Strizin mérgezés
A sztrichnin a fő alkaloid az chilibuha (hányás) magjában, amely Ausztráliában, Ázsia trópusi régióiban (Kambodzsa, Thaiföld, Vietnam, Laosz) és Afrikában található. A sztrichnin mellett a növény ugyanolyan erős alkaloidot - brucint tartalmaz, teljes mennyiségük magokban körülbelül 2,5%.
Forrás: i.imgur.com
A sztrichnin a brucinnal együtt aktiválja a központi idegrendszer aktivitását (ami a gerincvelő interneuronális szinapszisaiban fellépő gerjesztés megkönnyítésével jár együtt), stimulálja az érzékszerveket (élesíti a látást, hallást, intenzívebb ízérzéseket okoz, fokozza a tapintási érzékenységet), az vazomotoros és a légzőközpontot, növeli a hangot a vázizmok, beleértve a szívizmokat is, fokozzák az anyagcsere folyamatokat.
Amellett, hogy befolyásolja az idegi impulzusok továbbadását, a sztrichin blokkolja a gátló neurotranszmittereket (glicin és más aminosavak), provokálva és fenntartva az izgató hatást.
Az alkaloid stimuláló hatása alkalmazható az orvostudományban (nitrát, salétromsav-só, valamint a száraz chilibuhi tinktúrája és kivonata formájában), lehetővé téve számos körülmények között történő alkalmazását:
- az aszténikus szindróma, a szomatoform rendellenességek általános hipotenziója, hipotenzió kíséretében, az általános izomtónus csökkenésével jellemzett betegségek;
- a légzőszervi és vazomotoros centrum aktivitásának kritikus csökkenésével (asphyxia fertőzésekben, gyógyszermérgezés stb.);
- komplex terápiában a simaizom-szervek (belek, hólyag) parézisére és bénulására szolgáló tonik összetételében, a gyógyulási időszakban a motoros rendellenességek szövődményeinek enyhítésére;
- látásromlással (amblyopia, amaurosis stb.).
Korábban sztrichnint írtak fel a vizeletinkontinencia egyes formáira, ritkábban keserűségként az étvágy javítására. A múlt század közepén stimulánsként alkalmazták a profi sportban. Használatát több bejelentett haláleset után beszüntették.
A sztrichnin terápiás hatása kicsi, ami helytelen alkalmazás esetén nagy a mérgezés valószínűségéhez vezet. Tipikus görcsös méreg - a mérgezés képén a görcsök vezetik a vezető helyet.
Teljesen és gyorsan felszívódik a szisztémás keringésbe mind a gyomor-bél traktusból, mind az injekció beadásának helyéről (bármilyen beadási móddal).
A sztrichnin halálos dózisa 50-100 mg.
Hogyan történik a sztrichnin-mérgezés?
A sztrichnin-mérgezés leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:
- a sztrichnint tartalmazó gyógyszer adagjának túllépése és / vagy gyakoribbá tétele;
- a gyógyszerek sztrichninnel történő önadagolása orvosi rendelvény nélkül;
- az egyéni védőeszközök (kesztyű, védőszemüveg, légzőkészülék) elhanyagolása, ha a sztrichnint rágcsálók és rovarok elleni küzdelemben használják;
- sztrichnint tartalmazó gyógyszer tévedésből történő bevétele (beleértve a gyermekeket is);
- sztrichnin alapú kábítószerek szedése.
Mérgezési tünetek
A sztrichninnel történő akut mérgezés első tünetei az anyag bevétele után néhány perccel később (különböző források szerint - 15-től 60-ig) jelentkeznek, bár késleltetett eseteket írnak le, legfeljebb 10 órával a méreg testbe jutása után.
A kezdeti tünetek az ilyen típusú mérgezésekre jellemzőek és fokozatosan alakulnak ki:
- nehéz légzés;
- húzó fájdalom és merevség, megnövekedett tónus a rágó- és hátizmokban;
- sekély remegés;
- az arc hiperémia;
- a hallás és a látás élesítése;
- fénymásolatok (erős villanások a szem előtt);
- exophthalmos.
Hirtelen a vázizmok intenzív, fájdalmas generalizált összehúzódása (opisthotonus) következik be, amelynek oka a legkisebb külső irritáció. A test ívelt formában ívelt, annak a ténynek köszönhető, hogy a hátsó izmok erősebbek, mint a hasfal izmai.
Az arc kékes színt kap, az arcon "szardonikus mosoly" (amelyet a rágóizmok összehúzódásának és az arcizmok görcsének kombinációja okoz).
A specifikus tünetek mellett a sztrichnin-mérgezés általános tünetekkel nyilvánul meg:
- a vérnyomás változásai (gyakrabban emelkedés, de hipotenzió is lehetséges);
- tachy vagy bradycardia;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- fájdalom a mellkasban és a hasban;
- hányinger, hányás.
Forrás: depositphotos.com
Az 1–3 percig tartó görcsrohamot extrém relaxáció (10-15 perc) váltja fel, majd ismét támadás következik. A görcsös epizódok akár 3-6 alkalommal is megismételhetők, majd a tetanikus rohamok következő epizódja után valamivel később asphyxia következtében haláleset következik be a légzőközpont bénulása és a légző izmok görcse miatt. Az áldozat tudata a halál pillanatáig megmarad.
Elsősegély sztrichnin-mérgezés esetén
- Adjon kényelmes helyzetet az áldozat testének, feszes ruhát gomboljon ki.
- Biztosítson abszolút békét, kiküszöbölve a legkisebb irritáló hatásokat is (távolítsa el a fényforrásokat, tartsa be a csendet).
- Öblítse ki a gyomrot (igyon 1-1,5 liter meleg vizet, majd a nyelv gyökerének megnyomásával öklendreflexet váltson ki), amelyet csak görcsök hiányában mutatnak be. Ha az áldozat fokozott görcsrészen áll, a manipuláció szigorúan tilos, mivel ez hányásszíváshoz vezethet.
- Vegyen sós hashajtót (magnézium-szulfát).
- Vegyünk enteroszorbent (Enterosgel, Polysorb a séma szerint, vagy aktív szén, 1 tabletta / 10 kg az áldozat testtömegének sebességével).
Mikor van szükség orvosi ellátásra?
Ha sztrichnin-mérgezés gyanúja merül fel, azonnal mentőt kell hívnia, vagy a lehető leghamarabb magával kell szállítania az áldozatot a kórházba. A betegség prognózisa az orvosi ellátás sebességétől függ.
Az áldozatot a toxikológiai osztályon kórházba szállítják, ahol a következő intézkedéseket hozzák:
- mesterséges tüdőszellőzés;
- nyugtatók, barbiturátok vagy izomlazítók bevezetése, amelyek a sztrichnin antagonistái;
- antibiotikus terápia aspirációs tüdőgyulladás kialakulásához.
24 óra elteltével az áldozatot rendszerint spontán légzésbe helyezik, a mérgezés megszűnése utáni megfigyelés általában nem szükséges.
Lehetséges következmények
Az átvitt sztrichnin-mérgezés következménye lehet:
- asztenoneurotikus állapotok;
- akut veseelégtelenség;
- többszervi elégtelenség;
- reaktív hasnyálmirigy-gyulladás;
- aspirációs tüdőgyulladás;
- az agyszövet akut hipoxiája.
Megelőzés
A sztrichnin-mérgezés megelőzése érdekében:
- szigorúan kövesse az orvos ajánlásait, ha sztrichnint tartalmazó gyógyszereket szed;
- ne szedjen sztrichnint tartalmazó gyógyszereket előzetes orvosi tanács nélkül;
- ha sztrichninkészítmények állnak rendelkezésre otthon, tárolja gyermekektől elzárva;
- alkaloidot tartalmazó peszticidekkel végzett munkavégzés során használjon egyéni védőfelszerelést.
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
