Elsősegély sokk esetén
A sokk a test kóros reakciója, amely a túl erős traumatikus tényező (vagy tényezők kombinációja) által okozott irritációra reagálva lép fel, és a test nem képes megbirkózni vele. A sokk a létfontosságú testfunkciók megsértése, és közvetlen veszélyt jelent az emberi életre.
A sokk típusai
A sokk állapotát számos tényező okozhatja, mind külső (trauma), mind belső (betegség). A károsító tényezőtől függően többféle sokkot különböztetnek meg, amelyek közül a legfontosabbak a következők:
- Kardiogén - a szívműködés megsértésének eredményeként alakul ki. Szívinfarktus, angina pectoris támadása, aritmiák stb. Esetén alakulhat ki;
- Hypovolemic - a véráramban keringő vér mennyiségének kritikus csökkenésével jár. Leggyakrabban hatalmas vérveszteség, ritkábban súlyos kiszáradás okozza;
- Traumatikus - trauma okozta, a szervek és szövetek jelentős károsodásával jár. Ilyen sérülés lehet többszörös vagy egyszerűen súlyos törés (a medence, a gerinc törése), lőtt sebek, koponya-agyi trauma, kísérő sérülés stb.
- Fertőző-mérgező - a patogén mikroorganizmusok (baktériumok és vírusok) által termelt túlzott mennyiségű toxin bevitele okozza;
- Szeptikus - súlyos fertőző gyulladásos folyamattal társul, amelynek következtében szöveti oxigénhiány alakul ki - a szövetek elégtelen oxigénellátása, amely egyszerre számos létfontosságú szerv diszfunkciójához vezet, az úgynevezett többszervi elégtelenség alakul ki;
- Az anafilaxia szélsőséges, azonnali allergiás reakció, általában egy gyógyszer hatására. Ritkábban okozta ételallergia vagy méregfogyasztás (például rovarcsípés).
Egyes kutatók kiemelik a pszichogén sokkot is, amely súlyos mentális sokk (bánat, borzalom, kétségbeesés stb.) Eredményeként következik be.
Leggyakrabban a gyakorlatban kardiogén és traumás sokkkal, ritkábban pszichogénnel kell megküzdeni. A sokk kombinálható is - például a sok égési sérülést sok tényező okozza egyszerre.
Vannak más besorolások is, amelyeken nem fogunk kitérni, mivel ezek nem kapcsolódnak az elsősegélyhez. Megjegyezzük, hogy gyakran fájdalom-sokkról beszélnek. A traumás sokk leggyakrabban e fogalommeghatározás alá tartozik, bár az intenzív fájdalmat nemcsak trauma okozhatja, hanem szívroham (kardiogén sokk angina pectorisszal), átható sérülés (hipovolémiás sokk) és a belső szervek akut patológiája (fekélyperforáció, vesekólika, bélelzáródás stb.).
A sokk mértéke és jeleik. Shock Index
A sokkhoz nyújtott elsősegély helyes nyújtása érdekében meg kell határozni annak mértékét. Összességében négy fokot különböztetnek meg sokk állapotban, de mivel ez utóbbi terminális, azaz. valójában egy szervezet halála általában háromról beszél:
- I. fokozat - kompenzáció. Az áldozat tudatos, megfelelő, kapcsolatba lép, gátolják a reakciókat, vagy éppen ellenkezőleg, túlzott izgalmat észlelnek (kiabálhat, káromkodhat). Az arc sápadt vagy vörös. A felső nyomásjelző (szisztolés nyomás) 90 Hgmm felett van, az impulzus 90-100 ütés / perc. A prognózis ebben a szakaszban kedvező, minden jelenség visszafordítható, és az elsősegély-nyújtási intézkedések elegendőek lehetnek az áldozat normális állapotához. Fizikai vizsgálatra azonban szükség van annak érdekében, hogy ne tévesszen meg a sokk mértékének meghatározásakor;
- II fokozat - szubkompenzáció. Az áldozat tudatos, sekély légzéssel jár, a pulzus 140 ütem / percre gyorsul, gyenge, szisztolés nyomás 80-90 Hgmm. Van a bőr sápadtsága, hideg verejték, hidegrázás. A reakciók gátolva vannak, de a kapcsolat fennmarad, az ember válaszol a kérdésekre, a beszéd halk és gyenge. Ez a sokk veszélyes szakasza, amely orvosi ellátást igényel, mivel kedvezőtlen lefolyással a következő szakaszba fejlődhet;
- III fok - dekompenzáció. Az áldozat tudatos és tudattalan is lehet. Inaktív, ha tudatos, suttogva, lassan, egy szótagban válaszol a kérdésekre, vagy egyáltalán nem válaszol. A bőr sápadt, néha kékes árnyalattal, hideg verejték borítja, a légzés gyakori, sekély. Szisztolés nyomás 70 Hgmm és alatta. A pulzus nagyon gyengén töltődik fel, gyorsul - elérheti a 180 ütemet / percig, csak nagy artériákon (carotis vagy femoralis) határozza meg. Ebben a szakaszban a betegnek sürgősségi orvosi ellátásra és újraélesztésre van szüksége kórházi körülmények között;
- IV fokozat - visszafordíthatatlan. Végállapot, amelyben a beteg eszméletlen, a bőr fehér vagy szürke, néha márványos (az egyenetlen tónus a kapillárisok vérkeringésének károsodásával jár), az ajkak és a nasolabialis háromszög kékek, a felső nyomás kevesebb, mint 50 Hgmm. vagy egyáltalán nem, az impulzus szálszerű, és csak nagy artériákon vagy hiányzik. A légzés sekély, egyenetlen, a pupillák kitágultak, a reflexek hiányoznak. Ebben a szakaszban a prognózis még orvosi ellátás mellett is gyenge. Ennek ellenére továbbra is biztosítani kell az elsősegélyt a IV fokú sokkhoz, valamint az orvosi ellátást, mivel amíg egy személy életben van, még mindig van esély a gyógyulásra, bár kicsi.
Külső jelekkel nem mindig lehet meghatározni a sokk mértékét, ezért a kényelem érdekében az orvosok az úgynevezett Algover indexet vagy sokk indexet használják. Nem nehéz kiszámítani, ha van tonométere. Az Algover-indexet a pulzus és a felső (szisztolés) vérnyomás aránya határozza meg. Például, ha az impulzus 80 ütés / perc, és a szisztolés vérnyomás 120 Hgmm, akkor az Algover-indexet 80: 120 = 0,66 értékként határozzuk meg. A normál mutató 0,5 - 0,7, az 1. mutató az első fokú, az 1,5-es a második fokú, a 2-es - a harmadik fokú. A IV fokú sokk általában nem okoz nehézségeket a meghatározásban.
Elsősegély sokk esetén
A sokkos állapot súlyos egészségügyi veszélyt jelent, és egy nem szakember számára nagyon nehéz helyesen felmérni ezt a veszélyt. Ezért, ha az áldozat sokkos állapotban van, vagy sokk gyanúja merül fel, azonnal mentőt kell hívni. A következő jelek szolgálhatnak a gyanú alapjaként:
- A bőr sápadtsága, hideg verejtékezés;
- A gyenge telítettségű, felgyorsult, légzés különbözik a normálistól (lehet felszínes vagy éppen ellenkezőleg, kényszerű);
- Szédülés, gyengeség, túlzott izgatás vagy éppen ellenkezőleg, letargia;
- A tekintet tompa, egy ponton összpontosítható vagy lassan mozoghat.
Különösen veszélyes, ha ilyen tüneteket észlelnek olyan személynél, aki sérülést vagy szívrohamot szenvedett.
Az orvosi segítségre való várakozás során elsősegély-nyújtási intézkedéseket kell tenni:
- Állítsa le a traumatikus tényező hatását, ha vérzés van, próbálja megállítani;
- Fektesse az áldozatot úgy, hogy a lábai valamivel magasabbak legyenek, mint a feje. Ez biztosítja az agy véráramlását;
- A lehető legkönnyebbé tegye a légzést. Távolítson el mindent, ami akadályozhatja a légzést, lazítsa meg a szoros rögzítőelemeket, biztosítsa a friss levegő áramlását a helyiségbe;
- Melegítse be az áldozatot takaróval;
- Ha egy személy eszméletlen állapotban van, valamint olyan esetekben, amikor a szájból vagy az orrból vérzés, hányás vagy hányás jelentkezik, akkor az áldozatot az egyik oldalra kell fektetni, vagy legalább a fejét az egyik oldalára kell fordítani, és meg kell győződni arról, hogy ebben a helyzetben marad. Erre azért van szükség, hogy az áldozat ne fulladjon meg;
- A mentő megérkezése előtt ne hagyjon békén egy személyt, figyelje az állapotát. A légzés vagy a szívműködés megszűnése esetén haladéktalanul folytassa az újraélesztési intézkedéseket (száj-száj légzés, száj-orr, mellkasi kompresszió), és végezze azokat az orvos megérkezéséig vagy a légzés és a pulzus helyreállításáig.
Mit ne tegyen az elsősegélyben sokk esetén?
Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa az áldozat állapotát, miközben a sokkhoz elsősegélyt nyújt, ne adjon gyógyszert az áldozatnak. Ez minden gyógyszerre vonatkozik, beleértve a fájdalomcsillapítókat és a szívtámogató gyógyszereket is. Közülük a leghasznosabb is torzíthatja a klinikai képet, nem engedve, hogy az orvos megfelelően értékelje a beteg állapotát.
Tilos inni az áldozatot, ha:
- Traumatikus agykárosodás történt;
- A has megsérült;
- Vérzés vagy belső vérzés gyanítható;
- Fájdalom van a szívben.
Más esetekben a sérült részeg lehet, miközben kerüli az alkoholos és tonizáló italokat.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
