Clopixol
Klopiksol: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Clopixol
ATX kód: N05AF05
Hatóanyag: zuklopentixol (zuclopenthixol)
Gyártó: Lundbeck H. A / S (Dánia)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.14
Árak a gyógyszertárakban: 174 rubeltől.
megvesz
A Clopixol egy olyan gyógyszer, amelynek nyugtató, antipszichotikus és neuroleptikus hatása van.
Kiadási forma és összetétel
A Clopixol filmtabletta formájában kapható: mindkét oldalán domború, kerek, halvány rózsaszín (egyenként 2 mg), rózsaszínű (mindegyik 10 mg) vagy vörös-barna (egyenként 25 mg); keresztmetszete - fehér (50 vagy 100 db műanyag tartályokban, 1 tartály kartondobozban).
1 tabletta összetétele a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: zuklopentixol - 2, 10 vagy 25 mg (zuklopentixol-dihidroklorid formájában - 2,364, 11,82 vagy 29,55 mg);
- Kiegészítő komponensek (2/10/25 mg, ill.): Hidrogénezett ricinusolaj - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, burgonyakeményítő - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, laktóz-monohidrát - 17, 4 / 21,6 / 22 mg, glicerin 85% - 1,2 / 1,8 / 2,4 mg, mikrokristályos cellulóz - 9 / 13,5 / 18 mg, kopovidon - 3 / 4,5 / 6 mg, talkum - 4,2 / 6,3 / 8,4 mg, magnézium-sztearát - 0,42 / 0,63 / 0,84 mg;
- Hüvely (2/10/25 mg, ill.): Hipromellóz 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, makrogol 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (vörös vas-oxid) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg E171 (titán-dioxid) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Clopixol egy antioxidáns (neuroleptikus) gyógyszer a tioxanthene csoportból.
Antipszichotikus hatást fejt ki a dopamin receptorok és esetleg az 5-hidroxi-triptamin (5-HT) receptorok blokkolásával.
Az in vitro zuklopentixol nagy affinitással rendelkezik a D 2 és D 1 dopamin receptorok, valamint az 5-HT 2 és az alfa 1 adrenerg receptorok szerotonin receptorai iránt, de nincs affinitása a muszkarin kolinerg receptorok iránt. A klopixol gyenge affinitással rendelkezik a hisztamin H 1 receptorok iránt, és nem mutat alfa 2- adrenoceptor blokkoló aktivitást. In vivo, az affinitása D 2 receptorok felülkerekedik affinitást mutatnak a D 1 receptorokhoz.
A legtöbb antipszichotikumhoz hasonlóan a zuclopenthixol szedése is növeli a szérum prolaktin szintjét.
A zuclopentixol krónikus és akut pszichózisok kezelésére, valamint hiperaktivitással és agresszív viselkedéssel jellemzett mentálisan retardált betegek kezelésére javallt. Ez az anyag jelentősen gyengíti vagy teljesen megszünteti a skizofrénia fő tüneteit (hallucinációk, gondolkodási rendellenességek, téveszmék), és kifejezetten kihat a kísérő tünetekre is (gyanú, ellenségesség, agresszivitás, izgatottság).
A zuklopentixolt dózisfüggő átmeneti nyugtató hatás jellemzi. A terápia kezdetén gyors nyugtató hatást biztosítanak, amelyet előnynek tekintenek az akut pszichózisok kezelésének eseteiben. A gyógyszer nem specifikus nyugtató hatása iránti tolerancia gyorsan fejlődik. A specifikus gátló hatás különösen előnyös azokban az esetekben, amikor izgatott, ellenséges, agresszív vagy szorongásos betegeket kezelnek.
Farmakokinetika
Szájon át bevéve a zuclopenthixol biohasznosulása körülbelül 44%. A maximális szérumkoncentráció elérésének ideje körülbelül 4 óra.
A látszólagos eloszlási térfogat körülbelül 20 l / kg. Az anyag körülbelül 98-99% -a kötődik a vérplazma fehérjéihez.
A zuclopenthixol jelentéktelen mértékben hatol át a placenta gátján, kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. A hatóanyag felezési ideje 20 óra. A zuklopentixol metabolitok nem neuroleptikailag aktívak, és főleg a székletben, valamint bizonyos mennyiségben a vizelettel ürülnek.
Enyhe vagy közepesen súlyos skizofrénia esetén, fenntartó terápiával, a szérumban a gyógyszer minimális (azaz közvetlenül az alkalmazás előtt mérve) tartalmát 2,8–12 ng / ml-ben kell tartani.
Felhasználási javallatok
- Skizofrénia (krónikus és akut) és egyéb pszichotikus rendellenességek, különösen hallucinációkkal, gondolkodási zavarokkal és paranoid téveszmékkel járók;
- Ellenségesség, agresszivitás, fokozott szorongás, izgatottság állapota;
- Mániás-depressziós pszichózis a mániás szakaszban;
- Mentális retardáció, izgatás, pszichomotoros izgatás és egyéb viselkedési rendellenességek folytatása;
- Senilis dementia, viselkedési zavarok, dezorientáció, paranoid gondolatok, zavartság folytatása.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Kóma;
- Akut mérgezés barbiturátokkal, alkohollal és opioid fájdalomcsillapítókkal.
Relatív (a Klopiksolt óvatossággal írják fel):
- Krónikus hepatitis;
- Szívbetegségek (beleértve az aritmiákat is);
- Görcsös szindróma;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Az utasítások szerint a Clopixol nem ajánlott terhes és szoptató nők számára.
Utasítások a Klopiksol használatához: módszer és adagolás
A Clopixol tablettákat szájon át alkalmazzák.
Az orvos egyenként írja elő az adagolási rendet, a beteg állapotától függően a napi adag több adagra osztható.
A terápia kezdetén ajánlott a Klopixolt alacsony dózisban bevenni. A kezelésre adott választól függően gyorsan növelhető, amíg el nem érik az optimális klinikai választ.
Ajánlott adagolási rend (napi adag):
- A skizofrénia és más akut pszichotikus rendellenességek, súlyos izgatottság és mánia akut rohamai: 10-50 mg;
- Mérsékelt és súlyos lefolyású pszichotikus rendellenességek: 20 mg, 2-3 napos intervallummal, az adag 10-20 mg-ról 75 mg-ra emelhető naponta;
- Pszichotikus állapotok a skizofrénia és más krónikus pszichózisok krónikus lefolyásában: 20-40 mg;
- Izgatás oligofrén betegeknél: 6-20 mg, ha szükséges, az adag 25-40 mg-ra emelhető;
- Szenilis rendellenességek, zavartsággal és izgatással járva: 2-6 mg, ha szükséges, lehetséges az adag 10-20 mg-ra emelése (a gyógyszert célszerűbb este bevenni).
Mellékhatások
- Szív- és érrendszer: lehetséges tachycardia, ortosztatikus szédülés; ritkán ortosztatikus hipotenzió;
- Központi és perifériás idegrendszer: a terápia kezdeti szakaszában extrapiramidális tünetek jelentkezhetnek (ezeket általában korrigálják az adag csökkentésével és / vagy parkinson-ellenes gyógyszerek felírásával, azonban ez utóbbiakat nem ajánlott rendszeresen alkalmazni profilaktikus célokra), álmosságot és a szállási rendellenességek kialakulását is; nagyon ritkán, hosszú távú terápiával egyes betegeknél tardív diszkinézia alakul ki (az antiparkinson gyógyszerek nem szüntetik meg ennek az állapotnak a tüneteit, dóziscsökkentés javasolt, vagy ha lehetséges, a terápia leállítása);
- Húgyúti rendszer: vizelet visszatartás;
- Emésztőrendszer: székrekedés, szájszárazság; ritkán - átmeneti kisebb változások a májfunkciós tesztekben.
Túladagolás
A gyógyszer túladagolása esetén álmosság, görcsrohamok, mozgászavarok, sokk kialakulása, hipertermia / hipotermia, kóma fordulhat elő.
Túladagolás esetén a szív aktivitását befolyásoló gyógyszerek egyidejű beadásának hátterében az elektrokardiogram változását, a QT-intervallum meghosszabbodását, a polimorf pirouette kamrai tachycardia kialakulását, a kamrai aritmiákat és a szívmegállást rögzítették.
Tüneti és támogató kezelés javasolt. Intézkedéseket kell tenni a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer aktivitásának fenntartására. A vérnyomás esetleges csökkenése miatt az adrenalin (epinefrin) alkalmazása nem ajánlott. A mozgászavarok biperidennel, görcsök diazepammal szabályozhatók.
Különleges utasítások
Hosszan tartó terápia esetén időszakonként gondosan ellenőrizni kell a beteg állapotát a fenntartó adag csökkentése érdekében.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Clopixol alkalmazásakor ritka esetekben végzetes kimenetelű rosszindulatú neuroleptikus szindróma (NMS) alakulhat ki. Az NMS fő tünetei: izommerevség, hipertermia és tudatzavar az autonóm idegrendszer diszfunkciójával (tachycardia, labilis vérnyomás, fokozott izzadás) kombinálva. Ezen tünetek kialakulásával sürgősen meg kell szakítani a terápiát, és tüneti és támogató kezelést kell előírni.
A Klopiksol alkalmazása során, különösen a kezelés kezdetén, mielőtt elvégezné az egyéni választ az elvégzett kezelésre, körültekintően kell eljárni a vezetés és a potenciálisan veszélyes típusú munkák elvégzése során.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Terhesség alatt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, és csak olyan esetekben, amikor a magzatra gyakorolt vélt kockázat alacsonyabb, mint az anya potenciális előnye.
Bizonyíték van arra, hogy abban az esetben, ha az anya a terhesség végén vagy szülés közben antipszichotikumokat szed, az újszülöttek mérgezés jeleit mutathatják (letargia, túlzott ingerlékenység, remegés). Ezzel együtt az ilyen gyerekeknek alacsony volt az Apgar skála mutatója.
Klinikai szükség esetén a Clopixol-kezelés alatt a szoptatás megengedett. Ebben az esetben ajánlott figyelemmel kísérni az újszülött állapotát, különösen a születést követő első 4 hétben.
Gyermekkori használat
Óvatosan kell alkalmazni a Klopixol tablettákat a 18 évesnél fiatalabb betegek kezelésében.
Károsodott vesefunkcióval
Csökkent vesefunkció esetén a Clopixol dózisának módosítása nem szükséges.
A májműködés megsértése esetén
Májelégtelenség esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Károsodott májfunkciójú betegek számára ajánlott felírni egy fél adag Clopixol-t a szérum zuclopentixol-szintjének figyelemmel kísérésével.
Alkalmazása időseknél
Idős betegek kezelésénél a gyógyszert a lehető legalacsonyabb dózistartományban (2–6 mg és magasabb) kell előírni.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Clopixol néhány gyógyszerrel történő egyidejű alkalmazásával a következő hatások jelentkezhetnek:
- Etanol, barbiturátok és egyéb olyan gyógyszerek, amelyek depresszív hatást gyakorolnak a központi idegrendszerre: fokozott szedáció;
- Guanetidin és hasonló hatású gyógyszerek: blokkolják hipotenzív hatásukat (a kombináció nem ajánlott);
- Metoklopramid, piperazin: fokozott az extrapiramidális tünetek kialakulásának kockázata;
- Levodopa és más adrenerg gyógyszerek: csökkent hatékonyság.
A Clopixol gyógyszerészeti összeférhetetlenségét nem igazolták.
Analógok
A Klopiksol analógjai: Klopiksol depó, Klopiksol-akufaz.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tartsa gyermekektől elzárva.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Klopiksolról
A Klopiksol véleménye többnyire pozitív. A betegek szerint a gyógyszer hatékony, azonban a beadás megkezdése előtt, az adag beállításakor és mellékhatások esetén feltétlenül orvoshoz kell fordulni.
A Klopixol ára a gyógyszertárakban
A Klopixol hozzávetőleges ára: 50 tabletta 2 mg - 220 rubel, 50 tabletta 10 mg - 280 rubel.
Klopiksol: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Clopixol 10 mg filmtabletta 50 db. 174 r megvesz |
Clopixol 2 mg filmtabletta 50 db. 229 r megvesz |
Clopixol Depot 200 mg / ml oldat intramuszkuláris beadáshoz (olaj) 1 ml 1 db. 230 RUB megvesz |
Vélemények Klopiksol Depot 230 RUB megvesz |
Clopixol Depot 200 mg / ml oldat intramuszkuláris beadáshoz (olaj) 1 ml 10 db. 2779 rubel megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!