Montelukast - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Analógok, 10 Mg

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Montelukast

Montelukast: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Montelukast

ATX kód: R03DC03

Hatóanyag: montelukaszt (montelukaszt)

Gyártó: Hetero Labs Limited (India), Vertex CJSC (Oroszország), N. B. Saniko (Belgium)

Leírás és fotófrissítés: 2018.11.22

Az árak a gyógyszertárakban: 334 rubeltől.

megvesz

A Montelukast egy gyulladáscsökkentő antibronchoconstrictor gyógyszer, a leukotrién receptorok blokkolója.

Kiadási forma és összetétel

A Montelukast adagolási formái:

• filmtabletta: a gyártótól függően lehet kerek, mindkét oldalán domború, sárga filmbevonattal és fehér vagy csaknem fehér maggal, vagy négyzet alakú, lekerekített sarkokkal, egyik oldalán "I", a másikon "114" metszettel, halvány narancssárga színű, barnás árnyalatú filmhéj, fehér vagy majdnem fehér maggal (10, 14, 15, 20, 28 vagy 30 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban, kartondobozban 1, 3 vagy 6 csomag 10 tablettával, 1 vagy 2 csomag 14 vagy 30 tabletta, 1, 2 vagy 4 csomag 15 tabletta, 3 csomag 20 tabletta, 1 csomag 28 tabletta; 10, 14 vagy 60 tabletta üvegben, kartondobozban 1 üveg);
• rágótabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér vagy majdnem fehér, cseresznyeillatú (10, 14, 15 vagy 30 tabletta buborékcsomagolásban, kartondobozban 1, 3 vagy 6 csomag 10 tablettával, 1, 2 vagy 4 csomag 14 vagy 15 tabletta, 1 vagy 2 csomag 30 tablettával; 30 vagy 60 tabletta üvegben, kartondobozban 1 üveg).

1 filmtabletta összetétele:

• hatóanyag: montelukaszt-nátrium - 10,4 mg (montelukasztban kifejezve - 10 mg);
• segédkomponensek: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát;
• filmhéj (az egyik lehetőség): I - hipromellóz, hipoprolóz, talkum, titán-dioxid, sárga vas-oxid; II - száraz keverék filmbevonathoz, beleértve a hipromellózt, a hipoprolózt, a talkumot, a titán-dioxidot, a sárga vas-oxidot; III - Opadry sárga 20A520007 (hipromellóz, hipoprolóz, karnauba viasz, titán-dioxid, sárga vas-oxid és vörös vas-oxid festékek).

1 rágótabletta összetétele:

• hatóanyag: montelukaszt-nátrium - 5,2 mg (montelukasztban kifejezve - 5 mg);
• segédkomponensek: mannit, mikrokristályos cellulóz, hipoprolóz, magnézium-sztearát, aszpartám, cseresznye aroma.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Szájon át történő alkalmazás esetén a Montelukast jelentősen javítja a bronchiális asztmában szenvedő betegek gyulladásának mutatóit. A biokémiai és farmakológiai elemzés azt mutatta, hogy nagy szelektivitással és kémiai affinitással kötődik a CysLT ₁ receptorokhoz. A gyógyszer gátolja az LTC ₄, LTD ₄, LTE ₄ ciszteinil-leukotriének fiziológiai hatását azáltal, hogy a CysLT ₁ receptorokhoz kötődik anélkül, hogy stimulálná ezeket a receptorokat.

A Montelukast 5 mg enyhíti a ciszteinil-leukotrién LTD ₄ belégzése által okozott hörgőgörcsöt bronchiális asztmában szenvedő betegeknél. A gyógyszer alkalmazása az alkalmazás után 2 órán belül hörgőtágulathoz vezet, és kiegészítheti a β2-adrenerg agonisták által okozott hörgőtágulást is.

Naponta 10 mg-nál több montelukaszt bevétele nem ajánlott, mivel ez nem növeli annak hatékonyságát.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után a montelukaszt rövid idő alatt szinte teljesen felszívódik. Amikor a felnőttek 10 mg gyógyszert (1 filmtabletta) szednek, a maximális plazmakoncentráció 3 órán belül, éhgyomorra bevéve pedig 5 mg gyógyszer (1 rágótabletta) - 2 órán belül eljut. A filmtabletta szedése esetén az átlagos biohasznosulás 64%, a rágótabletta - 73%.

Kommunikáció plazmafehérjékkel - 99%. Az eloszlási térfogat egyensúlyi koncentráció esetén 8–11 liter. A gyógyszer aktívan metabolizálódik. Metabolizmusa citokróm P ₄₅₀ izoenzimeket tartalmaz - CYP 3A4, CYP 2A6, CYP 2C8 és CYP 2C9.

A montelukaszt plazma clearance-e egészséges betegeknél 45 ml / perc. Főleg a beleken keresztül ürül (86%). A felezési idő 2,7-5,5 óra. A gyógyszer napi 10 mg-os szedése esetén kumulációja mérsékelt marad (kb. 14%).

A gyógyszer farmakokinetikáját nem befolyásolja a beteg neme, kora és faja.

Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a gyógyszer metabolizmusa némileg lelassul, és a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) körülbelül 41% -kal növekszik 10 mg montelukaszt egyszeri adagjával. Nincsenek adatok a montelukaszt farmakokinetikájáról súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Felhasználási javallatok

• a bronchiális asztma hosszú távú terápiája és annak nappali és éjszakai tüneteinek megelőzése;
• bronchiális asztma kezelése fokozott érzékenységgel az acetilszalicilsavra;
• a rhinitis nappali és éjszakai tüneteinek enyhítése (allergiás és tartós);
• a testmozgás okozta hörgőgörcs megelőzése.

Ellenjavallatok

• laktázhiány, laktóz-intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar (filmtabletták esetében);
• fenilketonuria (rágótabletták esetén);
• életkor 6 évig (rágótabletta esetén), életkor 15 évig (filmtablettánál);
• fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Montelukast, használati utasítás: módszer és adagolás

A Montelukast-ot szájon át kell bevenni, étkezéstől függetlenül. Hörgő asztma esetén (allergiás náthával kombinálva vagy anélkül) a gyógyszert ajánlott este bevenni, allergiás nátha esetén - bármikor.

A filmtabletta 15 évesnél idősebb serdülőknek és felnőtteknek szól. Az ajánlott adag naponta egyszer 1 tabletta.

Javaslatok a rágótabletták használatára:

• 6-14 éves gyermekek: 1 tabletta naponta egyszer;
• 15 évesnél idősebb serdülők és felnőttek: 2 tabletta naponta egyszer.

A gyógyszer hatása bronchiális asztmában szenvedő betegeknél a beadás első napján kezd megnyilvánulni. Javasoljuk a terápia folytatását a tünetek kontrolljának elérése mellett, valamint a betegség súlyosbodása alatt.

Mellékhatások

• idegrendszer: szédülés, fejfájás, álmosság, paresztézia, hipesztézia, görcsök;
• szív- és érrendszer: szívdobogás;
• légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: orrvérzés, tüdő eozinofília;
• psziché: izgatottság, agresszió, ellenségesség, szorongás, depresszió, csökkent figyelem, dezorientáció, álmatlanság, kóros álmok, hallucinációk, memóriazavarok, ingerlékenység, szorongás, remegés, somnambulizmus, tikok, öngyilkossági gondolatok és viselkedés;
• gyomor-bél traktus: hányinger, hányás, dyspepsia, hasnyálmirigy-gyulladás, hasi fájdalom, szomjúság;
• máj és epeutak: az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz fokozott aktivitása, hepatitis;
• vese és húgyutak: enuresis (gyermekeknél);
• izom-csontrendszer és kötőszövet: myalgia (beleértve az izomgörcsöket), arthralgia;
• vér és nyirokrendszer: vérzési hajlam, thrombocytopenia;
• a bőr és a szubkután szövetek: kiütés, viszketés, csalánkiütés, haematomára való hajlam, nodosum erythema vagy multiforme, angioödéma;
• immunrendszer: allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiát, eozinofil májinfiltrációt.

Ezenkívül lehetséges a felső traktus fertőzése, gyengeség, fáradtság, ödéma és pirexia.

A mellékhatások általában meglehetősen egyszerűek, és nem igénylik a gyógyszer abbahagyását.

Túladagolás

A Montelukast Teva túladagolásának tünetei (legalább napi 1000 mg bevétele esetén): szomjúság, álmosság, pszichomotoros izgatottság, hányás, hasi fájdalom, mydriasis, fejfájás.

Tüneti kezelés javasolt.

Különleges utasítások

A Montelukast nem ajánlott a hörgő asztma akut rohamaira, mivel ilyen esetekben nem bizonyították hatékonyságát. Mindig tartsa magával a sürgősségi ellátást bronchiális asztma rohama esetén (rövid hatású inhalációs β2-agonisták). A súlyosbodás során folytatnia kell a gyógyszer szedését.

Az acetilszalicilsavra és más nem szteroid gyulladáscsökkentőkre allergiás betegek nem kívánatosak ezeket a gyógyszereket szedni a Montelukast-terápia hátterében, mivel a gyógyszer nem képes teljesen megakadályozni a működésük okozta hörgőszűkületet.

A betegeknek, valamint szüleiknek és gondviselőiknek figyelembe kell venniük a Montelukast-terápia során néha előforduló neuropszichiátriai tünetek kialakulásának lehetőségét, bár okozati összefüggést nem állapítottak meg a bevitele és ezek a nemkívánatos hatások között. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, tájékoztassa erről orvosát.

Ritkán van eozinofília, súlyosbodó tüdőtünetek, kiütés, neuropátia vagy szívbetegségek, amelyeket néha szisztémás eozinofil vasculitisként diagnosztizálnak asztmaellenes gyógyszerekkel. Esetenként ezek a tünetek az adag csökkentésével vagy az orális kortikoszteroidok megvonásával jelentkeztek. Ebben a tekintetben a Montelukast-ot szedő betegeknek megfelelő felügyelet alatt kell lenniük.

A filmtabletta laktóz-monohidrátot tartalmaz.

A rágótabletta 0,842 mg fenilalaninnak megfelelő aszpartámot tartalmaz.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Az olyan nemkívánatos hatások lehetséges kialakulásával kapcsolatban, mint a szédülés és az álmosság, a Montelukast-terápia során körültekintően kell eljárni járművek és más olyan komplex mechanizmusok vezetése során, amelyek megkövetelik a pszichomotoros reakciók gyorsaságát.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A montelukaszt terhes nők általi regisztráció utáni alkalmazásával újszülötteknél előfordultak veleszületett végtaghibák. Ennek a jelenségnek az ok-okozati összefüggése a montelukaszt szedésével nem bizonyított, általában más gyógyszerekkel kombinálva vették be a bronchiális asztma kezelésére.

A gyógyszer alkalmazása terhesség / szoptatás alatt csak akkor megengedett, ha az anya várható előnye meghaladja a magzatra / gyermekre gyakorolt lehetséges kockázatot.

Gyermekkori használat

A Montelukast rágótablettákat 6 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezték. 15 évesnél idősebb serdülőknél a szokásos felnőtt adagot kell feltüntetni.

Károsodott vesefunkcióval

Az utasítások szerint a Montelukast nem választódik ki a vesén keresztül, ezért károsodott vesefunkciójú betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

A májműködés megsértése esetén

Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.

Alkalmazása időseknél

Az időskorúak gyógyszeradagjának korrekciója nem szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások

• prednizon, teofillin, prednizolon, orális fogamzásgátlók, terfenadin, digoxin, warfarin: kombinált alkalmazás megengedett;
• fenobarbitál: A montelukaszt AUC-értéke 40% -kal csökken, az adag módosítása nem szükséges;
• paclitaxel, roziglitazon, repaglinid és más, a CYP 2C8 izoenzim részvételével metabolizálódó gyógyszerek: a montelukaszt nincs hatással rájuk;
• gemfibrozil: 4,4-szeresére növeli a montelukaszt szisztémás expozíciójának hatását; ennek a hatásnak nincs klinikai jelentősége, a montelukaszt dózisának módosítása nem szükséges;
• trimetoprim és a CYP 2C8 izoenzim más ismert inhibitorai: klinikailag jelentős kölcsönhatásokat nem figyeltek meg, a montelukaszt dózisának módosítása nem szükséges.

Megengedett a Montelukast alkalmazása hörgőtágítókkal és inhalációs glükokortikoszteroidokkal kombinált terápiában. A stabil hatás elérése után dózisuk fokozatos csökkentése megengedett. Bizonyos esetekben akár az inhalációs glükokortikoszteroidok teljes megszüntetése is lehetséges, de ezeket nem szabad hirtelen helyettesíteni a Montelukast-szal.

Analógok

A Montelukast analógjai: Almont, Glemont, Monax, Monkasta, Montler, Montelar, Singlon, Singular, Ectalust.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől távol, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Felhasználhatósági idő - 3 év (filmtabletták esetén), 2 év (rágótabletták esetében).

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Montelukastról

A Montelukast áttekintése jelzi hatékonyságát az allergiás köhögés és a nátha elleni küzdelemben. Ezenkívül az előnyök között szerepel a rágótabletták kellemes íze, amelyet a gyerekek szeretnek, valamint alacsonyabb az ára, mint társaiknak. Hátránya a mellékhatások kockázata, valamint a gyógyszer azonnali cselekvésének hiánya.

A Montelukast ára a gyógyszertárakban

A Montelukast hozzávetőleges ára 496-590 rubel. (filmtabletta, 10 mg, 30 db. csomagolásban) vagy 550-665 rubel. (5 mg rágótabletta, 28 db / csomag).

Montelukast: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Montelukast fül. rágható 4 mg 10 db. 334 r megvesz

Montelukast 10 mg filmtabletta 30 db. 378 r megvesz

Montelukast 5 mg rágótabletta 28 db. 450 RUB megvesz

Montelukast 5 mg rágótabletta 30 db. 455 RUB megvesz

Montelukast fül. pp 10mg 30 db. 471 RUB megvesz

Montelukast 10 mg filmtabletta 30 db. 499 rubel megvesz

Montelukast fül. rágható 5 mg 30 db. 576 r megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!