Escitalopram - Használati Utasítás, Vélemények, Analógok, A Tabletták ára

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Eszcitalopram

Escitalopram: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Escitalopram

ATX kód: N06AB10

Hatóanyag: eszcitalopram (eszcitalopram)

Gyártó: Berezovsky gyógyszergyár (Oroszország), ALSI Pharma, JSC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.11.21

Árak a gyógyszertárakban: 194 rubeltől.

megvesz

Az eszcitalopram antidepresszáns.

Kiadási forma és összetétel

Az eszcitalopram filmtabletta formájában kapható: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, a tabletta magja majdnem fehér vagy fehér (egyenként 10 mg: 10 db. Buborékfóliában, 1, 3 vagy 6 csomagolású kartondobozban; 7 db és 14 db. Hólyagokban, kartondobozban 2 vagy 4 csomag; 28 db. Polimer dobozokban, kartondobozban 1 tégely; 5 mg és 20 mg: 10 db. Hólyagokban, kartondobozban 3 vagy 6 csomag).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: eszcitalopram-oxalát - 6,39 mg, 12,78 mg vagy 25,56 mg, ami egyenértékű 5 mg, 10 mg vagy 20 mg eszcitaloprám tartalmával;
• segédkomponensek: aeroszil (kolloid szilícium-dioxid), mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, előzselatinizált keményítő;
• héj összetétele: fehér opád - makrogol, titán-dioxid, laktóz-monohidrát, hipromellóz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az eszcitalopram antidepresszáns, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló. Az eszcitalopram egyetlen lehetséges hatásmechanizmusa az 5-HT receptorok újrafelvételének gátlása. Nagy affinitása van az elsődleges aktív centrummal szemben, a szerotonin transzporter fehérje alloszterikus centrumához való kötődési affinitás 1000-szer alacsonyabb. Az eszcitaloprám megkötése az elsődleges kötőhelyen fokozza a transzporter fehérje alloszterikus modulációját, ami a szerotonin újrafelvételének teljesebb gátlását okozza.

Az eszcitalopram nagyon gyengén képes kötődni az alfa ₁ -, alfa ₂ -, béta-adrenerg receptorokhoz, hisztamin H ₁ receptorokhoz, dopamin D ₁ és D ₂ receptorokhoz, szerotonin 5-HT _1A -, 5-HT ₂ receptorokhoz., muszkarin-kolinerg, opiát, benzodiazepin és számos más receptor, vagy egyáltalán nincs.

Az eszcitalopram a racém citalopram S-enantiomerje, amelynek saját terápiás hatása van. Ugyanakkor az R-enantiomer nem passzív, ellenzi az S-enantiomer szerotonerg tulajdonságait és farmakológiai hatásait.

Farmakokinetika

Az étkezéstől függetlenül az eszcitalopram abszolút biohasznosulása 80%. A maximális koncentrációt (C _max) a vérplazmában 4 óra elteltével érjük el ismételt használat után.

Az eloszlási térfogat (V _d) 12–26 l / kg.

A plazmafehérjéhez való kötődés átlagosan körülbelül 56% (legfeljebb 80%).

Az eszcitalopram átjut az anyatejbe.

Metabolizálódik demetilezéssel, dezaminálással és oxidációval a citokróm P ₄₅₀ részvételével. Az eszcitalopram biotranszformációja főként a CYP2C19 izoenzim segítségével, demetilezett metabolit képződésével történik. A CYP3A4 és a CYP2D6 izoenzimek részt vehetnek, egyikük gátlását más enzimek kompenzálják.

A vérplazmában az eszcitaloprám változatlan formában van jelen. Állandó állapotban az S-DCT (es-demetil-citalopram) plazmaszintje az eszcitaloprám koncentrációjának körülbelül 33% -a, az S-DCT (es-didemetil-citalopram) szintje a legtöbb esetben nem észlelhető. A metabolitok szinte nem vesznek részt a gyógyszer terápiás hatásában.

Ismételt használat után az escitalopram T _1/2 (felezési ideje) 27 és 32 óra közötti, a teljes clearance körülbelül 0,6 l / perc. A fő metabolitok T _1/2- e hosszabb.

A metabolitok formájában bevitt dózis nagy része a vesén keresztül távozik, a fennmaradó rész a májon keresztül. Kis mennyiségben az escitalopram változatlan formában ürül.

Az escitalopram farmakokinetikájára lineáris dózisfüggő jellegzetesség jellemző. 7 napos terápia után általában megállapítják egyensúlyi plazmakoncentrációját (C _ss), amely átlagosan 50 nmol / l, ha a gyógyszert napi 10 mg-os dózisban veszik be.

65 évesnél idősebb betegeknél a T _1/2 magasabb, az escitalopram clearance-e alacsonyabb, összkoncentrációja a vérplazmában 50% -kal magasabb, mint fiatalabb betegeknél.

Csökkent májfunkció esetén az eszcitalopram kiválasztása lelassul, clearance-e körülbelül 37% -kal csökken, a T _1/2 megduplázódik. Az escitalopram egyensúlyi plazmakoncentrációja hasonló dózisok jelenlétében csaknem kétszer magasabb, mint normál májfunkciójú betegeknél.

Az enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodás az eszcitaloprám kiválasztásának lassulását és a clearance körülbelül 17% -os csökkenését okozza, de ez nem befolyásolja jelentősen a gyógyszer farmakokinetikáját. Súlyos veseelégtelenségben, amelynek kreatinin-clearance (CC) 30 ml / perc alatt van, elővigyázatosság szükséges.

A CYP2C19 gyenge aktivitása esetén az escitalopram koncentrációja a vérplazmában kétszer olyan magas, mint az ennek az izoenzimnek magas aktivitású betegeknél.

A CYP2D6 izoenzim gyenge aktivitása nem befolyásolja jelentősen a gyógyszer koncentrációját.

Felhasználási javallatok

• bármilyen súlyosságú depresszió epizódjai;
• generalizált szorongásos rendellenesség;
• szociális fóbia (szociális szorongásos rendellenesség);
• pánikbetegség agorafóbiával és anélkül;
• Obszesszív-kompulzív zavar.

Ellenjavallatok

• reverzibilis, nem szelektív monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok, MAO vagy MAO-A (monoamin-oxidáz-A) inhibitorok egyidejű alkalmazása;
• A QT-intervallum veleszületett meghosszabbítása vagy egyidejű kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot az elektrokardiogramon (EKG), beleértve a pimozidot, triciklusos antidepresszánsokat, az IA és III osztályú antiaritmiás szereket, makrolidokat;
• glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktázhiány, laktóz intolerancia;
• életkor 18 évig;
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Az utasítások szerint az eszcitalopramot körültekintően írják fel öngyilkossági kísérletekkel járó depresszió esetén, mániás rendellenességek (beleértve a kórtörténetet is), gyógyszer által kiváltott, kontrollálatlan epilepszia, egyidejű elektrokonvulzív terápia, veseelégtelenség 30 ml / perc alatti CC-vel, diabetes mellitus, májcirrhosis, vérzésre való hajlam esetén, idős (65 év feletti) életkor.

Ezenkívül ajánlatos körültekintőnek lenni, ha egyidejűleg szükséges a triptofán, a CYP2C19 izoenzim közreműködésével metabolizálódó gyógyszerek, a görcsös készültség küszöbének csökkentése, a véralvadást befolyásoló hatás (beleértve az orális antikoagulánsokat is), hiponatrémiát okoz, lítiumot, orbáncfűt vagy etanolt tartalmaz.

Utasítások az Escitalopram alkalmazásához: módszer és adagolás

Az eszcitalopram tablettákat szájon át, naponta egyszer, egészben lenyelik, étkezésektől függetlenül elegendő mennyiségű folyadékkal mossák le, mindig ugyanabban az időben.

A kezelés ideje alatt rendszeresen fel kell mérni a terápiát.

Az eszcitalopram ajánlott napi adagja:

• depressziós epizódok: a kezdő adag 10 mg. Figyelembe véve a gyógyszer egyéni toleranciáját, a kívánt terápiás hatás elérése érdekében az adag 20 mg maximális napi dózisra növelhető. A hatás a tabletták használatának megkezdése után 14-28 napon belül jelentkezik. Hosszú távú kezelés a betegség megismétlődésének megelőzése érdekében a tabletták szedését további 180 napig kell folytatni a depresszió tüneteinek teljes hiányában;
• generalizált szorongásos rendellenesség: kezdeti adag - 10 mg. A maximális napi adag 20 mg. A tanfolyam időtartama 180 nap vagy annál hosszabb, beleértve a 20 mg-os dózist is;
• szociális fóbia: a kezdő adag 10 mg. A tünetek általában 14–28 napos kezelés után javulnak. Figyelembe véve a gyógyszer egyéni toleranciáját és a beteg állapotát, a napi adag 5 mg-ra csökkenthető, de legfeljebb 20 mg-ra emelhető. A szociális szorongásos rendellenességek krónikus jellege biztosítja a terápia minimális időtartamát - 84 napot. A betegség kiújulásának megelőzése érdekében a gyógyszer alkalmazása 180 napig vagy tovább is elhúzódhat, figyelembe véve a beteg gyógyszerre adott egyéni válaszát;
• pánikbetegség: a kezdő adag 5 mg, 7 napos terápia után 10 mg-ra emelik. A maximális napi adag 20 mg. A kezelést addig folytatják, amíg tartós terápiás hatást nem érnek el, amely általában 90 napos terápia után következik be;
• rögeszmés-kényszeres betegség: 10 mg, maximális napi adag 20 mg. A kezelés időtartama legalább 180 nap, a visszaesés megelőzése érdekében ajánlott legalább 180 napig folytatni, miután a betegség tünetei teljesen megszűntek.

65 évesnél idősebb betegek kezelésére a napi adagnak a szokásos adagnak a fele kell lennie, a maximális adag napi 10 mg.

Enyhe vagy közepesen súlyos krónikus veseelégtelenség esetén az adag módosítása nem szükséges. Súlyos veseelégtelenség esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) szoros orvosi felügyelet szükséges.

A Child-Pugh skála szerinti A vagy B osztályú májkárosodás esetén az eszcitalopram kezdő adagjának napi 5 mg-nak kell lennie. 14 napos terápia után, a gyógyszer jó egyéni toleranciája mellett, az adag 10 mg-ra emelhető. Súlyos májkárosodás esetén (Child-Pugh skálán C osztály) a dózist titrálni kell, és rendszeres orvosi felügyelet mellett kell eljárni.

A CYP2C19 izoenzim csökkent aktivitása esetén a kezdő dózist 5 mg mennyiségben írják fel 14 napig, ha szükséges, annak növelése, a maximális napi dózis nem haladhatja meg a 10 mg-ot.

Az escitalopram törlését a gyógyszer napi adagjának fokozatos csökkentésével (1-szer 7-14 nap alatt) kell végrehajtani. Ha az állapot rosszabbodik, akkor bebizonyosodik, hogy folytatja az előző adag bevételét, vagy növeli az adag csökkentésének intervallumát. Bizonyos esetekben a kezelés leállítása 60–90 napig vagy annál tovább tart.

Mellékhatások

• a központi idegrendszerből: nagyon gyakran - szédülés, álmosság, remegés, fejfájás; gyakran - alvászavar, migrén, paresztézia; ritkán - extrapiramidális rendellenességek, syncope; ritkán - szerotonin szindróma (remegés, izgalom, hipertermia és myoclonus kombinációja); gyakoriság nincs megállapítva - mozgászavarok, diszkinézia, görcsös rendellenességek;
• a nyirokrendszerből és a vérből: gyakorisága nincs megállapítva - thrombocytopenia;
• a psziché oldaláról: nagyon gyakran - idegesség, izgatottság; gyakran - álmosság, szorongás, zavartság, furcsa álmok, csökkent koncentráció, amnézia, csökkent libidó, nőknél - orgazmuszavar; ritkán - hallucinációk, eufória, agresszió, deperszonalizáció, bruxizmus, pánikrohamok, fokozott libidó; gyakoriságát nem állapították meg - mánia, öngyilkossági gondolatok (beleértve a gyógyszer megvonását követően), akathisia, pszichomotoros izgatottság;
• a szív- és érrendszer részéről: nagyon gyakran - a szívdobogás érzése; gyakran - artériás magas vérnyomás, tachycardia, ortosztatikus hipotenzió; ritkán - a vérnyomás (BP) csökkentése, aritmia, bradycardia; gyakoriság nincs megállapítva - a QT-intervallum meghosszabbítása az EKG-n;
• a hepatobiliaris rendszerből: gyakorisága nincs megállapítva - hepatitis;
• az emésztőrendszerből: nagyon gyakran - hányinger, hányás; gyakran - szájszárazság, hasmenés, székrekedés, csökkent vagy fokozott étvágy;
• anyagcserezavarok: gyakran - súlygyarapodás; ritkán - a testtömeg csökkenése; ritkán - az antidiuretikus hormon szekréciójának hiánya, hypokalemia, hyponatremia; gyakoriság nincs megállapítva - anorexia;
• dermatológiai reakciók: nagyon gyakran - fokozott izzadás; gyakran - bőrviszketés, kiütés; ritkán - csalánkiütés, fényérzékenység, purpura, alopecia; a gyakoriságot nem állapították meg - angioödéma, ecchymosis;
• a vérképző szervek részéről: ritkán - vérzések, beleértve a gyomor-bélrendszeri és nőgyógyászati vérzést;
• érzékekből: nagyon gyakran - a szállás megszegése; gyakran - látásromlás, károsodott íz; ritkán - cseng a fülben, mydriasis;
• a vizeletrendszerből: gyakran - vizeletretenció, fájdalmas vizelés;
• a reproduktív rendszerből: gyakran - impotencia, menstruációs rendellenességek, ejakulációs rendellenességek; ritkán - menorrhagia, metrorrhagia; gyakorisága nincs megállapítva - priapizmus, galactorrhea;
• a légzőrendszerből: gyakran - ásítás, rhinitis, sinusitis; ritkán - orrvérzés, köhögés; ritkán - tracheitis, nehézlégzés;
• a mozgásszervi rendszer részéről: ritkán - fokozott sérülések és törések kockázata, myalgia, arthralgia;
• allergiás reakciók: ritkán - túlérzékenység; nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók;
• laboratóriumi mutatók: gyakran - a májfunkciós mutatók változásai; ritkán - hyponatremia, a májenzimek fokozott aktivitása;
• mások: gyakran - gyengeség; ritkán - ödéma; ritkán - hipertermia.

A regisztráció utáni vizsgálatok eredményei a "pirouette" típusú QT-intervallum meghosszabbodásának, kamrai aritmiának, kamrai tachycardia eseteit mutatják. Ezek a nemkívánatos hatások gyakrabban fordulnak elő kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő nőbetegekben.

Az epidemiológiai vizsgálatok eredményei szerint a csonttörések kockázatának növekedését figyelték meg 50 éves és idősebb betegeknél, akik szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlót és triciklusos antidepresszánsokat kaptak.

Túladagolás

Tünetek: álmosság, hányás, szédülés, zavartság, remegés, izgatottság, tachycardia, ritmuszavarok, EKG-változások (a QT-intervallum meghosszabbodása, a T-hullám, az ST-szegmens változásai, a QRS-komplex kitágulása), metabolikus acidózis, rabdomyolysis, hypokalemia, a külső légzés depressziója, ritka esetekben - a szerotonin szindróma, görcsök, kóma kialakulása. A kóma és a halálesetek rendkívül ritkák, és általában más gyógyszerek egyidejű túladagolásával társulnak.

Kezelés: nincs specifikus ellenszer. Tüneti és támogató terápia javallt: azonnali gyomormosás, a légutak átjárhatóságának biztosítása, a tüdő megfelelő oxigénellátása és szellőztetése, a légzőrendszer működésének ellenőrzése. Az aritmiák kialakulásának nagy kockázata (beleértve a végzetes kimeneteleket is) miatt a szív- és érrendszer funkcionális állapotát gondosan ellenőrzik EKG segítségével.

Különleges utasítások

Az eszcitalopram alkalmazásával összefüggő mellékhatások a kezelés első két hetében jelentkezhetnek, általában nem igénylik a gyógyszer abbahagyását, és a terápia folytatásával jelentősen gyengülnek.

Álmatlanság és szorongás esetén csökkenteni kell az Escitalopram kezdeti adagját.

A gyógyszer hirtelen megvonása elvonási tüneteket okozhat, amelyek közül a leggyakoribbak: szédülés, fokozott izzadás, ingerlékenység, álmatlanság, élénk álmok és egyéb alvászavarok, paresztézia és érzékszervi zavarok, izgatottság, érzelmi instabilitás, szorongás, remegés, hányinger, hányás, zavartság tudat, fejfájás, szívdobogás, látászavarok, hasmenés. E jelenségek súlyossága egyéni.

A gyógyszer használatának kezdetén jelentkező öngyilkossági kísérletek kockázata miatt a beteget gondosan ellenőrizni és ellenőrizni kell, különösen a súlyos depresszió kezelésében.

Az escitalopram pánikbetegség kezelésére történő felírása jelentősen megnövelheti a beteg szorongását vagy szorongását. Ha ez az állapot hosszú ideig fennáll, akkor a tablettákat törölni kell.

A QT-intervallum elhúzódása az EKG-n dózisfüggő és szívritmuszavarokat okozhat.

A hyponatremia kialakulásának oka az antidiuretikus hormon szekréciójának megsértése. Az idősebb nőknél nagyobb a hyponatremia kockázata.

Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél orális hipoglikémiás szerek vagy inzulin adagjának módosítása szükséges.

Nem javasolt az Escitalopram felírása instabil epilepszia esetén.

Ha mánia fordul elő bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél vagy anamnézisben szerepel, a tabletta alkalmazását abba kell hagyni.

Az alkoholos italok használata a gyógyszeres kezelés ideje alatt ellenjavallt.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Ellenjavallt, hogy potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytasson az Escitalopram Sandoz teljes használatának ideje alatt, beleértve a vezetést is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az escitalopram kinevezése terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

A gyógyszer állatkísérletei kimutatták embriofetotoxicitását.

A gyógyszer terhesség végén történő alkalmazása hozzájárul az újszülötteknél olyan mellékhatások kialakulásához, mint légzési elégtelenség, tartós pulmonális hipertónia, cianózis, hőmérsékleti ingadozások, állandó sírás, görcsös rendellenességek, izom hipotenzió, apnoe, hányás, hipoglikémia, etetési nehézségek, magas vérnyomás, fokozott idegi - reflex ingerlékenység, hiperreflexia, remegés, ingerlékenység, álmosság, letargikus alvás, álmatlanság. Ezek a tünetek a születést követő első 24 órában jelentkeznek, és elvonási szindróma vagy szerotonerg hatás kialakulásának következményei lehetnek.

Ha szükséges az Escitalopram Sandoz szedése alatt alkalmazni, akkor meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését.

Gyermekkori használat

Az escitalopram 18 év alatti betegek számára történő kijelölése ellenjavallt, mivel ebben a korban nincs információ a gyógyszer hatékonyságáról és biztonságosságáról.

Károsodott vesefunkcióval

Enyhe vagy közepesen súlyos krónikus veseelégtelenség esetén az adag módosítása nem szükséges. Súlyos veseelégtelenség esetén (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) a gyógyszert óvatossággal és szoros orvosi felügyelet mellett írják fel.

A májműködés megsértése esetén

Az escitalopramot körültekintően írják fel májcirrhosisban.

A Child-Pugh skála szerinti A vagy B osztályú májkárosodás esetén a kezdő adag napi 5 mg legyen. 14 napos terápia után, a gyógyszer jó egyéni toleranciája mellett, az adag 10 mg-ra emelhető. Súlyos májkárosodás esetén (Child-Pugh skálán C osztály) a dózist titrálni kell, és rendszeres orvosi felügyelet mellett kell eljárni.

Alkalmazása időseknél

Az estszitalopramot óvatosan írják fel idős korban.

65 évesnél idősebb betegek kezelésére a napi adagnak a szokásos adagnak a fele kell lennie, a maximális adag napi 10 mg.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az eszcitalopram egyidejű alkalmazásával:

• irreverzibilis, nem szelektív MAO inhibitorok a szerotonin szindróma kialakulását okozzák, ezért ez a kombináció ellenjavallt. Az eszcitalopram kinevezése csak 14 nappal az irreverzibilis, nem szelektív MAO-inhibitorok és az irreverzibilis nem-szelektív MAO-inhibitorok törlését követően lehetséges - 7 nappal az eszcitalopram törlése után;
• a moklobemid, a linezolid és más reverzibilis szelektív MAO-A inhibitorok, a szelegilin és más irreverzibilis szelektív MAO-B inhibitorok növelik a szerotonin szindróma kialakulásának kockázatát, ezért ezt a kombinációt el kell kerülni;
• a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek, ideértve a prokainamidot, az amiodaront és más antiaritmiás szereket, a klórpromazint, a trifluoperazint, a tioridazint (fenotiazin-származékok), a pimozidot és más antipszichotikumokat vagy antipszichotikumokat, a haloperidolt, a droperidolt és más butipiropilinon-származékokat, egyéb butil-piropilinon-származékokat és egyéb butil-piropil-származékokat, egyéb butil-piril-származékokat, egyéb imitraciklin-származékokat és egyéb imitraciklin származékokat tetraciklusos antidepresszánsok, fluoxetin, venlafaxin és más hasonló antidepresszánsok, a makrolidcsoport antimikrobiális szerei (beleértve az eritromicint, klaritromicint), pentamidin, fluorokinolon és kinolonszármazékok (moxifloxacin, sparfloxacin), azivol drogsor a QT intervallum kóros meghosszabbodását okozza az EKG-n és a szívritmuszavarokat, beleértve a pirouette típusú aritmiák kialakulását,és végzetesnek kell lennie;
• triciklikus antidepresszánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, meflokin, tramadol, neuroleptikumok - a tioxantén, fenotiazin és butirofenon származékai - csökkenthetik a rohamküszöböt;
• a tramadol, a szumatriptán és más szerotonin-származékok növelik a szerotonin-szindróma kialakulásának kockázatát;
• a triptofán, a lítium fokozza az eszcitalopram hatását;
• Az orbáncfű növeli a mellékhatások kockázatát;
• a véralvadást befolyásoló közvetett antikoagulánsok és más gyógyszerek véralvadási rendellenességet okozhatnak;
• a warfarin 5% -kal növeli a protrombin időt;
• az omeprazol (napi 30 mg-os dózisban), a cimetidin (napi kétszer 400 mg-os dózisban) mérsékelt (kb. 50%, illetve 70%) növekedést okoz az escitalopram koncentrációjában a vérplazmában, ezért ha a gyógyszert CYP2C19 gátlókkal kombinálják (beleértve ezomeprazol, fluvoxamin, tiklopidin, lansoprazol) szükségessé teheti az eszcitalopram adagjának csökkentését;
• szűk terápiás hatótávolságú gyógyszerek, amelyek metabolizmusa a CYP2D6 enzim hatására megy végbe, beleértve a flekainidot, metoprololt, propafenont, antidepresszánsokat (dezipramin, nortriptilin, klomipramin), antipszichotikumok (haloperidol, risperidon, tioridazin) növelhetik plazmakoncentrációjukat;
• a CYP2C19 által metabolizált gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni.

Analógok

Az Escitalopram analógjai: Aktaparoxetin, Elicea, Plizil, Tsipralex, Fluxen, Eisipe, Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Paroxin, Serlift.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Escitalopramról

Az eszcitalopram véleménye többnyire pozitív. Rámutatva a gyógyszer hatékonyságára a depresszió és a pánikbetegség kezelésében, a betegek az általános jólét és az életminőség javulásáról számolnak be. A terápiára adott klinikai válasz fokozatosan jelentkezik, fel kell készülni egy hosszú kúrára.

A gyógyszer hátrányai közé tartozik a nemkívánatos jelenségek kialakulása. Leggyakrabban a gyógyszer hátterében szédülés és álmosság vagy álmatlanság jelentkezik. Ez általában az eszcitalopram alkalmazásának kezdeti szakaszában fordul elő, és fokozatosan eltűnik önmagától.

Az eszcitalopram ára a gyógyszertárakban

Az 28 tablettát tartalmazó csomag 10 mg-os dózisában az Escitalopram ára 274 rubel, 30 tabletta 20 mg-os adag - 1098 rubel.

Eszcitalopram: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Escitalopram 10 mg filmtabletta 28 db. 194 r megvesz

Escitalopram 10 mg filmtabletta 30 db. 227 r megvesz

Eszcitalopram fül. pp 10 mg 30 db. 243 r megvesz

Escitalopram 10 mg filmtabletta 30 db. 249 r megvesz

Escitalopram tabletta pp. 10mg 28 db. 263 r megvesz

Escitalopram 20 mg filmtabletta 30 db. 389 r megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!