Nobedolak
Nobedolac: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Nobedolak
ATX kód: M01AB08
Hatóanyag: etodolac (Etodolac)
Producer: Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret, AS) (Törökország); JSC "Nobel Almaty Gyógyszergyár" (Kazah Köztársaság)
Leírás és fotófrissítés: 2019.10.09
Árak a gyógyszertárakban: 694 rubeltől.
megvesz
A Nobedolac egy NSAID (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer) az indolecetsav-származékok, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású csoportból.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta: mindkét oldalán domború, hosszúkás, egyik oldalán NOBEL véséssel, a másik oldalon megosztó kockázattal; a filmbevonat világos rózsaszínű, a törésnél a mag majdnem fehértől fehérig [7 db. polivinil-kloridból (PVC) / alumínium fóliából készült buborékfóliában, 2 buborékfólia, használati utasítással, kartondobozban; 14 db polivinil-kloridból (PVC) / alumínium fóliából készült buborékfóliában, 1 vagy 2 buborékfóliában és a Nobedolac kartondobozban történő használatára vonatkozó utasításokban].
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: etodolac DC - 98% (etodolac, vízmentes anyagként számolva - 96–99,5%; povidon K30 - 0,5–4%), etodolakként számítva - 400 mg;
- segédanyagok: mikrokristályos cellulóz M 102 - 245 mg; vízmentes laktóz - 146,5 mg; vízmentes kolloid szilícium-dioxid (Aerosil 200) - 2 mg; kroszkarmellóz-nátrium - 34,5 mg; magnézium-sztearát - 13 mg; povidon K30 - 16 mg;
- filmbevonat: Opadry Pink OY-34948 [hipromellóz (USP 2910) - 25,698 4 mg; makrogol 400 - 2,581 6 mg; vasfesték vörös oxid E172 - 0,16 mg; titán-dioxid - 11,56 mg].
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Nobedolac aktív komponense, az etodolac, az indolecetsav származéka, nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz tartozik, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.
Az Etodolac gátolja az arachidonsav enzimatikus oxidációját prosztaglandinokká, ezáltal csökkentve a receptorok érzékenységét a fájdalom mediátorok (bradikinin, hisztamin) iránt, a leukociták exudációjának és migrációjának csökkenését, valamint a hipotalamuszban található hőszabályozó központok érzékenységét az endogén pirogének hatására.
Farmakokinetika
A gasztrointesztinális traktusból (gasztrointesztinális traktusból) történő orális beadás után az Etodolac jól felszívódik. Az anyag abszolút biohasznosulása 80%. A gyógyszer egyidejű bevétele étellel nem befolyásolja a felszívódást. Az etodolac C max (maximális koncentrációja) egy óra múlva érhető el, és a plazma 18 mg / ml.
Az anyag 95% -ban kötődik a plazmafehérjékhez, a szabad frakció mérete 1,2 és 4,7% között változik.
T 1/2 (felezési idő) ~ 7 óra. Az etodolac a májban metabolizálódik. Főleg a vesék választják ki (beleértve a metabolitokat 60% -ig).
Felhasználási javallatok
A Nobedolac 400 mg tabletta a következő állapotok / betegségek esetén ajánlott:
- a mozgásszervi rendszer gyulladásos és degeneratív patológiái: ízületi gyulladás (reumatoid, pszoriázisos, köszvényes), osteoarthritis, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);
- különféle etiológiájú fájdalom-szindróma: arthralgia, ossalgia, myalgia, dentalgia, fejfájás, poszttraumás fájdalom-szindróma, gyulladás kíséretében, algomenorrhoea.
A gyógyszer hatékony a gyulladás tüneti kezelésére és a fájdalom enyhítésére a használat idején, de nem befolyásolja az alapbetegség progresszióját.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
- periódus CABG után (koszorúér bypass ojtás);
- aszpirin bronchiális asztma / triád [NSAID intolerancia (beleértve az acetilszalicilsavat), a bronchiális asztma és a visszatérő polipos rhinosinusitis teljes / hiányos kombinációja];
- a gyomornyálkahártya és / vagy a nyombélfekély eróziós és fekélyes elváltozásai, az emésztőrendszeri vérzés az aktív fázisban;
- bélgyulladás (Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás);
- ritka genetikai betegségek: laktázhiány, laktóz-intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- agyi vagy egyéb vérzés;
- dekompenzált májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
- súlyos vesekárosodás, kreatinin-clearance (CC) kevesebb, mint 30 ml / perc olyan betegeknél, akik nem kapnak dialízist, progresszív vesebetegség, beleértve a megerősített hiperkalémiát is
- terhesség és a szoptatás ideje;
- gyermekek és 15 év alatti serdülők;
- az aszpirin és a pirazolon gyógyszerek intoleranciája;
- fokozott egyéni érzékenység a Nobedolac hatóanyagával vagy segédkomponenseivel szemben.
Óvatosan, a Nobedolac tablettákat cerebrovaszkuláris betegségekben, koszorúér-betegségben (ischaemiás szívbetegség), CHF-ben (krónikus szívelégtelenség), dyslipidaemia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, perifériás artériás betegségek, májelégtelenség, CRF (krónikus veseelégtelenség) szenvedőknél, CC 30-60-mal kell előírni. ml / perc, gyomor-bélrendszeri fekélyek és Helicobacter pylori fertőzés kórtörténetében, időskorban, NSAID-ok hosszantartó alkalmazásával, gyakori alkoholfogyasztással, dohányzással, súlyos szomatikus betegségekkel, 15-18 éves serdülőkorban, valamint egyidejű antikoaguláns terápiával (warfarin), vérlemezke-gátlók (acetilszalicilsav, klopidogrel), orális glükokortikoszteroidok (prednizolon), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (citalopram,fluoxetin, paroxetin, szertralin).
A gasztrointesztinális traktusból származó nemkívánatos mellékhatások kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében a Nobedolac-ot a lehető legkisebb hatásos dózisban kell alkalmazni a lehető legkevesebb kúra alatt.
Nobedolak, használati utasítás: módszer és adagolás
A Nobedolac tabletta szájon át történő alkalmazásra szolgál.
Az ajánlott napi adag felnőtt betegeknél (18 év felett) 400 és 1200 mg között van. A tablettákat naponta kétszer kell bevenni, 1 db. Reggel és este étkezés után.
Szükség esetén az adag maximálisan napi 1200 mg-ig (3 tabletta) növelhető.
60 kg-nál kisebb testtömeg esetén a Nobedolac maximális napi adagja nem haladhatja meg a 20 mg / kg-ot.
A terápiás tanfolyam időtartama:
- reumás betegségek: a kezelés időtartamát szakember határozza meg a gyógyszer klinikai hatékonyságától és a betegség jellegétől függően; ha hosszú kúrát írnak elő, az adag módosítása 2-3 hetente szükséges;
- akut gyulladásos folyamatok (myositis, fogfájás, íngyulladás) miatti fájdalom szindróma, posztoperatív fájdalom szindróma: kúra - 5 nap;
- fej- és menstruációs fájdalom: napi 1-2 tabletta; a kúra legfeljebb 3 nap.
Mellékhatások
- emésztőrendszer: epigasztrikus fájdalom, hányinger, hasmenés, erózió, fekélyek, puffadás, vérzés;
- központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, fáradtság;
- a bőr és a szubkután zsír: kiütés, viszketés, exudatív multiforme erythema, fényérzékenység, hiperpigmentáció;
- szív- és érrendszer: emelkedett vérnyomás (BP), perifériás ödéma, arc kipirulása, szívdobogásérzés;
- húgyúti rendszer: a víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése, hiperkalémia, hypernatremia, dysuria, a kreatinin koncentrációjának növekedése a vérszérumban;
- légzőrendszer: nátha, hörgőgörcs;
- vérképző rendszer: a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia;
- immunrendszer: csalánkiütés, anafilaxiás sokk, Quincke ödéma, Lyell-szindróma, interstitialis nephritis allergiás reakció következtében.
Túladagolás
Az etodolac túladagolásának tünetei: hányinger / hányás, epigasztrikus fájdalom, vérzés a gyomor-bél traktusban, hiperkalémia, hypernatremia, emelkedett vérnyomás, ödéma, allergiás interstitialis nephritis, bronchospasmus, sárgaság, hepatitis.
Az etodolac specifikus ellenszere ismeretlen. Javasoljuk, hogy mossa meg a gyomrot, és a betegnek mihamarabb adjon aktív szenet, majd szükség esetén az orvosnak tüneti kezelést kell előírnia.
Különleges utasítások
Ha allergiás reakciók, például bőrkiütés, viszketés, fényérzékenység vagy csalánkiütés alakul ki a kezelés során, a Nobedolac-kezelést azonnal le kell állítani.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Nobedolac alkalmazása során nemkívánatos mellékhatások lehetnek, például fejfájás és szédülés. Ebben a tekintetben a terápia időtartama alatt el kell utasítani az olyan munkák elvégzését, amelyek fokozott figyelemkoncentrációt és nagy pszichomotoros reakciókat igényelnek, ideértve a járművek vezetését, valamint az összetett gépek és mechanizmusok szervizelését.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Nobedolac terápia ellenjavallt terhes és szoptató nők számára.
Gyermekkori használat
A Nobedolac ellenjavallt 15 évesnél fiatalabb gyermekeknél.
A 15-18 éves serdülőknek óvatosnak kell lenniük a gyógyszer szedése során.
Károsodott vesefunkcióval
A progresszív vesebetegség, beleértve a megerősített hiperkalémiát, valamint a súlyos vesekárosodás, amelynek CC-értéke kevesebb, mint 30 ml / perc a dialízisben nem részesülő betegeknél, abszolút ellenjavallat a Nobedolac kezelésére.
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC-jük 30-60 ml / perc) a gyógyszert óvatosan kell bevenni.
30 ml / percnél nagyobb CC-vel rendelkező veseelégtelenség esetén a Nobedolac adagolási rendjének módosítása nem szükséges.
A májműködés megsértése esetén
A dekompenzált májelégtelenség vagy az aktív stádiumú májbetegség abszolút ellenjavallat a Nobedolac alkalmazásához.
Májkárosodásban szenvedő betegeknek óvatosan kell szedniük a gyógyszert.
Alkalmazása időseknél
A Nobedolac-terápia során az idős betegeknek óvatosnak kell lenniük.
Gyógyszerkölcsönhatások
- egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők (beleértve az acetilszalicilsavat): az etodolac-szal történő egyidejű alkalmazás növeli az eróziós és fekélyes patológiák, valamint a gyomor-bél traktusból történő vérzés kockázatát;
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: hatékonyságuk csökkenése valószínű;
- lítiumkészítmények: az etodolac elősegíti a lítium felhalmozódásának fejlődését és toxikus hatásának fokozását; ha erre a kombinációra indokolt szükség van, akkor ellenőrizni kell a vér lítiumszintjét;
- metotrexát: A Nobedolac fokozza negatív mellékhatását a vérképző rendszerre, növelve az anaemia és a leukopenia valószínűségét; időszakos monitorozásra van szükség az általános vérvizsgálatról;
- diuretikumok és ciklosporin: etodolakkal kombinálva növelik a károsodott vesefunkció kockázatát;
- antikoagulánsok (heparin, warfarin, tiklopidin), trombolitikus gyógyszerek (sztreptokináz, fibrinolizin): nő a vérzés kockázata; a véralvadási mutatók időszakos monitorozására van szükség.
Analógok
A Nobedolac analógjai: Alental, Algezir Ultra, Acetylsalicilsav, Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin, Ketonal, Ketoprofen, Meloxicam, Nalgezin, Nurofen, Sulindak, Upsarin Upsa, Etodin Fort stb.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 4 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények Nobedolakról
A Nobedolac áttekintésében a betegek nagyon hatékony fájdalomcsillapítóként jellemzik, erős gyulladáscsökkentő hatással. Ugyanakkor a gyógyszert nem ajánlott rendszeres (háztartási) fájdalomcsillapítóként használni, mivel erős mellékhatások lehetségesek.
Hátrányként meg kell jegyezni, hogy annak ellenére, hogy a gyógyszer meglehetősen drága, nem minden gyógyszertárban értékesítik.
A Nobedolac ára a gyógyszertárakban
A Nobedolac 400 mg (filmtabletta) hozzávetőleges ára 14 darabra. a csomagban 408 rubel.; 28 db-ért. - 653 és 890 rubel között.
Nobedolac: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Nobedolac 400 mg filmtabletta 28 db. 694 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
