Petefészekrák
A betegség általános jellemzői
A petefészekrák gyakori és agresszív rák. Magabiztosan az 5. helyet foglalja el a nők körében a különböző szervek onkológiájának eseteiben. Az epitheliális petefészekrák leggyakoribb formája. Sokkal ritkábban alakul ki rosszindulatú patológia egy szerv belsejében az úgynevezett csírasejtekből.
A petefészekrákot ritkán diagnosztizálják 40 évesnél fiatalabb nőknél. Kapcsolat van a petefészekrák jeleinek megnyilvánulása és a hormonális egyensúlyhiány között. A kockázati csoportba a semmibe nem tartozó nők tartoznak, valamint az 5 vagy annál több terhességben szenvedő betegek. Azoknál a nőknél, akiknél a családban előfordult petefészek- vagy mellrák, nagyobb a petefészekrák kialakulásának kockázata. Ugyanakkor a fogamzásgátló tabletták 5 éves folyamatos alkalmazása csaknem 50% -kal csökkentheti a petefészekrák kialakulásának valószínűségét.
Petefészekrák tünetei
A korán megjelenő petefészekrák általában tünetmentes. Később, a daganat növekedésének és a petefészekrák áttétjeinek terjedésének szakaszában egy nőnél fájdalom jelentkezik az alsó hasban, gyengeség. A petefészekrák további tünete ebben a szakaszban a fogyás. Ebben az esetben a beteg hasának mérete folyamatosan növekszik. A has kezdeti megnagyobbodása provokálja a daganat növekedését és terjedését a zsíros hasi szövetre - az omentumra. A petefészekrák késői szakaszában a betegség jele és a has méretének növekedésének oka az ascites - a folyadék felhalmozódása a hashártya mögött.
A petefészekrák korai tünetei gyakran nem szisztémásak. A petefészekrák első jeleit gyakran maga a beteg veszi fel a petefészekben fellépő gyulladásos folyamat - adnexitis - megnyilvánulásaként.
A petefészekrák metasztázisainak vagy magának a daganatnak a bélbe történő terjedésével a petefészekrák tünetei emésztési zavarokká, székrekedéssé, tenesmuszá, bélelzáródássá válnak. A petefészekrák metasztázisainak, amelyek átterjedtek a csontokra, az agyra és más szervekre és rendszerekre, még szélesebb körű tünetek vannak: a csontok elvékonyodása, törések, különféle neurológiai rendellenességek stb.
Petefészekrák szakaszai
A petefészekrák stádiuma a daganat méretétől, a petefészekrák metasztázisainak jelenlététől és helyétől függ a testben. A petefészekrák preoperatív stádiumozása csak előzetes lehet. Az intraoperatív revízió során pontos diagnózist állapítanak meg.
Az I. stádiumú petefészekrákban a betegség jelei a daganat elhelyezkedése egy petefészekben. Az IB stádiumú petefészekrákban a tumor átterjed a második páros szervre. Az IC stádiumú petefészekrákban a petefészek kapszula károsodhat.
A II. Stádiumot a következő tünetek jellemzik: a petefészekrák átterjedt a petevezetékekre vagy a méhre (IIA), a medence más szerveire (IIB). A IIC stádiumú petefészekrákban rosszindulatú sejtek vannak a hasi folyadékban.
A medencén kívüli petefészekrák-áttétek a betegség III. Szakaszára jellemzőek. Ezek elhelyezkedhetnek a közeli és távoli nyirokcsomókban, valamint a különféle szervekben.
Petefészekrák diagnózisa
A betegség korai diagnózisa a petefészekrák sikeres kezelésének kulcsa. Az elsődleges panaszokkal a beteg általában nőgyógyászához fordul. A széki hüvelyi vizsgálat, kenetvizsgálat, onkológiai markerek vérvizsgálata és a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata után egy nőt egy szűkebb szakorvoshoz - nőgyógyászati onkológushoz - küldenek.
A petefészekrák differenciáldiagnosztikájában pontosabb ultrahang technikát alkalmaz transz-hasi transzduktorok segítségével. A bélrák-áttétek terjedésének mértékének meghatározása a számítógépes tomográfia, a mellkas röntgen, valamint a gasztro- és kolonoszkópia. A petefészekrák típusának citológiai vagy szövettani megerősítése laparoszkópiával lehetséges, amelynek során a hasüregben lévő szövetet és folyadékot érzéstelenítésben egy kis hasmetszésen keresztül veszik el a betegtől.
Petefészekrák kezelése
A petefészekrák kezelését általában kombinálják. Ez a tumor radikális eltávolításából, sugárzásból és kemoterápiából áll. A posztoperatív kemoradiációs eljárások a petefészekrák kezelésének szokásos standardjai. Jelentősen csökkenthetik a daganat megismétlődésének valószínűségét és a petefészekrák metasztázisainak kialakulását.
Ha a petefészekrák áttétjei jelentősen elterjedtek, vagy nagy a daganatméret, az onkológus a műtét előtti kemoterápiára és sugárterhelésre utalhatja a beteget. A daganat eltávolítására irányuló műveletet ebben az esetben csak akkor írják elő, amikor a daganat eléri az operálható méretet.
A műtét radikalitása a petefészekrák stádiumától függ. Kis daganattal és a petefészekrák áttétjeinek hiányában minimálisan invazív szervmegőrző műtét lehetséges. A petefészekrák későbbi szakaszaiban hasi műtétet végeznek általában mindkét petefészek, az omentum és a méh, valamint az áttétek összes gócának teljes eltávolításával.
A petefészekrák kezelése után a műtét utáni ellenőrzést 3-5 éven keresztül végezzük nőgyógyászati onkológus rendszeres vizsgálataival és a CA-125 rákmarkerek vérvizsgálatával.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
