Ringer-SOLOfarm - Az Oldat Használati Utasítása, A Gyógyszer ára

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Ringer-SOLOfarm

Ringer-SOLOfarm: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. A Ringer-SOLOfarm véleményei
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Ringer-SOLOpharm

ATX kód: B05BB01

A készítmény hatóanyagai: nátrium-klorid-vegyület nátrium-klorid oldata [kálium-klorid + kalcium-klorid + nátrium-klorid]

Gyártó: LLC "Grotex" (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.12.12

A Ringer-SOLOpharm olyan gyógyszer, amely helyreállítja az elektrolitok egyensúlyát.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - oldat infúzióhoz: tiszta, színtelen folyadék [kartondobozban, a Ringer-SOLOpharm és egy 100, 200, 250, 400, 500 vagy 1000 ml oldatot tartalmazó polipropilén palack (PolyFlak vagy PolyFlak EN) használati útmutatója; csomagolás kórházak számára - 1–40 palack 100, 200, 250, 400, 500 vagy 1000 ml-es dobozban, a gyógyszer megfelelő számú orvosi utasításával együtt].

100 ml oldat összetétele:

• hatóanyagok: nátrium-klorid - 860 mg; kálium-klorid - 30 mg; kalcium-klorid-hexahidrát - 25 mg (vízmentes anyagban kifejezve);
• segédkomponens: injekcióhoz való víz - 100 ml-ig.

A készítmény ionos összetétele 1 literenként: kloridion (Cl ^-) - 155,7 mmol; nátriumion (Na ⁺) - 147,2 mmol; káliumion (K ⁺) - 4,0 mmol; kalciumion (Ca ⁺⁺) - 2,25 mmol. Az elméleti ozmolaritás 309 mOsm / L.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Ringer-SOLOfarm egy rehidratáló gyógyszer, amely stabilizálja a vér elektrolit- és vízösszetételét, és méregtelenítő hatású.

A gyógyszer hatóanyagainak tulajdonságai:

• klór: a fő extracelluláris anion, amely szorosan korrelál a nátrium-anyagcserével és részt vesz a test sav-bázis egyensúlyának szabályozásában;
• nátrium: az extracelluláris folyadék fő kationja, amely szabályozza a víz eloszlását, a vízháztartást, a testnedvek ozmotikus nyomását. A folyadékok sav-bázis állapotának szabályozásában összefügg a hidrogén-karbonáttal és a klórral;
• kálium: az intracelluláris folyadék fő kationja, és részt vesz a fehérjék szintézisében, a szénhidrátok metabolizmusában, szükséges az idegi impulzusok normális vezetéséhez és az izom összehúzódásához;
• kalcium: ionizált formában részt vesz a véralvadási mechanizmusokban és a neuromuszkuláris ingerelhetőség szabályozásában, a szív normális működéséhez szükséges.

A Ringer-SOLOpharm felírása esetén az oldatot csak rövid ideig használják a keringő vérmennyiség pótlására, mivel gyorsan elhagyja a véráramot a sejtek közötti térben, ezért a hatás legfeljebb 40 percig tart.

Farmakokinetika

A farmakokinetikai információk a gyógyszerben található ionokra vonatkoznak.

A Ringer-SOLOpharm oldattal bevitt Na ⁺ és Cl ^- ionokra ugyanaz a farmakokinetika jellemző, mint az étellel a szervezetbe jutó ionokra. Könnyen eloszlanak az összes szervben, szövetben és a sejtek közötti terekben. Glomeruláris szűréssel a vesékben szekretálódnak, ahol jelentősen visszaszívódnak a tubulusokban (elsősorban a Henle disztális tubulusaiban és hurkjában).

A K ⁺ -ionok szabadon szűrődnek a vese glomerulusaiban, és szinte teljesen felszívódnak a proximális tubulusokban, ezért a leszűrt ionok legfeljebb 10% -a ürül a testből. A K ⁺ eliminációja jelentősen növelhető a nephron gyűjtőcsatornáinak és disztális tubulusainak szekréciójával. A vese káliumszint fenntartására való képessége korlátozott. Ebben a tekintetben ezen elektrolit nagy koncentrációjában a disztális tubulusokban jelentős káliumveszteség lehetséges, ami hipokalémia kialakulásához vezet. Ezért tartalmazzák a K ⁺ ionokat a Ringer-SOLOpharm.

A Ca ⁺⁺ ionok homeosztázisát az emberi hormonok jól szabályozzák, ezért az oldat intravénás infúziójára ritkán van szükség.

A gyógyszer nem metabolizálódik. Gyorsan kiválasztódik a szervezetből: 80% - 4 órán belül, a teljes kiválasztás 12-24 órán belül megtörténik.

Felhasználási javallatok

A Ringer-SOLOpharm oldatot a vér víz- és elektrolitösszetételének stabilizálására, valamint méregtelenítő szerként használják a következő állapotok / betegségek kezelésében:

• elektrolit-egyensúlyhiány és kiszáradás (hasmenéssel, hosszan tartó hányással, fagyással, III-IV fokú hőégéssel);
• bélelzáródás és akut diffúz peritonitis (a víz-só egyensúlyának korrigálására);
• akut bélfertőzés, bélfistula;
• akut vérveszteség, hipovolémiás sokk, terápiás plazmaferezis.

A Ringer-SOLOpharm-ot más nagy koncentrációjú elektrolitoldatok hígítására is használják.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• hipervolémia;
• hyperchloremia, hypernatremia;
• a sav-bázis egyensúly rendellenességei: metabolikus alkalózis, acidózis;
• az agy duzzanata;
• tüdőödéma;
• oliguria / anuria;
• súlyos krónikus veseelégtelenség;
• hiperkoaguláció;
• thrombophlebitis;
• krónikus szívelégtelenség (NYHA III - IV funkcionális osztály);
• glükokortikoszteroidok egyidejű alkalmazása;
• laktációs időszak;
• túlérzékenység a Ringer-SOLOfarm oldat bármely összetevőjével szemben.

Relatív:

• artériás hipertónia vagy krónikus szívelégtelenség (NYHA I-II. osztály), különösen idős és posztoperatív betegeknél;
• károsodott májfunkció;
• enyhe vagy közepesen súlyos krónikus veseelégtelenség;
• vérkészítmények vagy szívglikozidok egyidejű alkalmazása;
• a terhesség időszaka.

Ringer-SOLOfarm, használati utasítás: módszer és adagolás

A Ringer-SOLOpharm oldatot steril berendezés segítségével intravénásán adják sugárral vagy csepegtetéssel. Az intravénás rendszert naponta legalább egyszer meg kell változtatni.

A gyógyszer csepegtető módszerrel történő beadásának sebessége 60-80 csepp percenként, súlyos állapotok esetén 70-90 csepp percenként, gyermekeknél - 30-60 csepp percenként. A szükséges oldatmennyiséget egyedileg határozzák meg, a kiszáradás típusától és a test kiszáradásának mértékétől, a beteg testtömegétől és a sokk okától függően.

A bevezetés előtt az orvosnak vizuálisan kell megvizsgálnia a gyógyszert. Csak akkor használható, ha az üveg teljesen szoros és az oldat átlátszó.

Ajánlott napi adagok:

• felnőttek: 5–20 mg / kg, legfeljebb 50 ml / kg;
• gyermekek: 5–10 mg / kg, sokk-kiszáradással - 20–30 mg / kg.

Az injektált oldat maximális térfogata napi 3 liter. A terápia időtartama 3-5 nap.

Terápiás plazmaferezis esetén a Ringer-SOLOpharm injekcióval készített oldat térfogata kétszerese az eltávolított plazma térfogatának, és általában 1,2–2,4 liter. Súlyos hypovolemia esetén a kolloid oldatok egyidejű alkalmazása javasolt.

Enyhe és közepesen súlyos akut bélfertőzésben szenvedő betegeknél a Ringer-SOLOpharm intravénás alkalmazását csak akkor írják elő, ha orális gyógyszerekkel nem lehet rehidrálni.

A Ringer-SOLOfarm nagy adagokban történő hosszú távú kezelésével ajánlott a vizeletben és a plazmában az elektrolit tartalom ellenőrzése.

A PolyFlak EH palackok használatának szabályai (fejjel a standard infúziós rendszer csatlakoztatásához):

1. Helyezze az üveget függőlegesen vízszintes felületre.
2. Távolítsa el a kupakot.
3. Fertőtlenítse az üveg nyílását fertőtlenítőszerrel.
4. Készítse elő az infúziós készletet.
5. Helyezze az injekciós tűt / tüskét a nyíláson derékszögben jelölt letörésbe, amíg az nem érinti az injekciós tű / cseppentő szoknya pillangóját.
6. Fordítsa meg az üveget, és rögzítse a rendszert állványra (infúziós állványra).

A gyógyszert csak a palacknyíláson feltüntetett ferdén keresztül lehet befecskendezni. Ne helyezze az infúziós szereléket az injekciós üvegbe állványra (azaz felfüggesztve). Amikor "tavat" képez az infúziós rendszerben, nyomja meg a csepegtetőt, ne az üveget.

Mellékhatások

A Ringer-SOLOpharm jól tolerálható. Bizonyos esetekben allergiás reakciók, hiperkalémia, túlfolyás, klorid-acidózis alakul ki.

Túladagolás

A rehidratáló szer ajánlott adagjának túllépése a sav-bázis állapot, a víz és az elektrolit egyensúlyának megsértését okozhatja (hiperkalcémia, hipernatrémia, hipervolémia, hiperklorémia).

A legtöbb esetben elegendő abbahagyni a Ringer-SOLOfarm beadását. Szükség esetén tüneti kezelést végeznek.

Különleges utasítások

A rehidratációs terápia a vér pH-értékének csökkenését okozza, ami a szérum káliumionjainak növekedéséhez vezet. Ebben a tekintetben nagy mennyiségű Ringer-SOLOpharm oldat gyors bevezetésével és hosszan tartó parenterális terápiával monitorozni kell a laboratóriumi paramétereket és a beteg klinikai állapotát az elektrolit-tartalom és a sav-bázis állapot figyelemmel kísérése érdekében.

Az intravénás folyadékok folyadék- és / vagy gyógyszer-túlterheléshez, túlfolyáshoz, torlódáshoz és tüdőödémához vezethetnek. Az elektrolitkoncentráció és a hígulás kialakulása között közvetlen arányosságot figyeltünk meg, fordított arányosságot figyeltünk meg az elektrolittartalom és a test folyadékkal történő túlterhelésének kockázata között (perifériás ödéma és tüdőödéma esetén a torlódások megjelenéséhez vezet).

A Ringer-SOLOfarm nátriumionokat tartalmaz, amelyeket óvatossággal kell alkalmazni ödéma és nátrium-visszatartás kíséretében, valamint kortikotropin együttes alkalmazásakor.

A káliumtartalom miatt a Ringer-SOLOpharm-kezelés elővigyázatosságot igényel a test kálium-visszatartása, hiperkalémia, súlyos veseelégtelenség, egyidejű szívbetegség esetén.

A gyógyszer csökkent kálium-kiválasztó funkcióval rendelkező betegeknél kálium- és nátrium-visszatartást okozhat.

A kalciumot tartalmazó oldatokat elektrokardiogram ellenőrzése alatt adják be, különösen a digitalis gyógyszerekkel (például digitalis) kezelt betegek esetében. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szérum kalciumkoncentrációja nem mindig felel meg a szövetek szintjének. A vérkészítmények egyidejű alkalmazásával fennáll a koaguláció kialakulásának veszélye. A parenterális kalciumadagolást körültekintően kell végezni azoknál a személyeknél, akik szívglikozidokat kapnak.

A Ringer-SOLOpharm nem hosszú távú használatra szolgál, mivel összetételében magas a klórtartalom.

Ha az infúzió hátterében nemkívánatos reakció lép fel, a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni, és fel kell mérni a beteg klinikai állapotát, szükség esetén megfelelő terápiás intézkedéseket kell hozni.

Más gyógyszerek együttes alkalmazásakor figyelembe kell venni azok lehetséges mellékhatásait.

A Ringer-SOLOfarm más oldatokkal történő keverése során megjelenő összeférhetetlenség kockázatának csökkentése érdekében ellenőrizni kell a végső infúziós oldat zavarosságát és kicsapódását: közvetlenül a keverés után, beadás előtt és rendszeresen az infúzió során.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Ringer-SOLOpharm emberi kognitív és motoros funkciókra gyakorolt hatásának mértékét felmérő vizsgálatokat nem végeztek.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Külön tanulmányokat nem végeztek a Ringer-SOLOpharm terhesség és szoptatás alatti lehetséges nemkívánatos hatásainak tanulmányozására. A terhesség alatt a gyógyszert csak kivételes esetekben alkalmazzák, amikor az oldat beadásának szükségessége klinikailag indokolt, míg a terápia előnyei az anya számára meghaladják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat.

A klinikai adatok hiánya miatt a Ringer-SOLOpharm szoptatás alatti biztonságosságáról tartózkodnia kell a szoptatástól annak alkalmazása során.

Gyermekkori használat

Gyermekeknél a gyógyszert az indikációk szerint használják, az ajánlott adagolási rend betartásával.

Károsodott vesefunkcióval

A Ringer-SOLOfarm ellenjavallt súlyos krónikus veseelégtelenségben.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

A májműködés megsértése esetén

A májműködési zavar relatív ellenjavallat a Ringer-SOLOfarm használatához, ezért a kezelést csak az előnyök / kockázatok szoros orvosi felügyelet mellett történő felmérése után végezzük.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Ringer-SOLOfarm oldat és más gyógyszerek együttes alkalmazásakor vizuálisan ellenőrizni kell azok kompatibilitását.

A káliumkészítmények, a kálium-megtakarító diuretikumok és az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók a Ringer-SOLOpharm oldattal egyidejűleg alkalmazva növelik a hiperkalémia valószínűségét. Az értágítók, a ganglion-blokkolók, a kortikotropin, a nem szteroid gyulladáscsökkentők, az mineralokortikoidok, az anabolikus hormonok, az androgének és az ösztrogének növelhetik a szervezetben a nátrium-visszatartást.

A Ringer-SOLOfarm növelheti a szívglikozidok toxicitását.

Analógok

A Ringer-SOLOpharm analógjai: Ionoplazma, Hemolactol, Normofundin G-5, Quintasol, Ringer oldata, Plasma-Lit 148 5% glükózzal, Plasma-Lit 148 vizes oldat, Ringer, Hartmann oldat, Ringer laktát, Ringer-laktát magnéziummal -Acetát, Trisol.

A tárolás feltételei

25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, gyermekektől elzárva tárolandó. A szállítás során az oldat lefagyasztható.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Ringer-SOLOpharm-ról

A szakosodott internetes portálokon sok vélemény található a Ringer-SOLOpharm-ról, szinte mindegyik pozitív. A gyógyszer kiegyensúlyozott összetételű, hatékony, jól tolerálható, kisgyermekek számára engedélyezett és olcsó.

A hiányosságok közül néhány beteg számos ellenjavallat jelenlétét és az oldat intravénás beadásának szükségességét jelzi.

A Ringer-SOLOpharm ára a gyógyszertárakban

A Ringer-SOLOpharm ára infúziós oldat formájában körülbelül 34–41 rubel. egy 500 ml-es palackhoz.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!