Köptetők nedves köhögésre felnőtteknél és gyermekeknél
A cikk tartalma:
- Jelzések a köptető gyógyszerek kinevezésére és hatásmechanizmusára
- Nedves köhögés esetén alkalmazott köptetők típusai
-
Köptetők nedves köhögésre felnőtteknél és gyermekeknél
- ACC (acetil-cisztein)
- Brómhexin
- Herbion
- Gedelix
- Ambroxol
- Fluditek
- Terhes nők köptetői
- Népi köptetők
- Mit tilos nedves köhögéssel bevenni
- Videó
A nedves köhögés elleni köptetőket gyakran használják gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. Kinevezésük indikációi akut és krónikus légzőszervi megbetegedések, amelyekben a nyálka felhalmozódik a hörgőkben. Ezen gyógyszerek széles választékát mutatják be a farmakológiai piacon, amelyek mindegyikének megvannak a maga ellenjavallatai, adagolási rendje. Vegye figyelembe a nedves köhögés elleni leghatékonyabb és legolcsóbb köptetők farmakológiai hatásának jellemzőit.
Az ambroxol egy nyákoldó gyógyszer, amelyet nedves köhögésre használnak
Jelzések a köptető gyógyszerek kinevezésére és hatásmechanizmusára
A köptető gyógyszerek két nagy csoportra oszthatók:
- Mukolitikumok - javítják a mukociliáris clearance munkáját a csillós epithelium szerkezetének helyreállításával és a hörgőmirigyek működésének aktiválásával. Ezenkívül az e csoportba tartozó gyógyszerek képesek elpusztítani a hörgő nyálka egyes molekuláit összekötő diszulfid hidakat. Ennek eredményeként a váladék szerkezete folyékonyabbá válik, és a köhögés során sokkal könnyebb eltávolítani a hörgőkből.
- Mukokinetika - növeli a hörgők falát képező simaizmok kontraktilitását. Ez megteremti a fizikai előfeltételeket a köpet jobb kiválasztására a szabadban.
Vagyis a mukolitikumok vékony nyálkát és a mukokinetika növeli a köptetést. Mindez hozzájárul a felhalmozódott köpet eltávolításához a hörgőfából, ami javítja a tüdő szellőző funkcióját és csökkenti a másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásának kockázatát. A köptetők kinevezésének fő jelzései a következők:
- az alsó légzőrendszer gyulladásos folyamatai (hörghurut, bronchiolitis, tüdőgyulladás);
- krónikus tüdőbetegségek, amelyekhez nehéz köpet képződik (bronchiális asztma, krónikus obstruktív bronchitis, cisztás fibrózis);
- veleszületett rendellenességek a légutak szerkezetében (Kartagener-szindróma, lobar emphysema, bronchiectasis);
- bronchoszkópiára vagy bronchográfiára való felkészülés.
Nedves köhögés esetén alkalmazott köptetők típusai
A farmakológiai hatásmechanizmus jellemzőitől függően az összes köptető hatású gyógyszer több csoportra oszlik:
- Tiszta mukolitikumok. A fő hatásmechanizmus a váladék vékonyítása. Néhány e csoportba tartozó gyógyszer azonban emellett fokozhatja a felületaktív anyag szintézisét - egy speciális anyag, amely az alveolusok felületének belsejét takarja és megakadályozza azok leesését. A tiszta mukolitikumok közé tartozik az ambroxol-hidroklorid, a tripszin, a ribonukleáz, az acetil-cisztein, az exosurf.
- Reflex hatású készítmények (édesgyökér szirup, fehérmályva keverék, kakukkfű és útifű kivonatok, borostyán illóolaj). Az ezeket a gyógynövényeket alkotó biológiailag aktív anyagok befolyásolják a gyomor nyálkahártyáján található bizonyos receptorokat. Innentől kezdve ez a kisebb irritáció átjut az agy hányásos központjába, és onnan a vagus idegnek a közelben elhaladó ágaiba. Ez javítja a hám csillóinak motoros aktivitását és a köpet kisülését.
- Resorptív gyógyszerek (nátrium-jodid, nátrium-hidrogén-karbonát, terpinhidrát). Ezek a gyógyszerek a bronchopulmonáris rendszeren keresztül választódnak ki a testből, miközben irritációt okoznak, a simaizmok hörgőinek falát képezik és fokozott a köpet elválasztása.
- Kombinált alapok (Ascoril, Bronholitin). A köptetők mellett egyéb összetevőket is tartalmaznak (antihisztaminok, hörgőtágítók, gyulladáscsökkentők).
Lehetetlen egyértelműen megmondani, melyik köptető a legjobb a nedves köhögés ellen, mivel mindegyiknek megvan a saját hatásmechanizmusa, ellenjavallatai, mellékhatásai.
Köptetők nedves köhögésre felnőtteknél és gyermekeknél
A köptető kiválasztását orvosnak kell elvégeznie, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit, a fizikális vizsgálat adatait, a beteg panaszait, általános egészségi állapotát és a terápia várható hatását.
ACC - a nedves köhögést köptető hatású gyógyszer
A leggyakrabban felírt gyógyszerek:
- ACC;
- Gedelix;
- Herbion;
- Brómhexin;
- Ambroxol;
- Prospan;
- Fluditek.
Vizsgáljuk meg ezeket a gyógyszereket részletesebben.
ACC (acetil-cisztein)
A gyógyszer alapját egy olyan anyag képviseli, amelynek szerkezetében szulfhidrilcsoportok vannak, amelyek elpusztítják a diszulfidkötéseket a hörgő nyálka molekuláiban. A gyógyszer gennyes gyulladás esetén is hatékony (zöld köpet nyilvánul meg). Az ACC por formájában kapható orális beadásra alkalmas oldat, tabletták és injekciós formák előállítására. Kinevezésének ellenjavallatai:
- terhesség;
- egyéni intolerancia;
- máj- vagy vesekárosodás;
- tüdővérzés;
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye az akut stádiumban.
Brómhexin
A brómhexin összetett gyógyszerekhez tartozik. Szekretomotoros és szekretolitikus hatású, helyreállítja és aktiválja a csillós hám funkcióit, növeli a köpet térfogatát és csökkenti a köpet viszkozitását, ezáltal javítja annak kiválasztását. A brómhexin májban történő hasítása után olyan anyagok képződnek, amelyek fokozzák a felületaktív anyag szintézisét, amely az alveolusoknak stabilitást biztosít a légzési ciklusban. A gyógyszert nem szabad olyan személyeknek szedni, akiknek túlérzékenységük van, akut stádiumban gyomorfekély és nyombélfekély, laktózhiány, valamint terhes nők (különösen a terhesség első három hónapjában) szenvednek.
Herbion
Növényi köhögéscsillapító gyógyszer, amely útifű, kankalin, ginzeng kivonatait tartalmazza. A Herbion kifejezett mucolitikus, gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatású. A felnőtteknek általában 3 gombócot (15 ml) írnak fel naponta 3-4 alkalommal. Gyermekeknél az adagot az orvos írja fel, a gyermek életkora és testtömege alapján. Ellenjavallatok a gyógyszer használatához:
- felszívódási szindróma;
- cukorbetegség;
- a bronchiális asztma súlyos lefolyása.
Gedelix
A Gedelix fő hatóanyaga a borostyán kivonat. Cseppekben és szirupban kapható. A következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- megváltoztatja a hörgő nyálka fizikai és kémiai tulajdonságait, folyékonyabbá teszi;
- serkenti a hörgők simaizmainak összehúzódó aktivitását;
- csökkenti a hörgők nyálkahártyájának duzzanatát.
A Gedelix növényi készítmény, és nincs mérgező hatása az emberi testre, ezért terhes nőknél is alkalmazható. Ellenjavallatai csak örökletes fruktóz-intolerancia vagy egyéni intolerancia jelenléte a páciensben.
A Gedelix növényi alapú nedves köhögés elleni gyógyszer, amely terhesség alatt alkalmazható
Ambroxol
Az ambroxol-hidroklorid javítja a hörgők falát borító csillós epithelium csillóinak motoros aktivitását. Ezenkívül a gyógyszer serkenti a hörgőmirigyek szekréciós aktivitását is. Mindez hozzájárul a mukociliáris transzport javulásához. A klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy az Ambroxol is részt vesz a felületaktív anyagok szintézisének folyamatában.
A gyógyszer tabletta, szirup és oldat formájában kapható intramuszkuláris injekcióhoz. A szirup bármilyen korú, akár 1 éves kor alatti gyermeknek is adható. Az adagot kezelőorvosa határozza meg. 12 év után a gyógyszer tabletta formájában alkalmazható.
2 éves vagy annál idősebb gyermekek esetében lehetőség van az Ambroxol inhalációjára (a szirupot meleg forralt vízzel 1: 1 arányban hígítják). Az ilyen belégzéseket otthon végezhetjük speciális inhalátor vagy porlasztó segítségével.
Fluditek
A gyógyszer fő hatóanyaga a karbocistein, amely aktiválja az enzimeket a serlegsejtekben, ami a hörgők nyálkájának cseppfolyósodásához vezet. A Fluditek kinevezésének ellenjavallatai a következők:
- krónikus glomerulonephritis;
- akut cystitis vagy a krónikus állapot súlyosbodása;
- a gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
- egyéni intolerancia.
A köptető gyógyszerekkel történő kezelés időtartamát az orvos határozza meg, és a betegség jellemzőitől függ. Például akut hörghurut esetén ezeket a gyógyszereket 7-10 napig írják fel, cisztás fibrózis esetén pedig folyamatosan inni kell a beteg egész életében.
Terhes nők köptetői
A terhesség alatt sok gyógyszer ellenjavallt a nők számára, mivel negatívan befolyásolhatják a magzat fejlődését, vagy növelhetik a méh tónusát, ami spontán vetélést válthat ki. Különösen óvatosnak kell lennie, amikor a terhesség első trimeszterében nedves köhögés elleni gyógyszert választ. Ebben az időszakban előnyben részesítik a növényi készítményeket (Gerbion, Mukaltin), vagy népi recepteket használnak.
A terhesség második trimeszterétől kezdődően, ha ellenjavallatok vannak a nedves köhögés kezelésére, a következőket lehet használni:
- Gedelix;
- Mukaltin;
- Herbion;
- Brómhexin;
- Ambroxol.
Népi köptetők
A hagyományos orvoslás receptjei sok esetben gyors hatással vannak a nedves köhögés komplex terápiájára. Ezek közül a leghatékonyabbak:
- az édesgyökér gyökereinek főzete;
- belégzés eukaliptuszolajjal;
- tinktúra levelek anya és mostohaanya;
- mellgyűjtemény;
- pillecukor kivonattal ellátott gyógyszer;
- húsleves zsálya vagy ánizs.
Néha a betegek köhögnek köhögés nélkül. Ennek az állapotnak az oka az ENT szervek gyulladásos betegségei. Ebben az esetben a kifejezett gyulladáscsökkentő és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények főzeteivel és infúzióival (gyógyszertári kamilla, eukaliptusz levelek, zsálya) való gargarizálás látható.
A zsálya az egyik olyan gyógynövény, amelyet a népi orvoslás nedves köhögésre használ.
Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógynövényes gyógyszer mellékhatások kialakulásával is járhat, ezért csak az orvos utasítása szerint végezhető.
Mit tilos nedves köhögéssel bevenni
Részletesen megvizsgáltuk a fő köptető hatású gyógyszereket. Összegzésképpen néhány szót el kell mondani arról, hogy mely gyógyszerek ellenjavallt a produktív köhögés, köpetürítés kíséretében.
A nedves köhögést semmiképpen sem szabad elnyomni, mivel ez elősegíti a köpet hörgőinek stagnálását, amely kiváló táptalaj a kórokozó baktériumok számára, és tüdőgyulladás, tüdőtályog kialakulását okozhatja. Ezért a köpet köhögésekor az orvosok nem írnak fel olyan gyógyszereket, mint Codelac, Codterpin, Stoptussin, Omnitus, Sinekod.
A köptetőket nagyon óvatosan kell előírni 3 év alatti gyermekek nedves köhögése esetén. Ebben a korban köhögési impulzusuk nem éri el a szükséges erőt, és nem tudják hatékonyan felköhögni a hörgőkben összegyűlő váladékot. Ezért a kisgyermekek számára indokoltabb, ha nem mukolitikus, hanem mukokinetikus gyógyszereket írnak fel.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
