Flamax
Flamax: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Flamax
ATX kód: M01AE03
Hatóanyag: Ketoprofen (Ketoprofen)
Gyártó: Sotex PharmFirma (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.19
Az árak a gyógyszertárakban: 87 rubeltől.
megvesz
A Flamax lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási formák:
- oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra: átlátszó, sárgás árnyalatú vagy színtelen (2 ml-es ampullákban, 5 ampulla buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 csomagolású kartondobozban);
- kapszulák: zselatinos kemény, 2. számú méret, fehér test, kék sapka; a kapszulák fehér, homogén port tartalmaznak (25 db műanyag edényben, 1 tartály kartondobozban).
1 ml injekciós oldat összetétele:
- hatóanyag: ketoprofen - 50 mg;
- segédkomponensek: propilén-glikol - 400 mg; etanol (95% etil-alkohol 100% -os anyagra vonatkoztatva) - 100 mg; benzil-alkohol - 20 mg; nátrium-hidroxid - pH 6,5–7,5-ig; injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.
1 kapszula összetétele:
- hatóanyag: ketoprofen - 50 mg;
- segédkomponensek: nátrium-lauril-szulfát - 2,4 mg; mikrokristályos cellulóz - 90,17 mg; kroszkarmellóz-nátrium - 4,8 mg; kolloid szilícium-dioxid - 1,43 mg; laktóz-monohidrát - 84 mg; povidon - 7,2 mg;
- héj: titán-dioxid, zselatin, FD&C indigókék indigókarmin.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A ketoprofen az NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők), a propionsav-származékok számához tartozik. Elnyomja a vérlemezke aggregációt, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású.
Az arachidonsav metabolizmusának lipoxigenáz és ciklooxigenáz kapcsolatára hat, ennek eredményeként gátolja a prosztaglandinok, tromboxánok és leukotriének szintézisét. A fájdalomcsillapító hatás a központi és a perifériás mechanizmusoknak köszönhető.
Farmakokinetika
- eloszlás: a ketoprofen akár 99% -a kötődik a plazmafehérjékhez (főleg az albuminhoz). Az alacsony eloszlási térfogat (Vd) - 0,1–0,2 l / kg miatt az anyag maximális koncentrációja a plazmában gyorsan elérhető, az anyag stacionárius koncentrációja a vérben (Css) 24 órával a rendszeres használat megkezdése után. A ketoprofen jól behatol a kötőszövetekbe és az ízületi folyadékba, és az egyszeri 100 mg-os alkalmazás után 15 percen belül jelentős koncentrációt ér el az ízületi váladékban. A ketoprofen koncentrációja az ízületi folyadékban kissé alacsonyabb, mint a plazma koncentrációja, ugyanakkor stabilabb (legfeljebb 30 órán át tart), ennek eredményeként az ízületek merevsége és fájdalom-szindróma hosszú ideig csökken. Az anyag nem halmozódik fel, jelentős mennyiségben nem hatol át a vér-agy gáton;
- anyagcsere: főleg a májban fordul elő, ahol a ketoprofen glükuronidálódik, majd észterek képződnek glükuronsavval, amelyeket főleg a vesék választanak ki. A szisztémás keringésbe kerülés előtt metabolizálódik, amikor a gyomor-bél traktus és a máj falán halad át (az első átjutás a májon keresztül);
- kiválasztás: főleg vizelettel történik. Az anyag kevesebb mint 1% -a ürül ürülékkel. A ketoprofen felezési ideje 1,6-1,9 óra.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Flamaxot különböző etiológiájú, közepes intenzitású fájdalom és gyulladás tüneti kezelésére írják fel (nincs hatása a betegség előrehaladására), beleértve a következő betegségeket / állapotokat:
- fájdalom szindróma az onkológiai betegségek hátterében;
- műtét utáni fájdalom;
- poszttraumás fájdalom szindróma gyulladással;
- gyulladásos / degeneratív etiológia izom-csontrendszeri betegségei: pszoriázisos, reumás, fiatalkori krónikus ízületi gyulladás, köszvényes ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), a gerinc és a perifériás ízületek osteoarthritisei (beleértve a radikuláris szindrómát is), a lágyrészek reumás elváltozásai
- algodismenorrhoea;
- isiász, lumbágó;
- migrén;
- fogfájás;
- a kismedencei szervek gyulladásos folyamatai, beleértve az adnexitist is;
- neuralgia.
Ellenjavallatok
Injekciós oldat
Abszolút:
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai (súlyosbodással);
- vérzés a gyomor-bél traktusból, gyulladásos bélbetegség (súlyosbodással, beleértve a Crohn-kórt, fekélyes vastagbélgyulladást);
- súlyos lefolyású veseelégtelenség (kreatinin-clearance <30 ml / perc);
- májelégtelenség súlyos vagy akut májbetegségben;
- hiperkalémia;
- progresszív vesebetegség;
- bronchiális asztma, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa, valamint az acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciája (teljes vagy hiányos kombináció, beleértve a terhelt kórtörténetet is);
- a vérképzés és a vérzéscsillapítás rendellenességei (beleértve a hemofíliát is);
- koszorúér bypass ojtás utáni időszak;
- A terhesség III. Trimesztere és a szoptatási időszak;
- életkor 15 évig;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája, beleértve a többi NSAID iránti túlérzékenységet.
Relatív (betegségek / állapotok, amelyek jelenlétében a ketoprofen kinevezése óvatosságot igényel):
- bronchiális asztma;
- kolecisztitisz, alkoholizmus és egyéb tényezők, amelyek növelik a toxicitást a gyomor-bél traktusban;
- krónikus szívelégtelenség;
- ödémás szindróma;
- artériás magas vérnyomás;
- károsodott vesefunkció;
- kolesztázis;
- vérmérgezés;
- kombináció más NSAID-okkal, NSAID-ok hosszú távú alkalmazása;
- szív iszkémia;
- agyi érrendszeri betegségek;
- diszlipidémia / hiperlipidémia;
- cukorbetegség;
- perifériás artériás betegség;
- krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc);
- a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak kórtörténete;
- Helicobacter pylori fertőzés (megerősítve);
- súlyos szomatikus betegségek;
- a következő gyógyszerek egyidejű alkalmazása: antikoagulánsok, thrombocyta-gátlók, szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók, glükokortikoszteroidok;
- dohányzó;
- 65 év feletti életkor;
- A terhesség I - II. Trimesztere.
Kapszulák
Abszolút:
- hemofília és más véralvadási rendellenességek;
- a ketoprofen, más NSAID-ok vagy acetil-szalicilsav által okozott bronchiális asztma kórtörténete;
- gyomorfekély;
- visszatérő peptikus fekély a gyomorban és a nyombélben;
- súlyos vese- / májkárosodás;
- a keringési rendszer elégtelensége;
- agyi érrendszeri, gyomor-bélrendszeri és egyéb vérzés (vagy vérzés gyanúja)
- Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz;
- terhesség és a szoptatás ideje;
- életkor 15 évig;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.
Relatív (betegségek / állapotok, amelyek jelenlétében a ketoprofen kinevezése óvatosságot igényel):
- bronchiális asztma;
- anémia;
- dohányzó;
- alkoholizmus;
- hiperbilirubinémia;
- alkoholos májcirrhosis;
- cukorbetegség;
- máj- / veseelégtelenség;
- vérmérgezés;
- kiszáradás;
- duzzanat;
- krónikus szívelégtelenség;
- szív iszkémia;
- artériás magas vérnyomás;
- szájgyulladás;
- vérbetegségek (beleértve a leukopeniát is);
- 15-18 éves serdülőkor;
- magas életkor 65 év felett.
A Flamax alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Flamaxot a legkisebb adagokban, minimális kúrával kell alkalmazni. Dózisformák együttes alkalmazása lehetséges.
Injekciós oldat
Az alkalmazás módja:
- intramuszkulárisan: napi 1-2 alkalommal, 100 mg;
- intravénás infúzió (csak álló körülmények között): az átlagos infúziós idő 30-60 perc (rövid ideig - 100-200 mg, 100 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítva) vagy 8 óra (hosszú távú - 100-200 mg, hígítva 500 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldat, Ringer-oldat, 5% -os dextróz-oldat); a bevezetést 8 óra múlva meg lehet ismételni. Az infúzió maximális időtartama 48 óra, a maximális napi adag 300 mg.
Kapszulák
A Flamaxot szájon át, lehetőleg étkezés közben kell bevenni.
Ajánlott adagolási rend:
- reumás betegségek: 1 kapszula reggel és délután és 2 kapszula este, vagy 1 kapszula naponta négyszer;
- fájdalom szindróma és algodismenorrhoea: 1 kapszula 6-8 óránként.
A maximális adag 300 mg naponta.
Veseelégtelenség esetén az adag 33-50% -ra csökken, idős betegeknél az adagot az életkorhoz kell igazítani.
Mellékhatások
- vérképző rendszer: vérszegénység, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anaemia, leukopenia;
- idegrendszer: perifériás neuropathia, idegesség, fejfájás, álmatlanság, szédülés, izgatottság, álmosság, depresszió, memóriazavar, aszténia, elvesztés vagy zavartság, migrén;
- emésztőrendszer: hasi fájdalom, dyspepsia (csökkent étvágy, hányinger, hányás, gyomorégés, puffadás, hasmenés formájában), szájgyulladás, ízváltozás, károsodott májműködés; nagy dózisok hosszan tartó alkalmazásával - a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedése; gyomor-bélrendszeri, íny, hemorrhoidális vérzés;
- húgyúti rendszer: hematuria, cystitis, ödémás szindróma, urethritis, károsodott vesefunkció, nephroticus szindróma, interstitialis nephritis;
- érzékszervek: csengés / zaj a fülekben, kötőhártya-gyulladás, homályos látás, a szem nyálkahártyájának szárazsága, kötőhártya-hiperémia, szemfájdalom, halláskárosodás, szédülés;
- szív- és érrendszer: tachycardia, emelkedett vérnyomás;
- allergiás reakciók: bőrkiütés (beleértve az eritemás kiütést, csalánkiütést), nátha, viszketés, anafilaxiás sokk, angioödéma, hámló dermatitis, hörgőgörcs;
- mások: fényérzékenység, fokozott izzadás, orrvérzés, hemoptysis, myalgia, izomrángás, szomjúság, légszomj; nagy dózisú hosszú kúránál - hüvelyi vérzés.
Túladagolás
A túladagolás eseteit nem írják le.
A fő lehetséges tünetek a következők: szédülés, hányás, fejfájás, légszomj, hasi fájdalom, vérzés, károsodott vese- / májfunkció.
Terápia: tüneti; nincs specifikus ellenszer.
Különleges utasítások
A ketoprofen és warfarin vagy lítium készítmények együttes alkalmazásával ellenőrizni kell a beteg állapotát.
A Flamax elfedheti a fertőző betegségek jeleit.
A terápia során ellenőrizni kell a perifériás vérképet és a vesék / máj funkcionális állapotát.
Ha szükséges a 17-ketoszteroidok meghatározása, a Flamax-ot 48 órával a vizsgálat megkezdése előtt meg kell szüntetni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A betegeknek a terápia során óvatosnak kell lenniük járművezetés közben.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A ketoprofen alkalmazása terhesség alatt:
- injekciós oldat: III trimeszter - ellenjavallt; I. - II. Trimeszter - az elővigyázatosság és a kockázatok egyensúlyának értékelése után óvatossággal lehetséges
- kapszulák: a terhesség teljes ideje ellenjavallt.
A Flamax minden dózisformában ellenjavallt szoptatás alatt.
Gyermekkori használat
A gyógyszert 15 év alatti gyermekek számára nem írják fel. A 15-18 éves gyermekek kapszuláit óvatosan kell alkalmazni.
Károsodott vesefunkcióval
- injekciós oldat: súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance <30 ml / perc); progresszív vesebetegség - ellenjavallt; károsodott vesefunkció, krónikus veseelégtelenség (30-60 ml / perc kreatinin-clearance mellett) - óvatosan;
- kapszulák: súlyos veseelégtelenség - ellenjavallt; veseelégtelenség - óvatossággal.
A májműködés megsértése esetén
- injekciós oldat: súlyos májelégtelenség, májbetegség súlyosbodása - ellenjavallt;
- kapszulák: súlyos májelégtelenség - ellenjavallt; májelégtelenség - óvatossággal.
Alkalmazása időseknél
A 65 évesnél idősebb betegeknél óvatosan kell felírni a Flamax-ot. Az adagot az életkorhoz kell igazítani.
Gyógyszerkölcsönhatások
Lehetséges kombinált alkalmazás központi fájdalomcsillapítókkal.
Az egy palackban lévő ketoprofen oldata keverhető morfiummal, de tramadollal nem (a csapadék miatt).
A Flamax parenterális beadása kombinálható a gyógyszer orális vagy rektális beadásával, míg a betegség jellegétől és a beteg állapotától függően a teljes napi dózis 300 mg-ra emelhető vagy 100 mg-ra csökkenthető.
A Flamax egyes gyógyszerekkel / anyagokkal történő együttes alkalmazásával a következő hatások alakulhatnak ki:
- urikozurikus gyógyszerek: hatékonyságuk csökkenése;
- hurok diuretikumok: mindkét gyógyszer nephrotoxikus hatásának fokozása;
- glükokortikoszteroidok, mineralokortikoszteroidok, ösztrogének: mellékreakcióik fokozott súlyossága;
- antikoagulánsok, vérlemezke-gátlók, fibrinolitikumok, etanol: fokozzák hatásukat;
- vízhajtók és vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek: hatékonyságuk csökkenése;
- etanol, fenitoin, barbiturátok, fenilbutazon, rifampicin, triciklusos antidepresszánsok és más mikroszómális oxidációs enzimek induktorai a májban: fokozott hidroxilezett aktív metabolitok termelése;
- egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok, etanol, kortikotropin: fekélyesedés és gyomor-bélvérzés kialakulása, a vesefunkció károsodásának valószínűségének növekedése;
- orális antikoagulánsok, heparin, trombolitikumok, thrombocyta-gátlók, cefoperazon, cefamandol, cefotetan: fokozott vérzési kockázat;
- mielotoxikus gyógyszerek: a ketoprofen hematotoxicitásának fokozott megnyilvánulása;
- kolesztiramin, savlekötők: a ketoprofen csökkent felszívódása;
- inzulin, hipoglikémiás gyógyszerek orális formái: fokozott hipoglikémiás hatás (dózismódosításra van szükség);
- nátrium-valproát: csökkent vérlemezke-aggregáció;
- verapamil, nifedipin, lítiumkészítmények, metotrexát: plazmakoncentrációjuk növekedése.
Analógok
A Flamax analógjai: Arketal Rompharm, Artrozilen, Artrum, Febrofid, Bystrumgel, Flexen, Flamax forte, Bystrumkaps, VALUSAL, Ketonal, Ketoprofen, OKI.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Felhasználhatósági idő: megoldás - 5 év; kapszula - 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Flamax-ról
A vélemények szerint a Flamax-nak kifejezett fájdalomcsillapító hatása van, ideértve a posztoperatív időszakban történő alkalmazásának hatékonyságát is. A mellékhatások kialakulását, beleértve az allergiás és dermatológiai reakciókat, ritkán jelentik.
A Flamax ára a gyógyszertárakban
A Flamax hozzávetőleges ára:
- injekciós oldat (5 vagy 10 ampulla csomagonként): 110-125 vagy 225-235 rubel;
- kapszulák (25 db. egy csomagban): 100-110 rubel.
Flamax: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Flamax 50 mg kapszula 25 db. 87 rubel megvesz |
|
Flamax 50 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz 2 ml 5 db. 105 RUB megvesz |
|
Flamax forte 100 mg filmtabletta 20 db. 129 RUB megvesz |
|
Flamax Forte tabletta p.o. 100mg 20 db. 133 rbl. megvesz |
|
Flamax 50 mg / ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz 2 ml 10 db. 136 RUB megvesz |
|
Flamax oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz. 50mg / ml 2ml 10 db. 256 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
