Ortanol - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Analógok, Kapszulák

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Ortanol

Ortanol: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. A májműködés megsértése esetén
12. 12. Gyógyszerkölcsönhatások
13. 13. Analógok
14. 14. A tárolás feltételei
15. 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
16. 16. Vélemények
17. 17. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Ortanol

ATX kód: A02BC01

Hatóanyag: omeprazol (omeprazol)

Gyártó: SANDOZ, dd (Szlovénia)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.14

Az árak a gyógyszertárakban: 69 rubeltől.

megvesz

Az ortanol a H ⁺ -K ⁺ -ATPáz inhibitora, egy daganatellenes szer.

Kiadási forma és összetétel

Ortanol adagolási formák:

• 3. számú kapszula: szilárd, teste és kupakja világos rózsaszínű-barna színű, rajta fekete "OME 10" felirat látható; tartalma - világossárga színű granulátum (7 db buborékfóliában, 1, 2 vagy 4 buborékcsomagolás csomagolásban);
• 2. számú kapszula: szilárd, fehér testtel és fedéllel, amelyen fekete színű "OME 20" felirat látható; tartalma - világossárga színű granulátum (7 db buborékfóliában, 1, 2 vagy 4 buborékcsomagolás csomagolásban);
• 1-es méretű kapszula: szilárd, világos rózsaszínű-barna testtel és fehér kupakkal, amelyen fekete színű "OME 40" felirat látható; tartalma - világossárga színű granulátum (7 db buborékfóliában, 1, 2 vagy 4 buborékcsomagolás csomagolásban);
• Liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez: por vagy tömeg majdnem fehér vagy fehér színű (egyenként 40 mg átlátszó üvegcsékben, 1, 5 vagy 10 injekciós üveg kartondobozban).

Az Ortanol hatóanyaga az omeprazol:

• 1 kapszula - 10 mg (# 3-as méret), 20 mg (# 2-es méret) vagy 40 mg (# 1-es méret);
• 1 üveg liofilizátum - 40 mg.

A kapszulák segédkomponensei: vízmentes laktóz, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, kevéssé szubsztituált hipoprolóz, povidon, hipromellóz-ftalát, poliszorbát 80, talkum, dibutilsebakát.

A kapszulahéj összetétele:

• 10 mg kapszula: hipromellóz, karragén, kálium-klorid, titán-dioxid, víz, sárga vas (III) -oxid és vörös-oxid; festék feliratokhoz - sellak, propilén-glikol, vízmentes izopropanol, vízmentes etanol, ammónium-hidroxid, kálium-hidroxid, tisztított víz, fekete vas (III) -oxid (E172);
• 20 mg kapszula: titán-dioxid, karragenán, hipromellóz, víz, kálium-klorid; festék feliratokhoz - ammónium-hidroxid, vízmentes etanol, butanol, vízmentes izopropanol, sellak, kálium-hidroxid, propilén-glikol, tisztított víz, fekete vas (III) -oxid (E172);
• 40 mg kapszula: kálium-klorid, karragén, titán-dioxid, hipromellóz, víz, vörös vas (III) -oxid és sárga-oxid; festék a felirathoz - ammónium-hidroxid, butanol, kálium-hidroxid, vízmentes etanol, propilén-glikol, sellak, vízmentes izopropanol, tisztított víz, fekete vas (III) -oxid (E172).

A liofilizátum segédkomponensei: dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-hidroxid.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A gyógyszer hatásmechanizmusa

Az omeprazol két enantiomer racém keveréke, amely erősen szelektív hatásmechanizmus révén csökkenti a gyomorsav szekrécióját. Mivel az omeprazol gyenge bázis, felhalmozódik a gyomor parietális sejtjeinek szekréciós tubulusaiban, és a H +, K + -ATPáz enzim gátlásával aktiválódik. A hatóanyag hatása a sósav képződésére dózisfüggő. Ennek eredményeként, függetlenül a stimuláló tényezőtől, a sósav bazális és stimulált szekréciója gátolt. Egyszeri orális beadás után az omeprazol az első órán belül elkezd hatni. Az Ortanol hatása 1 napig tart. A maximális hatást az omeprazol bevétele után 2 órával érik el. Az Ortanol alkalmazásának leállítása után a szekréciós aktivitás teljes helyreállítása 3-5 napon belül megtörténik.

Hatás a sósav szekréciójára

Az omeprazol naponta egyszeri orális beadása esetén a gyomornedv szekrécióját gyorsan és hatékonyan gátolják éjjel-nappal. A maximális hatást 3-5 napos kezeléssel érjük el. Nyombélfekély esetén az omeprazol 20 mg-os dózisa a napi gyomorsavtartalom 80% -kal csökken. Átlagosan a maximális savszekréció 24 órás pentagasztrinnal történő stimulálást követően körülbelül 70%. Ilyen betegeknél, ha az omeprazolt szájon át 20 mg-os dózisban szedik, az intragasztrikus pH-érték átlagosan> 3 napi 17 órán át.

A savszekréció gátlását a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) befolyásolja, és nem befolyásolja az omeprazol plazmakoncentrációja egy adott időpontban.

Hatás a Helicobacter pylori-ra

In vitro az omeprazol baktericid hatással van a H. pylori-ra. Az omeprazol és antibakteriális gyógyszerek együttes alkalmazása esetén H. pylori felszámolás következik be, amelynek eredményeként a tünetek gyorsan megszűnnek, a gyomor-bél traktusban a hibák nagyfokú gyógyulása biztosított. Az eredmény a peptikus fekélybetegség hosszú távú remissziója is, amely ugyanolyan hatékonysággal csökkenti a vérzés és egyéb szövődmények valószínűségét, mint az állandó fenntartó terápia esetén.

A savszekréció gátlásának egyéb hatásai

Bizonyíték van arra, hogy hosszan tartó kezelés esetén a mirigyes ciszták kialakulásának gyakorisága kissé megnő. Az ilyen változásokat, amelyek a sósav szekréciójának gátlásának eredményeként jönnek létre, jóindulatúnak minősítik, és a kezelés folytatásával visszafordíthatók.

A gyomorban a sósav szekréciójának csökkenésével a protonpumpa-gátlók vagy más savgátló tényezők hatására kissé megnőhet a bélfertőzések kialakulásának kockázata, amelyet a következő kórokozók okoznak: Campylobacter spp., Salmonella spp. és esetleg Clostridium difficile.

A gyomormirigyek szekrécióját csökkentő gyógyszerek alkalmazásakor a szérum gasztrin tartalma nő. A sósav koncentrációjának csökkenése miatt a kromogranin A koncentrációja megnő a vérplazmában, ami hamis pozitív eredményeket okozhat a neuroendokrin daganatok diagnosztizálásában. Ennek a hatásnak a megelőzése érdekében a protonpumpa-gátlókkal történő terápiát legkésőbb 5-14 nappal a kromogranin A koncentrációjának vizsgálata előtt fel kell függeszteni. Ha a megadott időszakban a mutatók nem álltak vissza a normális szintre, a vizsgálatot meg kell ismételni.

Az omeprazol felnőtteknél és gyermekeknél történő hosszan tartó alkalmazásával az enterochromaffin-szerű sejtek számának növekedését rögzítették, valószínűleg a vérszérum gasztrin-tartalmának növekedése miatt. Ennek a jelenségnek nincs klinikai jelentősége.

Farmakokinetika

Az omeprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális plazmakoncentráció elérésének ideje 1-2 óra. Az antiszekretoros hatás az orális beadást követő első órán belül jelentkezik, és maximum 2 óra múlva éri el. Az omeprazol felszívódik a vékonybélben, a folyamat 3-6 óra alatt teljesen befejeződik. A maximális szekréció körülbelül 50% -a gátolható 1 napon belül. Egyetlen adag bevétele után a biohasznosulás 30 és 40% között mozog, ismételt alkalmazás esetén 60% -ra nő. 97% -a kötődik a vérplazma fehérjéihez. Az eloszlási térfogat 0,3 l / kg.

A májban a citokróm P ₄₅₀ (CYP) izoenzimek segítségével az omeprazol szinte teljesen metabolizálódik, ami hat farmakológiailag inaktív enzim képződését eredményezi. A fő metabolikus út kölcsönhatás a CYP2C19 izoenzimmel. Egy másik módszer a citokróm CYP3A4 izoenzim segítségével történik. A CYP2C19 izoenzim iránti nagy affinitása következtében az omeprazol kompetitív gátlása és metabolikus kölcsönhatásai lehetségesek a CYP2C19 izoenzim más szubsztrátjaival. Ugyanakkor a CYP3A4 izoenzim iránti alacsony affinitás miatt a hatóanyag nem gátolja a CYP3A4 izoenzim más szubsztrátjainak metabolizmusát. Ezenkívül az omeprazol nem gátolja a citokróm CYP-rendszer fő izoenzimjeit.

Az ázsiaiak körülbelül 15–20% -ánál és a kaukázusiak 3% -ánál csökken a CYP2C19 izoenzim aktivitása, vagyis „lassú” metabolizátorok. Ebben az esetben az omeprazol metabolizmusa valószínűleg túlnyomórészt a CYP3A4 izoenzim révén zajlik. Az omeprazol napi egyszeri 20 mg-os dózisának ismételt alkalmazása esetén "lassú" metabolizátorokban az átlagos AUC 5-10-szer magasabb, mint azoknál a betegeknél, akiknél a CYP2C19 izoenzim aktivitása normális. Ezekben az esetekben az átlagos csúcskoncentráció plazmában is 3-5-ször magasabb volt. A megadott adatok nem befolyásolják az Ortanol adagolási rendjét.

A felezési idő 0,5-1 óra. Vese ürül metabolitok formájában (70-80%) és az epével (20-30%).

A teljes plazma clearance 0,3-0,6 l / perc.

Ha a májfunkció károsodik, az omeprazol biohasznosulása növekszik, és a plazma clearance jelentősen csökken.

Károsodott vesefunkció esetén az omeprazol farmakokinetikájában nem regisztráltak jelentős változásokat. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kiválasztás a kreatinin-clearance csökkenésével arányosan csökken.

Az omeprazol metabolikus sebessége idős betegeknél (75 év felett) kissé csökken.

Felhasználási javallatok

• Peptikus fekély és 12 nyombélfekély (ideértve a relapszus megelőzését is);
• Hypersecretory állapotok (a gyomor-bél traktus stressz fekélyei, Zollinger-Ellison szindróma, szisztémás mastocytosis, polyendokrin adenomatosis);
• Reflux nyelőcsőgyulladás;
• Gastroesophagealis reflux (tüneti kezelés);
• Helicobacter pylori felszámolása gyomorfekélyben és nyombélfekélyben fertőzött betegeknél (a kombinált terápia egyik komponenseként);
• A gyomor és a nyombél 12 nyálkahártyájának károsodásának kezelése és megelőzése (dyspepsia, peptikus fekély, a nyálkahártya eróziója) a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) bevitele miatt.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• 18 év alatti életkor;
• Szoptatás;
• Atazanavir, erlotinib, nelfinavir, posakonazol egyidejű alkalmazása;
• Túlérzékenység az Ortanol bármely összetevőjével vagy szubsztituált benzimidazolokkal szemben.

Az utasítások szerint az Ortanolt óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben:

• Vese- / májkárosodás;
• Csontritkulás;
• A "riasztó tünetek" jelenléte: ismételt hányás, vér hányása, a széklet elszíneződése (melena), nyelési rendellenességek, jelentős fogyás, B _12- vitamin hiány;
• Terhességi időszak;
• - orbáncfű, rifampicin, vorikonazol, klaritromicin, diazepám, warfarin, klopidogrel, szakvinavir, cilostazol, itrakonazol, takrolimusz, fenitoin egyidejű alkalmazása.

Az Ortanol alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

Kapszulák

Az ortanolt orálisan kell bevenni étkezés előtt, egyszeri felhasználással - lehetőleg reggeli előtt: a kapszulákat egészben lenyelik és megfelelő mennyiségű vízzel lemossák.

Nyelési nehézségekkel küzdő betegek számára a kapszulákat fel lehet oldani kis mennyiségű gyümölcslében (például narancs- vagy almalében) vagy vízben.

Az ortanol ajánlott adagolási rendje az indikációktól függően:

• Nyombélfekély: 20 mg naponta 1 alkalommal, 2 héten keresztül. Ha a terápia befejezése után nem észlelnek teljes hegesedést, akkor újabb 2 hetes kúrát hajtanak végre;
• Terápiával szemben ellenálló nyombélfekély-betegség: 40 mg naponta egyszer, 2-4 hétig;
• Peptikus fekély: 20 mg naponta egyszer, 4 hétig. Ha a terápia befejezése után nem észlelnek teljes hegesedést, akkor újabb 4 hetes kúrát végeznek;
• Terápiás rezisztens peptikus fekély: 40 mg naponta 1 alkalommal, 4-8 hétig;
• Hypersecretory állapotok: az adagot egyedileg választják ki, az ajánlott kezdő adag naponta egyszer 60 mg, a maximális napi adag 120 mg. Ha az adag meghaladja a napi 80 mg-ot, akkor azt több adagra kell felosztani;
• Helicobacter pylori felszámolása (antibakteriális szerekkel kombinálva): 20 mg naponta kétszer, 2 hétig;
• Reflux nyelőcsőgyulladás: 20 mg naponta egyszer, egy 4 hetes kúra során. Ha a kezelés befejezése után a teljes gyógyulás nem következik be, akkor egy ismételt 4 hetes kúrát hajtanak végre. A betegség súlyos formáiban a kezelés időtartama 8 hétre meghosszabbítható;
• A gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodása a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása miatt: megelőzés - 20 mg naponta 1 alkalommal a teljes nem szteroid gyulladásgátló kezelés során, kezelés - 20 mg napi 1 alkalommal 4-8 hétig.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél nincs szükség az adag módosítására. Súlyos májbetegségben szenvedő betegek és idősek nem haladhatják meg a napi 20 mg-os adagot.

Liofilizátum infúziós oldat elkészítéséhez

Az Oratnolt intravénásan injektálják 20-30 perc alatt.

Ebben a dózisformában a gyógyszert akkor írják fel, ha lehetetlen orális terápiát végezni.

Reflux oesophagitisben, gyomorfekélyben és 12 nyombélfekélyben szenvedő betegeknek napi 40 mg-ot írnak fel.

Zollinger-Ellison szindrómában szenvedő betegeknél az ajánlott adag 60 mg naponta egyszer. Szükség esetén napi 80-120 mg-ra növelik, de ebben az esetben 2 adagolásra oszlik.

Károsodott májfunkció esetén az Ortanol maximális napi adagja 20 mg.

Az injekciós oldat elkészítésének szabályai (1 liofilizátum injekciós üveghez 100 ml 5% -os glükózoldat vagy 0,9% nátrium-klorid szükséges):

• Oldószeres injekciós üvegből vagy infúziós tasakból szívjon 5 ml oldatot egy fecskendőbe;
• Vigye az oldószert az injekciós üvegbe Ortanol liofilizátummal, és alaposan keverje össze, amíg a por teljesen fel nem oldódik;
• Húzza az omeprazol oldatot egy fecskendőbe, és helyezze át oldószeres infúziós tasakba vagy injekciós üvegbe;
• Ismételje meg az első három lépést, amíg az összes omeprazol át nem kerül.

Alternatív módszer infúziós oldatok elkészítésére puha tartályokban kétoldalas tűadapter segítségével:

• Helyezze a tű egyik végét liofilizátummal ellátott injekciós üvegbe, a másikat pedig az infúziós oldattal az infúziós tasakhoz.
• Oldja fel a liofilizátumot úgy, hogy az infúziós oldatot a tasak és az injekciós üveg közé pumpálja;
• Ellenőrizze, hogy a por teljesen feloldódott-e, majd húzza ki az üres palackot, és vegye ki a tűt a tasakból.

A kapott oldat nem használható fel újra. Fizikai és kémiai stabilitása 4 órán át fennmarad, ha sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolják.

Mikrobiológiai szempontból a hígított oldatot azonnal fel kell használni.

Mellékhatások

• A vérképző rendszerből: egyedi esetekben - thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, leukopenia;
• Az idegrendszerből: egyidejűleg súlyos szomatikus betegségek jelenlétében - fejfájás; ritkán - szédülés, álmatlanság, álmosság, zavart ízlés, paresztézia; nagyon ritkán - reverzibilis zavartság, izgatottság, depresszió; súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél - encephalopathia;
• Az emésztőrendszerből: ritkán - puffadás, hasmenés / székrekedés, hasi fájdalom, hányinger és / vagy hányás; nagyon ritkán - a máj transzaminázainak és lúgos foszfatázának fokozott aktivitása, szájgyulladás, szájszárazság súlyos májbetegségek után - májműködési zavar, hepatitis; hosszú távú kezeléssel - reverzibilis jóindulatú gyomormirigy-ciszták kialakulása;
• A mozgásszervi rendszerből: arthralgia, myalgia; egyes esetekben izomgyengeség;
• A bőr részéről: fokozott izzadás, fényérzékenység, alopecia, multiforme erythema exudatív;
• Allergiás reakciók: ritkán - viszketés, csalánkiütés; nagyon ritkán - láz, interstitialis nephritis, eozinofília, anafilaktoid reakciók, hörgőgörcs, angioödéma;
• Mások: homályos látás, perifériás ödéma, gynecomastia.

Az Ortanol szedéséből eredő mellékhatások általában enyheek és átmenetiek.

Túladagolás

Az omeprazol egyszeri bevitele 560 mg-os dózisban felnőtt betegeknél közepes mérgezés tüneteit okozta. Leírtak egy 2400 mg omeprazol egyszeri dózist, súlyos toxikus tünetek nélkül. A dózis növelése esetén az omeprazol eliminációs sebessége nem változott (első rendű kinetika). Ezekben az esetekben nem volt szükség speciális kezelésre.

Tünetek: hányinger, hányás, szájszárazság, hasmenés, puffadás, fejfájás, fokozott izzadás, szédülés, álmosság, homályos látás, zavartság, tachycardia.

Kezelés: tüneti. Nincs specifikus ellenszer. A hemodialízis hatástalan a fehérjék nagyfokú kötődése miatt.

Különleges utasítások

Az Ortanol felírása előtt a betegnek kivizsgálást kell végeznie a rosszindulatú folyamat jelenlétének kizárása érdekében, mivel az omeprazol elfedheti a tüneteket, és ezáltal késleltetheti az időben történő diagnózist.

Hosszú távú kezelés esetén a betegeket állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Az ortanol csökkentheti a B _12- vitamin felszívódását a hipo- vagy achlorhidria következtében, amelyet figyelembe kell venni cianokobalamin-hiányos betegek kezelésében vagy annak kialakulásának kockázatában.

Az Ortanol-kezelés során a kromogranin A koncentrációja megnőhet a vérplazmában, ami hamis pozitív eredményeket eredményezhet a neuroendokrin gyanúban szenvedő betegek diagnosztizálásakor. Ezért az előírt vizsgálat előtt 5-14 nappal fel kell függeszteni az omeprazol terápiát.

Azoknál a betegeknél, akiknél fennáll az osteoporosis kialakulásának kockázata, a kalcium és a D-vitamin készítmények további felírása ajánlott, mivel a protonpumpa-gátlók hosszú távú alkalmazása mérsékelten megnövelheti a csigolya-, csípő- és csuklótörések kockázatát, különösen időseknél és más ismert tényezőkkel rendelkező betegeknél. kockázat.

Az Ortanol-kezelés alatt ajánlatos körültekintően járni autóvezetéskor, és fokozott figyelmet és magas reakciósebességet igénylő munkák elvégzése során.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az Ortanol alkalmazása terhesség alatt nem ajánlott. Ha a gyógyszer szedése szükséges a szoptatás ideje alatt, akkor ajánlott abbahagyni a szoptatást.

Gyermekkori használat

Tilos az Ortanol 18 évesnél fiatalabb betegek kezelésére használni.

A májműködés megsértése esetén

Az utasítások szerint az ortanolt krónikus májbetegségekben (beleértve a kórtörténetet is) tilos alkalmazni.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az omeprazol növelheti a felezési időt és növelheti a fenitoin, a diazepám, a warfarin és más olyan gyógyszerek koncentrációját, amelyek a májban metabolizálódnak a CYP2C19 izoenzim részvételével, ezért ellenőrizni kell a vérben, és ha szükséges, csökkenteni kell az adagot.

Az omeprazol egyidejű alkalmazása 10% -kal növeli a digoxin biohasznosulását.

Kombinált megbeszélés esetén lehetséges a gyógyszerek felszívódásának megsértése, amelynek biohasznosulását főleg a gyomornedv savtartalma határozza meg, például cianokobalamin, vassók, ampicillin-észterek, itrakonazol, ketokonazol.

Az ortanol fokozhatja más gyógyszerek vérzéscsillapító rendszerére gyakorolt gátló hatást.

A lidokainnal, a koffeinnel, az etanollal, a propranolollal, a teofillinnel, a metoprolollal, a kinidinnel és az antacidákkal klinikailag jelentős kölcsönhatást nem sikerült megállapítani.

Analógok

Az ortanol analógjai: Omez, Gasek, Loseprazole, Omelic, Omeprazole, Omeprazole-Akrikhin, Ultop.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Az eltarthatóság 2 év.

A liofilizátumból készített oldat legfeljebb 4 órán át tárolható legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Ortanolról

Az Ortanolról szóló vélemények azt mutatják, hogy a gyógyszer erőteljes hatása miatt a kívánt eredmény elérése és a mellékhatások megelőzése érdekében a gyógyszert csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad bevenni.

Ortanol ára a gyógyszertárakban

Az Ortanol hozzávetőleges ára: 14 kapszula 10 mg - 107 rubel, 28 kapszula 10 mg - 181 rubel, 14 kapszula 20 mg - 110 rubel, 28 kapszula 20 mg - 156 rubel, 7 kapszula 40 mg - 140 rubel, 28 kapszula 40 mg - 388 rubel.

Ortanol: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Ortanol 20 mg kapszula 14 db. 69 RUB megvesz

Ortanol kapszula 20mg 14 db. 80 RUB megvesz

Ortanol 10 mg kapszula 14 db. 90 RUB megvesz

Ortanol 10 mg kapszula 28 db. 100 RUB megvesz

Ortanol 20 mg kapszula 28 db. 102 RUB megvesz

Ortanol 40 mg kapszula 14 db. 125 RUB megvesz

Ortanol kapszula 20mg 28 db. 139 RUB megvesz

Ortanol kapszula 10mg 28 db. 150 RUB megvesz

Ortanol 40 mg kapszula 28 db. 318 RUB megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!