DuoTrav - Utasítások A Szemcseppek Használatához, ár, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

DuoTrav

DuoTrav: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Gyógyszerkölcsönhatások
12. 12. Analógok
13. 13. A tárolás feltételei
14. 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
15. 15. Vélemények
16. 16. Ár gyógyszertárakban

Latin név: Duotrav

ATX kód: S01ED51

Hatóanyag: Timolol (Timolol), Travoprost (Travoprost)

Gyártó: sa ALCON-COUVREUR nv (Belgium)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.18

Árak a gyógyszertárakban: 430 rubeltől.

megvesz

A DuoTrav egy kombinált antiglaukóma gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma DuoTrava - szemcseppek: átlátszó vagy enyhén opaleszkáló oldat halványsárgától a színtelenné (2,5 ml polipropilén cseppentő palackban, 1 fóliatasakban 1 üveg, 1 vagy 3 tasak kartondobozban).

1 ml csepp tartalmaz:

• hatóanyagok: travoprost - 0,04 mg, timolol-maleát - 6,8 mg (ami 5 mg timololnak felel meg);
• segédkomponensek: bórsav, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát, mannit, propilén-glikol, nátrium-klorid, polidronium-klorid, sósav vagy nátrium-hidroxid (a savasság beállításához), tisztított víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A travoproszt a prosztaglandin F2-alfa szintetikus analógja, amely a prosztaglandin FP-receptorok erősen szelektív agonistája. A vizes humor kiáramlásának növelésével segít csökkenteni az intraokuláris nyomást. Fő hatásmechanizmusa az uveosclerális kiáramlás növekedése. Nincs jelentős hatása a vizes humor termelésére.

A timolol egy nem szelektív béta-adrenerg receptor blokkoló, szimpatomimetikus aktivitás nélkül. Az anyagnak nincs membránstabilizáló hatása, nincs közvetlen depressziós hatása a szívizomra. Helyileg alkalmazva csökkenti a vizes humor képződését és kissé növeli a kiáramlását, ami az intraokuláris nyomás csökkenését okozza. Alkalmazás után a hatás körülbelül 2 óra alatt jelentkezik, és a maximumot 12 óra múlva éri el. Egyszeri csepegtetés után az intraokuláris nyomás jelentős csökkenése 24 órán át tarthat.

Farmakokinetika

A travoprost és a timolol felszívódása a szem szaruhártyáján keresztül történik.

A szaruhártyában a travoprost biológiailag aktív formává - travoprost szabad savvá - hidrolizálódik. A szabad sav travoprost egy órán belül kiválasztódik a vérplazmából, és koncentrációja a kimutatási küszöb alá csökken.

Helyi alkalmazás után a timolol maximális koncentrációja körülbelül 0,69 óra elteltével jelentkezik, és 12 órán keresztül marad a kimutatási küszöbértékig. A timolol felezési ideje 4 óra.

A szabad sav travoprost (kevesebb mint 2%) és metabolitjai a vesén keresztül választódnak ki.

A timololt főleg a vesék választják ki, körülbelül 20% - változatlan, 80% - metabolitok formájában.

Felhasználási javallatok

A DuoTrav szemcseppek nyitott szögű glaukómában és intraokuláris hipertóniában szenvedő betegek számára ajánlottak, rezisztensek a béta-blokkolókkal és / vagy prosztaglandin analógokkal végzett monoterápiával szemben a megnövekedett intraokuláris nyomás csökkentése érdekében.

Ellenjavallatok

• szaruhártya dystrophia;
• bronchiális asztma, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és a légzőrendszer egyéb reaktív kórképei;
• dekompenzált krónikus szívelégtelenség;
• sinus bradycardia;
• Kardiogén sokk;
• beteg sinus szindróma (beleértve a szinatrialis blokkot, az atrioventrikuláris (AV) blokk II vagy III fokozatú pacemaker nélkül)
• az allergiás nátha súlyos lefolyása;
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• életkor 18 évig;
• túlérzékenység a béta-blokkolók csoportjával szemben;
• a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Óvatosan kell eljárni, ha a DuoTrav-ot pszeudoafákiás, neovaszkuláris, zárt szögű (szűk látószögű) glaukóma, pseudoexfoliatív glaukóma, pigment- és veleszületett glaukóma, a látószerv akut gyulladásos kórképei, pseudoaphakia és a hátsó kapszula szakadásával rendelkező betegek számára írják fel. macula ödéma, uveitis vagy iritis, súlyos anafilaxiás reakciókkal vagy atópiával a különféle allergénekre a kórelőzményben, labilis diabetes mellitusban szenvedő és hipoglikémiára hajlamos betegek, hyperthyreosisban, Prinzmetal anginájában, műtéti műtétet tervezve.

A DuoGrass használati útmutatója: módszer és adagolás

A DuoTrav szemcseppeket helyi alkalmazásra szánják a szem kötőhártya-tasakába történő csepegtetéssel. A cseppentés után nyomja meg a nasolacrimalis csatorna pontját a szem belső sarkában, ez csökkenti a szisztémás jellegű mellékhatások kialakulásának kockázatát.

Az injekciós üveg tartalmának sterilitásának fenntartása érdekében kerülje a cseppentő hegyének érintkezését bármely felülettel, és szorosan lezárt állapotban tárolja.

Ajánlott adagolás: 1 csepp naponta egyszer, az eljárást mindig ugyanabban az időben, reggel vagy este végzik.

Ha a következő adag elmarad, a kezelést a következő napon a megadott időpontban folytatják.

A DuoGrass maximális napi adagja 1 csepp.

Az intraokuláris nyomás csökkentése érdekében más helyi szemészeti szerekkel történő egyidejű kezelés esetén az egyes gyógyszerek alkalmazása közötti időköznek legalább 5 percnek kell lennie.

Mellékhatások

• a látásszerv részéről: nagyon gyakran - kötőhártya injekció; gyakran - kellemetlen érzés a szemben, szemfájdalom, homályos látás, száraz szem szindróma, látásromlás, szemirritáció, szemviszketés, pontos keratitis ritkán - iritis, keratitis, blepharitis, kötőhártya-gyulladás, a nedvesség gyulladásos állapota az elülső kamrában, fotofóbia, csökkent látásélesség, szemödéma, aszthenopia, fokozott szempilla növekedés, könnyezés, szemallergia, szemhéjödéma, kötőhártyaödéma, szemhéj erythema; ritkán - subkonjunktivális vérzés, szaruhártya erózió, meibomitis, kéreg a szemhéjak szélén, distichiasis, trichiasis; ismeretlen gyakoriság - ptosis, szaruhártya patológia, makula ödéma;
• mentális rendellenességek: ritkán - idegesség; ismeretlen gyakoriság - depresszió;
• az idegrendszerből: ritkán - fejfájás, szédülés; ismeretlen gyakoriság - szinkop, agyi érrendszeri baleset, paresztézia;
• a szív oldaláról: ritkán - bradycardia; ritkán - aritmia; gyakorisága ismeretlen - szívdobogás, szívelégtelenség, mellkasi fájdalom, tachycardia;
• az erek oldaláról: ritkán - artériás hipotenzió, artériás hipertónia; ismeretlen gyakoriság - perifériás ödéma;
• az immunrendszerből: túlérzékenységi reakciók;
• a légzőrendszerből: ritkán - postnasalis szindróma, nehézlégzés; ritkán - kellemetlen érzés az orrban, hörgőgörcs, köhögés, diszfónia, irritáció a torokban, garat-gége fájdalma; ismeretlen gyakoriság - asztma;
• a máj- és epebetegségből: ritkán - az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) aktivitásának növekedése;
• az emésztőrendszerből: a gyakoriság ismeretlen - dysgeusia;
• dermatológiai reakciók: ritkán - hypertrichosis, kontakt dermatitis; ritkán - csalánkiütés, periocularis alopecia, a bőr hiperpigmentációja, a bőr elszíneződése; ismeretlen gyakoriság - kiütés;
• a mozgásszervi rendszerből: ritkán - fájdalom a végtagokban;
• a vizeletrendszerből: ritkán - kromaturia;
• általános reakciók: ritkán - fokozott fáradtság, szomjúság.

Ezenkívül lehetséges a travoprost monoterápiával észlelt nemkívánatos hatások megjelenése:

• a látószerv részéről: a kötőhártya rendellenességei, uveitis, az írisz hiperpigmentációja, a kötőhártya folliculosisa;
• dermatológiai reakciók: bőrhámlás.

A szisztémás béta-blokkolókkal végzett monoterápiára jellemző mellékhatások (előfordulásuk gyakorisága a timolol helyi szemészeti alkalmazásával alacsonyabb):

• a látószerv részéről: könnyezés, égő érzés, viszketés, szúró érzés, kötőhártya-injekció, az üvegtest leválása a látószerv fistulizáló műtétje után, a szaruhártya csökkent érzékenysége, diplopia;
• az emésztőrendszerből: szájszárazság, dyspepsia, hányinger, hasmenés, dysgeusia, hasi fájdalom, hányás;
• az immunrendszerből: szisztémás allergiás reakciók (beleértve a csalánkiütést, viszketést, helyi és generalizált kiütéseket, angioödémát, anafilaxiás sokkot);
• mentális rendellenességek: álmatlanság, memóriavesztés, rémálmok;
• az anyagcsere oldaláról: hipoglikémia;
• az idegrendszerből: agyi ischaemia, a myasthenia gravis tüneteinek és jeleinek súlyosbodása;
• az erek oldaláról: a végtagok hidegsége, Raynaud-jelenség;
• szívből: szívdobogás, mellkasi fájdalom, pangásos szívelégtelenség, ödéma, AV blokk, szívmegállás;
• a légzőrendszerből: hörgőgörcs (gyakrabban meglévő hörgőgörcsös betegség esetén);
• dermatológiai reakciók: psoriasiform kiütés, a pikkelysömör lefolyásának súlyosbodása;
• a reproduktív rendszerből: csökkent libidó, szexuális diszfunkció;
• a mozgásszervi rendszerből: myalgia;
• általános reakciók: aszténia.

Túladagolás

Tünetek: a gyógyszer szembe történő cseppentése esetén a túladagolás nem okoz toxikus hatást. Véletlen cseppek belsejében történő bevitele esetén szisztémás jellegű béta-blokkolók túladagolásának tünetei jelentkezhetnek, például hörgőgörcs, artériás hipotenzió, bradycardia, szívelégtelenség, szívmegállás.

A DuoTrav túladagolásának kezelése: a cseppentés eredményeként - a szemet azonnal le kell öblíteni vízzel; véletlen lenyelés esetén tüneti és támogató kezelést írnak elő.

A hemodialízis hatástalan a timolol eliminációjában.

Különleges utasítások

Figyelembe kell venni a travoprost és a timolol felszívódását a szisztémás keringésbe. A timolol béta-blokkoló hatása nemkívánatos reakciókat okozhat a tüdőben, a szív- és érrendszerben és más szervekben.

Gondosan mérlegelni kell a szív- és érrendszeri megbetegedések és az artériás hipotenzió béta-blokkolók felírásának célszerűségét, és mérlegelni kell a többi hatóanyag alkalmazásának lehetőségeit. A kardiovaszkuláris rendszer patológiájával rendelkező betegeket ellenőrizni kell a romlás jelei és a mellékhatások kialakulása szempontjából. A béta-blokkolók negatív hatása miatt a vezetés idejére óvatosan kell eljárni az 1. fokú AV blokkolással.

A DuoTrav-t körültekintően kell alkalmazni olyan betegekben, akik perifériás keringésben szenvednek súlyos betegségekben (beleértve a Raynaud-szindrómát is).

Légzőrendszeri rendellenességek esetén a timolol alkalmazása előtt és alatt ellenőrizni kell a beteg állapotát, mivel fennáll a súlyos légzési reakciók kockázata, akár bronchospasmus okozta halálig bronchiális asztmában.

A béta-blokkolók elfedhetik az akut hipoglikémia jeleit és tüneteit, ezt figyelembe kell venni olyan betegeknél, akiknél labilis cukorbetegség alakul ki, vagy akik hajlamosak spontán hipoglikémia kialakulására.

A DuoTrav elrejtheti a pajzsmirigy túlműködés jeleit.

A szaruhártya betegségei esetén a gyógyszer száraz szemet okozhat.

A timolol jelenléte növeli a choroid leválásának kockázatát a fistulizáló szemműtét után.

Ha az oldat a test bőrére kerül, alaposan le kell öblíteni vízzel.

A DuoGrass használatának megkezdése előtt a beteget figyelmeztetni kell a szem elszíneződésének kockázatára a kezelés során, különösen, ha a kezelés csak egy szemre vonatkozik. Az írisz elszíneződése lassú és finom a hosszú távú kezelés során. A szem színváltozása gyakoribb azoknál a betegeknél, akiknek barna a szeme, vagy kevert írisz színűek (zöld-barna, szürke-barna, kék-barna, sárga-barna).

A travoprost hatása fokozatosan megváltoztathatja a szempillák állapotát, beleértve a hosszúságot, vastagságot, pigmentációt és / vagy számukat, valamint a periorbitális régió és / vagy a szemhéjak bőrének sötétedését.

A propilén-glikol cseppekben való jelenléte a bőr irritációját okozhatja, a makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - a bőr reakciója.

Műtéti művelet végrehajtása során tájékoztatni kell az aneszteziológust a timolol használatáról.

Kontaktlencsék használata esetén a szem beültetése előtt el kell távolítani őket, és csak 15 perccel az eljárás után kell visszahelyezni.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Azoknak a betegeknek, akiknek a DuoTrav beültetése után látássérülések alakulnak ki (beleértve a homályos látást is), csak a vizuális tisztaság teljes helyreállítása után szabad járművet és mechanizmusokat vezetniük.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a DuoTrav ellenjavallt a terhesség alatt, mivel a travoprost reproduktív toxicitással rendelkezik, negatívan befolyásolja a terhesség, a magzat és az újszülött folyamatát.

Ezenkívül az epidemiológiai vizsgálatok megerősítik az intrauterin növekedés visszamaradásának kockázatát a béta-blokkolók szájon át történő szedése esetén, és az anya szülés előtti szisztémás béta-blokkolók alkalmazása légzésdepressziót, bradycardiát, hipotenziót, hipoglikémiát okozhat újszülöttekben. Ezért abban az esetben, ha a gyógyszert terhesség alatt használják újszülöttnél az élet első napjaiban, gondosan ellenőrizni kell az általános állapotot.

Nem valószínű, hogy a gyermek egészségét veszélyeztető gyógyszeradagok jelen lennének az anyatejben; ennek ellenére nem ajánlott a DuoTrav felírása szoptatás alatt.

Gyermekkori használat

A cseppek alkalmazása ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

Gyógyszerkölcsönhatások

A DuoTrav együttes összetétele szükségessé teszi az egyes aktív komponensek kölcsönhatásának figyelembevételét, ha más szerekkel egyidejűleg használják.

A timolol a CYP2D6 izoenzim inhibitoraival együtt (ideértve a kinidint, a paroxetint, a fluoxetint) fokozhatja a béta-blokkolók, például depresszió, csökkent pulzusszám szisztémás hatását.

A cseppek egyidejű alkalmazása kalciumcsatorna-blokkolókkal, béta-blokkolókkal, szívglikozidokkal, parasimpatomimetikákkal, amiodaronnal és más antiaritmiás szerekkel additív hatást fejthet ki az artériás hipotenzió és / vagy súlyos bradycardia későbbi kialakulásával.

A klonidin hirtelen megvonása a béta-blokkolókkal végzett kombinált terápia után visszapattanó artériás hipertónia kialakulását okozhatja.

Az anafilaxiás reakciók kezelésében az adrenalinra adott válasz béta-blokkolóinak csökkenését kell figyelembe venni.

Két helyi béta-blokkoló vagy prosztaglandin analóg felírása nem ajánlott egyszerre.

Analógok

A DuoGrass analógjai: Azarga, Arutimol, Ganfort, Glaumol, Cosopt, Dorzotimol, Kombigan, Kuzimolol, Ksalakom, Okumed, Timolol, Lanotan T, Oftimol, Oftan Timogel, Arutimol.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

2-25 ° C-on tárolandó.

Felhasználhatósági idő - 24 hónap, az üveg felbontása után - 1 hónap.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a DuoTrava-ról

Néhány vélemény a DuoTrava-ról hangsúlyozza annak hatékonyságát.

A DuoTrav ára a gyógyszertárakban

Egy üveg DuoTrav ára körülbelül 940 rubel.

DuoTrav: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

DuoTrav szemcsepp 2,5 ml 1 db. 430 RUB megvesz

Duotrav szemcsepp 2,5 ml 787 r megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!