Montelar
Montelar: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: Montelair
ATX kód: R03DC03
Hatóanyag: montelukaszt (montelukaszt)
Gyártó: SANDOZ ILAC SANAYI VE TICARET (Törökország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.22
Árak a gyógyszertárakban: 310 rubeltől.
megvesz
A Montelar egy gyulladáscsökkentő hörgő-összehúzó gyógyszer bronchiális asztma és allergiás nátha kezelésére.
Kiadási forma és összetétel
A Montelar adagolási formái:
- filmtabletta: mindkét oldalán domború, téglalap alakú, lekerekített élű, bézs színű, egyik oldalán "10" bevéséssel; a szünetben homogén fehér színű tömeg jelenik meg (7 db buborékfóliában, 1, 2, 3, 4, 8, 10 vagy 14 buborékfóliában; 10 db buborékfóliában, 1, 2, 3, 4 vagy 4 kartondobozban). 7 buborékfólia; buborékfóliában 14 db., Kartondobozban 1, 2, 3, 4, 5 vagy 7 hólyag);
- rágótabletta: rózsaszínű, számos foltokkal, sötétebb színnel, jellegzetes cseresznyeszaggal; A „4” egyik oldalán 4 mg dózisban, 5 mg - „5” dózissal van bevésve (7 db buborékfóliában, 1, 2, 3, 4, 8 vagy 10 buborékfóliában; 10 vagy 14 db buborékfóliában. 1, 2, 3, 4, 5 vagy 7 buborékfóliában).
Egy tabletta összetétele, filmtabletta, Montelar:
- hatóanyag: montelukaszt - 10 mg (montelukaszt-nátrium formájában - 10,4 mg);
- segédkomponensek (mag): laktóz-monohidrát, hipoprolóz (EF típus), mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát;
- héj: bézs színű opád (hipromellóz, titán-dioxid, makrogol 400, sárga színű vas-oxid III, festék vörös vas-oxid III).
Egy rágótabletta összetétele Montelar:
- hatóanyag: montelukaszt - 4 vagy 5 mg (montelukaszt-nátrium formájában - 4,16 vagy 5,2 mg);
- segédkomponensek: mannit, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, hipoprolóz (EXF típus), cseresznye aroma (a bájos vörös Allura Red AC-t tartalmazza), cseresznye aroma, aszpartám, vörös vas-oxid III, magnézium-sztearát.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A montelukaszt-nátrium blokkolja a légúti epithelium CysLT1 - cisztein leukotrién receptorait (leukotriének LTC4, LTD4 és LTE4), amelyek a tartós krónikus gyulladás mediátorai és részt vesznek a bronchiális asztma patogenezisében, hozzájárulva a fokozott bronchiális hiperreaktivitáshoz.
A hörgőkben a nyálka termelésének megakadályozásával a montelukaszt csökkenti a légutak nyálkahártyájának duzzadásának valószínűségét, enyhíti a bronchiális asztma súlyosságát és csökkenti az asztmás rohamok gyakoriságát.
A gyógyszer hörgőtágító hatása egy napon belül kialakul, és hosszú ideig fennáll. A szájon át bevitt 5 mg montelukaszt-dózis képes megállítani az LTD4 által kiváltott hörgőgörcsöt. A gyógyszer 10 mg / napot meghaladó dózisban történő bevétele nem növeli annak hatékonyságát.
Az orális alkalmazást követő két órán belül a Montelar hörgőtágulást okoz; montelukaszt és béta 2 -adrenomimetikumok kombinációjával szinergikus hörgőtágító hatás alakulhat ki.
Farmakokinetika
A montelukaszt-nátrium orális alkalmazás után gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az 5-10 mg-os dózis bevétele után a felnőttek maximális koncentrációja (C max) felnőttekben 2-3 óra alatt érhető el. Az orális biohasznosulás 64 és 73% között mozog.
A hatóanyag több mint 99% -a kötődik a vérplazma fehérjéihez. Az eloszlási térfogat (V d) átlagosan 8–11 liter.
A montelukaszt egyszeri 10 mg / nap dózisával mérsékelten (kb. 14%) halmozódik fel az anyag a vérplazmában.
A montelukaszt-nátrium nagymértékben metabolizálódik a májban. Metabolitjainak koncentrációja a vérplazmában, ha a Montelar terápiás dózisait egyensúlyi állapotban alkalmazzák bármely korcsoportban szenvedő betegeknél, nincs meghatározva. Valószínűleg a montelukaszt metabolikus folyamata a CYP2C9 és a CYP3A4 izoenzimek részvételével zajlik, míg terápiás koncentrációban nem gátolja a CYP3A4, 1A2, 2A6, 2C9, 2D6 és 2C19 izoenzimeket.
Egészséges fiatal felnőtt önkéntesekben a montelukaszt felezési ideje (T 1/2) 2,7 és 5,5 óra közötti, a hatóanyag clearance-e átlagosan 45 ml / perc. Szájon át történő alkalmazás után a montelukaszt-nátrium és metabolitjai szinte kizárólag az epével választódnak ki. Az anyag 86% -a 5 napon belül kiválasztódik a belekben, a vesén keresztül - kevesebb, mint 0,2%.
50 mg-nál nagyobb dózisok orális beadása esetén a montelukaszt farmakokinetikai paraméterei gyakorlatilag lineárisak maradnak.
Felhasználási javallatok
- bronchiális asztma - megelőzésre és hosszú távú kezelésre (beleértve a betegség nappali és éjszakai tüneteinek megelőzését, a testmozgás okozta hörgőgörcs megelőzését, a betegség terápiáját acetilszalicilsavval szemben túlérzékeny betegeknél);
- szezonális allergiás nátha - a nappali és éjszakai tünetek enyhítésére.
Ellenjavallatok
- 2 évesnél fiatalabb gyermekek (4 mg-os Montelar tabletta esetén), legfeljebb 6 évesek (5 mg-os tabletták esetén), legfeljebb 15 évesek (10 mg-os tabletták esetén);
- fokozott egyéni érzékenység a montelukaszt és / vagy a gyógyszer bármely segédkomponense iránt.
A Montelar alkalmazása terhesség alatt és szoptatás alatt elővigyázatosságot igényel.
Utasítások a Montelar alkalmazásához: módszer és adagolás
A Montelar tablettákat orálisan kell bevenni, 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után. Célszerű a gyógyszert naponta egyszer bevenni lefekvés előtt.
Az adagot minden beteg számára egyedileg kell meghatározni, figyelembe véve a gyógyszer életkorát, javallatait és adagolási formáját. Naponta egyszer 4-10 mg montelukasztot kell bevenni.
A Montelar terápiás hatása a bronchiális asztma lefolyására az első nap során alakul ki. Folytatni kell a tabletták szedését mind a betegség tüneteinek kontrollja alatt, mind a bronchiális asztma súlyosbodása idején.
A Montelar alkalmazható hörgőtágítókkal és inhalációs glükokortikoszteroidokkal kombinált terápiában.
Mellékhatások
A rendszerek és szervek lehetséges mellékhatásai:
- idegrendszer: álmosság, szédülés, hipesztézia, paresztézia; nagyon ritkán (kevesebb, mint 0,01%) - görcsök;
- psziché: szorongás, szorongás, ingerlékenység, álmatlanság, remegés, depresszió, kóros álmok, izgatottság (beleértve az ellenségességet vagy agresszív viselkedést), hallucinációk, somnambulizmus, dezorientáció, öngyilkosság (öngyilkossági gondolatok és viselkedés);
- szív- és érrendszer: tachycardia;
- emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, hasnyálmirigy-gyulladás, az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz fokozott aktivitása a vérben; nagyon ritkán - hepatitis (beleértve a hepatocelluláris, kolesztatikus és vegyes májkárosodást);
- immunrendszer: túlérzékenységi reakciók, beleértve az anafilaxiát is; nagyon ritkán - eozinofil máj beszűrődés;
- véralvadási rendszer: a vérzésre való hajlam növekedése;
- légzőrendszer: felső légúti fertőzések, orrvérzés;
- a bőr és a bőr alatti szövetek: viszketés, kiütés, hajlam a hematoma kialakulására, nodosum erythema, exudatív erythema;
- allergiás reakciók: csalánkiütés, angioödéma;
- izom-csontrendszer: myalgia (beleértve az izomgörcsöket), arthralgia;
- a test egésze: fáradtság, gyengeség (asthenia), ödéma, pyrexia.
Túladagolás
Kísérleti vizsgálatok nem tártak fel adatokat a montelukaszt túladagolásának megnyilvánulásairól bronchiális asztmában szenvedő betegeknél, szájon át alkalmazott dózisa meghaladja a 200 mg / nap adagot 22 hétig, a napi adag pedig 900 mg / nap 1 hétig.
Beszámoltak akut gyógyszer-túladagolásról gyermekeknél, ha orálisan szedik legalább 1000 mg montelukasztot naponta. Ugyanakkor a klinikai és laboratóriumi mutatók azt mutatják, hogy a montelukaszt biztonságossági profilja gyermekeknél megegyezik a felnőttek és az idős betegek biztonságossági profiljával.
Túladagolás esetén a leggyakoribb tünetek a szomjúság, fejfájás, hányás, hasi fájdalom, álmosság, mydriasis, pszichomotoros izgatottság, hiperkinézis voltak.
Ilyen esetekben tüneti kezelés javasolt.
Nincs információ a montelukaszt peritonealis dialízis vagy hemodialízis alkalmazásával történő eltávolításának célszerűségéről.
Különleges utasítások
Mivel a montelukaszt orális alkalmazásának hatékonysága a bronchiális asztma akut rohamai enyhítésében nem bizonyított, ilyen esetekben nem ajánlott a Montelar alkalmazását. A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy mindig szükségük van-e a hörgő asztma akut rohamainak sürgősségi enyhítésére (inhalációs béta 2 -adrenomimetikumok rövid hatású).
A betegség súlyosbodása és az asztmás rohamok enyhítésére rövid hatású inhalációs béta 2 -agonisták alkalmazása során nem szabad abbahagyni a Montelar szedését.
Nem ajánlott acetilszalicilsavat és más nem szteroid gyulladáscsökkentőket szedni azoknál a betegeknél, akiknél a montelukaszt-kezelés ideje alatt igazoltan túlérzékeny ezekre a gyógyszerekre, mivel a Montelar, javítva a légzési funkciót allergiás bronchiális asztmában szenvedő betegeknél, nem képes megakadályozni az allergének által okozott hörgőszűkületet.
A montelukaszttal együtt alkalmazott inhalációs glükokortikoszteroidok adagja fokozatosan csökkenthető, de orvosi felügyelet mellett. Az orális vagy inhalációs glükokortikoszteroidokat nem lehet hirtelen helyettesíteni a Montelarral.
Ritka esetekben a szisztémás glükokortikoszteroidok dózisának csökkenését az asztmaellenes szereket (köztük a leukotrién receptor blokkolókat) szedő betegeknél kiütés, eozinofília, súlyosbodó tüdőtünetek, szívbetegségek és / vagy neuropathia kísérte, amelyet néha Charge-Strauss-szindrómának, szisztémás eozinofilnek diagnosztizáltak. Bár ezen mellékhatások okozati összefüggést a leukotrién receptor antagonisták alkalmazásával nem állapítottak meg, a montelukasztot szedő betegeknél a szisztémás glükokortikoszteroidok adagjának csökkentésekor ügyelni kell a megfelelő klinikai megfigyelésre.
A Montelar kezelésében neuropszichiátriai rendellenességek eseteit írják le. Mivel ezeket a tüneteket más okok okozhatták, nem ismert, hogy összefüggenek-e a montelukaszt alkalmazásával. A kezelőorvosnak meg kell beszélnie ezeket a mellékhatásokat a pácienssel és / vagy szüleivel vagy gondviselőivel, és meg kell magyaráznia az orvos tájékoztatásának szükségességét, ha ilyen tünetek jelentkeznek.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A montelukaszt-kezelés során álmosságról és szédülésről számoltak be, ezért ezeknél a jeleknél nem ajánlott járművezetést vezetni és olyan munkát végezni, amely gyors motoros / mentális reakciót és nagy figyelemkoncentrációt igényel.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Nincs megbízható adat a montelukaszt terhesség és szoptatás alatti alkalmazásának biztonságosságáról. Nincs információ arról, hogy a gyógyszer átjut-e az anyatejbe.
Az utasítások szerint a Montelar csak akkor írható fel terhes és szoptató nők számára, ha az anya várható előnye nagyobb, mint a magzatra / gyermekre gyakorolt potenciális kockázat.
Gyermekkori használat
A Montelar alkalmazása 2 év alatti gyermekek számára ellenjavallt.
Gyógyszerkölcsönhatások
- fenobarbitál: kb. 40% -kal csökkenthető a montelukaszt farmakokinetikai görbe alatti területe (AUC). Nem szükséges módosítani a montelukaszt adagolási rendjét;
- paklitaxel, roziglitazon, repaglinid és a CYP2C8 izoenzim részvételével metabolizálódó egyéb gyógyszerek: a klinikai gyakorlatban a montelukaszt hatása nem várható a CYP2C8 által közvetített metabolizmusukra, mivel nincs bizonyíték ennek az izoenzimnek a montelukaszt gátlására;
- hörgőtágítók: montelukaszttal való kombinációjuk indokolt olyan esetekben, amikor a hörgőtágítókkal végzett monoterápia nem biztosítja a bronchiális asztma tüneteinek szükséges kontrollját. Miután elérte a montelukaszt terápiás hatását, fokozatosan csökkentheti a hörgőtágítók adagját;
- inhalációs glükokortikoszteroidok: a montelukaszt alkalmazása további terápiás hatást nyújt. Ha az orvos felügyelete alatt stabilizálódik, elkezdheti fokozatosan csökkenteni a glükokortikoszteroidok adagját. Bizonyos esetekben teljes törlésük megengedett, azonban az inhalációs glükokortikoszteroidok hirtelen cseréje montelukasztdal nem ajánlott.
Analógok
Montelar analógjai: Almont, Glemont, Monax, Monkasta, Montler, Montelukast, Singlon, Singular, Ectalust és mások.
A tárolás feltételei
Tárolja nedvességtől és fénytől védett helyen, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Értékelések Montelarról
A Montelar áttekintése jelzi a gyógyszer hatékonyságát gyermekek és felnőttek allergiás bronchiális asztmájának kezelésében. A felhasználók megjegyzik, hogy a terápiás hatás elérése érdekében a gyógyszert szisztematikusan kell bevenni, szigorúan betartva az orvos által ajánlott adagolási rendet.
Ritka esetekben a betegek álmatlanságot jelentenek mellékhatásként.
A Montelar ára a gyógyszertárakban
A Montelar ára csomagonként körülbelül:
- filmtabletta, 10 mg Montelar: 14 db. - 500 rubel, 28 db. - 850 rubel;
- rágótabletta Montelar 4 mg: 14 db. - 470 rubel, 28 db. - 760 rubel;
- rágótabletta Montelar 5 mg: 14 db. - 490 rubel, 28 db. - 850 rubel.
Montelar: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Montelar 5 mg rágótabletta 14 db. 310 RUB megvesz |
|
Montelar 4 mg rágótabletta 14 db. 350 rubel megvesz |
|
Montelar 10 mg filmtabletta 14 db. 465 RUB megvesz |
|
Montelar tabletta p.o. 10mg 14 db. 478 RUB megvesz |
|
Montelar 4 mg rágótabletta 28 db. 500 rubel megvesz |
|
Montelar 5 mg rágótabletta 28 db. 500 rubel megvesz |
|
Montelar fül. rágható 4mg 14 db. 512 RUB megvesz |
|
Montelar 10 mg filmtabletta 28 db. 546 r megvesz |
|
A Montelar tabletta rágható. 5mg 28 db. 695 RUB megvesz |
|
Montelar tabletta p.o. 10mg 28 db. 745 RUB megvesz |
|
A Montelar tabletta rágható. 4mg 28 db. 860 RUB megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
