Mikomax - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Mikomax

Mikomax: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Mycomax

ATX kód: J02AC01

Hatóanyag: flukonazol (flukonazol)

Gyártó: Zentiva, ks (Cseh Köztársaság), Fresenius Kabi Austria (Ausztria)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.20

Az árak a gyógyszertárakban: 178 rubeltől.

megvesz

A Mikomax gombaellenes szer.

Kiadási forma és összetétel

A Mikomax adagolási formái:

• Kapszulák: átlátszatlan, fehér testtel és fekete jelöléssel (kék kupakú kapszulákon - "MYCO 100", kék kupakú kapszulákon - "MYCO 150"), belső kapszulákon - fehér színű por sárga árnyalattal vagy majdnem fehér (100 mg - 7 db. Hólyagokban, 1, 4 vagy 10 buborékcsomagolásban; 150 mg-ban - 1 vagy 3 db. Hólyagokban, kartondobozban 1 buborékcsomagolás);
• Infúziós oldat: színtelen átlátszó folyadék (100 ml sötét üveg injekciós üvegben, 1 injekciós üveg kartondobozban);
• Szirup: átlátszó, színtelen folyadék (100 ml injekciós üvegben, kartondobozban 1 üveg, mérőpohárral együtt).

Hatóanyag Mikomax - flukonazol:

• 1 kapszula - 100 mg vagy 150 mg;
• 1 ml oldat - 2 mg;
• 1 ml szirup - 5 mg.

Kiegészítő alkatrészek:

• Kapszulák: előzselatinizált keményítő, laktóz-monohidrát, kolloid szilícium-dioxid, nátrium-lauril-szulfát, magnézium-sztearát;
• Oldat: nátrium-klorid, injekcióhoz való víz;
• Szirup: nátrium-szacharin, szorbit 70% -os folyadék, nátrium-benzoát, glicerin 85%, cseresznye aroma, citromsav-monohidrát, nátrium-karmellóz, tisztított víz.

A kapszulahéj összetétele: zselatin, lakk kék színezék (E131), fekete festék Attramentum nigrum (fekete vas-oxid, sellak, n-butanol, szója-lecitin, ipari metilezett alkohol, habzásgátló DC 1510), titán-dioxid (E171). Ezenkívül kék kupakkal ellátott kapszulákban ("MYCO 100") - sárga vas-oxid festék.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A flukonazol az ergoszterol szintézis hatékony szelektív inhibitora a mikromicettek sejtmembránjaiban, és a triazol gombaellenes szerek osztályába tartozik.

A flukonazol gombaellenes hatásának mechanizmusa a gomba P450 izozim rendszer aktivitásának specifikus gátlásán alapul.

A Mikomax alkalmazása a következő esetekben hatékony:

• opportunista mikózisok, ideértve a Candida spp. által okozottakat is, ideértve a candidiasis generalizált formáit immunszuppresszált betegeknél; Cryptococcus neoformans, beleértve a koponyaűri fertőzéseket is; Trichophyton spp. Microsporum spp.
• a Blastomyces dermatitidis, a Coccidioides immitis, beleértve az intrakraniális fertőzéseket, és a Histoplasma capsulatum által okozott endémiás mikózisok (beleértve immunszuppressziós betegeknél is).

Vannak információk a Candida fajok által okozott szuperfertőzések kialakulásáról, amelyek nem tartoznak a Candida albicans csoportjába, és gyakran természetes rezisztenciát mutatnak a flukonazollal (különösen a Candida krusei) szemben. Lehetséges, hogy ezeknek a betegeknek alternatív gombaellenes gyógyszereket kell előírniuk.

A flukonazol nagy specificitást mutat a P450 rendszer gombás izoenzimjeivel kapcsolatban, és csekély hatása van a P450 rendszer izozimjeire emberben. A flukonazol 50 mg-os dózisának egyszeri vagy többszöri alkalmazása nincs hatással az antipirin metabolizmusára. A jelzett dózisban a 28 nap alatt a szteroid homonok koncentrációja fogamzóképes nőknél vagy a tesztoszteron plazmakoncentrációja a férfiak vérében nem változik.

Napi 200-400 mg flukonazol alkalmazása nincs klinikailag jelentős hatással az endogén szteroidok koncentrációjára vagy az adrenokortikotrop hormon bevitelére adott hormonális válaszra egészséges férfi önkéntesekben.

Farmakokinetika

A flukonazol orális beadás után jól felszívódik. Biohasznosulása 90%. A C _max (az anyag maximális koncentrációja) a plazmában, miután éhgyomorra vette 150 mg mennyiségben, a plazmában lévő koncentrációjának 90% -a, ha ugyanazt az adagot intravénásan adják be. Az egyidejű étkezés nem befolyásolja a bevitt flukonazol felszívódását. Az orális beadás után a _Cmax elérésének ideje 0,5-1,5 óra, T _1/2 (felezési ideje) körülbelül 30 óra.

A flukonazol intravénás és orális beadás után jól behatol a testnedvekbe és szövetekbe. Az anyag köpetben és nyálban lévő koncentrációja hasonló a plazma szintjéhez. A gombás agyhártyagyulladásban a cerebrospinális folyadékban található flukonazol tartalma eléri a plazmaszint 80% -át.

A plazmakoncentráció dózisfüggő. 4-5 napos napi terápia után 90% -os egyensúlyi koncentráció-szint érhető el.

Ha a kezelés első napján a Mikomax telítő adagot alkalmazza, amely kétszerese a szokásos napi adagnak, akkor a második napra elérheti a kívánt egyensúlyi koncentráció szintjét. A flukonazol megoszlási térfogata közel áll a test teljes víztartalmához. Az anyag 11-12% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

Az epidermiszben, a stratum corneumban, a verejtékben és a dermisben a flukonazol magas koncentrációja valósul meg, amely magasabb, mint a szérumkoncentrációja. 150 mg flukonazol 7 naponta egyszeri alkalmazásakor a flukonazol koncentrációja a bőr sarokrétegében 23,4 μg / g, és egy héttel a második adag után - 7,1 μg / g. A flukonazol koncentrációja a körmökben 4 hónapos terápia után, ugyanazon séma szerint 4,05 μg / g, az egészséges és az érintett körmöknél 1,8 μg / g. Hat hónappal a terápia befejezése után a flukonazol mérhető koncentrációja még mindig a körmökben van.

Az anyag főleg a vesén keresztül ürül, az adag körülbelül 80% -a változatlan. A flukonazol-clearance arányos a kreatinin-clearance-szel.

A perifériás vérben az anyag metabolitjai nem találhatók.

Felhasználási javallatok

• Generalizált candidiasis, beleértve a disszeminált candidiasisot, candidemia-t, a hashártya, a szem, a légzőrendszer, az endocardium, a vizeletrendszer invazív kandidalis fertőzését;
• Cryptococcusos agyhártyagyulladás, a bőr és a tüdő kriptococcus fertőzései, a cryptococcosis egyéb lokalizációi normál immunitású és immunszuppresszió különféle formáiban szenvedő betegeknél (ideértve a szervátültetésből és az AIDS-ben szenvedőkből származóakat), a cryptococcosis megelőzése AIDS-es betegeknél;
• A hüvelyi candidiasis akut és krónikus visszatérő formája;
• A nyálkahártya (ideértve a nyelőcsövet, a szájüreget, a garatot) kandidamycosisát, a nem invazív bronchopulmonalis candidiasisot, a candiduria-t;
• Gombafertőző betegségek megelőzése rosszindulatú daganatokban hajlamos betegeknél sugárterápia vagy citosztatikumokkal végzett kemoterápia után.

Ezenkívül bemutatja a Mikomax kapszulákban és szirup formájában történő alkalmazását:

• Candidalis balanitis, a hüvelyi candidiasis relapszusainak gyakoriságának megelőzése a betegség három vagy több epizódjában szenvedő betegeknél évente;
• Onychomycosis, pityriasis versicolor, bőr mycosisai (beleértve a test, a láb, az ágyék mycosisát), bőr candidiasis;
• Mély endémiás mycosis normál immunitású betegeknél, beleértve a paracoccidioidomycosis, coccidioidomycosis, hisztoplazmózis és sporotrichosis;
• Az oropharyngealis candidiasis visszaesésének kialakulásának megelőzése AIDS-es betegeknél.

Ellenjavallatok

• Az asztemizol, a terfenadin egyidejű vétele (ha szükséges, a flukonazol 400 mg vagy annál nagyobb napi dózisban (kapszulák esetén)), a ciszaprid és más gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a QT-intervallum meghosszabbításához;
• Szoptatási időszak;
• Túlérzékenység a flukonazollal vagy hasonló szerkezetű azol vegyületekkel és a Mikomax segédkomponenseivel szemben.

A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt, kivéve a gombás fertőzések súlyos, általánosított formáit, amelyek veszélyeztetik az anya életét, és akkor is, ha a várható klinikai hatás meghaladja a magzat lehetséges károsodását.

Az utasítások szerint a Mikomax-ot óvatosan kell előírni májkárosodásban szenvedő betegek számára.

Ezenkívül a kapszulák alkalmazásának ellenjavallatai:

• Glükóz-galaktóz felszívódási zavar, veleszületett galaktóz-intolerancia, laktáz-hiány;
• Súlya kevesebb, mint 40 kg.

Ügyelni kell arra, hogy kapszulákat írjanak fel májelégtelenségben szenvedő betegek számára; a flukonazol napi 400 mg alatti dózisban és a terfenadin szedése közben; orális hipoglikémiás gyógyszerek, ha a Mikomax szulfonilurea-származékokkal történő terápia hátterében alkalmazzák (a hipoglikémia valószínűségének növelésének kockázata).

Óvatosan kell eljárni az oldat károsodott vesefunkciójú betegeknél történő alkalmazásakor, különös figyelmet fordítva arra, hogy a kiütéssel járó betegeknél az oldattal folytatott kezelést felszínes, invazív vagy szisztémás gombás fertőzésben szenvedő Mikomax alkalmazásakor kell folytatni.

Rendszeres orvosi felügyelet szükséges a kapszulák és a Mikomax oldat alkalmazásakor a proarrmogmogén állapotok időszakában kockázati tényezőkkel (szerves szívbetegségek, elektrolit-egyensúlyhiány, aritmiát okozó gyógyszerek egyidejű alkalmazása).

Óvatosan, a Mikomax szirupot veseelégtelenség, alkoholizmus esetén, potenciálisan hepatotoxikus szerekkel kombinálva írják fel 6 hónapos korban.

Utasítások a Mikomax használatához: módszer és adagolás

• Kapszulák: szájon át;
• Megoldás: intravénásan (intravénásan) injektálva, infúzió sebessége legfeljebb 20 mg (10 ml) / perc. Az infúziós oldat elkészítéséhez használhat 20% -os glükóz-oldatot, kálium-klorid-oldatot glükózban, Ringer-oldatot, izotóniás nátrium-klorid-oldatot, Hartman-oldatot, 4,2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot. Ne változtassa meg az adagot, amikor egy beteget átad a Mikomax belsejébe;
• Szirup: szájon át mérőpohárral. Lenyelés előtt a szirupot 2 percig a szájban kell tartani. Egy speciális palack kupakja némi megnövelt nyomás után az óramutató járásával megegyező irányú mozgással ellentétes irányban nyílik.

Felnőttek és gyermekek kezelésénél az orvos előírja a Mikomax adagját és alkalmazásának időtartamát a klinikai javallatok és az ezzel járó patológiák alapján.

A Mikomax ajánlott adagja felnőtteknek:

• Cryptococcusos agyhártyagyulladás és a cryptococcus fertőzések egyéb lokalizációi: a terápia első napján 400 mg (80 ml), majd 200-400 mg (40-80 ml) naponta egyszer. A kezelés időtartama a mikológiai vizsgálattal megerősített klinikai hatástól függ, a cryptococcusos agyhártyagyulladás esetén általában legalább 6-8 hétig tart;
• A cryptococcusos agyhártyagyulladás kiújulásának megelőzése AIDS-es betegeknél: napi 200 mg (40 ml) egy teljes primer terápia után, hosszú ideig;
• Candidemia, disszeminált candidiasis és egyéb invazív candidás fertőzések: az első napon - 400 mg (80 ml), majd - 200 mg (40 ml) naponta egyszer. A klinikai hatás elérése érdekében megengedett a Mikomax adagjának napi 400 mg-ra (80 ml) történő emelése. Intenzív rákellenes kemoterápia, csontvelő-átültetés, kiterjedt műtéti beavatkozások után a gyomor-bél traktus szívén vagy szervein a betegek kezdeti adagjának 10 mg / 1 kg és fenntartó dózisnak 5 mg / 1 kg beteg testsúly kijelölését tűzik ki naponta. A kezelés időtartama a klinikai hatástól függ, és egyedileg kerül meghatározásra;
• Oropharyngealis candidiasis: 50-100 mg (10-20 ml) naponta egyszer 7-14 napig, az immunitás jelentős csökkenésével a kezelés folyamata meghosszabbítható;
• A szájüreg atrófiás kandidózisa (a fogsor viselésének hátterében): 50 mg (10 ml) naponta egyszer, a kezelés 14 napos antiszeptikus készítményekkel kombinálva a protézis feldolgozásához;
• Nyelőcsőgyulladás, non-invazív bronchopulmonalis candidiasis, candiduria, a nyálkahártya és a bőr candidiasisai, a candidiasis egyéb lokalizációi (a nemi szervek kivételével): 50-100 mg (10-20 ml) naponta egyszer, 14-30 napig;
• Az oropharyngealis candidiasis megismétlődésének megelőzése AIDS-es betegeknél: 150 mg (30 ml) hetente egyszer egy teljes primer terápia után;
• Hüvelyi candidiasis, Candida által okozott balanitis: 150 mg (30 ml) szájon át egyszer. A hüvelyi candidiasis gyakoriságának csökkentése érdekében a betegség évente három vagy több relapszusában szenvedő betegeknek általában megelőző Mikomax-ot írnak fel havonta egyszer, 150 mg (30 ml) dózisban, 4-12 hónapig. Néhány betegnél gyakrabban kell találkozni;
• A candidiasis megelőzése: 50-400 mg (10-80 ml) naponta egyszer. A Mikomax dózisa és a kezelés időtartama a gombás fertőzés kialakulásának kockázatától függ;
• A láb, az ágyék és a bőr candidiasisának mycosis: 150 mg (30 ml) hetente egyszer vagy 50 mg (10 ml) naponta egyszer. A kezelés időtartama 2-4 hét, a láb mikózisával - legfeljebb 6 hét;
• Pityriasis versicolor: 300 mg (60 ml) hetente egyszer, a kúra 1-3 hét vagy 50 mg (10 ml) naponta egyszer 2-4 hétig;
• Onychomycosis: 150 mg (30 ml) hetente egyszer, a kezelést addig folytatják, amíg a meg nem fertőzött köröm teljesen vissza nem nő (az ujjakon - 3-6 hónap, a lábakon - 6-12 hónap);
• Mély endémiás mycosisok: 200-400 mg (40-80 ml) naponta egyszer, az időtartamot egyedileg határozzák meg (kokcidioidomikózissal - 11-24 hónap, paracoccidioidomycosis - 2-17 hónap, sporotrichosis - 1-16 hónap, hisztoplazmózis - 3-17 hónapok).

Gyermekek kezelésekor a Mikomaxot naponta egyszer alkalmazzák olyan adagban, amelyet a gyermek súlyának figyelembevételével számítottak ki, de legfeljebb a felnőtt betegeknél.

Ajánlott napi adagolás gyermekeknek:

• A nyálkahártya kandidózisa: az első napon - 6 mg / 1 kg, majd - 3 mg / 1 kg gyermek súlya;
• Generalizált candidiasis és cryptococcus fertőzések: 6-12 mg / 1 kg testtömeg;
• A csökkent immunitású gombás fertőzések megelőzése a sugárzás vagy a citotoxikus kemoterápia hátterében kialakuló neutropeniás gyermekeknél: 3-12 mg / 1 kg, az adag függ az előidézett neutropenia időtartamától és súlyosságától.

Az újszülötteknél a flukonazol lassú eliminációja miatt a gyermek életének első 2 hetében ajánlott a Mikomax injekciót beadni 72 órás intervallummal, a következő 2-4 hétben - 48 órás intervallummal.

Idős betegeknél (károsodott vesefunkció hiányában) az adag módosítása nem szükséges.

A vesék funkcionális rendellenességeiben szenvedő betegeknél a gyógyszer egyetlen adagjával az adag nem változik. Ismételt alkalmazás esetén a napi adagot csökkenteni kell a vesepatológia súlyosságának figyelembevételével, először ajánlott 50-400 mg telítő adagot bevezetni, majd - 50 ml / percnél nagyobb kreatinin-clearance (CC) mellett a szokásos ajánlott adagot kell alkalmazni, CC-vel 11-50 ml / perc a páciensnek a szokásos adag felét írják fel. A rendszeres dialízisben részesülő betegeknek azt javasolják, hogy minden hemodialízis után egy adag Mikomaxot vegyenek be.

Mellékhatások

• Emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, ízváltozások, puffadás, májműködési zavar (sárgaság, hepatonecrosis (beleértve a végzeteset is), hepatitis, hyperbilirubinemia, az alanin-aminotranszferáz, az aszpartát-aminotranszferáz, az alkalikus foszfatáz aktivitása);
• Idegrendszer: gyakran - fejfájás; ritkán - szédülés, görcsök;
• Vérképző rendszer: ritkán - leukopenia, agranulocytosis, neutropenia, thrombocytopenia;
• Húgyúti rendszer: a vesék funkcionális rendellenességei;
• Anyagcsere: ritkán - hipertrigliceridémia, hiperkoleszterinémia, hipokalémia;
• Bőrgyógyászati reakciók: alopecia, bőrkiütés;
• Allergiás reakciók: Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, anafilaxiás reakciók.

Ezenkívül a Mikomax kapszula formájában történő alkalmazása mellékhatásokat okozhat:

• Általános rendellenességek: ritkán - gyengeség (beleértve az izmokat is), motoros nyugtalanság, láz;
• Bőrgyógyászati reakciók: gyakran - bőrkiütés; ritkán - fokozott izzadás, viszketés; nagyon ritkán - erythema multiforme exudatív;
• Idegrendszer: ritkán - remegés, paresztézia, vertigo;
• Emésztőrendszer: ritkán - a szájnyálkahártya szárazsága, székrekedés, étvágytalanság, dyspepsia, kolesztázis, májkárosodás; ritkán - májelégtelenség;
• Mentális rendellenességek: ritkán - álmosság, álmatlanság;
• Immunrendszer: nagyon ritkán - viszketés, arcödéma, anafilaxia, angioödéma;
• Vérképző rendszer: ritkán - vérszegénység;
• Vázizomrendszer: ritkán - myalgia.

Az oldat használata a kardiovaszkuláris rendszer megsértését okozhatja a kamrák csapkodása vagy fibrillációja formájában, a QT-intervallum időtartamának növekedését.

A szirup bevétele során nemkívánatos hatás lehet allergiás reakciók (bőrkiütés) kialakulása is.

A Mikomax mellékhatásai gyakoribbak a HIV-fertőzött betegeknél.

Túladagolás

Fő tünetek: paranoid viselkedés, hallucinációk.

Terápia: tüneti, magában foglalja a gyomormosást, egyes esetekben - kényszerített diurézist. 3 órás hemodialízissel a flukonazol plazmakoncentrációja körülbelül 50% -kal csökken.

Különleges utasítások

Az összes klinikai indikáció kezelését a teljes klinikai és laboratóriumi remisszióig kell folytatni, mivel a gyógyszer idő előtti visszavonása a betegség visszaeséséhez vezet. A Mikomax alkalmazását a máj és a veseműködés, a hematológiai paraméterek rendszeres ellenőrzésével kell kísérni.

Ritkán előforduló toxikus májelváltozásokat, beleértve a végzeteseket is, főleg kísérő súlyos betegségek hátterében figyelték meg. A flukonazol hepatotoxikus hatásainak nem volt egyértelmű függése a napi dózistól, a kezelés időtartamától, a beteg életkorától vagy nemétől; a hatás általában visszafordítható. Ezért, ha máj- és / vagy veseelégtelenség tünetei jelentkeznek, a Mikomax alkalmazását fel kell függeszteni.

Az AIDS-betegek súlyos bőrpatológiáinak kialakulása sok gyógyszer szedése során különös figyelmet igényel a betegek ezen kategóriájára. Ha a felületes gombás fertőzéssel járó bőrkiütés megjelenése mindenképpen a flukonazol hatásának tulajdonítható, a Mikomax-ot törölni kell. Invazív vagy szisztémás gombás fertőzések esetén a kialakuló kiütéseket szorosan figyelemmel kell kísérni, és csak akkor, ha a multiforme erythema vagy a bullous változások jelentkeznek, hagyja abba a flukonazol-kezelést.

A rifabutin és más, a P-450 izozim rendszer segítségével metabolizált gyógyszerek szedése során körültekintően javasoljuk a gyógyszer felírását.

Ritka esetekben a Mikomax hatása meghosszabbítja a QT intervallumot és a pirouette típusú kamrai tachycardia kialakulását. Gyakrabban ez a hatás súlyos szívbetegség és több kockázati tényező esetén figyelhető meg, például a ritmuszavarokat elősegítő gyógyszerek egyidejű alkalmazásában, a myopathiában, valamint a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiányában.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Mikomax alkalmazása általában nem befolyásolja a beteg járművezetéshez és mechanizmusokhoz való képességét. Ha azonban szédülés, álmosság, vertigo fordul elő, a betegnek el kell utasítania a potenciálisan veszélyes tevékenységek végzését.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

• terhesség: A Mikomax ellenjavallt, kivéve az életveszélyes vagy súlyos gombás fertőzések terápiájának eseteit, amikor a várható hasznot a lehetséges kár felett értékelik;
• laktációs időszak: a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.

Gyermekkori használat

• kapszulák (bármelyik adagban): a terápia ellenjavallt legfeljebb 40 kg súlyú gyermekek számára;
• szirup: A Mikomaxot óvatosan írják fel 6 hónapos gyermekek számára.

Károsodott vesefunkcióval

A veseelégtelenségben szenvedő betegek számára a Mikomax-ot orvosi felügyelet mellett írják fel.

A májműködés megsértése esetén

Májelégtelenségben szenvedő betegek számára a Mikomax-ot orvosi felügyelet mellett írják fel.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Mikomax más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazását csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően szabad elkezdeni, ezzel elkerülhető a klinikailag jelentős mellékhatások kialakulása.

Analógok

A Mikomax analógjai: Vero-Fluconazole, Diflucan, Diflazon, Difluzol, Mikosist, Medoflucon, Mikoflucan, Nofung, Procanazole, Flucostat, Fluconazole, Flucorus, Flucomabol, Funzol, Fluconorm, Forcan, Iluzolazol Biflurin, Canditral, Vikand, Miconihol, Teknazol, Orungal, Rumikoz.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó:

• Kapszulák: 25 ° C-ig terjedő hőmérsékleten;
• Oldat és szirup: sötét, száraz helyen, 10-25 ° C hőmérsékleten.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A kapszulák vény nélkül kaphatók, a szirup és az oldat vény nélkül kapható.

Vélemények a Mikomax-ról

A Mikomaxról szóló vélemények különbözőek. Rendszerint a hüvelyi candidiasis kezelésének hatékonyságát magasnak értékelik. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer gyors és hosszú távú hatást fejt ki. Az onychomycosis kezelésének felülvizsgálata nem mindig pozitív. Jelezze a mellékhatások kialakulását is. A Mikomax költségét a legtöbb esetben magasnak tartják az analógokhoz képest.

A Mikomax ára a gyógyszertárakban

A Mikomax (1 vagy 3 darab 150 mg-os kapszula) hozzávetőleges ára 218-230 rubel. vagy 497-580 rubel.

Mikomax: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Mikomax 150 mg kapszula 1 db. 178 r megvesz

Mikomax 150 mg kapszula 3 db. 350 rubel megvesz

Mikomax kapszula 150mg 3 db. 550 rubel megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!