Agalactia - Tünetek, Kezelés, Okai, Formái, Szakaszai

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Agalactia

A cikk tartalma:

1. Okok és kockázati tényezők
2. A betegség formái
3. Tünetek
4. Diagnosztika
5. Kezelés
6. Előrejelzés
7. Megelőzés

Az agalaktia olyan állapot, amely a szülés utáni időszak szövődménye, és amelyet az anya teljes tejhiánya jellemez.

A hypogalactia (az állapot, amikor az anyatej kritikusan kicsi) és a másodlagos agalactia, az igaz (primer) agalactia ellentétben nem korrigálható.

Agalactia esetén az anyának nincs teje a mellében

Okok és kockázati tényezők

Az anya tejhiányának oka a szülés utáni időszakban:

• a mellszövet patológiája (mirigyes komponens hiánya);
• neurohormonális rendellenességek;
• néhány kísérő betegség;
• toxikózis a terhesség végén;
• a terhesség alatt vagy a szülés utáni időszakban elszenvedett fertőző és gyulladásos betegségek;
• a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak szövődményei (beleértve a szülés alatti vérzést is);
• traumatikus szülészeti beavatkozások;
• intenzív pszicho-érzelmi stressz.

Az emlőmirigy mirigy-, kötő- és zsírszövetből áll. Sűrű kötőszöveti válaszfalak nőnek a bőrből a mirigy vastagságába, a szervet 15-20 lebenyre osztva, amelyek mirigyszövetekkel vannak ellátva olyan csatornákkal, amelyekben tej termelődik és elválik. A szerv többi részét a zsírszövet képezi. A mirigyszövet hiánya az emlőmirigyekben ritka veleszületett patológia. Ebben az esetben nincs anatómiai szubsztrátum a tej képződéséhez és kiválasztásához.

A prolaktin szekréciójának károsodása irreverzibilis agalactia kialakulásához vezet

A hormonális rendellenességek, különösen a prolaktin szekréciójának megsértése, a tej teljes visszafordíthatatlan hiányához is vezethetnek. A prolaktin (laktotrop vagy laktogén hormon) az agy szerkezeteiben szintetizálódik, és felelős a kolosztrum termeléséért, elősegíti annak érett tejké történő átalakulását és serkenti az emlőmirigyek fejlődését. Ha ennek a hormonnak a szekréciója zavart, a tejtermelés leáll.

Más tényezők általában reverzibilis (másodlagos) agalactia megjelenését okozzák, amely korrekcióra alkalmas.

A betegség formái

Az elsődleges (igaz vagy abszolút) agalaktia és a másodlagos (relatív) felosztása:

• az elsődleges agalactia az a kezdeti képtelenség, hogy egy nő testében tejet termeljen a neurohormonális rendellenességek vagy az endokrinopátiák, valamint a mirigyszövet patológiája (hiánya) miatt. Az Egészségügyi Világszervezet szerint ez a forma rendkívül ritka, az esetek kevesebb mint 3% -ában fordul elő;
• másodlagos agalactia - átmeneti okok vagy betegségek és kóros állapotok váltják ki, amelyek túlzott stresszt okoznak a szervezet működésében, vagy megzavarják adaptív képességeit (súlyos betegségek, a terhesség és a szülés kedvezőtlen lefolyása, a szülés során bekövetkezett trauma, az anya nem kielégítő pszicho-emocionális állapota stb.)

Tünetek

Normális esetben a kolosztrum a terhesség 30. hetétől kezdődik, a szülés utáni időszak 3-5 napjával, először átmeneti, majd érett tej váltja fel.

Az elsődleges agalactia esetében mind a tej, mind a kolosztrum hiányzik. Bizonyos esetekben lehetséges egy kis kolosztrum leválasztása, amely a szülés után 2-3 nappal teljesen leáll. A laktogenezis kudarca miatt ezt az állapotot nem lehet kijavítani.

Az elsődleges agalactia fő tünete a tej és a kolosztrum hiánya

Másodlagos agalaktia esetén vagy a tej teljes hiánya a szülés pillanatától kezdve és a szülés utáni időszakban lehetséges, vagy a laktáció leállítása néhány nappal annak kezdete után. A komplex terápiával általában vissza lehet állítani az emlőmirigyek normális működését.

Diagnosztika

A primer és szekunder agalactia differenciáldiagnózisához instrumentális és laboratóriumi kutatási módszereket alkalmaznak:

• Az emlőmirigyek ultrahangja a mirigy-komponens kialakulásához;
• prolaktin vérvizsgálata;
• ha szükséges, az agy CT-je (neoplazmák kimutatása, a hipotalamusz-hipofízis rendszerének szerkezeti változásai).

Az agalactia diagnosztizálásának egyik módszere az ultrahang

A vizsgálat eredményei alapján pontosító kiterjesztett diagnózis ajánlható a kapcsolódó szakemberek (endokrinológus, terapeuta, sebész, pszichoterapeuta) bevonásával.

Kezelés

Az elsődleges agalactia kezelése nem lehetséges; az újszülöttet mesterséges táplálékba helyezik.

A másodlagos agalactia terápia a következőket tartalmazza:

• az alapbetegség kezelése, a provokáló tényezők kiküszöbölése;
• az anya érzelmi állapotának normalizálása;
• intézkedések megtétele a laktáció helyreállítására és fokozására (a csecsemő igény szerinti gyakori mellbefogása, rendszeres szivattyúzás, éjszakai etetés);
• laktogonsavak (nikotinsav, E-vitamin, laktin, dezaminooxitocin);
• fitopreparátumok (csalánlevél főzete, galagonya kivonat, friss petrezselyem, dió infúzió tejben, Lactovit stb.);
• fizioterápiás eljárások (UV, ultrahangos terápia, elektroforézis nikotinsavval);
• magas kalóriatartalmú étrend.

A mellhez való gyakori reteszelés elősegíti a másodlagos agalactia gyógyulását

Előrejelzés

Az elsődleges agalactia prediktívan kedvezőtlen állapot a szoptatás szempontjából.

A másodlagos agalactia kezelésének integrált megközelítésével a prognózis kedvező: a legtöbb esetben lehetőség van a tejtermelés helyreállítására.

Megelőzés

Az elsődleges agalactia megelőzése lehetetlen.

A másodlagos agalactia megelőzése:

• az "alvás - ébrenlét" mód normalizálása;
• a várandós anya és a szülés utáni nő dúsított, magas kalóriatartalmú étrendje;
• a pszicho-érzelmi stressz megszüntetése;
• a stresszes helyzetek elkerülése;
• a laktáció fiziológiai stimulálása;
• a kísérő betegségek időben történő terápiája.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről

Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!