Fotil forte
Fotil forte: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: Fotil forte
ATX kód: S01EB51
Hatóanyag: pilokarpin (pilokarpin) + timolol (timolol)
Gyártó: Santen, JSC (Santen, OY) (Finnország); Santen Pharmaceuticals Co., Ltd. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (Kína)
Leírás és fotó frissítve: 2020.03.19
Árak a gyógyszertárakban: 121 rubeltől.
megvesz
A Fotil forte egy kombinált antiglaukóma gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert szemcseppek formájában állítják elő: színtelen, átlátszó oldat (egyenként 5 ml polietilén cseppentő palackban, csavaros kupakkal ellátott műanyag dugóval lezárva; kartondobozban 1 cseppentős üveg és a Fotil forte használati útmutatója).
1 ml szemcsepp a következőket tartalmazza:
- hatóanyagok: timolol-maleát - 6,84 mg, amely a timololnak 5 mg mennyiségben felel meg; pilokarpin-hidroklorid - 40 mg;
- további komponensek: citromsav - 0,88 mg; benzalkónium-klorid - 0,1 mg; hipromellóz - 5 mg; nátrium-citrát - 6,13 mg; injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Fotil forte egy kombinált antiglaukóma gyógyszer, amely m-kolinomimetikumot és β-blokkolót tartalmaz.
A pilokarpin egy parasimpatomimetikum, amely stimulálja az m-kolinerg receptorokat. Ha ezt a hatóanyagot a szemébe csepegteti, miózis lép fel, csökken a görcs és az intraokuláris nyomás Az IOP csökkenését a ciliáris (ciliáris) izom és az írisz izmainak összehúzódása okozza, amely biztosítja a szem elülső kamrájának szögének tágulását és a trabekuláris hálózat fizikai szerkezetének megváltozását, amely megkönnyíti a vizes humor kiáramlását. Az eredmény 4 és 14 óra között figyelhető meg.
A timolol egy β-blokkoló, amely megakadályozza a szimpatomimetikus neurotranszmitterek ciliáris testében való megkötését β1- és β2-adrenerg receptorokkal. A hatóanyag csökkenti az IOP-t azáltal, hogy csökkenti a vizes humor termelését. Az IOP csökkenése észlelhető ⅓ h az injekció beadása után, a maximális hipotenzív hatás - 2 óra elteltével a Fotil forte hatása átlagosan 24 órán át tart.
Farmakokinetika
A pilokarpin jól áthalad a szaruhártyán. A hatóanyag maximális tartalmát a vizes humorban 0,5 óra múlva rögzítik. A szert sok szemszövet köti össze, a felezési idő (T 1/2) a szemből 1,5–2,5 óra. A pilokarpin változatlanul ürül az intraokuláris folyadékkal. Timolollal kombinálva, amely csökkenti a vizes humor képződését, csökken a pilokarpin kiválasztódásának sebessége. A májban és a vérplazmában a pilokarpint intenzíven hidrolizálják inaktív formákká, T 1/2 - kevesebb, mint 0,5 óra alatt.
A timolol gyorsan átjut a szaruhártyán a vizes humorba, amely kitölti a szem elülső kamráját. A helyileg alkalmazott hatóanyag körülbelül 80% -a megtalálható a szisztémás keringésben. A timolol maximális koncentrációja (C max) a vérplazmában körülbelül 1 órával a cseppek bevezetése után figyelhető meg, T 1/2 - 2–5 óra. A gyógyszer elsősorban a májban metabolizálódik, többnyire a vesén keresztül ürül.
Felhasználási javallatok
A Fotil forte a glaukóma vagy a megnövekedett IOP kezelésére ajánlott, ha pilokarpin és timolol együttes alkalmazása szükséges:
- szögzárás és nyitott szögű glaukóma;
- másodlagos glaukóma;
- fokozott szemnyomás műtét után.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- elülső uveitis;
- atrioventrikuláris (AV) blokk II - III fok;
- sinus bradycardia;
- Kardiogén sokk;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
- bronchiális asztma;
- olyan körülmények, amelyekben a pupilla összehúzódása nem kívánatos, ideértve a szemészeti műtétet közvetlenül követő időszakot és egyéb szembetegségeket;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a Fotil forte szemcsepp bármely összetevőjével szemben.
Viszonylagos (a terméket óvatosan használja):
- agyi érrendszeri rendellenességek;
- szív elégtelenség;
- hipoglikémia;
- cukorbetegség;
- tirotoxikózis;
- retina dezinszertálása;
- rövidlátás;
- a műtét előtti időszak általános érzéstelenítés alkalmazásával.
Fotil forte, használati utasítás: módszer és adagolás
A Fotil forte glaukóma elleni szemcseppeket cseppentéssel injektálják a beteg szem kötőhártya-zsákjába.
Az ajánlott adagolási rend naponta kétszer 1 csepp.
Mivel a terápiás hatás felmérése érdekében bizonyos esetekben csak néhány hét múlva észlelhető a gyógyszer hatása által okozott IOP folyamatos csökkenése, a terápiás hatást 28 nappal a kúra megkezdése után kell mérni.
Ha a Fotil gyógyszer alkalmazása során nem lehet csökkenteni az IOP-t a kívánt szintre, akkor ajánlott a beteget a szokásos módon átvinni a Fotil forte kezelésbe - 1 csepp naponta kétszer.
Mellékhatások
- helyi reakciók: száraz szem szindróma, szemirritáció, homályos látás, fokozott könnyezés, gyorsan elmúló fájdalom és égő érzés a szemben, a kötőhártya vörössége, a szemhéjak dermatitisa, a csilló izomgörcs és az előidézett myopia, csökkent cornea érzékenység, csökkent látásélesség gyenge fény esetén (miosis), allergiás blepharoconjunctivitis, punctate keratitis; rendkívül ritka - ptosis, diplopia; bizonyos esetekben (miotikumok alkalmazásának eredményeként) - a ciszta megjelenése a szem íriszében, az írisz merevsége, a retina leválása; a pilokarpinnal történő hosszú távú kezelés hátterében - a lencse reverzibilis zavarosodása;
- szisztémás reakciók: bőrkiütések, izzadás, fokozott nyálelválasztás, hányinger, hasmenés, csökkent vérnyomás (BP), szupraorbitális és temporális fejfájás, a bronchiális asztma súlyosbodása, aritmia, bradycardia, szívelégtelenség; rendkívül ritka - diplopia, ptosis, orrdugulás; szívelégtelenség jelenlétében - aszténikus szindróma, szédülés, fejfájás, szorongás, depresszió, hallucinációk kialakulása; A timolol átlépi a vér-agy gátat és a központi idegrendszerre hat.
Túladagolás
A β-blokkolók és a parasimpatomimetikus szerek túladagolásának általános tünetei lehetnek a vérnyomás csökkenése, bradycardia, akut szívelégtelenség, hörgőgörcs.
A kezelés túlnyomórészt tüneti, az atropin a pilokarpin ellenszereként alkalmazható. Ha hörgőgörcs alakul ki, súlyos bradycardia - az izoprenalint intravénásan adják be, artériás hipotenzióval - dobutamin.
Különleges utasítások
A Fotil forte nem alkalmazható más, β-blokkolókat tartalmazó szemcseppekkel együtt.
A kezelést csak más szemcseppek használatának leállítása után kell elkezdenie. A korábban alkalmazott glaukómaellenes szereket meg kell szüntetni, a Fotil forte bevezetését pedig másnap el kell kezdeni.
Az ezzel a glaukómaellenes szerrel végzett terápiát rendszeres szemészeti monitorozással kell kísérni.
A cseppek tartósítószerként benzalkónium-kloridot tartalmaznak, ezért kontaktlencse viselése esetén nem ajánlott használni. A gyógyszer beillesztése előtt a kontaktlencséket el kell távolítani, majd a beavatkozás után legkorábban 15 perccel újra be kell helyezni.
A timolol jelenléte miatt a készítményben a Fotil forte képes elfedni a hipoglikémia tüneteit diabetes mellitusban szenvedő betegeknél vagy a hyperthyreosis tüneteit.
Mivel a gyógyszer erősíti az izomlazítók és az általános érzéstelenítők hatását, ha műtétre van szükség, a Fotil forte-ot 48 órával a kezdete előtt meg kell szüntetni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Fotil forte gyógyszer által okozott myotikus hatás a látás átmeneti romlásához (rövidlátás érzéséhez) vezethet, amelynek következtében a kezelés során körültekintően kell eljárni a komplex mozgó mechanizmusok, köztük a járművek, és a komplex berendezések működtetésében.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatt és a szoptatás alatt a Fotil forte alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az orvos véleménye szerint a terápiától az anya számára várható haszon jelentősen meghaladja a magzatot / gyermeket fenyegető lehetséges veszélyt.
Gyermekkori használat
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a cseppek használatának biztonságosságát és hatékonyságát 18 év alatti személyeknél nem igazolták, a Fotil forte kinevezése ellenjavallt gyermekkorban és serdülőkorban.
Gyógyszerkölcsönhatások
- a szisztémás hatás lassú kalciumcsatornáinak blokkolói: ezeknek a gyógyszereknek a farmakológiai hatása fokozódik, és súlyosbodik az artériás hipotenzió és a szívvezetési rendellenességek kockázata, ha β-blokkolókkal kombináltan kezelik;
- szerek, amelyek elősegítik a katekolaminok, köztük a rezerpin felszabadulását: szédülés, artériás hipotenzió (beleértve az ortosztatikát is), bradycardia fordulhat elő;
- cimetidin, kinidin és a CYP2D6 izoenzim egyéb gátlói: növelik a timolol plazma tartalmát a vérben.
Analógok
A Fotil forte analógjai: Azarga, Glaumax, Kombigan, Cosopt, Xalatamax, Latanoprost-Optic, Proxofelin, Taflotan Multi, Fotil, Travatan, Pilotimol mini, Pilotimol stb.
A tárolás feltételei
2–8 ° C-on gyermekektől elzárva tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
Felnyitás után az üveget legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. A szemcseppek 1 hónapon belül felhasználhatók.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Fotil Fort-ról
A Fotil erőd ritka véleménye többnyire pozitív. A betegek megjegyzik, hogy a gyógyszer segít normalizálni az IOP-t, javítja a látást és elkerüli a műtétet.
Vannak azonban panaszok a cseppek bevezetése után azonnal megfigyelt mellékhatások kialakulására is. Néha jelentős látásromlást jeleznek, amely az IOP csökkenésével jár.
A Fotil forte ára a gyógyszertárakban
A Fotil forte ára szemcsepp formájában (40 + 5 mg / ml) 260-300 rubel lehet. 5 ml-es cseppentő palackhoz.
Fotil forte: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml szemcsepp 5 ml 1 db. 121 RUB megvesz |
Fotil forte csepp ch. 40mg + 5mg / ml 5ml n1 302 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!