Dilasid
Dilasidom: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. A májműködés megsértése esetén
- 12. Alkalmazása időseknél
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Dilasidom
ATX kód: C01DX12
Hatóanyag: Molsidomin (Molsidomine)
Gyártó: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Lengyelország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.18
A Dilasidom értágító szer.
Kiadási forma és összetétel
A Dilasidom tabletta formájában kapható: lapos, kerek, ferde, csak az egyik oldalán van veszély, egyetlen sötét zárvány lehetséges a tabletta felületén; 2 mg - heterogén világos narancssárga szín, 4 mg - heterogén rózsaszín szín (30 tabletta alumínium PVC buborékcsomagolásban, egy buborékfólia kartondobozban).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: molsidomin - 2/4 mg;
- segédanyagok: szacharóz, laktóz, magnézium-sztearát, povidon K-25, burgonyakeményítő; alumínium lakk alapú sunset sunset yellow (E110) - 2 mg-os dózisú tablettákhoz, bíborvörös (Ponso 4R) (E124) alapú alumínium-lakk - 4 mg-os tablettákhoz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A molsidomin egy sydnone iminszármazék. A molsidomin aktív metabolitja a linsidomin (SIN 1A) - olyan vegyület, amely csökkenti az érfalak simaizomzatának tónusát, és antiagregáns hatású. A vénatérfogat növekedése elősegíti a simaizmok ellazulását, ebben a tekintetben nő az érágy kapacitása és csökken a vénás visszatérés, aminek következtében mindkét kamra töltőnyomása csökken. Ennek eredményeként a szív terhelése csökken, a koszorúér keringésében javulnak a hemodinamikai viszonyok. A nagy koszorúerek kitágulása a teljes perifériás érellenállás csökkenését váltja ki, a szív terhelése csökken és a szívizom falának feszültsége csökken, ami hozzájárul a szívizom oxigénigényének csökkenéséhez. Is,A molsidomin csökkenti a koszorúerek görcsét és megnöveli ezen artériák nagy ágait. A molsidomin antiagregációs hatása klinikai szerepet játszik az ischaemiás szívbetegségek kezelésében. A nitrátokkal összehasonlítva a molsidomin nem okoz tachycardiát. A molsidomin feltehetően 20 perccel a bevétel után kezd el hatni, a maximális eredmény 30-60 perc alatt érhető el, a hatás időtartama 4-6 óra.
Farmakokinetika
A gyomor-bél traktusból való felszívódás körülbelül 90%, a biohasznosulás körülbelül 65%, a plazmafehérjékkel való kapcsolat eléri a 11% -ot. A molsidomin a májban enzimatikus úton biotranszformálódik aktív metabolittá - sydnone-iminné 1 (SIN-1), amelyet ezután nem enzimatikusan N-morfolino-N-aminoacetonitril (SIN 1 A) - linsidominná alakítanak át. A molsidomin vagy metabolitjainak kiválasztása az anyatejbe nem ismert. A molsidomin a vesén keresztül választódik ki (90–95%, ebből 2% változatlan), valamint a beleken keresztül (3–4%). A teljes hasmagasság eléri a 40–80 l / h-t, a SIN-1 pedig 170 l / h.
A felezési idő 1,6 óra, de súlyos májelégtelenség esetén megnő (például májcirrhosisban körülbelül 13,1 óra). A linsidomin-metabolit felezési ideje 1-2 óra között változik, és mint a molsidomin esetében, súlyos májelégtelenségben (kb. 7,5 óráig) nő. A gyógyszer nem halmoz fel biológiailag aktív anyagokat a szervezetben.
Felhasználási javallatok
- krónikus szívelégtelenség (a vizelethajtókkal, szívglikozidokkal végzett komplex terápia részeként);
- az anginás rohamok megelőzése.
Ellenjavallatok
- összeomlás, sokk;
- a miokardiális infarktus akut stádiuma;
- a bal kamra alacsony töltőnyomása;
- a központi vénás nyomás csökkentése;
- súlyos artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb, mint 100 Hgmm. Art.);
- terhesség;
- laktációs időszak;
- nagy érzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
- az 5-es típusú foszfodiészteráz (PDE 5) inhibitorok - vardenafil, szildenafil, tadalafil - egyidejű alkalmazása, figyelembe véve az artériás hipotenzió magas kockázatát;
- életkor 18 évig.
A Dilasidom alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Dilasid-ot szájon át (szájon át) kell bevenni, rendszeres időközönként, bő vízzel. A gyógyszert az ételtől függetlenül használják.
Az anginás rohamok megelőzésére naponta 1-2 alkalommal 2–4 mg-ot alkalmaznak. Szükség esetén az adag napi 12-16 mg-ra emelhető (1 tabletta 4 mg 3-4 alkalommal).
Mellékhatások
- szív- és érrendszer: a vérnyomás jelentős csökkenése (ritkán - összeomlás), ortosztatikus hipotenzió;
- idegrendszer: (főleg a kezelés kezdetén) - fejfájás, szédülés, a motoros és mentális reakciók sebességének lelassulása;
- emésztés: hányinger;
- allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, arcpír, hörgőgörcs; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk.
Túladagolás
Az utasítások szerint a Dilasidom túladagolása a következő tüneteket okozhatja:
- Erős fejfájás;
- a vérnyomás jelentős csökkenése;
- tachycardia.
Abban az esetben, ha a gyógyszer nagy adagjának bevétele óta nem telt el egy óra, akkor meg kell mosni a gyomrot, és meg kell kezdeni a tüneti kezelést is.
Különleges utasítások
Az első adagot vérnyomásszabályozás alatt kell beadni.
Az anginás rohamok enyhítésére a Dilasid nem alkalmazható.
Azoknál a betegeknél, akiknek magas a hipotenzív reakció kialakulásának kockázata, a gyógyszer adagját egyedileg választják ki.
Akut stádiumú szívinfarktus esetén a Dilasid csak a vérkeringési mutatók stabilizálódása után alkalmazható.
A gyógyszert nem szabad a veleszületett galaktóz-intolerancia, a glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma vagy a Lapp-laktáz-hiány ritka formájában szenvedő betegeknél figyelembe venni, figyelembe véve a laktóz-tartalmat.
A glaukómában (főleg zárt szögben) a cerebrovaszkuláris balesetben, megnövekedett koponyaűri nyomásban, vese- és / vagy májelégtelenségben szenvedő, artériás hipotenzióra hajlamos betegeknél az idős betegeknek akut miokardiális infarktus után óvatossággal kell alkalmazniuk a Dilasid-ot.
A kezelés ideje alatt ajánlatos kizárni az alkohol (etanol) bevitelét.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A terápia során (különösen a kezelés kezdetén) tartózkodni kell a vezetéstől és más potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek nagy figyelmet és koncentrációt igénylő pszichomotoros reakciókat igényelnek.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A molsidomin alkalmazása terhes nőknél, főleg az első trimeszterben és a szoptatás ideje alatt ellenjavallt.
Ha szükséges a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása, akkor fel kell függeszteni a szoptatást.
Károsodott vesefunkcióval
A molsidomin koncentrációja a vérplazmában veseelégtelenségben nem változik. Antianginális szerekkel történő kombináció megengedett.
A májműködés megsértése esetén
Károsodott májműködés esetén a Dilasidom adagjának módosítására lehet szükség, csak annak kifejezett csökkenésével (a bróm-szulfalein teszt növekedése 20-50% tartományban), mivel a molsidomin koncentrációjának felezési ideje a vérplazmában megnő.
Alkalmazása időseknél
Idős embereknél, vese- vagy májelégtelenségben, alacsony vérnyomás esetén alacsonyabb dózisok ajánlottak.
Gyógyszerkölcsönhatások
- perifériás értágítók, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és etanol: fokozott vérnyomáscsökkentő hatás;
- acetilszalicilsav: fokozott vérlemezke-ellenes aktivitás;
- foszfodiészteráz 5 (PDE 5) inhibitorok, például vardenafil, szildenafil, tadalafil: az artériás hipotenzió kialakulásának nagy a kockázata, a kombinált alkalmazás ellenjavallt.
Analógok
A Dilasidom analógjai a Korvaton és a Sidnopharm.
A tárolás feltételei
Száraz helyen, fénytől és gyermekektől elzárva, 15-25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Dilasidomról
Kevés a Dilasidomról szóló vélemény, amely jelzi a gyógyszer hatékonyságát. A gyógyszert szedők fejfájást, hányingert, hasmenés megnyilvánulását tapasztalták (elszigetelt esetek).
A Dilasidom ára a gyógyszertárakban
A Dilasidom áráról nincs megbízható adat.
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!