négy hétig;
• Kéthetente egyszer 600–750 mg / m2;
• 1500-2000 mg / m2 havonta egyszer, 6-14 g teljes dózisig.

A ciklofoszfamid és más rákellenes gyógyszerek kombinációja esetén szükség lehet nemcsak a ciklofoszfamid, hanem más gyógyszerek adagjának csökkentésére is.

A ciklofoszfamid mellékhatásai

A vélemények szerint a ciklofoszfamid a következő mellékhatásokat okozza:

• Emésztőrendszer: étvágytalanság, hányás, hányinger, kellemetlen érzés és fájdalom a hasi régióban, szájgyulladás, székrekedés vagy hasmenés. Néhány vélemény volt a ciklofoszfamidról, jelezve a sárgaság, a vérzéses vastagbélgyulladás előfordulását.
• Vérképző rendszer: neutropenia, anaemia, thrombocytopenia, leukopenia. A kezelés 7-14. Napján a vérlemezkék és a leukociták száma enyhén csökkenhet.
• Bőr: alopecia. A haj a gyógyszer bevétele után nő vissza. Ezenkívül a kezelés során kiütés jelenhet meg a bőrön, megfigyelhető a bőr pigmentációja és a köröm megváltozása.
• Szív- és érrendszer: nagy ciklofoszfamid adagok hosszú időn keresztül történő bevezetésével kardiotoxicitás figyelhető meg. Ezenkívül nehéz, néha végzetes, szívelégtelenség eseteit figyelték meg vérzéses szívizomgyulladás miatt.
• Húgyúti rendszer: a vesetubulusok nekrózisa (a beteg haláláig), vérzéses cystitis vagy urethritis, a hólyag fibrózisa. A vizeletben a hólyag hámsejtjei figyelhetők meg. Ritka vélemények szerint a nagy dózisú ciklofoszfamid nephropathiához, hiperurikémiához és károsodott vesefunkcióhoz vezethet.
• Légzőrendszer: interstitialis tüdőfibrózis.
• Reproduktív rendszer: a spermatogenezis és az oogenezis megsértése, a sterilitás (egyes esetekben irreverzibilis). Sok nőnél amenorrhoea alakul ki. A kezelés abbahagyása után a rendszeres időszakok általában helyreállnak. A gyógyszer férfiak általi szedése azoospermiához vagy oligospermiához, különböző mértékű here atrófiához vezethet.
• Allergia: csalánkiütés, bőrkiütés és viszketés, anafilaxiás reakciók.
• Egyéb mellékhatások: az arc bőrének kipirulása, az arc kipirulása, másodlagos rosszindulatú daganatok kialakulása, túlzott izzadás, fejfájás.

Különleges utasítások

A ciklofoszfamid alkalmazásának ideje alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vérlemezkék és a neutrofilek szintjét a vérben, és vizeletvizsgálatot kell végezni az eritrociták számáról.

Az alábbi esetekben szüntesse meg a ciklofoszfamiddal történő kezelést az utasításoknak megfelelően:

• amikor a makro- vagy mikrohematuriás cystitis jelei jelentkeznek;
• a vérlemezkék szintjének 100 000 / μl vagy annál nagyobb csökkenésével;
• a leukociták szintjének 2500 / μl vagy annál nagyobb csökkenésével;
• súlyos fertőzések esetén.

A gyógyszer alkalmazása során tilos alkoholtartalmú italokat fogyasztani. A kezelés teljes időtartama alatt megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Tárolási feltételek

A ciklofoszfamidot legfeljebb 10 Celsius fok hőmérsékleten tárolják. Az eltarthatósági idő 36 hónap.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!