Gyomorégés Elleni Gyógyszerek: Az Olcsó Hazai Gyógyszerek Listája

Tartalomjegyzék:

Gyomorégés Elleni Gyógyszerek: Az Olcsó Hazai Gyógyszerek Listája
Gyomorégés Elleni Gyógyszerek: Az Olcsó Hazai Gyógyszerek Listája
Anonim

Gyomorégés elleni gyógyszerek

A cikk tartalma:

  1. A gyógyszerek osztályozása

    1. Proton szivattyú blokkolók
    2. H2 receptor antagonisták
    3. M-antikolinerg szerek
    4. Antacidok
    5. Gasztrocitoprotektorok
    6. Antibakteriális szerek a Helicobacter pylori kiküszöbölésére
  2. Egyéb okok által okozott gyomorégés kezelése
  3. Videó

A gyomorégés gyógymódjának kiválasztása azon a diagnózison alapul, amely e tünet megjelenéséhez vezetett. A gyomorégés alapja a savas gyomortartalom visszatérése a nyelőcsőbe (gastrooesophagealis reflux) és ennek eredményeként a nyálkahártya irritációja és égése. Ennek a jelenségnek számos oka van (egészségtelen táplálkozás, stressz, túlsúly), de elsősorban a gyomor akut vagy krónikus betegségei (gastrooesophagealis reflux betegség, vagy GERD, peptikus fekélybetegség, gastritis). A prevalencia mindenütt jelen van. Nincs összefüggés a nemtől. Nincs függőség az életkortól sem.

A gyomorégés elleni gyógyszereket orvosnak kell előírnia
A gyomorégés elleni gyógyszereket orvosnak kell előírnia

A gyomorégés elleni gyógyszereket orvosnak kell előírnia.

A gyógyszerek osztályozása

A gyomorégésre vonatkozó gyógyszerek osztályozása a következőképpen ábrázolható:

  1. A sósav szekrécióját elnyomó eszközök: protonpumpa-blokkolók; antagonisták H2-vényköteles, M-antikolinerg szerek.
  2. A Helicobacter pylori megsemmisítésére szolgáló antibakteriális szerek szerepelnek a gyomorégéssel kísért betegségek kezelési rendjében, de csak a diagnózis szövettani és citológiai megerősítését követően írják fel őket.
  3. Antacidok.
  4. Gasztrocitoprotektív szerek.

Az utolsó két csoportot tüneti terápiaként alkalmazzák.

Proton szivattyú blokkolók

A gyomorégés elleni gyógyszerek leghatékonyabb csoportja a sósav termelésének elnyomása. Szedésük után a gyomornedv savassága jelentősen csökken, és a nyelőcső kellemetlen érzései eltűnnek.

Ennek a csoportnak a piacon a fő prototípusa az omeprazol. A többi gyógyszert analógjai képviselik, amelyek árban, sebességben és gyógyszerkölcsönhatásokban különböznek.

A gyógyszerek listája:

Drog Leírás
Omeprazol A gyomorégés olcsó hazai tablettái formájában létezik, és a gyógyszertárakban importált gyógyszerek formájában is kapható (Omez). Árkülönbség. Gyakrabban kapszulák formájában állítják elő. Biohasznosulás legfeljebb 60% (gyenge hatás az első adag után). Hosszú távú felszívódás - 1-2 óra. Antacidokkal együtt megengedett, részben antacid hatású. Igyon egy kapszulát naponta egyszer (használhatja más sémák szerint is, amelyek az alapbetegségtől függenek). Bevalljuk, hogy terhesség és szoptatás alatt szedtük.
Ezomeprazol A fő különbség a magas biológiai hozzáférhetőségben van (akár 80%), vagyis kifejezett hatása van az első alkalmazás óta. A májban ürül, ezért az adagot az egyidejű betegségek figyelembevételével választják ki.
Pantoprazol

A gyógyszer megkülönböztető jellemzője a gyógyszerkölcsönhatások hiánya (nem okoz keresztreakciókat más gyógyszerekkel). A biohasznosulás körülbelül 78%. Az intravénás alkalmazásra vannak felszabadulási formák. Gyors elimináció a testből (kevesebb, mint 4 óra).

Az Omez a protonpumpa-blokkolók csoportjának importált gyógyszere
Az Omez a protonpumpa-blokkolók csoportjának importált gyógyszere

Az Omez a protonpumpa-blokkolók csoportjának importált gyógyszere

A csoport összes gyógyszerének mellékhatásai:

  • a gyomor-bél traktusból (gyakran) - székrekedés / hasmenés, fájdalom, hányinger, puffadás;
  • az idegrendszerből (gyakran) - fejfájás, álmatlanság;
  • a májból és az epe rendszerből - a májenzimek laboratóriumi növekedése;
  • más szervekből és rendszerekből - vannak mellékhatások, de előfordulásuk gyakorisága minimális (1-2%).

H2 receptor antagonisták

A hisztamin receptorok (H2 receptorok) blokkolói a posztszinaptikus membránban helyezkednek el (a gyomor parietális sejtjeinek munkájának ellenőrzése).

Példák gyógyszerekre: cimetidin, ranitidin, famotidin és nizatidin. Jelenleg alacsonyabb rendű, mint a protonpumpa blokkolók. A klinikai gyakorlatban ritkábban használják őket, mint más csoportok gyógyszerei.

A vétel hatásai:

  • a gyomor összehúzódó funkciójának megerősítése (az ürítés gyorsulása);
  • a sósav szekréciójának elnyomása a parietális sejtek munkájának gátlásával.

A sajátosság az alacsony toxicitás (a populáció kevesebb mint 1% -ánál jelentkeznek mellékhatások).

Helyi gyógyszerek:

Drog Leírás
Nizatidin Maximális biohasznosulása (90%). A maximális koncentráció a vérben 1-2 óra múlva. Vese változatlan formában ürül. Ellenjavallt 12 év alatti, terhes és szoptató gyermekeknél.
Ranitidin Átlagos biohasznosulása van (45-50%). A cselekvés időtartama legfeljebb 12 óra. A vesén keresztül választódik ki (óvatosság, ha veseelégtelenségben szenvedőknek adják be). Tabletta formában kapható. Ellenjavallt 12 év alatti, terhes és szoptató gyermekeknél.
A ranitidin a H2-receptor antagonisták csoportjába tartozó gyógyszer
A ranitidin a H2-receptor antagonisták csoportjába tartozó gyógyszer

Ranitidin - a H2-receptor antagonisták csoportjába tartozó gyógyszer

A mellékhatások a csoport összes gyógyszerével azonosak:

  • hasmenés / székrekedés;
  • álmosság és fejfájás;
  • bőrkiütés;
  • ízületi fájdalom.

M-antikolinerg szerek

A muszkarin receptorok (M-kolinerg receptorok) olyan receptorok, amelyeket a muszkarin aktivál. Ebben az esetben arról beszélünk, hogy blokkolják az idegi impulzusokat az idegrendszer mentén található receptorokon keresztül.

Receptor helyszínei:

  • Központi idegrendszer;
  • posztganglioni paraszimpatikus idegrostok végződése;
  • posztganglionikus szimpatikus idegrostok végződése.

A lokalizáció szerint a következőkre oszlanak:

  • preszinaptikus;
  • posztszinaptikus (M1, M2, M3).

Az M-antikolinerg szereket tercier és kvaterner aminok képviselik (utóbbiak nem befolyásolják a központi idegrendszert). Az idegimpulzusok blokkolásának hatása a muszkarin receptorokon keresztül (magyarázza ezeknek a gyógyszereknek a használatát gyomorégés, valamint a gyomor és a nyelőcső egyéb betegségei ellen):

  • az összes endokrin mirigy szekréciójának csökkenése (beleértve a sósav és a gyomorenzimek termelését is);
  • csökkenti a gyomor-bél traktus motoros aktivitását és elősegíti a bél simaizmainak ellazulását.

Vannak más hatások is, de ezek nem kapcsolódnak a gyomorégéshez.

Gyomorfekély esetén alkalmazzák fájdalomcsillapításra és a sósav szekréciójának csökkentésére. Viszonylag ritkábban használják őket, mint más csoportokba tartozó gyógyszereket.

Gasztrocepin - az M-antikolinerg szerek csoportjába tartozó gyógyszer
Gasztrocepin - az M-antikolinerg szerek csoportjába tartozó gyógyszer

Gasztrocepin - az M-antikolinerg szerek csoportjába tartozó gyógyszer

Ebben a csoportban a legfontosabb gyógyszer a Gastrocepin (pirenzepin). Nem hatol be a központi idegrendszerbe (nincsenek olyan mellékhatások, mint pszichózis és hallucinációk). Különböző formákban kapható (tabletta, injekció, intramuszkuláris és intravénás). Van egy kis listája a mellékhatásokról (szájszárazság, hasmenés, szállás), de alacsony hatékonyságú is.

Antacidok

Az antacidok olyan lúgos vegyületek, amelyek bejutnak a gyomorba, sósavval kombinálódnak és semlegesítik. Biztosítson jó hatást az első alkalmazás után (enyhítse az égést és a fájdalmat). Rendszerre és nem rendszerre vannak felosztva.

Nem szisztémás - helyi hatásúak és nem szívódnak fel, ide tartoznak az alumínium- vagy magnéziumvegyületeket tartalmazó készítmények is.

Tulajdonságok:

  • bármely korosztály elfogadhatja;
  • terhesség és szoptatás alatt megengedett;
  • lelassítja más gyógyszerek felszívódását annak a ténynek köszönhetően, hogy filmet képeznek a gyomor felszínén;
  • ne befolyásolja a gyomornedv (különösen a sósav) termelését;
  • gyakrabban kapható gél formájában;
  • viszonylag olcsó.

Jelenleg két gyógyszer a legrelevánsabb:

Drog Leírás
Maalox A fő hatóanyagok a magnézium-hidroxid és az alumínium-hidroxid. Tabletta formában kapható. Nincs antiszekréciós hatása. Alkalmas terhes nők számára. Gyors akció (fél órán belül).
Gaviscon Bár kalcium-karbonátot tartalmaz, nem szívódik fel. 12 évesnél idősebb gyermekek számára nem ajánlott. Viszonylag gyakori bevitelt igényel (4-6 óránként), mivel a szervezetből gyorsan kiürül.

A nem szisztémás gyógyszerek mellékhatásai:

  • székrekedés (alumínium okozta);
  • hasmenés (magnézium okozta);
  • hipofoszfatémia és osteomalacia;
  • hipokalémia és ennek eredményeként aritmiák;
  • encephalopathia károsodott vesefunkció miatt (különösen veseelégtelenség esetén).
A Gaviscon nem szisztémás antacid
A Gaviscon nem szisztémás antacid

A Gaviscon nem szisztémás antacid

Szisztémás - felszívódik a vérbe a gyomor-bél traktusból (nátrium-hidrogén-karbonát, kalcium-karbonát).

Mellékhatások miatt rendkívül ritka esetekben használják őket:

  • a nátrium részleges felszívódása a vérbe és a vese-só anyagcseréjének károsodása a vesékben (emelkedett vérnyomás, szívelégtelenség);
  • a kalcium részleges felszívódása (hiperkalcémiát, súlyos alkalózist, a nephrolithiasis kockázatát okozza).

Alkalmazható gyomorégés vészhelyzet esetén, álló helyzetben.

Gasztrocitoprotektorok

Segítséget nyújtanak a gyomorégés egyik okának, nevezetesen a peptikus fekélybetegség megszüntetésében.

A csoport fő funkciói:

  • a nyálkahártya védelme a károsodásoktól;
  • a gyomor már sérült területeinek regenerációjának felgyorsulása.

Példák drogokra:

Drog Leírás
Szukralfát Nem szívódik fel; amikor a gyomorba kerül, kölcsönhatásba lép a sósavval, és ragadós anyagot képez. "Elzárja" a fekélyeket és megakadályozza azok további növekedését. Vagyis kettős hatása van: savsemlegesítés és védőfólia képződése a nyálkahártya sérült területei körül.
Bizmut-szubszalicilát (és egyéb bizmut-sók)

Háromféle hatása van: gyenge savkötő, baktericid hatás a Helicobacter pylori-ra és védőfólia képződése a fekély körül. Szokatlan mellékhatás a fekete széklet (differenciáldiagnózis szükséges vérzéssel).

Más gyógyszerekkel kombinálva kifejezett klinikai hatása van.

Vitridinol - bizmut-só alapú készítmény, gasztrocitoprotektor
Vitridinol - bizmut-só alapú készítmény, gasztrocitoprotektor

Vitridinol - bizmut-só alapú készítmény, gasztrocitoprotektor

Antibakteriális szerek a Helicobacter pylori kiküszöbölésére

Ez a gyógyszercsoport kiküszöböli a gasztritisz fő okát (akár 75-80%), és ennek eredményeként segít a gyomorégés eltávolításában, feltéve, hogy azt gasztritisz okozza, és nem egy másik gyomor-bélrendszeri betegség.

A Helicobacter pylori egy gram-negatív baktérium, amely a populáció 80% -ában van jelen, de csak 20% -ban okoz betegséget.

Kezelési rendek:

  1. Klaritromicin (500 mg 2 r / d), amoxicillin (1 g 2 r / d) és omeprazol (naponta egyszer).
  2. Klaritromicin (500 mg naponta kétszer), metronidazol (500 mg naponta kétszer) és omeprazol (naponta kétszer).
  3. Rifabutin (300 mg / nap), amoxicillin (1 g 2 r / d) és omeprazol (naponta kétszer).
  4. Metronidazol 250 mg 4 r / d, tetraciklin 500 mg 4 r / d és Pepto-bismol 524 mg 4 r / d.

Jelenleg kombinált termékeket talál a gyógyszertárakban:

  • Pilobakt (omeprazol + klaritromicin + tinidazol);
  • Pylobact Neo.

A terápia kijelölése csak egy biopszia (EGD) eredményei alapján lehetséges. A kúra után újra meg kell vizsgálni és ki kell értékelni az eredményt.

Pilobact Neo - kombinált készítmény a Helicobacter pylori kiküszöbölésére
Pilobact Neo - kombinált készítmény a Helicobacter pylori kiküszöbölésére

Pilobact Neo - kombinált készítmény a Helicobacter pylori kiküszöbölésére

Egyéb okok által okozott gyomorégés kezelése

Ha olyan okok vannak, amelyek nem kapcsolódnak a gyomor-bélrendszeri betegségekhez, a következő intézkedésekre van szükség:

  1. Ha hiba van az étrendben, diéta jelenik meg (gyakori, töredékes étkezések a növényi ételek túlsúlyával).
  2. Bizonyos gyógyszerek (artériás magas vérnyomás elleni gyógyszerek, nem szteroid gyulladáscsökkentők) szedésekor cserélje ki a kezelési rendet és a gyógyszerek csoportját.
  3. Terhesség alatt (a gyomorégés a megnövekedett intraabdominális nyomás miatt következik be) - csak tüneti kezelés (antacidok, omeprazol).
  4. Az alkoholtartalmú italok megtagadása és a dohányzás.

Általános szabály, hogy ha betartja az egészséges életmód szabályait, akkor a gyomorégés önmagában elmúlik (a gyomor-bél traktus elváltozásainak hiányában).

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Ajánlott: