Pilokarpin
Pilocarpine: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: Pilocarpine
ATX kód: S01EB01
Hatóanyag: pilokarpin (pilokarpin)
Gyártó: Moszkvai endokrin üzem, Szövetségi Állami Egységes Vállalkozás (Oroszország), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Oroszország), Farmak, PJSC (Ukrajna), Update PFC, CJSC (Oroszország), Sintez, OJSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.27
Árak a gyógyszertárakban: 25 rubeltől.
megvesz
A pilokarpin egy metil-imidazol-származék, közvetlen m-kolinomimetikus hatású gyógyszer; a szemészetben használják.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - 1% szemcsepp (egyenként 1 ml szelepes csepegtető csövekben, 1, 2, 5 vagy 10 csőben lévő kartondobozban; 1,3 ml cseppentő csövekben, 1, 2 vagy 5 csőben lévő kartondobozban; 1,5 ml, 2 ml vagy 5 ml csepegtetőcsövekben, 1, 2, 4, 5 vagy 10 csőben lévő kartondobozban; 2 ml szelepes cseppentő csövekben, 5 vagy 10 tubusban; 5 darab ml palackokban, 5 vagy 10 ml polietilén palackokban, 5 ml polimer cseppentő palackokban, 5 ml cseppentős kupakkal ellátott üvegpalackokban, kartondobozban 1 üveg; 5 ml cseppentős kupakkal ellátott üvegben, csomag karton 1 vagy 5 üveg; egyenként 10 ml polimer cseppentő palackokban, 1 vagy 2 karton csomagolásban; minden csomag tartalmaz a Pilocarpine használatára vonatkozó utasításokat is).
Hatóanyag: pilokarpin-hidroklorid, 1 ml cseppekben - 10 mg.
További összetevők: injekcióhoz való víz és bórsav.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A gyógyszer antiglaukómás és miotikus hatású, m-kolinomimetikum.
A gyógyszer alkalmazása miatt a körkörös (miózis) és a ciliaris (a szállás görcse) összehúzódnak, a szem elülső kamrájának szöge megnő (az írisz gyökere visszahúzódik), a trabekuláris zóna permeabilitása növekszik (a trabecularis zóna megnyúlik, a Schlemm-csatorna elzáródott szakaszai kinyílnak), a vizes humor kiáramlása javul … Ennek eredményeként csökken az intraokuláris nyomás.
Az 1% -os pilokarpin oldat cseppentése primer nyitott szögű glaukómában az intraokuláris nyomás 25–26% -os csökkenéséhez vezet. A hatás a gyógyszer alkalmazása után 30–40 perccel kezd kialakulni, a maximum 90–120 perc múlva figyelhető meg, a terápiás hatás teljes időtartama 4–8 óra.
A gyógyszer lehetővé teszi az intraokuláris nyomás 24 órán át történő szabályozását, míg az első órákban kialakuló indukált myopia gyorsan csökken, értéke általában nem haladja meg a 0,5 dioptriát.
Farmakokinetika
A pilokarpin jól behatol a szaruhártyán keresztül. A kötőhártya-zsákban való felszívódás gyakorlatilag nem figyelhető meg, míg az anyag a kötőhártyán keresztül jól felszívódik.
Az intraokuláris folyadék maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő 30 perc. Megmarad a szem szöveteiben, emiatt a T 1/2 (felezési ideje) a szem szöveteiből meghosszabbodik (1,5 és 2,5 óra között mozog).
Az anyag nem metabolizálódik a szem szöveteiben. A kiválasztást intraokuláris folyadékkal hajtjuk végre változatlan formában. A pilokarpin inaktív formává alakul, amelyet a vérszérum és a máj hidrolízise biztosít. T 1/2 plazmából - kb. 30 perc.
Felhasználási javallatok
- A glaukóma akut támadása;
- Krónikus nyitott szögű glaukóma;
- Másodlagos glaukóma (pigmentáris retina degeneráció, a retina artériáinak akut elzáródása, a retina központi vénájának trombózisa, látóideg atrófia);
- Szaruhártya tályog.
A pilocarpine szemcseppeket a mydriatics cseppentése után írják fel, ha szükségessé válik a pupilla szűkítése.
Ellenjavallatok
- Irit;
- Iridocyclitis;
- A szem állapotai és betegségei, amelyekben a miózis nemkívánatos (beleértve a műtétet is);
- 18 év alatti életkor;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Gondosan:
- A retina leválásának története;
- Magas rövidlátás fiatal betegeknél.
Pilokarpin, használati utasítás: módszer és adagolás
A pilocarpine szemcseppeket kötőhártyánként alkalmazzák.
A dózisokat és az alkalmazás gyakoriságát minden esetben egyedileg határozzák meg minden beteg számára.
Az elsődleges glaukómában naponta 2-4 alkalommal 1-2 cseppet írnak fel. A kezelés időtartama az intraokuláris nyomás szintjétől függ. Szükség esetén további béta-blokkolókat írnak fel.
A szögzáró glaukóma akut rohamában a gyógyszert a következő séma szerint alkalmazzák: 1 órán belül - 1 csepp 15 percenként, a 2. és a 3. órán belül - 1 csepp 30 percenként, a 4.-6. th óra - 1 csepp 60 percenként, majd - 1 csepp naponta 3-6 alkalommal. A kezelés időtartamát az a pillanat határozza meg, amikor a támadást teljesen le lehet állítani.
Mellékhatások
A gyógyszer általában jól tolerálható, ritkán fejfájás jelentkezik. Hosszan tartó használat esetén fennáll a kifejezett miosis (1-1,5 mm átmérőjű), a szemhéjak kontakt dermatitiszének és a follikuláris kötőhártya-gyulladás kialakulásának veszélye.
Túladagolás
A fő tünetek a következők: fejfájás, tartós miózis, látásromlás, szemfájdalom.
Terápia: a pilokarpin törlése, antagonista gyógyszerek, köztük tropikamid, atropin beültetése.
Különleges utasítások
Megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat végeztek a Pilocarpine terhesség és szoptatás alatti alkalmazásának biztonságosságáról, ezért a gyógyszert csak akkor lehet felírni, ha a tervezett előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat.
A szürkehályog kezdeti szakaszában szenvedő betegeknél a gyógyszer myotikus hatása átmeneti látásromlást okozhat.
A terápia során rendszeresen ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A pupilla szűkülete zavarokat okozhat a sötét alkalmazkodásban, ezért a szemcseppek beültetése után körültekintően kell eljárni a potenciálisan veszélyes típusú munkák végrehajtása, valamint rossz fényben vagy éjszaka történő vezetés közben. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a kezelés kezdetén a fiatal betegeknél kialakulhat a görcs, ami csökkenti a látásélességet.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség / szoptatás alatt a pilokarpint orvosi felügyelet mellett írják fel, miután felmérték a várható haszon és a lehetséges kockázat arányát.
Gyermekkori használat
18 év alatti betegeknél a gyógyszert nem írják fel.
Gyógyszerkölcsönhatások
A pilokarpin alkalmazható béta-blokkolókkal, szimpatomimetikumokkal, karboanhidráz inhibitorokkal kombinálva.
Az atropin és más m-antikolinerg szerek pilokarpin antagonisták.
Az adrenostimulánsok egyidejű alkalmazásával megfigyelhető a hatás antagonizmusa (a pupilla átmérőjén).
A mezaton és a timolol csökkenti az intraokuláris folyadék termelését, és ezáltal növeli az intraokuláris nyomás csökkenését.
Az antikolinészteráz szerek növelik a pilokarpin m-kolinostimuláló aktivitását; fenotiazin-származékok, triciklusos antidepresszánsok, klozapin és klórprotixén - redukálják.
A Pilocarpine szemcseppekkel kezelt betegek fluorotánnal végzett általános érzéstelenítése során a vérnyomás csökkenése és a bradycardia kialakulása lehetséges.
Analógok
A pilokarpin analógjai: pilokarpin metilcellulózzal, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-long, Saladzhen.
A tárolás feltételei
Tárolja 8 és 15 ºC közötti hőmérsékleten, fénytől védett és gyermekektől elzárt helyen.
Felhasználhatósági idő - 3 év, a palack első felbontása után - 28 nap.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Pilocarpine-ról
A Pilocarpine véleménye túlnyomórészt pozitív. Megjegyzik magas hatékonyságát, megfizethető költségeit és jó toleranciáját. A mellékhatások kialakulásáról ritkán számoltak be.
A Pilocarpine ára a gyógyszertárakban
A Pilocarpine (1 csepp 5 ml-es üveg) hozzávetőleges ára 30 rubel.
Pilocarpine: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Pilocarpine 1% szemcsepp 1,5 ml 5 db. 25 RUB megvesz |
|
Pilocarpine 1% szemcsepp 5 ml 1 db. RUB 27 megvesz |
|
Pilocarpine 1% szemcsepp 5 ml 1 db. 43 rbl. megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
