Akut Hörghurut: Tünetek, Kezelés Felnőtteknél, Mikrobiális Kód 10, Okok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Akut hörghurut: tünetek, okok, diagnózis, kezelés

A cikk tartalma:

Az akut hörghurut típusai
Okok és kockázati tényezők
Az akut hörghurut tünetei
A bronchitis akut formájának diagnosztikája
Akut hörghurut kezelése felnőtteknél és gyermekeknél
Megelőzés
Videó

Az akut hörghurut a hörgők diffúz gyulladásának egyik formája, amelyben áttörésüket és a hörgőkiválások fokozott termelését sértik.

Akut hörghurut kód az ICD-10 szerint (a 10. revízió betegségeinek nemzetközi osztályozása) - J20.

Az akut hörghurut kezelése, milyen gyógyszereket kell szedni, a kóros folyamat kialakulásának okától, a jelenlévő tünetektől és a betegség lefolyásának súlyosságától függ. Az akut bronchitisben szenvedő beteg ideiglenes fogyatékosságának elismeréséről a vonatkozó előírásoknak megfelelően döntenek.

A hörghurut akut formáját súlyos köhögés kíséri a hörgők gyulladásos váladékának köszönhetően

Az akut hörghurut típusai

A hörghurut akut formája a légzőrendszer gyakori patológiáira utal, önállóan kialakulhat (elsődleges hörghurut), vagy egy másik patológia szövődménye lehet (másodlagos hörghurut).

A hörghurut akut formájában a gyulladás a legtöbb esetben diffúz természetű, sokkal ritkábban szegmentális gyulladásos folyamatot jegyeznek fel (általában más helyi gyulladásos folyamat részeként).

Az alsó légutak károsodásának szintjétől függően a betegség tracheobronchitisre, bronchitisre oszlik, amelyben elsősorban a közepes méretű hörgőket érintik, bronchiolitisre.

A váladék természetétől függően a hörghurut hurutos vagy (ritkábban) gennyes lehet, ami általában streptococcus és / vagy vírusfertőzés esetén figyelhető meg.

Okok és kockázati tényezők

A hörghurut lehet fertőző, nem fertőző, vegyes vagy ismeretlen eredetű.

Gyakran a hörghurut akut formájának kialakulásának oka a vírusos betegségek (influenza és parainfluenza, akut légúti vírusfertőzések, rubeola, kanyaró), ritkábban a betegség bakteriális fertőzés hátterében jelentkezik, míg a kórokozók lehetnek staphylococcusok, pneumococcusok, chlamydia.

A fertőzés kórokozói légzés útján, valamint hematogén vagy limfogogén úton juthatnak be a légzőrendszerbe.

A bakteriális etiológia elsődleges hörghurutját meglehetősen ritkán rögzítik, általában a bakteriális fertőzés másodlagos.

A nem fertőző etiológiájú hörghurut akut formájának kialakulásának oka por, füst, forró száraz vagy hideg levegő, savgőzök, lúgok, ammónia, klór, hidrogén-szulfid belégzése lehet. A betegség fertőző és fizikai-kémiai tényezők kombinációjával is előfordulhat.

Az akut allergiás bronchitis általában akkor alakul ki, ha a betegnek genetikai hajlama van.

A kockázati tényezők közé tartozik a hipotermia, az ipari veszélyek, a rossz szokások, a felső légutak krónikus fertőző betegségei, az orr légzésének zavara, az alultápláltság, a tüdő keringésének stagnálása. A betegség akut formáját gyakrabban figyelik meg gyermekeknél és idős betegeknél.

Az akut hörghurut tünetei

A hörghurut akut formájának tünetei a patológia okától és jellegétől függenek. A betegség kialakulása általában akut, a páciensnek a felső és az alsó légutak károsodásának jelei vannak, mérgezés. Az akut fertőző hörghurut gyakran az akut légúti vírusfertőzés jeleivel kezdődik.

Az akut hörghurutot a hyperemia és a légzőszervek nyálkahártyájának ödémája, a csillóhám degenerációja gátfunkciójának csökkenésével, a szubmukózális réteg beszűrődése és a serlegsejtek számának növekedése jellemzi. A hörghurut akut formájú megnövekedett nyálka termelése miatt a kis kaliberű hörgők és hörgők elzáródása figyelhető meg. A hörgők belső felületén serózus, nyálkahártya vagy mucopurulens váladék található. A betegség akut formájában általában a hörgők nyálkahártyájának gyulladását észlelik, azonban a betegség súlyos lefolyása során a submucosa és az izomrétegek részt vehetnek a gyulladásos folyamatban.

Klinikailag ez a következő tünetekkel nyilvánul meg: váladék az orrüregből, orrdugulás, torokfájás, rekedtség, fokozott izzadás, izomfájdalom, légszomj, hörgőgörcs, láz, fejfájás, gyengeség és fáradtság. A bronchitis enyhe formájával a hőmérséklet nem emelkedhet.

A betegség egyik fő tünete a száraz köhögés, amely általában az elején kialakul és a betegség teljes időtartama alatt tart. A köhögés paroxizmális, ugató lehet. A köhögési rohamok során a beteg égő érzéssel rendelkezik a mellcsont mögött. A mellizmok túlzott feszültsége és a rekeszizom összehúzódása miatt a köhögési rohamok során a mellkas és a has fájdalma figyelhető meg.

A betegség kezdetén a váladék viszkózus és kis mennyiségben szétválik, a kóros folyamat előrehaladtával könnyebben távozik, kevésbé viszkózus. Allergiás bronchitis esetén a páciens könnyű üvegköpetet termel.

A bronchitis akut formájának kialakulásával a gyermekkori fertőzések hátterében tünetei az alapbetegség jeleivel kombinálódnak.

A hörghurut kialakulása esetén a mérgező anyagok belégzésének hátterében laryngospasmus alakul ki, a levegő hiányának, a mellkas szorításának érzése van.

A gyulladásos folyamat átmenetével a hörgőktől a hörgőseimig (bronchiolitis) a folyamat nehezebb, elhúzódó lefolyású. A páciens állapota hirtelen romlik, láz, légszomj, fájdalmas köhögés, a bőr sápadtsága és / vagy cianózisa figyelhető meg, csökkenhet a vérnyomás és gyakoribbá válik a pulzus.

A betegség asztmás hörghurut, légzési és szívelégtelenség kísérheti (idős betegeknél gyakrabban). Gyakori relapszus esetén a betegség krónikussá válik; az ilyen betegeknél nagy a kockázata a bronchiális asztma, a krónikus obstruktív tüdőbetegség, a tüdő emphysema kialakulásának.

A bronchitis akut formájának diagnosztikája

A hörghurut kezelésének megkezdése előtt a beteget vizsgálatra irányítják. A diagnózis felállításához a kórtörténet tanulmányozásából, a panaszok és anamnézis összegyűjtéséből, fizikális vizsgálatból, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokból nyert adatokat használják. Általános és biokémiai vérvizsgálat, immunológiai vérvizsgálat, általános vizeletvizsgálat, köpettenyésztés a mikroflóra számára (szükség esetén antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározásával), légzési funkciók vizsgálata, bronchoszkópia, szükség esetén a tüdő röntgenvizsgálata - elektrokardiográfia, echokardiográfia stb.

A mellkas auskultálása során nehéz légzés, száraz zihálás figyelhető meg. A váladék felhalmozódásával a hörgőkben a páciens nedves finom buborékokat hallhat, amelyek a köpet köhögése után eltűnnek.

A bronchitis ezen formájának vérvizsgálatában kiderül az eritrocita ülepedési sebességének növekedése, a neutrofil leukocitózis, az eozinofilek számának növekedése (allergiás hörghurut esetén).

A differenciáldiagnosztikát bronchopneumoniával, miliárius tuberkulózissal végzik.

Akut hörghurut kezelése felnőtteknél és gyermekeknél

Akut hörghurut esetén nem szabad gyógyszert szednie anélkül, hogy orvosával konzultálna.

A legtöbb esetben az akut hörghurutban szenvedő betegeknek nincs szükségük kórházi kezelésre, a kezelést ambulánsan végzik. A kórházi kezelést a pulmonológiai osztályon a betegség súlyos és bonyolult lefolyása esetén végzik (tüdőgyulladás kialakulásával, obstruktív szindróma jelenlétével).

Magas testhőmérsékleten a betegnek ágynyugalmat, az étrend betartását és a bőséges ivási rendszert mutatják be. Ajánlatos forró teát inni mézzel, citrommal, málna lekvárral, hársteával, meleg lúgos ásványvízzel (ellenjavallatok hiányában).

A bronchitisben szenvedő betegnek abba kell hagynia a dohányzást. A helyiségben, ahol a hörghurut akut formájú páciense van, jól szellőztetni kell, és fenn kell tartani az optimális páratartalmat.

A betegség kialakulásával az akut légzőszervi vírusfertőzés hátterében fájdalomcsillapító, lázcsillapító gyógyszerek (általában rövid idő alatt egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportja), valamint sok folyadék fogyasztása van előírva.

A bronchitis gyógyszeres kezelését orvos írja fel és ellenőrzi

Szulfonamidokat és antibiotikumokat jeleznek, amikor bakteriális fertőzés kapcsolódik.

A köpet hígítására köptetők, mukolitikus gyógyszerek, gőzlúgos inhaláció használhatók.

Hörgőgörcs jelenlétében görcsoldókat, antiadrenerg gyógyszereket és egyes esetekben szteroid hormonokat írhatnak fel.

Az akut allergiás bronchitis kezelésére antihisztamint és glükokortikoszteroidokat alkalmaznak.

A betegség otthoni kezelésére szolgáló népi gyógymódok közül hatékonyak a gyógynövények infúziói és főzetei (mellgyűjtés, száraz málna tea, pillecukor, termopszis). Akut hörghurut után természetes adaptogének (eleutherococcus, echinacea, ginzeng) használhatók a gyógyulási folyamatok stimulálására.

A fizioterápiás eljárásokat az akut gyulladás alábbhagyása után lehet bemutatni a lábadozás szakaszában, különösen akkor, ha fennáll a kóros folyamat krónikusságának kockázata. Rendeljen ultramagas frekvenciájú terápiát, diatermiát, induktotermiát, ultraibolya besugárzást, valamint fizioterápiás gyakorlatokat, vibrációs masszázst. Ilyen betegek számára gyógykezelés ajánlható.

Időszerű diagnózis és helyesen kiválasztott kezelés esetén a komplikáció nélküli hörghurut általában 1-3 hétig tart, a funkcionális mutatók egy hónapon belül helyreállnak. Az elhúzódó hörghurut kezelése 1-1,5 hónap lehet. A gennyes hörghurut, bronchiolitis kialakulásával a prognózis romlik.

Megelőzés

A hörghurut akut formájának kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlatos elkerülni az ipari veszélyeket, el kell hagyni a rossz szokásokat, a betegségek időben történő kezelését, amelyek kóros folyamathoz vezethetnek, növelhetik az immunitást és a megfelelő táplálkozást. A klinikai irányelvek szerint a személyes higiénia szabályainak betartása nem kis jelentőséggel bír (különösen a gyakori kézmosás és a kéz szemmel és orrral való érintkezésének minimalizálása), mivel számos fertőző ágenst érintkezés és háztartás útján továbbítanak.