Prosztata rák
A betegség általános jellemzői
A prosztatarák vagy a prosztatarák egy rosszindulatú betegség, amelyet az ember testében fellépő hormonális egyensúlyhiány és különösen a megnövekedett tesztoszteronszint okoz.
A prosztatarák tüneteit leggyakrabban 55 év feletti férfiaknál diagnosztizálják. A kivétel a prosztatarák egyik legagresszívebb formája - a prosztata szarkóma. Fiatal férfiaknál is előfordulhat.
A prosztatarák okait a mai napig nem vizsgálták megbízhatóan. Úgy gondolják, hogy a tesztoszteronszint növekedése és a rákos csomópontok kialakulása - a prosztatarák egyértelmű tünetei - az emberi hipotalamusz-hipofízis rendszer működésének zavaraival járnak. Általános zavarokhoz vezetnek a hormonok szintézisében és atipikus sejtek képződésében. De ezeknek a rendellenességeknek a pontos okát az orvos nem ismeri.
A prosztatarák kialakulását kiváltó tényezők az életkor mellett magukban foglalják a betegség örökletes hajlamát, nagy mennyiségű állati zsír fogyasztását, kedvezőtlen környezeti helyzetet és krónikus prosztata adenoma jelenlétét egy férfiban.
A prosztatarákot lassú lefolyás jellemzi. Általában legalább 10 év telik el a daganat kialakulásának pillanatától a prosztatarák áttétjeinek kialakulásáig. A betegségre leginkább fogékonyak az afroamerikai származású férfiak, az ázsiaiak pedig a legkevésbé hajlamosak a prosztatarákra.
A prosztatarák tünetei
A betegség korai fejlődése gyakorlatilag tünetmentes. A daganat növekedésével a prosztatarák első tünetei kezdenek megjelenni - vizelési problémák. A daganat helyétől és méretétől függően nehéz vagy gyors lehet. A prosztatarák egyes formáiban a páciensnél heveny vizeletretenció alakul ki.
Amikor a tumor a szerven kívül terjed, a prosztatarák vizeletinkontinenciával, székletürítési nehézségekkel és vér jelenlétével járhat a székletben. A metasztatikus prosztatarák tünetei közé tartozik a veseelégtelenség is, amelyet a daganat behatolása okoz az ureterális nyílásokba.
A prosztatarák későbbi szakaszaiban a betegség tüneteit az áttétek masszív terjedése okozza a csontokba, nyirokcsomókba, májba és tüdőbe. Ennek eredményeként egy áttétes prosztatarákban szenvedő betegnek súlyos fájdalmai lehetnek, mozgáskorlátozottsága, duzzanata, kimerültsége és vérszegénysége lehet.
A prosztatarák diagnózisa
A prosztatarákot a betegek panaszai és a digitális végbélvizsgálat eredményei alapján kísérletileg diagnosztizálják. Urológus végzi, és a prosztata csomópontjainak kimutatása esetén a beteget további vizsgálatra küldik.
A prosztatarák diagnosztizálásának következő lépése a prosztata specifikus antigén (PSA) teszt. Ennek a specifikus fehérjének a megnövekedett koncentrációja az ember vérében a prosztatarák egyik tünete. Normális esetben a PSA szint nem haladhatja meg a 4 ng / ml értéket.
A transzrektális ultrahang (TRUS) segítségével pontos képet kaphat a daganat méretéről, alakjáról és helyéről. A prosztatarák végső diagnózisát biopsziás adatok alapján állapítják meg, amelyet egy tűvel ellátott ultrahangos szonda behelyezésével végeznek a beteg végbélnyílásán keresztül.
A prosztatarák stádiumának meghatározásához további vizsgálatokat végeznek: ultrahang, számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás a medence szerveinek és nyirokcsomóinak, mellkasröntgen, számítógépes vizsgálat a csontváz csontjain.
A prosztatarák szakaszai
A prosztatarák metasztázisainak terjedésének mértékétől függően a betegségnek 4 szakasza van.
Az I. és II. Stádiumú prosztatarákra a tumor lokalizációja jellemző a prosztatában. A prosztatarák III. Stádiumában a daganat áttétet ad a medence legközelebbi nyirokcsomóihoz, szerveihez és csontjaihoz. A prosztatarák IV. Stádiumát a távoli szervek és nyirokcsomók kiterjedt áttétje jellemzi.
A prosztatarák stádium szerinti osztályozása mellett létezik TNM betűrendszer is a daganatok megkülönböztetésére. A "T" a daganat méretét, az "N" - a prosztatarák metasztázisainak jelenlétét a regionális nyirokcsomókban és az "M" - más szervek metasztázisát jelenti.
Prosztata rák kezelése
A prosztatarák stádiumában, amikor a daganat a szerven belül van, a sebészeti kezelésnek nagy szerepe van. A prosztata mirigy korai stádiumában a radikális prosztatektómia megállítja a prosztata és a közeli nyirokcsomók teljes eltávolítását.
Ha a prosztatarák kiújulásának kockázata magas, a beteget posztoperatív külső sugár besugárzásra irányítják. Emellett a prosztatarák kezelésében az I. és II. Stádiumban brachyterápiát is alkalmaznak - helyi sugárzást radioaktív granulátumokkal.
A prosztatarák metasztázisokkal történő kezelésében a fő módszer a hormonterápia. Célja a férfi testében a tesztoszteronszint minimalizálása és ezáltal a prosztatarák progressziójának megállítása.
A prosztatarák hormonális kezelése lehet műtét, a herék teljes eltávolításával (orchiectomia) vagy gyógyszeres kezeléssel. Az ember kasztrálásának második módszerét olyan gyógyszerek injektálásával hajtják végre, amelyek blokkolják a tesztoszteront stimuláló hormonok termelését az agyalapi mirigyben. A prosztatarák kezelésében a maximális hormonális blokád mindkét módszer együttes alkalmazásával érhető el.
A prosztatarák hormonális kezelése akár 2 évig is eltarthat, és csak akkor, ha a daganat érzéketlen a gyógyszerekre, a prosztatarák áttétben szenvedő beteget kemoterápiára küldik. Lehet orális vagy injekciós.
A súlyos fájdalom szindróma az áttétes prosztatarák egyik leggyakoribb szövődménye. A prosztatarák palliatív (enyhítő) kezelésében általános gyakorlat a fájdalomcsillapítók felírása, az egyszerűtől a vényköteles gyógyszerekig, az úgynevezett opiátokig.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
