Meldónium
Meldónium: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Meldonium
ATX kód: C01EB22
Hatóanyag: Meldónium (Meldónium)
Gyártó: Ellara (Oroszország); Pharmstandard - Ufa Vitamin Növény (Oroszország); Pharmstandard - leksredstva (Oroszország); Biokémikus (Oroszország); Atoll (Oroszország); Bioszintézis (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.27
Az árak a gyógyszertárakban: 79 rubeltől.
megvesz
A meldónium metabolikus anyag.
Kiadási forma és összetétel
- oldat injekcióhoz: tiszta, színtelen folyadék (egyenként 5 ml színtelen üveg ampullában, ponttal és bevágó / törő gyűrűvel, vagy pont és bevágó / törő gyűrű nélkül, 5 vagy 10 ampulla buborékfóliában / kartondobozban cellákkal, kartondobozban 1 vagy 2 kontúrcsomag / kartondoboz; törőgyűrűvel vagy ponttal és bevágással ellátott ampullákat ampulla késsel / hegesztővel szállítunk);
- kapszulák: kemény kocsonyás, 250 mg - 1. számú, testtel és fehér kupakkal, 500 mg - 00. számú, fehér testtel és sárga kupakkal; tartalom - fehér higroszkópos kristályos por, specifikus szaggal (10 db buborékfóliában, kartondobozban 3 vagy 6 csomag).
Minden csomag tartalmazza a Meldonium használatára vonatkozó utasításokat is.
1 ml oldat összetétele:
- hatóanyag: meldónium-dihidrát - 100 mg;
- segédkomponens: injekcióhoz való víz - legfeljebb 1 ml.
1 kapszula összetétele:
- hatóanyag: meldónium-dihidrát - 250 vagy 500 mg;
- segédkomponensek: kalcium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid (aeroszil), burgonyakeményítő;
- a kapszula héjának összetétele 250 mg: test és fedél - zselatin és titán-dioxid;
- 500 mg kapszulahéj összetétele: test - zselatin és titán-dioxid; fedél - zselatin, titán-dioxid, naplementés sárga és kinolin sárga színezékek.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A gyógyszer hatóanyaga, a meldónium-dihidrát, a gamma-butirobetain szerkezeti analógja. Az anyag megakadályozza az oxidálatlan zsírsavak (az acilkarnitin és az acilkoenzim A származékai) aktivált formáinak felhalmozódását a sejtekben, csökkenti a hosszú láncú zsírsavak transzportját a sejtmembránokon, csökkenti a karnitin szintézist és gátolja a gamma-butirobetain-hidroxinázt. A karnitin koncentrációjának csökkenése miatt fokozódik a gamma-butirobetain szintézise, amely értágító tulajdonságokkal rendelkezik.
Az iszkémia körülményei között a Meldonium helyreállítja a sejtek oxigénbe juttatásának és fogyasztásának egyensúlyát, valamint megakadályozza az angiotenzin-konvertáló enzim (ATP) transzportjának megzavarását. Ezenkívül a gyógyszer aktiválja a glikolízis folyamatát, amely további oxigénfogyasztás nélkül következik be.
A leírt hatásmechanizmusnak köszönhetően a Meldonium a következő farmakológiai hatásokkal rendelkezik: növeli a hatékonyságot, csökkenti a fizikai és mentális stressz megnyilvánulásait, aktiválja a szöveti és humorális immunitást, és kardioprotektív tulajdonságokkal rendelkezik.
Akut ischaemiás szívizomkárosodás esetén a gyógyszer gátolja a nekrotikus zóna kialakulását, és lerövidíti a rehabilitációs időszak időtartamát. Az agyi keringés iszkémiás rendellenességei (mind akut, mind krónikus) elősegíti a vér újraelosztását az iszkémiás terület javára, és javítja az iszkémiás fókusz vérkeringését. Szívelégtelenség esetén növeli a szívizom kontraktilitását, csökkenti az anginás rohamok gyakoriságát és növeli a testtűrést.
Megerősítették a Meldonium hatékonyságát a fundus dystrophiás és vaszkuláris patológiája esetén.
A gyógyszer tonizálóan hat a központi idegrendszerre. Megszünteti az autonóm és a szomatikus idegrendszer funkcionális rendellenességeit az absztinencia periódusában alkoholizmussal küzdő betegeknél.
Farmakokinetika
Intravénás alkalmazás esetén a meldónium abszolút biohasznosulása jellemzi - 100%. A vérplazmában a maximális koncentrációt (Cmax) közvetlenül az injekció beadása után érik el.
Szájon át bevéve a meldónium biohasznosulása 78%. A Cmax a plazmában a kapszula bevétele után 1-2 órával figyelhető meg.
A gyógyszer metabolizálódik, és két fő metabolit képződik, amelyeket a vesék választanak ki. A beadott dózistól függően a felezési idő (T 1/2) 3-6 óra lehet.
Felhasználási javallatok
Oldat és kapszula esetén:
- iszkémiás szívbetegség (angina pectoris, miokardiális infarktus), krónikus szívelégtelenség, kardiomiopátia a dyshormonális megnyilvánulások hátterében - a komplex terápia részeként;
- az agyi keringés akut és krónikus rendellenességei (cerebrovaszkuláris elégtelenség, stroke) - a komplex terápia részeként;
- megvonási szindróma krónikus alkoholizmusban - a krónikus alkoholizmus specifikus terápiája mellett;
- csökkent teljesítmény, szellemi és fizikai stressz (beleértve a sportolókat is).
Továbbá a megoldáshoz - a komplex terápia részeként:
- hemophthalmos és retina vérzés különböző etiológiájú;
- különféle etiológiájú retinopátiák (beleértve a diabéteszes és hipertóniás);
- a retina központi vénájának és ágainak trombózisa.
Ezenkívül kapszulák esetén: posztoperatív időszak (a rehabilitációs folyamatok felgyorsítása érdekében).
Ellenjavallatok
- megnövekedett koponyaűri nyomás (károsodott vénás kiáramlás és koponyaűri daganatok miatt);
- életkor 18 évig;
- terhesség;
- laktációs időszak;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Krónikus máj- és / vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél a meldoniumot körültekintően kell alkalmazni.
Meldónium, használati utasítás: módszer és adagolás
Injekció
A meldónium injekciókat intramuszkulárisan (i / m), intravénásan (i / v) vagy parabulbar adják be.
A gyógyszer bevezetése a nap első felében ajánlott, az izgalmas hatás lehetséges kialakulása miatt.
Az alkalmazás módját, a Meldonium adagját és alkalmazásának időtartamát az orvos egyénileg állítja be, figyelembe véve a betegség javallatait és súlyosságát.
A szív- és érrendszeri betegségek komplex terápiája:
- szívinfarktus: intravénás áram, napi 500-1000 mg egy vagy két injekció formájában;
- stabil angina pectoris ischaemiás szívbetegségben, krónikus szívelégtelenségben és hormonális rendellenességek okozta kardiomiopátiában: intravénás folyam, 500–1000 mg naponta egy vagy két injekcióban 10–14 napig, majd a beteget átadják a gyógyszer orális formájára. Az általános kúra 4–6 hét.
Az agyi keringés rendellenességeinek komplex terápiája:
- akut fázis: intravénásan 500 mg naponta egyszer, 10 napig, a beteg további átadásával a gyógyszer orális formájába. Az általános kúra 4–6 hét;
- a betegség krónikus formája: intravénás 500 mg naponta egyszer, 10 napig, a beteg későbbi átadásával a gyógyszer orális formájába. Az általános kezelési idő 4-6 hét, orvos ajánlására évente 2-3 alkalommal ismételt tanfolyamokat végeznek.
Egyéb indikációk:
- szemészeti rendellenességek: 50 mg parabulbar 10 napig;
- krónikus alkoholizmus: intravénásan vagy intramuszkulárisan, 500 mg naponta 2-szer 7-10 napig;
- mentális és fizikai túlterhelés: intravénásan vagy intramuszkulárisan, 500 mg naponta egyszer, 10-14 napig. Szükség esetén 2-3 hét után elvégeznek egy második kúrát.
Kapszulák
Kapszulák formájában a Meldoniumot szájon át kell bevenni étkezés előtt.
Ajánlott adagolási rendek:
- az agy vérellátásának rendellenességei: 500-1000 mg naponta (lehetőleg a nap első felében) 4-6 hétig;
- krónikus szívelégtelenség, stabil angina (a komplex terápia részeként): 500-1000 mg naponta egy vagy két adagban 4-6 hétig;
- dyshormonális myocardialis dystrophia okozta cardialgia: 250 mg naponta 2 alkalommal, 12 napig;
- alkoholelvonási szindróma: 500 mg naponta 4 alkalommal, 7-10 napig;
- csökkent teljesítmény, szellemi és fizikai túlterhelés, a rehabilitáció felgyorsulása a posztoperatív időszakban: 250 mg naponta 4 alkalommal 10-14 napos kúra során, ha szükséges, 2-3 hét elteltével a kezelést megismételjük;
- fizikai túlterhelés sportolóknál: edzés előtt naponta kétszer 500-1000 mg, a felkészülési időszakban 14-21 napos, a verseny alatt 10-14 napos kúra.
Mellékhatások
A meldónium általában jól tolerálható, ritka esetekben (<1/1000) a következő mellékhatások jelentkeznek:
- a gyomor-bél traktusból: dyspeptikus rendellenességek;
- az idegrendszerből: pszichomotoros izgatottság;
- a szív- és érrendszerből: vérnyomás csökkenése vagy emelkedése, tachycardia;
- az immunrendszerből: allergiás reakciók: bőrkiütés, bőrpír, viszketés, angioödéma, eozinofília;
- általános rendellenességek: általános gyengeség.
Túladagolás
Tünetek: fejfájás, szédülés, tachycardia, csökkent vérnyomás, általános gyengeség.
Kezelés: tüneti.
Különleges utasítások
A meldónium nem az első vonalbeli kezelés az akut koszorúér szindrómában, ezért alkalmazása nem feltétlenül szükséges.
A meldónium-dihidrát pozitív eredményt adhat a doppingellenőrzés során, ezért 2016.01.01 óta bekerült a Doppingellenes Világügynökség tiltott anyagainak listájába.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Nincs bizonyíték arra, hogy a meldonium negatív hatással lenne az ember pszichofizikai és kognitív képességeire.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt nem ajánlott, mert biztonságosságát nem vizsgálták.
Nem ismert, hogy a meldónium behatol-e az anyatejbe, ezért a szoptatást a kezelés időtartamára fel kell függeszteni.
Gyermekkori használat
A gyógyszer ellenjavallt 18 év alatti betegeknél.
Károsodott vesefunkcióval
Óvatosan, krónikus vesebetegség esetén a Meldonium kapszulákat és injekciókat írják elő.
A májműködés megsértése esetén
A meldóniumot körültekintően kell alkalmazni krónikus májbetegségek esetén.
Gyógyszerkölcsönhatások
Diuretikumok, vérlemezke-gátlók, antikoagulánsok, hörgőtágítók, antiaritmiás és antianginális szerek egyidejű alkalmazása megengedett.
Óvatosan kell eljárni, ha perifériás értágítók és vérnyomáscsökkentők (beleértve a nifedipint, alfa-blokkolókat) együttes alkalmazása szükséges, mivel ez a kombináció mérsékelt tachycardia és artériás hipotenzió kialakulását okozhatja.
A meldónium fokozza a koszorúér-tágító szerek, a szívglikozidok és egyes vérnyomáscsökkentők hatását.
Analógok
A Meldonium analógjai: Angiocardil, Vazomag, Idrinol, Cardionat, Meldonium-Binergia, Meldonium-DEKO, Meldonium Organics, Meldoniy-Eskom, Meldoniy-SOLOpharm, Melfor, Mildronat stb.
A tárolás feltételei
Tárolja legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva.
Az injekciós oldat eltarthatósága 4 év, kapszula - 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények Meldonia-ról
Az orvosok szerint a Meldonium alkalmazása a kardiológiai patológiák komplex terápiájában lehetővé teszi az anginás rohamok gyakoriságának 55,6% -kal, a napi nitroglicerin-szükséglet 55,1% -kal történő csökkentését. Az orvosok megjegyzik, hogy a gyógyszer csökkenti a vérnyomás ingadozásait, javítja a szívizom összehúzódását, anélkül, hogy megváltozna a pulzus. A meldónium kevéssé mérgező, ezért gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat.
A betegek véleménye a Meldonia-ról is túlnyomórészt pozitív: a gyógyszer jelentősen javítja az állapotot, jól tolerálható.
Ritka esetekben nem kívánt reakciók, köztük fokozott étvágy és szédülés kialakulásáról számoltak be.
A Meldonium ára a gyógyszertárakban
A 10 ampulla 5 ml-es Meldonium ára körülbelül 130–272 rubel.
Meldónium: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Meldónium 100 mg / ml injekció 5 ml 10 db. 79 RUB megvesz |
Meldónium 100 mg / ml injekció 5 ml 10 db. 114 RUB megvesz |
Meldónium-oldat. 100mg / ml 5ml amp. 10 darab. 130 RUB megvesz |
Meldónium 100 mg / ml injekció 5 ml 10 db. 134 r megvesz |
Meldonium Organic 100 mg / ml oldatos injekció 5 ml 10 db. 166 r megvesz |
Meldonium 250 mg kapszula 30 db. 175 RUB megvesz |
Meldónium 100 mg / ml oldat intravénás és parabulbar beadásra 5 ml 10 db. 176 RUB megvesz |
Meldonium Organic 250 mg kapszula 40 db. 179 r megvesz |
Vélemények Meldonium Organic 179 r megvesz |
Meldónium kapszula 250 mg 30 db. 181 RUB megvesz |
Meldonium 250 mg kapszula 40 db. 189 r megvesz |
Meldónium oldatos injekció 100 mg / ml ampulla 5 ml 10db 195 RUB megvesz |
Meldónium kupakok. 250 mg 40 db. 209 RUB megvesz |
Meldonium 250 mg kapszula 40 db. 209 RUB megvesz |
Meldonium 250 mg kapszula 60 db. 362 r megvesz |
Meldónium kapszula 250mg 60db 387 r megvesz |
Meldonium Organic 500 mg kapszula 60 db. 420 RUB megvesz |
Meldonium 500 mg kapszula 60 db. 435 r megvesz |
Meldónium kupakok. 500 mg 60 db. 470 rubel megvesz |
Meldonium 500 mg kapszula 60 db. 470 rubel megvesz |
Meldónium szerves kapszula 500 mg 60 db. 547 r megvesz |
Meldónium kapszula 500 mg 60 db. 566 r megvesz |
Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!