Achilles bursitis
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- Tünetek
- Diagnosztika
- Kezelés
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
Az Achilles-burzitisz a bursa gyulladása, amely az Achilles-ín és a sarokcsont között helyezkedik el.
Az Achilles-burzitisz a mozgásszervi megbetegedésekre utal, és időszerű kezelést igényel, mivel jelentősen rontja a beteg életminőségét és súlyos szövődményekkel járhat.
A bursa gyulladása achillobursitisszel
Okok és kockázati tényezők
A betegség fő okai az Achilles-ín túlzott stresszei és sérülései (ennek következtében), amelyek összekapcsolják az alsó láb hátsó izmait a sarokcsonttal és a közeli lágy szövetekkel:
- szisztematikus, hosszú távú túlterhelés monoton mozgásokkal (nagy távolságok járása, profi sport);
- szokatlan intenzív terhelés, például sportolás (futás, ugrás, kerékpározás, erőgyakorlatok az alsó végtagok izmainak célzott bevonásával) előzetes előkészítés nélkül;
- kényelmetlen, feszes cipő, túl magas sarkú cipő (a magas sarkú és lapos talpú cipő váltakozásával nő a kockázat);
- egyetlen mechanikai sérülés, szisztematikus mikrotrauma;
- túlsúly;
- lapos lábak hiperpronációval.
A traumás hatás mellett az Achilles bursitis oka lehet:
- autoimmun és allergiás folyamatok;
- szisztémás gyulladásos betegségek;
- anyagcserezavarok (húgysav-sók jelenléte a köszvényes ízületi folyadékban, kalcium-pirofoszfát-kristályok a chondrocalcinosisban);
- hematogén és limfogén fertőzés tuberkulózissal, osteomyelitis, szepszis, AIDS és más generalizált fertőzések, gonorrhoea (gonorrhealis bursitis) stb.;
- az életkorral kapcsolatos involúció;
- veleszületett rendellenességek a mozgásszervi rendszer fejlődésében;
- hosszan tartó fizikai inaktivitás (immobilizáció) az ínzóna károsodott vérellátásával;
- a bokaízület gyulladásos változásai a periartikuláris lágy szövetek károsodásával.
A betegség formái
A kurzus sajátosságaitól függően az achilloburitis lehet:
- éles;
- szubakut;
- krónikus.
A kórokozó jellege szerint:
- nem specifikus;
- specifikus (gonorrhealis, syphiliticus, brucellosis stb.).
Az Achilles bursitis lehet akut, szubakut, krónikus
A tartalom jellege szerint:
- savós;
- gennyes;
- vérzéses;
- fibrinos.
Tünetek
Fő megnyilvánulások:
- fájó fájdalmak az ín területén, néha a lábszár hátsó része mentén futás vagy fizikai megterhelés után, amelyek jelentősen rosszabbak hosszú ideig járva vagy állva;
- duzzanat vagy duzzanat az ín sarokcsonthoz való csatlakozása felett
- a rugalmas konzisztencia fájdalmas korlátozott kiemelkedésének jelenléte a sarok hátsó részén;
- fokozott fájdalom a láb meghajlításakor, amikor az Achilles-ínre nyomódik a rögzítés helyén;
- az ín megvastagodása és duzzanata.
Akut folyamatban lehetséges a testhőmérséklet 38–39 ° C-ig történő emelkedése, az általános közérzet romlása a sarokrészben - ödéma és a lágyrészek hiperémiája, lüktetés és éles fájdalom.
Az Achilles-burzitist futás vagy testmozgás után fájdalom jellemzi az ín területén
A betegség krónikus lefolyása során a tünetek kevésbé hangsúlyosak; bőrpír, lágyrész duzzanat és láz hiányzik.
Diagnosztika
Bursitis gyanúja esetén a következő diagnosztikai intézkedéseket írják elő:
- általános vérvizsgálat (a leukociták számának növekedése, az eritrocita üledékképződésének növekedése észlelhető);
- biokémiai vérvizsgálat (a gyulladás markereire);
- a szinoviális üreg szúrása a punkció későbbi vizsgálatával;
- A bokaízület röntgenvizsgálata;
- A boka (láb) ultrahangja.
Kezelés
Az achillobursitis terápiás kezelését komplex módon hajtják végre:
- farmakoterápia - glükokortikoszteroid, antibakteriális gyógyszerek a zacskó üregébe injektálva, nem szteroid gyulladáscsökkentők belül (injektálható) és helyileg;
- lökéshullám-terápia;
- fizioterápiás eljárások;
- lapos lábakkal - korrekció orvosi talpbetétekkel, cipőkkel, ortézisekkel;
- a végtag terhelésének korlátozása (szoros kötözés, ortopéd cipő, boka merevítő).
A glükokortikoszteroidok bevezetése csak a szinoviális üregbe történik; a gyógyszerek közvetlenül az ín vastagságába történő bevezetése szigorúan tilos, mivel provokálni tudja annak szakadását.
A boka tartó korlátozza a végtag terhelését
Ha a konzervatív terápia hatástalan, sebészeti kezelést hajtanak végre - a szinoviális táska túlfeszített területének kivágása. A gennyes burzitisz kialakulásával a gyulladt üreg megnyílása, eltávolítása és elvezetése látható.
Lehetséges szövődmények és következmények
Az akut Achilles-burzitisz fő szövődménye a folyamat átmenete krónikus formába, amely csökkenti az életminőséget és fogyatékossághoz vezet (súlyos esetekben).
Amikor fertőzés kapcsolódik, a következő szövődmények alakulhatnak ki:
- flegmon;
- vérmérgezés;
- gennyes burzitisz.
Előrejelzés
Időben történő komplex kezelés esetén a prognózis kedvező.
Megelőzés
Az achillobursitis megelőzése érdekében a következőkre van szüksége:
- a fizikai aktivitás hozzáértő adagolása;
- kötelező bemelegítés az alsó végtag izmait érintő gyakorlatok elvégzése előtt;
- kényelmes cipőt visel, közepes sarokmagassággal;
- fogyás;
- a sérülések és az akut betegségek időben történő kezelése.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
