Corinfar Retard 20 Mg - Használati Utasítás, ár, Jelzések

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Corinfar retard

Corinfar retard: használati utasítások és áttekintések

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Károsodott vesefunkcióval
10. 10. Károsodott májműködés esetén
11. 11. Gyógyszerkölcsönhatások
12. 12. Analógok
13. 13. A tárolás feltételei
14. 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
15. 15. Vélemények
16. 16. Ár gyógyszertárakban

Latin neve: Corinfar retard

ATX kód: C08CA05

Hatóanyag: Nifedipin (Nifedipinum)

Gyártó: Pliva Hrvatska, doo Horvátország

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25

Az árak a gyógyszertárakban: 85 rubeltől.

megvesz

A Corinfar retard lassú kalciumcsatorna-blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

A Corinfar retard gyógyszer adagolási formája - elhúzódó hatású, filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, sárga (10 darab buborékfóliában, 50 vagy 100 darab palackban, kartondobozban, 3 buborékcsomagolás vagy 1 üveg).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: nifedipin - 20 mg;
• segédkomponensek: laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, mikrokristályos cellulóz, K-25 povidon, magnézium-sztearát;
• filmhéj: hipromellóz, makrogol 6000, makrogol 35000, kinolinsárga színezék, titán-dioxid, talkum.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Corinfar retard hatóanyaga a nifedipin, az 1,4-dihidropiridin származéka, szelektív lassú kalciumcsatorna blokkoló (BMCC). Antianginális és vérnyomáscsökkentő hatása van. Csökkenti a kalciumionok (Ca ²⁺) áramlását a szív- és perifériás artériák kardiomiocitáiba és simaizomsejtjeibe. Nagy dózisban alkalmazva képes gátolni a Ca ²⁺ felszabadulását az intracelluláris depókból, terápiás dózisokban normalizálja a Ca ²⁺ transzmembrán áramát… A nifedipin fokozza a szívkoszorúér-véráramlást, javítja a szívizom iszkémiás zónáinak vérellátását, anélkül, hogy ellopná a lopási jelenséget, aktiválja a biztosítékok működését. Nem befolyásolja a vénák tónusát. Csökkenti a perifériás érerek teljes ellenállását a perifériás artériák tágulása miatt, csökkenti a szívizom tónusát, utóterhelését és oxigénigényét. Gyakorlatilag nem befolyásolja a sinoatrialis (Kisa - Flaka) és az atrioventrikuláris (Ashoff - Tavara) csomópontokat. A nifedipin antiaritmiás hatása gyenge. A gyógyszer befolyásolja a vese véráramlását, növeli és enyhe natriuresist okoz. A nifedipin negatív kronotrop, dromotrop és inotrop hatásait ellensúlyozza a szimpatoadrenális rendszer reflexes aktiválása és a perifériás értágulatra adott válaszként a pulzus növekedése.

A gyógyszer hatása 20 perc alatt jelentkezik és 12 órán át tart.

Farmakokinetika

A Corinfar retard nagy abszorpcióval rendelkezik - több mint 90%. Biohasznosulása 50–70%, és étellel egyidejűleg növekszik. A nifedipinnek a májban van egy első passz hatása. 20 mg egyszeri dózis után a maximális koncentráció a vérplazmában 28,3 mg / ml, és 0,9–3,7 óra alatt érhető el.

Az anyag áthalad a placenta és a vér-agy gátakon, és megtalálható az anyatejben is. A vérfehérjékkel való kapcsolat 95% -os.

A gyógyszer teljesen metabolizálódik a májban, főleg a vesék választják ki, és körülbelül 20% az epében. A nifedipin felezési ideje 2–5 óra. A gyógyszer hosszan tartó alkalmazásával (2-3 hónap) tolerancia alakul ki.

Májelégtelenség esetén a teljes clearance csökken és a felezési idő nő.

Felhasználási javallatok

A Corinfar retard indikációi:

• krónikus stabil angina pectoris (terheléses angina);
• vazospasztikus angina (variáns angina, Prinzmetal angina);
• artériás hipertónia.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• artériás hipotenzió (szisztolés nyomással ˂ 90 Hgmm);
• súlyos aorta szűkület;
• kardiogén sokk, összeomlás;
• instabil angina;
• krónikus szívelégtelenség dekompenzációja;
• akut miokardiális infarktus (első 28 nap);
• rifampicinnel együtt alkalmazva;
• terhesség I. trimeszter és laktációs időszak;
• fokozott érzékenység a Corinfar retard komponenseivel, valamint az 1,4-dihidropiridin egyéb származékaival szemben.

Relatív:

• súlyos mitrális stenosis;
• hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
• súlyos tachycardia vagy bradycardia;
• beteg sinus szindróma;
• rosszindulatú artériás magas vérnyomás;
• hipovolémia;
• szívinfarktus bal kamrai elégtelenséggel;
• az agyi keringés súlyos rendellenességei;
• a gyomor-bél traktus elzáródása;
• hemodialízis;
• vese- és májkárosodás;
• terhesség (II és III trimeszter);
• együttes adagolás béta-blokkolókkal és digoxinnal;
• életkor 18 évig.

Utasítások a Corinfar retard használatához: módszer és adagolás

A Corinfar retard tablettákat egészben, étkezés után, sok folyadékkal kell bevenni. A gyógyszer dózisát egyedileg választják meg, a betegség súlyosságától és a beteg érzékenységétől függően.

Az egyidejűleg súlyos cerebrovaszkuláris betegségekben szenvedő betegek, valamint az idős betegek csökkentett dózist igényelnek.

Ajánlott adagolás:

• krónikus stabil és vazospasztikus angina: 20 mg (1 tabletta) naponta 2-szer, ha szükséges, lehetőség van napi kétszer 40 mg-ra emelni az adagot. A maximális adag 80 mg / nap;
• Esszenciális magas vérnyomás: 20 mg naponta kétszer, ha szükséges, lehetőség van az adag napi kétszeri 40 mg-ra emelésére. A maximális adag 80 mg / nap. A gyógyszer szedése közötti időtartamnak körülbelül 12 órának, de legalább 4 órának kell lennie.

A Corinfar retard kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Abban az esetben, ha a gyógyszer nagy dózisát írják elő, a kezelést fokozatosan kell befejezni, az elvonási szindróma kialakulásának kockázata miatt.

Mellékhatások

• szív- és érrendszer: szívdobogás, aritmia, tachycardia, perifériás ödéma (lábak, bokák, lábak), a túlzott értágulat megnyilvánulása (szívelégtelenség kialakulása vagy súlyosbodása, a vérnyomás tünetmentes csökkenése, a bőr kipirulása, az arc bőrének kipirulása, hőérzet), kifejezett vérnyomáscsökkentés, ájulás. Bizonyos esetekben, különösen a kezelés kezdetén vagy az adag növelésével, anginás rohamokat és szívizominfarktus kialakulását figyelték meg, ezek a tünetek a gyógyszer azonnali leállítását igénylik;
• idegrendszer: szédülés, fejfájás, fáradtság, általános gyengeség, álmosság. Nagy dózisok hosszan tartó alkalmazásával: remegés, a végtagok paresztéziája, extrapiramidális rendellenességek, depresszió;
• emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, székrekedés, szájszárazság, fokozott étvágy, puffadás, íny hiperplázia. Hosszan tartó használat esetén májműködési zavarok lehetségesek (fokozott transzamináz aktivitás, intrahepatikus kolesztázis);
• izom-csontrendszer: myalgia, ízületi gyulladás, ízületi duzzanat;
• allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, exanthema, autoimmun hepatitis, photodermatitis, anafilaxiás reakciók, exfoliatív dermatitis;
• vérképző szervek: leukopenia, vérszegénység, thrombocytopenia, thrombocytopeniás purpura, agranulocytosis;
• húgyúti rendszer: veseelégtelenségben szenvedő betegek vesefunkciójának romlása, megnövekedett vizeletmennyiség a gyógyszer szedésének elején;
• egyéb: látásromlás, gynecomastia, galactorrhea, tüdőödéma, hiperglikémia, súlygyarapodás.

Túladagolás

A Corinfar retard túladagolásának tünetei: arc kipirulás, fejfájás, a sinus csomópont működésének gátlása, a vérnyomás elhúzódó jelentős csökkenése, tachycardia, bradycardia, bradyarrhythmia. Súlyos esetekben: eszméletvesztés, kóma.

Tüneti kezelés javasolt.

Súlyos mérgezés kezelésére ajánlott a gyomor és, ha szükséges, a vékonybél mosása, valamint aktív szén bevétele. Az ellenszer kalciumkészítmények, 10% -os kalcium-klorid vagy kalcium-glükonát oldat intravénás beadása látható, amelyet hosszú infúzióra váltás követ.

A vérnyomás kifejezett csökkenésével a dopamint, a dobutamint, az adrenalint vagy a noradrenalint lassan intravénásan injektálják. A vércukorszintet és az elektrolitokat ellenőrizni kell.

Szívelégtelenség kialakulása esetén a strophanthin intravénás beadása ajánlott.

Vezetési zavarok esetén atropin, izoprenalin javallt, mesterséges pacemakerre lehet szükség.

A hemodialízis hatástalan. Plazmaferezis ajánlott.

Különleges utasítások

A Corinfar retard 20 mg bevétele alatt a grapefruitlé alkalmazása ellenjavallt, mivel gátolja a nifedipin metabolizmusát a szervezetben. Az etanol bevitele szintén ellenjavallt.

A Corinfar retard kezelés kezdetén angina pectoris fordulhat elő.

Súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer adagjának emelését fokozott óvatossággal kell végrehajtani.

Súlyos obstruktív kardiomiopátia esetén fennáll annak a veszélye, hogy a nifedipin bevétele után megnő az anginás rohamok gyakorisága, súlyossága és időtartama, ami megköveteli a gyógyszer abbahagyását.

Közelgő műtét esetén célszerű tájékoztatni az aneszteziológust a beteg nifedipinnel történő kezeléséről.

A nifedipin szedése sikertelen in vitro megtermékenyítést okozhat, mivel voltak olyan esetek, amikor a BMCC változásokat okozott a spermium fejében, ami funkciójuk megsértéséhez vezetett.

A Corinfar retard szedésekor az indikációk szerint hamis pozitív eredményt lehet elérni a közvetlen Coombs-reakció és az antinukleáris antitestek laboratóriumi vizsgálata során.

A nifedipin hamisan túlbecsült eredményt eredményezhet a vizeletben található vanilil-mandulasav spektrofotometriás meghatározásában. Nagy teljesítményű folyadékkromatográfia segítségével végzett vizsgálatok során a nifedipin nem befolyásolja az eredményeket.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Corinfar retard kezelés ideje alatt körültekintően kell eljárni olyan járművek és egyéb összetett mechanizmusok vezetésénél, amelyek a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igénylik.

Károsodott vesefunkcióval

Az utasítások szerint a Corinfar retard fokozott óvatossággal alkalmazható irreverzibilis veseelégtelenségben szenvedő, hemodialízisben részesülő betegeknél, akiknek csökkent az összvérszáma és magas a vérnyomása az éles esés veszélye miatt.

Ha a májfunkció károsodott

Ezt a betegcsoportot gondosan ellenőrizni kell. Szükség esetén csökkenthető a Corinfar retard adagja, vagy más nifedipin adagolási forma használható.

Gyógyszerkölcsönhatások

• rifampicin: a kombinált alkalmazás ellenjavallt;
• béta-blokkolók: az együttes alkalmazást szoros orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani a túlzott vérnyomáscsökkenés és a szívelégtelenség tüneteinek súlyosbodásának kockázata miatt;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, triciklusos antidepresszánsok, nitrátok, cimetidin, inhalációs érzéstelenítők, diuretikumok: fokozhatják a nifedipin vérnyomáscsökkentő hatását;
• amiodaron, kinidin: negatív inotrop hatásuk fokozódik; a nifedipin csökkenti a kinidin koncentrációját a vérplazmában;
• szimpatomimetikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), ösztrogének: csökkentik a nifedipin hipotenzív hatását;
• nitrátok: a megnövekedett tachycardia kockázata;
• diazepám: gátolja a nifedipin metabolizmusát, ezért dózisának csökkentésére lehet szükség;
• digoxin, teofillin: koncentrációjuk a vérplazmában növekszik;
• cefalosporinok: biohasznosulásuk 70% -kal növekedhet;
• közvetett antikoagulánsok (kumarin és indandionszármazékok), görcsoldók, NSAID-k, kinin, szalicilátok, szulfinpirazon: e gyógyszerek koncentrációjának növekedése a vérplazmában;
• alfa-blokkolók (például prazozin): a nifedipin gátolja ezeknek a gyógyszereknek az anyagcseréjét, ami a hipotenzív hatás növekedéséhez vezet;
• vinkrisztin: a testből való kiválasztódása lelassul, ezért a vinkristin adagjának csökkentése javasolt a fokozott mellékhatások elkerülése érdekében;
• lítiumkészítmények: fokozható toxikus hatásuk, hányinger, hányás, hasmenés, ataxia, remegés, fülzúgás;
• prokainamid, kinidin és más gyógyszerek, amelyek a QT-intervallum meghosszabbítását okozzák: nő a QT-intervallum meghosszabbításának kockázata;
• disopiramid, flekainid: a fokozott inotrop hatás kockázata, az együttes alkalmazás óvatosságot igényel;
• a citokróm P450 3A rendszert gátló gyógyszerek: a nifedipin koncentrációjának növekedését okozzák a vérplazmában;
• a karbamazepin és a fenobarbitál képesek csökkenteni a nifedipin koncentrációját a vérplazmában;
• a valproinsav növelheti a nifedipin plazmakoncentrációját a vérben.

Analógok

A Corinfar retard analógjai: Adalat, Kaltsigard retard, Kordaflex, Kordipin, Nifedipin, Nifecard CL, Osmo-Adalat, Fenigidin.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől távol, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Corinfar retard-ról

A Corinfar retard véleménye többnyire pozitív. Hatékonyságát a vérnyomás rövid időn belüli csökkentésében észlelik. Ugyanakkor a betegek jelentenek néhány mellékhatást.

A Corinfar retard ára a gyógyszertárakban

A Corinfar retard 20 mg hozzávetőleges ára 160 rubel. csomagolásonként 50 tablettára.

Corinfar retard: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Corinfar retard 20 mg elhúzódó hatású filmtabletta 30 db. 85 rubel megvesz

Corinfar Retard tabletta p.o. elhúzódó hatású 20mg 30 db. 111 RUB megvesz

Corinfar retard 20 mg elhúzódó hatású filmtabletta 50 db. 119 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!